儿科学考点速记口诀

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儿科学考点速记口诀，临床医师必备！

1.小儿运动发育：三抬四翻六会坐，七滚八爬周会走 【注释】 1.抬头 3个月 2.翻身 4个月

3.坐 6个月能坐一会，还不稳，7个月就能坐稳了。 4.滚 7个月 5.爬 8个月 6.走 1岁 7.跳 2岁

2.出生乙肝卡介苗，2月脊灰炎症好，345月百白破，8月麻疹岁乙脑 【注释】 刚出生

卡介苗，乙肝疫苗（第1次） 1个月

乙肝疫苗（第2次） 出生乙肝卡介苗 2个月

脊髓灰质炎糖丸（第1次） 2月脊灰炎症好 3个月

脊髓灰质炎糖丸（第2次）百白破（第1次） 345月百白破 4个月

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脊髓灰质炎糖丸（第3次）百白破（第2次） 5个月

百白破（第3次） 6个月

乙肝疫苗（第3次） 8个月

麻疹疫苗 8月麻疹 1.5-2岁 百白破（复种） 2岁

乙脑疫苗 岁乙脑 3岁

乙脑疫苗（复种） 4岁

脊髓灰质炎糖丸（复种） 6-7岁

麻疹疫苗（复种），百白破（复种）乙脑疫苗*（复种） 3.过度期食物添加：支离破碎（汁泥破碎） 【注释】 月 龄 添加辅食 1～3个月

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汁状食物：菜汤、水果汁 4～6个月

泥状食物：米汤、米糊、稀粥、蛋黄、鱼泥、菜泥 7～9 个月

末状食物：粥、烂面、碎菜、蛋、鱼、肝泥，肉朱、饼干 10～12个月

碎状食物：粥、软饭、烂面条、豆制品、碎菜、碎肉等 4.新生儿保暖

（1）暖箱湿度：相对湿度50%～60% （2）暖箱温度：

1kg的婴儿出生10天以内，需要温度35度 （2斤10天需35） 1.5kg的婴儿出生10天以内，需要温度34度 （3斤10天需34） 2kg的婴儿出生2天以内，需要温度34度（4斤2天需34） 5.新生儿寒冷损伤综合征

硬肿发生的顺序：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身

（小腿大腿都是下肢，臀面上肢都是全身）

硬肿范围可按：头颈部20%，双上肢18%，前胸及腹部14%，背及腰骶部14%，臀部8%，双下肢26%计算（头颈20，双9上，臀8下肢为26）

6.风湿热诊断标准：五(舞蹈病)环（环形红斑）星（心脏炎）光（多关节炎）下（皮下小结）

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【注释】 主要表现 次要表现 链球菌感染证据 心脏炎 发热

ASO和（或）其他抗链球菌抗体阳性 多关节炎 关节痛

咽拭培养或快速链球抗原试验阳性 舞蹈病 血沉增快 环形红斑 C反应蛋白 阳性 皮下小结 P-R间期延长 7.川崎病 myheart

m（膜）-口腔粘膜充血，hand（手）-手足红斑，eye（眼）-球结合膜充血，anatomy（淋巴结）-颈部淋巴结肿大，rash（皮疹）-皮疹，T(体温)-发热

川崎病又称粘膜皮肤淋巴结综合症，是一种急性全身性中、小动脉炎，好发于冠状动脉。表现为发热、皮疹、球结合膜充血、口

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腔黏膜充血、手足红斑和硬性水肿以及颈淋巴结肿大。 8.川崎病治疗

（1）静脉注射丙种球蛋白(首选) （2）糖皮质激素（合并有心病表现） （3）抗血小板聚集 （4）阿司匹林

总结5句话：发热5天伴四项，淋巴黏膜眼手足，皮疹舌头似猩红，排外诊断川崎病，丙球糖皮血小板。

9.岀疹与发热的关系：水仙花，莫悲伤，即按发热先后顺序为水痘，猩红热，天花，麻疹，斑疹伤寒，伤寒。

水痘是发热第1天岀疹，猩红热是发热第2天岀疹，天花是发热第3天岀疹，麻疹是发热第4天岀疹，斑疹伤寒是发热第5天岀疹，伤寒是发热第6天岀疹。 幼儿急疹：热退疹出，一天出齐 水痘：四世同堂

10、轻、中、重度脱水判断做题技巧：只要题目出现“稍××”，“刚刚××”为轻度脱水；出现“尿极少，循环系统障碍”等为重度脱水；出现“明显××而无循环障碍”为中度脱水。 11.小儿脱水的充累积损失量 轻度 30-50ml/kg占体重的3%-5% 中度 50-100ml/kg占体重的5%-10% 重度 100-120ml/kg占体重10%以上

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12.小儿补液量

总量：包括补充累积损失量（就是上面脱水分度的量）、继续损失量和生理需要量。 轻度脱水约为90～120ml／kg 中度脱水约为120～150ml／kg 重度脱水约为150～180ml／kg

