重庆医科大学 法医病理选择题

选择题

1. 下列哪项不属于脑死亡的临床诊断的哈佛指标（ ）D

A.对刺激完全无反应性 B.无自主呼吸 C.颅神经反射消失 D.平线心电图 E.平线脑电图 2. 下列哪一项属于保存型尸体现象（ ） D

A.尸体痉挛 B.尸僵 C.皮革样化 D.尸蜡 E.白骨化 3. 皮下出血大约在几小时后出现中性血细胞反应（ ） C A.1小时 B.2小时 C.4小时 D.8小时 E.16小时 4.下列哪项不属于尸体现象的法医学意义（ ）D

A.确证死亡 B.推断致伤物 C.推断死亡时间 D.提示死亡原因 E.反映死亡时躯体的位置和状态 5.下列哪项不是早期尸体现象 （ ） C

A.尸冷 B.尸僵 C.泥炭鞣尸 D.尸体痉挛 E.角膜混浊 6.皮下出血几天能见到含铁血黄素 ( ) C

A.1天 B.2天 C.3-4天 D.1周 E.1个月

7.死后器官和组织也能发现自发性出血,但以下哪种情况不是死后继发性出血( ) E A.尸斑和坠积性淤血明显处出现的淤点或瘀斑 B.颅内热血肿

C.尸体解剖时颈部软组织受损伤出血 D.腹腔内大失血死，胰腺周围出血 E.腹腔内大失血死，肠管内柏油样变

8.根据以下尸体现象的发生程度,尸斑大片融合,指压不退色,尸僵延及全身,角膜轻度混浊,推断死亡时间为 ( ) D

A. 1小时以内 B. 1-4小时 C. 4-6小时 D. 6-12小时 E.12-15小时

9. 若尸体所处环境温度为16-18℃,或15-20℃,尸体直肠温度在头10小时和10小时后每小时下降分别为多少度（ ）B

A. 1℃ 1.5℃ B. 1℃ 0.5 ℃ C. 0.5℃ 1℃ D. 1.5℃ 1℃ E. 2℃ 1℃

10. 下列哪项不属于皮下出血与尸斑的鉴别要点（ ） E

A.血色斑迹的分布 B.边界是否清楚 C.压之是否退色 D.切开有无滴状物流出 E.镶边挫伤带

11. 根据以下尸体现象的程度：尸僵开始缓解，角膜混浊加重，瞳孔可辨，右下腹部开始出现尸绿，口鼻眼蝇卵或蛆出现，其死亡时间为（ ） B

A.12-15小时 B.24小时 C.24-48小时 D.2-3天 E.3-4天 12. 下列哪项不属于法医学研究机械损伤及其他物理性损伤的内容（ ）D A.损伤的机制，征象，程度，后果，检验方法 B鉴定损伤时间致伤因素 C.判断致伤方式和方法 D.研究损伤的治疗方法 E.判定死亡方式或死亡性质 13. 下述不属于暴力死的是（ ）E

