2012年助理医师考试题

1.7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10-15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmoL/L.该患儿的诊断为 A.中度等渗性脱水 B.重度等渗性脱水 C.中度低渗性脱水 D.重度低渗性脱水 E.中度高渗性脱水 参考答案：D

2.7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10-15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmoL/L.该患儿腹泻的病原可能是 A.真菌

B.金黄色葡萄球菌 C.产毒性大肠杆菌 D.耶尔森菌 E.绿脓杆菌 参考答案：C

3.经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例首先考虑的诊断是 A.胎盘早期剥离 B.先兆早产 C.前置胎盘 D.血小板减少性紫癜 E.凝血功能障碍 参考答案：C

4.经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是 A.新生儿颅内出血

B.产后宫缩乏力性出血 C.胎盘滞留 D.胎盘早期剥离 E.胎儿窘迫 参考答案：B

5.经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。为明确诊断，需做的检查项目是 A.阴道检查 B.肛门检查 C.血小板计数 D.B型超声检查 E.凝血功能检查 参考答案：D

6.男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是 A.静注地西泮(安定) B.肌注地西泮 C.肌注氯丙嗪 D.肌注苯巴比妥钠 E.静注山梗菜碱(洛贝林) 参考答案：A

7.男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑 A.原发性癫痫

B.多发性脑肿瘤继发癫痫

C.脑囊虫继发癫痫 D.手足搐搦症 E.癔病性抽搐 参考答案：C

8.男，55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最可能的诊断是 A.支气管哮喘继发感染 B.支气管扩张症继发感染 C.慢性喘息型支气管炎急性发作 D.肺结核继发感染 E.尘肺继发感染 参考答案：C

9.男，55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最重要的治疗措施是 A.吸氧+解痉平喘 B.抗生素+解痉平喘 C.祛痰剂+抗生素 D.吸氧+糖皮质激素 E.糖皮质激素+祛痰剂 参考答案：B

10.男，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。本例最有效的治疗措施是 A.应用镇静剂 B.用止痛剂

C.静脉补液、纠正酸碱失衡 D.试行手法复位

E.抗生索治疗 参考答案：D

11.男，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。最可能的诊断是

A.交通性鞘膜积液 B.睾丸炎 C.嵌顿疝 D.睾丸发育异常 E.睾丸扭转 参考答案：C

12.男，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。最有诊断价值的检查方法是 A.测定血生化 B.腹部X光片

C.测定白细胞计数与分类 D.直肠指检 E.B型超声检查 参考答案：B

13.女，18岁。上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战高热头痛2天。检查：表情淡漠，体温39.5℃，脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部眼部及其周围广泛肿胀，发硬触痛。化验WBC25×109/L，N90%。本例应考虑的诊断 A.唇部蜂窝组织炎 B.唇痈

C.唇静脉瘤继发感染

D.唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎 E.唇部脓肿

参考答案：D

14.女，18岁。上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战高热头痛2天。检查：表情淡漠，体温39.5℃，脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部<医学教育网搜集整理> 眼部及其周围广泛肿胀，发硬触痛。化验WBC25×109/L，N90%。本例治疗措施错误的是 A.补液、少量多次输血 B.限制张口、少言语 C.早期联合静滴抗生素 D.过氧化氢液局部湿敷 E.切开引流 参考答案：E

15.女，24岁。近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。本例最可能的诊断是 A.骨结核 B.骨髓炎 C.骨坏死 D.骨巨细胞瘤 E.骨软骨瘤 参考答案：D

16.女，24岁。近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。例适当的治疗方法是 A.休息、营养 B.广谱抗生素治疗 C.手术治疗 D.抗结核治疗 E.物理治疗

参考答案：C

17.女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。本病诊断应首先考虑 A.肺结核

B.风心病二尖瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.扩张型心肌病 E.风心病二尖瓣关闭不全 参考答案：B

18.女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。本病致死的主要原因是 A.心功能不全 B.心律失常 C.肺栓塞

D.亚急性感染性心内膜炎 E.呼吸道感染 参考答案：A

19.女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。本病最易发生的心律失常是 A.第一度房室传导阻滞 B.心房颤动 C.心室颤动 D.室性期前收缩

E.窦性心动过缓 参考答案：B

20.女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。预防本病的关键在于 A.注意休息

B.劳逸结合，增强体质 C.积极防治高血脂 D.积极防治风湿热 E.预防金黄色葡萄球菌感染 参考答案：D

21.女，28岁。结婚3年未孕，月经规律，妇科检查：子宫正常大，双侧附件正常。男方精液检查正常。本例应首先进行 A.阴道脱落细胞学检查 B.输卵管通畅检查 C.宫颈粘液结晶 D.子宫内膜病理检查 E.子宫输卵管造影 参考答案：B