重度脱水的患儿应快速扩容，用20ml/kg的等张含钠液30-60分钟内快速输入，重度酸中毒的患儿可用1.4%碳酸氢钠溶液扩容，兼有扩容和纠酸的作用。 13.小儿生长发育规律: 一哭二笑三认母; 四月大笑五认生; 七月无意说爸妈; 八月有意仿大人; 十月招手会再见; 一岁以后能说话. 14.小儿动作发育规律 一看二听三抬头; 四撑五抓六翻身; 七爬八作九扶站; 一岁娃娃会说话

15.X线检查腕部骨化中心发育：

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头钩桡三3岁前 月舟大小幼儿园 尺骨远端小学后 青春期前豆骨见

注：正常小儿4－6个月出现头骨及钩骨，桡骨远端6－12个月，2－3岁出现三角骨。4－6岁出现月骨和大、小多角骨，5－8岁出现舟骨。尺骨远端的成骨中心6－8岁时出现。而9－13岁时出现豆骨。

16.儿科常见出疹疾病的出疹时间： 一是风水二是猩 天花幼疹三天出 麻疹四天出皮疹 斑疹伤寒五天明 伤寒需到六日后 出疹时间要记清 17.小儿握持反射特点: 一紧二松三消失; 四握五抓六移物; 九月随意钳小珠; 一岁用匙无翻书. 18.小儿辅食添加顺序：

一油二汁三四粥，蛋羹菜泥五到六，七面八鱼九肝肉

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（数字均为月龄，油为鱼肝油，汁为果汁、菜汁等） 19.小儿语言发育歌

2喉3、4伊呀笑，5、6单音生熟人。7、8个月发双音，9个月时懂再见，10-11仿成人，1岁叫名2岁语。

2月发喉音；3～4个月咿呀发音并能笑出声；5～6个月发单音认识母亲及生熟人；7～8个月发双重音；9个月懂再见；10～11个月模仿成人动作；1～1.5岁能说出物品及自己的名字，2岁用简单语句表达需要。 20.小儿疫苗初种歌

出生乙卡灰质2，3月白百麻疹8，灰质白百各3次，3、4月龄好交叉。

注：出生时即种乙肝、卡介。2、3、4月打灰质。3、4、5打白百。8月打麻疹。 21.小儿头胸围歌

生时头围34，前3后9都长6，1岁头围46，2岁头围48，5岁头围50整，15岁时已长成。成人54-58。

胸围生来32，比起头围少1、2，头胸相等46，1周岁或1岁半。 22.小儿体重歌

生时体重3千克，一周体重掉些个， 前半年月600-800，后半年月降一半， 若按公式算体重，月乘点7点25. 算时勿忘加基础，前半加3后加6，

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2岁以后青春前，年龄乘2加8、7， 2岁1岁最好记，2岁12、1岁9. 23.小儿运动功能发育歌

2月抬头4月握，7月翻身6会坐，8爬9站1岁走，2跳3跑会骑车。

2个月开始抬头；4个月手能握持玩具；6个月会坐；7个月能有意识地翻身至俯卧位，或从俯卧位至仰卧位；8个月爬；9个月站；1岁会走；2岁会跳；3岁跑，骑三轮车。 24.小儿身长歌

小儿出生是半米，生长最快1岁里， 前半年月2.5，后半年减1厘米， 1岁时为75，2岁时为85， 2岁以后这样记：每年增长5-7， 身长基础为70，再加年龄乘以7.

注：小儿出生50厘米。前半年每月长2.5厘米。后半年每月长1.5厘米。2岁以后每年长5-7厘米。2岁以后身长的计算公式：70+年龄*7 25.出牙歌

6月出牙2岁半，6-7岁把牙换。 乳牙月龄减去6，17-30恒牙够。

乳牙多于生后6～8个月萌出，最早4个月，12个月未出牙可视为异常。乳牙20个，2～2.5岁出齐。2岁内乳牙数为月龄减4～

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6. 17-30岁恒牙出齐。 26.小儿骨化中心歌 生时无骨化，尺骨远最后， 3月头状钩，1岁桡骨骺， 以后岁加1，10岁10个够。

出生时无骨化中心，3个月时自腕部头状骨、钩骨开始出现骨化中心，1岁时桡骨骺中出现，以后呐，骨化中心的个数等于年龄+1，至10岁时骨化中心出齐，共10个。最后出现的是尺骨远端骨化中心。

27.小儿神经系统反射歌 吸吮反射1岁无， 握持拥抱2、4消。 3、4个月克布征， 2岁巴氏征阳性。

吸吮反射出生时就存在，1岁后消失。握持反射、拥抱反射生后均存在，2-4个月后消失。3-4个月婴儿，因四肢的屈肌张力高，克尼格征阳性。2岁以内巴彬斯基征可以阳性。 28.小儿原发肺TB歌 压迫分叉似百咳， 压迫支管可喘鸣， 压迫喉返可声嘶， 压迫静脉可怒张。

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