A.自杀死 B.他杀死 C.意外死 D.安乐死 E. 自然死

14. 挫伤的定义为钝器打击造成的（ ）D

A.皮内出血 B.皮下出血 C.皮肤完整性破坏 D.皮内或皮下出血 E.皮内和皮下完整性破坏 15. 下列哪项不能鉴别切创和砍创（ ） B

A.创口位置 B.创腔 C.创角 D.创缘 E.创底 16. 下列哪项不属于坠落伤的特征（ ） A

A.创口可检出金属碎屑 B.体表损伤轻于体内损伤

C.着力处的远隔部位可见严重损伤 D.广泛严重损伤都是一次性巨大暴力所致 E.发生多处骨折

17. 下列哪项不属锐器创的特点（ ） A

A.创腔间有组织间桥 B.创角锐利 C.创缘整齐 D.创壁平整 E.创底整齐

18. 下列哪项不能作为判定射入口的依据（ ）B

A.皮肤创口中心组织缺损 B.创口周围皮肤外翻 C.挫伤轮

D.擦拭轮 E.烟晕火药颗粒

19. 在车撞人后逃跑的案件要特别注意检查受害者的衣服，下列哪项不属于车撞人后衣衣服上留下的痕迹（ ）D

Ａ.衣服上有撞落的油漆或碎玻璃 Ｂ.有擦上的油污

Ｃ.有车轮胎印痕 Ｄ.有衣服扣的脱落 Ｅ.有粘上的泥土 20. 下列哪项不属于撕裂创的特点（ ） C

A.创口呈直线形 B.创缘整齐 C.创口长且大于创底 D.无挫伤缘 E.创角锐利

21. 下列哪项不属于切创的特点（ ） C

A.创缘平整 B.创壁光滑 C.创底小于创口 D.创底平整 E.创角锐利 22. 最能反应致伤物作用面特征的挫伤部位是（ ） B

A.皮下 B.皮内 C.骨骼 D.帽状腱膜下 E.肌肉 23. 勒死与缢死的主要鉴别特点是（ ） C

A.索沟的位置与数目 B.索沟的颜色与大小

C.索沟的走向与深度 D.有无舌骨骨折 E.有无皮下出血 24. 下述不属于死后人为现象的是（ ） D

A.骨折 B.气管内少量的食物 C.肺内脂肪栓塞 D.冠状动脉血栓形成 E.表皮剥脱

25. 下列那项不属于硬脑膜下血肿的发生原因（ ） E

A.桥静脉撕裂 B.皮质血管破裂 C.静脉窦撕裂 D.脑皮质挫裂伤 E.骨折线伤及脑膜中动脉主干和前支 26. 以下那项有关“硬脑膜外热血肿”的描述不正确（ ） D

A.不与硬脑膜紧密粘连 B.出血范围大与颅骨紧贴 C.无生活反应 D.不含脂肪 E.呈蜂窝状

27.下列那项不属于引起迟发性死亡的原因（ ）B

A.迟发性脑出血 B.外伤性脑干血肿 C.外伤性脑积水

D.外伤性脑疤痕灶导致癫痫发作并窒息死亡 E.下丘脑损伤后，引起内分泌障碍等 28. 性窒息的特点具有下列几种，但除外（ ） A A.是性心理及性行为变态者的自杀方式 B.死者所在场所常是隐蔽而僻静之处

C.窒息方式多样，如缢吊或头面部罩塑料袋等 D.这种奇异的窒息方式是性心理及行为变态的表现

E.性窒息者绳套奇特复杂，常被误认为他杀

29. 如果尸体解剖时，发现死者右侧顶结节有表皮剥脱，无明显皮下出血，颈部除有因皮带形成的较宽的缢沟外，在缢沟处颈部两侧有散在的点片状表皮剥脱，皮下出血，相应肌群点灶状出血，颅内及内脏淤血，最可能的情况是（ ） B A.被他人用钝体打击头部致昏迷，缢吊，属他缢

B.被人扼颈致昏迷，再缢吊，伪装自缢

C.属自缢 D.所提供情况不充分，无法判断 E.以上说法全不正确 30. 溺死者尸表检查时刻有以下四中所见，但除外 （ ） A

A.尸斑明显呈暗紫色，分布较弥漫 B.眼结膜下点状出血 C.鸡皮样皮肤 D.手、足部皮肤呈手套、袜套样脱落 E.口鼻部蕈样泡沫

31.下列哪项不是溺死的形态学变化（ ）B

A.尸斑浅淡 B.皮肤树枝状纹 C.手中抓有异物 D.皮肤膨胀脱落 E.尸体温度较低 32. 关于硅藻检验，下述错误的是（ ） A A.仅在肺内检出硅藻就能判断为溺死 B.仅在肺内检出硅藻不能判断为溺死 C.生前溺死者的器官中不一定能检出硅藻 D.硅藻检验要防止污染，并检验对照样本 E.死后抛尸入水者的器官中一定不能检出硅藻 33. 不构成冠心病猝死的原因的是（ ） C

A.急性心肌梗死 B.心室纤颤 C.急性缺氧窒息 D.心脏传导系统功能障碍 E.感染 34. 关于电击死，下述说法错误的是（ ） A A.现场有电源就是电击死 B.检见电流斑就能肯定电击死