22.女，28岁。结婚3年未孕，月经规律，妇科检查：子宫正常大，双侧附件正常。男方精液检查正常。经检查诊断为黄体发育不良，最恰当的内分泌治疗是<医 学 教育网搜集整理>

A.雌激素治疗 B.排卵后黄体酮治疗 C.人工周期

D.少量肾上腺皮质激素 E.口服溴隐亭

参考答案：B

23.女，38岁。肝硬化腹水患者。一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/d.下列体征应特别注意 A.蜘蛛痣及肝掌 B.腹壁静脉曲张 C.脾肿大

D.全腹压痛及反跳痛 E.腹部移动性浊音 参考答案：D

24.女，38岁。肝硬化腹水患者。一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/d.下列治疗措施最重要的是 A.严格控制水、钠摄入 B.应用有效抗生素

C.联合应用利尿剂或加大利尿剂的用量 D.大量放腹水 E.输血浆或白蛋白 参考答案：B

25.能体现医学伦理学有利原则的是 A.医生对自杀的病人予以制止

B.医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的 C.医生要保护病人的隐私

D.医生的行为要遵循医德规范的要求

E.医生在紧急灾难(如传染病流行)面前要服从卫生部门调遣 参考答案：B

26.10个月男孩，诊断为\化脓性脑膜炎\，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发烧、抽搐、前囟饱满，颅缝分离。应首先考虑 A.脑水肿

B.脑室管膜炎 C.脑性低钠血症 D.硬脑膜下积液 E.脑积水 参考答案：D

27.10岁女孩，发热3周。查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/分，奔马律，血沉60mm/h，0T(-)，血培养(-)，该患儿的可能诊断是 A.肺结核 B.风湿热 C.败血症 D.伤寒 E.扁桃体炎 参考答案：B

28.10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面浮肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150/100mmHg，查尿常规示：蛋白(+++)，红细胞>100个/HP，白细胞15～20个/HP，管型5一10个/HP，血沉50mm/h，血BUN15mmol/L，血C30.1g/L，该患儿最可能的诊断是

A.急性链球菌感染后肾炎 B.急进性肾炎 C.狼疮性肾炎 D.肾炎性肾病

E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染 参考答案：A

29.50岁男性，乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻粘液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是 A.肠结核 B.慢性阑尾炎

C.肠套叠 D.右半结肠癌 E.盲肠炎症 参考答案：D

30.14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中，不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。最可能的诊断是 A.恐怖性神经症 B.焦虑性神经症 C.疑病性神经症 D.癔症 E.双目外伤失明 参考答案：D

31.15kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶 A.500ml B.550ml C.600m1 D.650ml E.700ml 参考答案：B

32.动脉导管未闭脉压差增大的主要原因是 A.心脏存在着异常的通道 B.主动脉的血分流至肺动脉 C.肺循环血流量的明显增多 D.体循环血流量的明显减少 E.收缩压的明显升高 参考答案：B

33.急性左心衰竭导致 A.肺气肿 B.肺不张 C.肺水肿 D.肺脓肿 E.肺褐色硬化 参考答案：C

34.1mol下列物质在有氧时彻底氧化，净生成ATP数最多的是 A.葡萄糖 B.丙酮酸 C.乳酸

D.1，3一二磷酸甘油酸 E.1，6-二磷酸果糖 参考答案：E

35.1个月婴儿，嗜睡、吐奶l天。查体：T36℃，面色发灰，双眼凝视，前囟紧张，心率100次/分，双肺(-)，脐部少许脓性分泌物，对诊断最有意义的检查是 A.血常规 B.血培养

C.脐部分泌物培养 D.脑脊液检查 E.头颅CT检查 参考答案：D

36.1岁男孩，智力落后，表情呆滞，眼裂小，鼻梁宽，舌体宽厚，常伸于口外，皮肤粗糙，四肢短粗，腱反射减弱，最可能的诊断是 A.Turner综合征 B.21-三体综合征

