石氏伤科草乌磁石药对应用举隅

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江苏中医药 20 0 2年第 2 3卷第 1 u期蠢=::;= :

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石氏伤科草乌磁石药对应用举隅上海市黄浦区中心医院 ( 0 0 2邱德华李浩钢 200 )指导：仰山石

蔫巍妻石氏伤科

草乌磁石药对

临床应用患关节炎已有数年，常作痛。日用力伤筋，寐又复经昨夜

石氏擅长运用草乌、石药对治疗伤科临床疼痛之患，磁 且应用范围十分广泛，:折、臼、筋、损、伤、病如骨脱伤劳宿杂等等草乌、石配伍应用可通利血脉，肿息痛，且磁石磁消并之咸凉可制约草乌之峻烈，乌之辛烈又可镇摄磁石之阴草

受寒，脉痹阻，致左腰髋部骤然剧痛不能动弹，经以当时注射安乃近而未缓解。检：骶两腰络均有明显压痛，引腿膝体腰牵

不能行走，薄脉沉。方拟温化寒湿，腰息痛。方药：苔健 制 Jl乌 3,磁石 3 g。I膝 6全当归 9青防风 I草 g灵 0 Jl牛 g, g, 5制狗脊 1 g,续断 1g,楝子 9香独活 5左秦艽 g, 2川 2川 g, g, 5,寄生 1g,血竭 3,苏梗 6 g桑 2上 g老 g。日 1剂，煎分 2次水服。

寒，药相辅相成，得益彰，将其临床运用举隅如下。两相兹l骨折案例 杨老太太。就诊日期： 9 8年 9月 1 19 1日。 车辆震撞倾压，大腿骨折断损裂，络瘀血凝结，胀右筋肿疼痛不能动弹。患者年事略高，血较衰，复不易迅速。先气恢拟化瘀止痛、骨舒筋宁神为治。方药：正

7月 1日诊，者疼痛明显好转，宗原意； 4患治 7月 2 0日，

制草乌 3,磁石 2 g,地鳖虫 9,I芎 3制南星 g煅 4炙 gJ J g, 5,归尾 1 g炙乳没 ( )g,兰叶 6苏木屑 6延胡索 g当 2,各 3泽 g, g, 5茯神 1 g嫩桑枝 1g,桃仁 9。 1剂，煎分 2次服。 g, 2, 2单 g日水 9月 1日诊，者伤瘀四散外达，之酸楚阵阵； 7患因 9月2日诊

,者骨骼接续渐坚，瘀肿势亦退，肤青紫已消， 3患伤肌

患疾基本痊愈，以丸剂调治巩固疗效，石氏固腰补肾丸继予 6 g、莶丸 1 0稀 0粒， 1分 0天服。按：案西医属急性腰扭伤，指腰部肌肉、带、间本系韧椎小关节以及腰骶关节的急性损伤，由突发性的间接外力作多

用所致。即腰部一侧或二侧剧烈疼痛，能屈伸转体，个随不整腰部呈强直状态，医属“筋”畴。乃肾阳气虚 .寒湿中伤范风

动弹尚觉酸楚。病情明显好转。 按：案骨折多由直接暴力打击所致，折后大腿明显本骨肿胀，痛剧烈，气滞血瘀型。正如宋 《济总录》言：疼为圣所 “之一身，营气卫，环不穷。筋、、节误致伤折，人血循或肉骨则气血瘀滞疼痛。所以石氏一方面运用制草乌、磁石及炙乳”煅没、胡索、南星等通脉息痛，一方面则运用当归尾、延制另炙地鳖虫、I、桃仁、兰叶、木屑等活血化瘀消肿，用 J芎单 J泽苏更茯神、桑枝等益气安神，筋透络，使经脉气血通畅，嫩养以局部瘀血凝结肿胀、痛消除，奏良效。疼而2脱臼案例周右， 0岁。就诊日期： 9 0年 2月 3日。 4 16 旬日前重量压伤左髋髀骱脱臼，肿疼痛，肢短缩二漫患

痹，滞血瘀，为太阳经、阴经阳气不足，本亏虚 .致气源少肾以正气不充，邪易于。以治疗上石氏首用制草乌、石及当外所磁归、竭等温通血脉而息痛 .以秦艽、活、风、生等祛血辅独防寄风散寒而通利关节，时运用 J断、脊、膝等养肾之根同 I J狗牛

本。全方重在攻祛寒湿外邪，时顾护正气肾本，收全功。同以4杂病案例

吴君， 8岁。初诊日期： 9 4年 1月 1日。 3 19 1 9

左侧腰骶髋臀大腿作胀酸痛麻木已有数日，走牵制，行 左 I I压痛明显，放射痛，腰活动不利，血阻滞，~ 。有弯气寒湿人络，阻筋脉，院 C示： I椎间盘突出，经根痰外 T L~ 神受压。苔薄腻，细滑。治当通脉活血，寒息痛。方药：脉祛 制草乌 9磁石 3g川桂枝 9,

辛 3,蒡子 9, g。 0, g细 g牛 g制南星 9,I 9,地龙 ( )g,灵仙 1g,漆 9。日 1 gJ芎 g天 J各 9威 2泽 g剂，煎分 2次服。水

寸余，能动弹、为手法拔伸捺正复位，痛顿减。治以外不已疼敷绑缚，服通脉健筋息痛。方药：内 制草乌 3灵磁石 3 g当归尾 1g,牛膝 6大丹参 g, 0, 2怀 g,,

患者经三诊两旬的治疗 .痛麻木消失，走自如而临酸行床治愈。 1年后随访未复发。

青防风 5 .断肉 1 g,狗脊 1 g泽兰叶 9,生地 g川 2制 2, g大患者为上海郊县农民，治将 1月，愈后返乡 .久即经病不

1 g,桃仁 9上血竭 3。日 1剂，煎分 2次服。 2单 g, g水 参加体力劳动。按：案西医属髋关节脱位，由髋关节处于某一特定本多

按：案西医属腰椎间盘突出症，腰椎问盘发生退行本系性变化，某种原因致纤维环部分或全部破裂，同髓核一因连

并向外膨出，迫神经根或脊髓引起腰痛和一系列的神经症压状之病。筱山先生把该病叙述为“伤非伤 .损非损”并石似似，认为“虚血虚乃其病本，风、寒、湿、痰是感邪之气挟挟挟挟由。追痛之本，于气血痰湿等阻滞脉道，所谓不通则痛。”在正 故石氏在治病本、兼夹的同时，视通利之品的运用，中治重方制草乌、石即起到通达脉道气血之用，能使痰瘀湿之邪磁又宣达。中两药与桂枝、I、地龙相配行血畅脉，细辛、其 JI天芎与 威灵仙结合调气化滞助通血脉，牛蒡子、南星、漆相伍与制泽化痰湿祛邪滞。由此使外邪得除，气得存，痛得减正疼(稿日期： 0 2 0— 2 收 20— 5 6J

位置遭受直接强大暴力所致脱臼后虽经复位，其局部软但组织损伤严重，显肿痛。中医属“胯”畴。乃气滞血瘀，明掉范肾气受损。此石氏运用草乌、石及血竭等通脉息痛，时由磁同运用生地、归、参活血化瘀和营，用 J断、脊、膝固当丹更 I 狗 J牛筋壮骨，精补肾，顾肾气之源，使漫肿疼痛消除，收填以以而全功

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3伤筋案例赵君， 4岁。就诊 E期 1 7 2 t 9 5年 7月 1日。 0

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