C.现场无电源就不能肯定电击死

D.尸检时未检见电流斑不一定能排除电击死

E.电击死不一定可检出电击纹

35.关于猝死，下述说法错误的是（ ） B

A.鉴定猝死必须排除暴力死 B.猝死者必须有诱因 C.尸检发现病变不一定是猝死的原因 D.猝死多发生于医院外 E.睡眠中也可出现猝死

36. 下列哪项不是急性硬膜下血肿的症状（ ）E

A.伤后出现昏迷，持续时间较长 B.脑疝 C.瞳孔散大，眼外肌麻痹 D.肢体进行性瘫痪 E.伤后3周以上出现头痛.呕吐.视力模糊 37. 下列哪项不属于脑挫伤早期的光学显微镜下的特点（ ）E

A除出血外，皮层毛细血管受损，血管收缩，管腔空虚，血管周围红细胞聚集，周围脑组织充血及反应性出血

B受损的神经原可皱缩或肿胀，胞浆呈空泡变性或液化坏死

C受伤后６—１２小时开始出现，血管内皮细胞和外膜成纤维细胞增生，小胶质细胞增生，残存神经细胞呈缺血性变 D脑水肿伤后即刻出现

E蛛网膜明显增厚，胶质（原）纤维明显增生

38. 下列哪项不是生前溺死的特点（ ） B

A.口中有白色蕈状泡沫团块 B.仅上呼吸道有少量液体 C.水性肺气肿 D.胃中有溺液 E.手中抓有异物 39. 以下哪项不是认定生前缢死的特点（ ）A

Ａ.全身血液呈暗红色流动性 Ｂ.缢沟由表皮剥脱，边缘散在点状出血 Ｃ.内脏淤血明显，肺出血水肿 Ｄ.眼结膜.粘膜及脏器浆膜下瘀点性出血 Ｅ.舌骨大角骨折伴短端出血

40. 以下哪项所见有助于认定烧死（ ） E

A.拳斗姿势 B.硬膜外热血肿 C.体表破裂创 D.体内骨折 E.热作用呼吸道综合征

41. 死亡不久的新生儿尸体中，以下有关肺和胃肠浮沉的试验的结果判定中，哪项不正确（ ）E

A.肺和胃肠的试验呈阳性反映，可证明是活产 B.肺和胃肠的试验呈阴性反映，可证明是死产

C.部分或整个肺阳性，而胃肠阴性，呈活产，但生活时间很短 D.肺浮沉试验阴性，而胃肠浮沉试验阳性，说明是活产 E.肺浮沉试验阴性而胃肠浮沉试验阳性，说明是死产。 42. 下列哪项不属于硬脑膜外血肿肉眼所见特点（ ）E

A.血肿呈红果酱样 B. 扁平状 C 体积大小不一，直径不超过10到20厘米 D.重量不等100到400克 E.血肿在颅顶部与颅骨内板粘连。 43. 下列正确的描述是（ ）A

A.扼死均见于他杀 B.性窒息见于意外死亡及自杀

C.缢死均为自缢 D.勒死可见于他杀，也可见于自杀 E.捂死均见于他杀 44.下列哪个不是生前烧死的征象（ ）B

A.肺呈典型休克肺表现 B.拳斗姿势 C.热作用呼吸道综合征 D.烧伤周围组织酶活性增高 E.睫毛征候

45. 皮肤组织学检查所见上皮细胞柱伸长，极性改变，可见于以下情况，但除外（ D ） A.皮肤烧伤 B.电流斑 C.皮肤挫伤 D.皮肤冻伤 E.子弹射入口 46. 以下有关肺浮沉试验的结果判定中，哪项不正确（ ） D A.全部阳性反映，可以确证为活产儿 B.部分阳性反映，可见于活产儿

C.部分阳性反映，可见于腐败的死产儿 D.部分阳性反映，可见于子宫内呼吸的死产儿 E.部分阴性反映，可以确证为死产儿

47. 在无电流斑的电击死中，哪项原因的解释是不对的（ ） C A.220v或更低电压的电击死时，仅1/3出现电流斑 B.600v或更高电压时，几乎所有案例均可发生电流斑