C.粘多糖病

D.先天性甲状腺功能减低症 E.软骨发育不良 参考答案：D

37.1岁男婴，因发热1天入院。查体：T39℃，体重减轻15%，面红而光滑，唇红不干，咽充血，轻度肋外翻，心肺(-)，腹壁皮下脂肪0.7cm，弹性好。此患儿除上呼吸道感染外，伴有的疾病是 A.中度脱水 B.活动性佝偻病 C.营养不良 D.酸中毒 E.呆小病 参考答案：C

38.1岁小儿腹泻，重度脱水伴重度酸中毒，此患儿需累计损失的液量及首次补充5%的碳酸氢钠的量分别约是 A.600m.25ml B.800m1.35ml C.1000m1.45m1 D.1200m1.55ml E.1400m1.65m1 参考答案：C

39.某男童，消瘦、低热、右髋痛，跛行步态，腹股沟及臀部可触及囊性肿物，\字试验阳性，其最大可能的诊断是 A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.骨肿瘤 D.髋关节结核

E.髋关节脱位 参考答案：D

40.21一三体综合征的特点不包括 A.眼裂小，眼距宽 B.张口伸舌，流涎多 C.皮肤粗糙增厚 D.常合并先天性畸形 E.精神运动发育迟缓 参考答案：C

41.24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.5cm.枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是

A.骨盆入口狭窄 B.骨盆出口狭窄 C.中骨盆狭窄 D.扁平骨盆 E.漏斗骨盆 参考答案：C

42.24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.5cm.枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时最可能的诊断是 A.胎儿窘迫

B.不协调性子宫收缩过强 C.不协调性子宫收缩乏力 D.先兆子宫破裂

E.重型胎盘早剥 参考答案：C

43.24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.5cm.枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。应采取的措施是 A.即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫产朱 B.停止静滴缩宫素，继续观察产程 C.立即肌注哌替啶或地西泮 D.等待宫口开全行产钳术 E.立即行剖宫产术 参考答案：A

44.24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是 A.妊娠合并急性阑尾炎 B.胎盘早剥 C.前置胎盘 D.先兆子宫破裂 E.先兆早产 参考答案：B

45.24岁妇女，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷，正确处置应是 A.立即输液输血 B.肌注肾上腺素 C.静脉注射阿托品 D.静脉滴注间羟胺

E.终止手术，待病情好转再进行

参考答案：C

46.25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩7小时，血压110/70mmHg，骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为2650g，枕左前位，胎心140次/分，肛查宫口开大3cm，S=0.本例正确的处置应是

A.不予干涉，观察产程进展 B.静脉滴注缩宫素 C.静脉推注安定

D.静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素c E.人工破膜 参考答案：A

47.25岁初孕妇，妊娠35周，自觉头痛眼花5日，经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是 A.轻型胎盘早剥 B.重型胎盘旱剥 C.先兆子宫破裂 D.前置胎盘 E.先兆早产 参考答案：B

48.25岁女性，自行撞伤右胸不能深呼吸1天来诊，体检右锁中线第5肋压痛，为明确有无肋骨骨折在病史或体检方面最需补充 A.伤后有无呕吐 B.是否有血痰 C.伤后意识是否清楚 D.局部是否有血肿

E.双手挤在前后胸是否引起局部剧痛 参考答案：E

49.26岁初产妇，妊娠39周。肩右后位，于2小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140次/分，未见病理缩复环。本例恰当处理应是 A.持续吸氧 B.静脉注射地西泮 C.静脉滴注缩宫素 D.乙醚深麻醉下行内倒转术 E.行剖宫产术 参考答案：E

50.26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是 A.急查尿雌激素/肌酐比值 B.吸氧，左侧卧位

C.静注25%葡萄糖液内加维生素c D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展 E.立即行剖宫产术 参考答案：E

51.26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。具有最重要参考价值的病史是 A.既往无头痛史 B.既往血压正常 C.有高血压家族史 D.有患病毒性肝炎史 E.有多次泌尿系统感染史 参考答案：B

52.26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。听胎心发现胎心176次/分，此时恰当处置应是 A.静脉滴注硫酸镁

B.静脉快速滴注甘露醇 C.对症处理 D.立即行剖宫产术

E.立即行缩宫素静脉滴注引产 参考答案：A

53.26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是 A.尿素氮值增高 B.尿素值增高 C.尿酸值增高 D.肌酸值增高 E.肌酐值增高 参考答案：E

54.27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm.出现上述临床表现的原因是 A.子宫收缩节律性异常 B.子宫收缩对称性异常 C.子宫收缩极性异常 D.子宫收缩缩复作用异常 E.腹肌和膈肌收缩力异常 参考答案：D

55.27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm.此时的处理原则应是<医学教育网搜集整理> A.静脉滴注缩宫素 B.静脉滴注麦角新碱 C.肌内注射哌替啶(杜冷丁) D.人工破膜

E.立即行剖宫产术 参考答案：A

56.27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm.若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次/分，此时的处理应是 A.立即行剖宫产术 B.等待自然分娩 C.行产钳术助娩

D.静脉滴注缩官素加强宫缩 E.静注地西泮(安定)加速产程进展 参考答案：C

57.27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩16小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大4cm，先露头，S-2，胎心170次/分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是 A.肌注哌替啶 B.静脉滴注缩宫素

C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧 D.观察半小时再决定分娩方式 E.立即行剖宫产术 参考答案：E

58.28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。本例右侧附件区囊性肿物最可能是 A.卵巢滤泡囊肿 B.卵巢黄体囊肿 C.卵巢内膜异位囊肿 D.输卵管卵巢囊肿 E.多囊卵巢综合征 参考答案：C

59.28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。确诊后的合理治疗方法应是 A.囊肿剥出及病灶切除 B.左侧附件切除 C.双侧附件切除

D.子宫次全切除及双附件切除 E.子宫全切除及双附件切除 参考答案：A

60.28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是

A.腹部X线摄片 B.盆腔B型超声检查 C.诊断性刮宫活组织检查 D.子宫输卵管碘油造影 E.腹腔镜检查 参考答案：E

61.28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm.此时最恰当的处置应是 A.行剖宫产术 B.静脉滴注缩宫素 C.缓慢静注能量合剂 D.肌内注射维生素K1 E.严密观察产程进展 参考答案：E

62.28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm.若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是

A.人工破膜 B.静脉滴注缩官素 C.让产妇于宫缩时加腹压 D.行温肥皂水灌肠 E.行剖宫产术 参考答案：A

63.28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm.若官口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，s=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是 A.行剖宫产术

B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩

C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩 D.吸氧同时，静注地西泮(安定)

E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶(杜冷丁) 参考答案：B

64.28岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产，13时宫口开大4cm，21时30分宫口开大7cm，此时应诊断为 A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃期停滞 D.第二产程停滞 E.第三产程延长 参考答案：B

65.28岁初孕妇，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应为 A.枕先露 B.臀先露

C.复合先露 D.肩先露 E.面先露 参考答案：B

66.29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm，此时应诊断为 A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃期停滞 D.第二产程停滞 E.第三产程延长 参考答案：A

67.2个月婴儿，拒食、吐奶、嗜睡3天，查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，最应进行的检查是 A.脐部分泌物培养 B.血常规检查 C.血培养 D.脑脊液检查 E.头颅CT检查 参考答案：C

68.2岁男孩，智力落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌体细尖，常伸出于口外，皮肤细腻，右侧通贯手。肌张力低下，最可能的诊断是 A.Turner综合征 B.21-三体综合征 C.粘多糖病

D.先天性甲状腺功能减低症 E.软骨发育不良

参考答案：B

69.2型糖尿病的基础治疗措施是 A.胰岛素治疗 B.饮食治疗 C.双胍类降血糖药 D.磺脲类降血糖药

E.双胍类及磺脲类降血糖药联合治疗 参考答案：B

70.2型糖尿病的主要特点是 A.胰岛素缺乏

B.有发生酮症酸中毒倾向 C.发病由自身免疫介导 D.大多存在胰岛素抵抗 E.年轻人多见 参考答案：D

71.34周女婴，出生后母乳喂养，但哺乳时即出现唇周青紫，应给予正确措施是 A.哺乳前吸纯氧1h B.用奶瓶哺母乳 C.禁哺乳 D.用滴管哺乳 E.继续直接母乳喂养 参考答案：D

72.35周婴儿，出生体重2000g，生后体温不升，需放置暖箱，暖箱的正确相对湿度是 A.80% B.70%

C.60% D.50% E.40% 参考答案：C 73.条件反射的特点是 A.先天遗传而获得 B.一种初级的神经活动 C.种族共有的反射 D.后天训练而建立 E.反射孤固定不变 参考答案：D

74.3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月，大便3～4次/日，糊状无粘液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。现体重5.8kg，诊断为 A.霉菌性肠炎 B.病毒性肠炎 C.大肠杆菌肠炎。 D.生理性腹泻 E.迁延性腹泻 参考答案：D