C.电流通过体表的时间很短，不是以产生焦耳热形成电流斑

D.触电者正处于劳动大汗时，或满手油污接触面大时，就可以无电流斑形成 E.水中触电

48. 心肌梗死的好发部位（ ） C

A.左心室后壁 B.右心室后壁 C.左心室前壁.心尖及室间隔前2/3 D.左心室侧壁 E.以上都有

49. 30岁产妇，孕43周，产程进展慢，宫颈轻度水肿，行剖腹手术，手术顺利。术后7天诉小肠稍有疼痛，步行去厕所时，突然发生头晕，面色青紫，四肢厥冷，血压降至零。深呼吸3次后即停止呼吸，立即抢救，15分钟后在右下腹宫体旁穿刺，抽出约1ml血液，凝固。心电图提示房室分离，心率50次/分，抢救无效，于发病后1小时20分钟死亡。后经解剖证实，该患死于肺动脉栓塞。根据以上应鉴定为（ ） E

A.难以避免的并发症 B.一级医疗事故

C.二级医疗事故 D.医疗差错 E.医疗意外 50.头部外伤后出现双侧眼睑皮下淤血（熊猫眼征），提示：（ ） B

A. 颅前窝骨折 B. 颅中窝骨折 C. 颅后窝骨折 D. 以上都可能 E. 以上都不是 51．硬脑膜外血肿发生的常见原因是：（ ）A

A. 硬脑膜中动脉破裂 B. 桥静脉破裂 C. 脑动脉瘤破裂 D. 动脉畸形血管破裂 E. 以上都不是

52.冠状动脉粥样硬化血栓形成好发部位的顺序是（ ）C A.左冠脉主干—左前降支—右冠状动脉—左冠脉旋支 B. 左前降支—左冠脉主干—右冠脉—左冠脉旋支 C. 左前降支—右冠脉主干—左冠脉旋支—左冠脉主干 D. 左前降支—左冠脉旋支—右冠脉—左冠脉主干 53．大叶性肺炎的猝死机理是（ ）D A.感染中毒性休克 B.急性心力衰竭

C.呼吸衰竭 D.以上都可能 E.以上都无可能

一、填空题：（每空1分，25分）

1.死亡过程分为 、 和 三期。1.濒死期 临床死亡期 生物学死亡期

2.尸斑的发展，按其过程分为 、 和 。2.坠积期 扩散期 浸润期 3.影响尸僵形成的因素是 、 和 。3.个体因素 死亡原因 环境温度

5.损伤是 或 作用于机体引起的组织结构破坏和功能障碍。5.致伤物 致伤因素 6.擦伤是指 作用于皮肤造成的 损伤。6.外力 表皮

7.皮内出血位于 与 之间。7.表皮 真皮

8.肺部与 之间的 过程障碍而发生的窒息，称为 。8.外界空气 气体交换 外窒息 9.电击伤死者皮肤外表的形态改变主要是 、 、 。9.电流斑 皮肤金属化 电烧伤

二、选择题（每题1分，20分）：

1.尸斑的颜色取决于( )。

A.血液浓度 B.尸体停放时间 C.血红蛋白氧合状态 D.环境条件 E.个体素质

2.用手指压迫尸斑部位，尸斑颜色不消退，说明死后经过多小时。 （ ） A.4小时 B.12小时 C.24小时 D.8小时 E.72小时

3.死后尸体细胞组织自溶是由于（ ）。

A.温度的高低 B.组织的各种水解酶作用 C.蛋白质的分解 D.水分的蒸发 E.细菌的繁殖

4.死者右下腹部发现尸绿斑，一般在死后( )小时。 A.10小时 B.4小时 C.6小时 D.24-48小时 E.3天

5.血凝块与血栓的主要区别是（ ）。

A.血凝块的大小 B.血凝块的部位 C.血凝块的质量 D.是否与血管内膜粘连 E.血凝块颜色深浅

6.机械性窒息的尸体外表征象，哪一项不是共同点。（ ）

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