75.3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月余，大便3～4次/日，糊状，无粘液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。现体重5.8kg，诊断为 A.霉菌性肠炎 B.病毒性肠炎 C.大肠杆菌肠炎 D.生理性腹泻 E.迁延性腹泻

参考答案：D

76.可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是 A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.内因子 D.粘液 E.无机盐 参考答案：A

77.46岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续12天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择 A.静脉注射立止血(或6一氨基己酸) B.口服大剂量雌激素。 C.口服大量安宫黄体酮 D.口服甲基睾丸素 E.行刮宫术 参考答案：E

78.50岁女性，右肩痛，右上肢上举、外展受限8月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是 A.肩关节骨关节炎 B.肩周炎 C.肩关节结核 D.颈椎病 E.类风湿关节炎 参考答案：B

78.52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢 A.纤维瘤

B.浆液性囊腺瘤 C.良性囊性畸胎瘤 D.粘液性囊腺瘤 E.卵泡膜细胞瘤 参考答案：E

80.5kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶 A.500ml B.550ml C.600ml D.650ml E.700ml 参考答案：B

81.5个月婴儿，体重6kg，按计算人工喂养时每日需含糖80h，的牛奶约 A.500ml B.550ml C.600ml D.660ml E.700ml 参考答案：D

82.5岁儿童，低热干咳1周，加重3天，呈刺激性干咳，夜眠不安。查体：体温38℃，双肺呼吸音粗，未闻啰音，心腹未见异常，白细胞11×109/L，中性0.70，ESR40mm/h胸片示右下肺呈云雾状薄片影，其最可能的诊断是 A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎 C.支原体肺炎 D.腺病毒肺炎

E.嗜酸粒细胞肺炎 参考答案：C

83.5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109/L，中性粒细胞占0.88.该患儿最可能的诊断是 <医学教育网搜集整理>

A.高热惊厥(复杂型) B.癫痫

C.化脓性脑膜炎 D.病毒性脑炎 E.结核性脑膜炎 参考答案：C

84.5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109/L，中性粒细胞占0.88.体检中，最常见的体征是 A.瞳孔不等大，对光反射迟钝 B.深昏迷，呼吸不规则

C.血压升高，皮肤有瘀点、瘀斑 D.单侧肢体肌张力增高 E.颈有抵抗，神经系统检查异常 参考答案：E

85.5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109/L，中性粒细胞占0.88.为确诊，最为必要的检查是 A.血常规 B.血培养 C.脑电图 D.脑脊液检查 E.头颅CT

86.5岁患儿突发寒战高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。确诊后须立即采取的治疗方法是 A.加强营养

B.静滴足量有效抗生素 C.少量多次输血 D.患肢皮牵引 E.患肢石膏固定

87.5岁患儿突发寒战高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。应首先考虑的诊断为 A.骨结核 B.骨肿瘤

C.急性化脓性骨髓炎 D.慢性化脓性骨髓炎 E.风湿性骨髓炎

88.5岁患儿突发寒战高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。最有意义的诊断方法是 A.X线检查 B.CT C.血常规

D.早期局部分层穿刺 E.局部活检 参考答案：D

89.3kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶 A.500ml B.550ml C.600ml D.650ml

E.700ml 参考答案：D

90.5kg的婴儿中度脱水，累计损失量最多补 A.500ml B.550ml C.600m1 D.650ml E.700ml 参考答案：B

91.6～14岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是 A.90g/L B.100g/L C.110g/L D.120g/L E.130g/L 参考答案：D

92.6岁男孩，尿少、水肿2天，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白(++)，红细胞25个/HP，白细胞15个/HP.该患儿首先考虑的诊断是 A.急性尿路感染 B.急进性肾炎 C.单纯性肾病 D.急性肾小球肾炎 E.肾炎性肾病 参考答案：D

93.6岁男孩，尿少、水肿2天，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白(++)，红细胞25个/HP，白细胞15个/HP.患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐一次，此时应考虑出现

A.急性肾功能衰竭 B.严重电解质紊乱 C.严重循环充血 D.急性代谢性酸中毒 E.高血压脑病 参考答案：E

94.6岁男孩，尿少、水肿2天，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白(++)，红细胞25个/HP，白细胞15个/HP.应采取的紧急措施是 A.给予强心剂 B.给予降血压剂 C.补钾、补钙 D.血液透析 E.给予碱性液体 参考答案：B

95.6岁小儿轻度贫血的诊断指标是 A.Hb>120g/L B.Hb<120g/L C.Hb<90g/L D.Hb<60g/L E.Hb<30g/L 参考答案：B

96.6月女婴，因贫血住院，实验检查血清叶酸<3μg/L，诊断营养性巨幼红细胞贫血，给予叶酸治疗，为了提高疗效，应同时服 A.VitB2 B.VitD C.VitC

D.VitA E.VitE 参考答案：C

97.75岁女患者，右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医。下腹压痛，反跳痛肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞12×109/L，中性分叶核粒细胞80%，腹部X光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠粘膜充血，应诊断为 A.溃疡病急性穿孔 B.急性阑尾炎穿孔 C.卵巢囊肿蒂扭转 D.外伤性肠破裂 E.急性盆腔炎 参考答案：D

98.75岁女患者，右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医。下腹压痛，反跳痛肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。此时对诊断帮助最小的检查是 A.白细胞记数与分类 B.子宫及附件B超检查 C.立位做腹部X光透视 D.直肠镜检查 E.肛门直肠指检 参考答案：B

99.75岁女患者，右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医。下腹压痛，反跳痛肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。对此患者的处置中，不适当的处置是 A.禁饮禁食，静脉输液

B.严密观察血压，如有下降再行手术治疗 C.半卧位

D.胃肠减压 E.使用抗生素 参考答案：B

100.7岁男孩，突发寒战、高热(T39.8℃)，烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是 A.乙型链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.大肠杆菌 D.链球菌 E.无细菌生长 参考答案：B

101.11个月的患维生素D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变 A.颅骨软化 B.方颅 C.肋膈沟 D.肋骨串珠 E.“O”形腿 参考答案：B

102.宫颈糜烂愈合过程中，腺管的开口被阻塞，分泌物潴留于腺腔，应考虑为 A.宫颈糜烂 B.宫颈息肉 C.宫颈肥大 D.宫颈腺体囊肿 E.慢性宫颈管炎 参考答案：D

103.8～11个月的婴儿患维生素、D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是 A.颅骨软化 B.方颅 C.肋膈沟 D.\形腿 E.肋骨串珠 参考答案：B

104.8个月小儿，咳嗽2天，2小时前突然惊厥1次。查体：体温：38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L血清钙1.60mmol/L.最可能的诊断是

A.低血糖

B.维生素D缺乏性手足搐搦症 C.上感伴高热惊厥 D.化脓性脑膜炎 E.中毒性脑病 参考答案：B

105.8岁儿童，低热2周，食欲差，乏力，近2日高热，头痛，喷射性呕吐，1日来嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹(-)，未见卡介苗疤痕，PPD(++)，脑膜刺激征(+)，巴氏征(+)，胸片示陈旧性肺结核，脑脊液压力高：外观透明，白细胞100×109/L单核70%，多核30%，蛋白500mg/L，糖2.2mmol/L，氯化物105mmol/L，该病儿诊断是 A.病毒性脑炎 B.乙型脑炎 C.结核性脑膜炎 D.脑脓肿

E.新型隐球菌脑膜炎 参考答案：C

106.8岁儿童，发热2周，食欲差、乏力，近2日高热、头痛，喷射性呕吐，1日来烦躁、嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹(-)，未见卡介苗瘢痕，PPD(++)，

脑膜刺激征(+)，巴氏征(+)，脑脊液压力高，外观透明，白细胞100×109/L，单核70%，多核30%，蛋白500mg/L，糖2.2mmol/L，氯化物105mmol/L，该病儿最可能的诊断是 A.病毒性脑炎 B.乙型脑炎 C.结核性脑膜炎 D.化脓性脑膜炎 E.新型隐球菌脑膜炎 参考答案：C

107.8岁小儿重度贫血的诊断指标是 A.Hb>120g/L B.Hb<120g/L C.Hb<90g/L D.Hb<60g/L E.Hb<30g/L 参考答案：D 108.AB型血

A.红细胞膜上含A凝集原、血清中含抗A凝集素 B.红细胞膜上含B凝集原、血清中含抗B凝集素 C.红细胞膜上含A凝集原、血清中含抗B凝集素 D.红细胞膜上含B凝集原、血清中含抗A凝集素

E.红细胞膜上同时含有A和B两种凝集原，血清中无凝集素 参考答案：E 109.A型血

A.红细胞膜上含A凝集原、血清中含抗A凝集素 B.红细胞膜上含B凝集原、血清中含抗B凝集素 C.红细胞膜上含A凝集原、血清中含抗B凝集素

D.红细胞膜上含B凝集原、血清中含抗A凝集素

E.红细胞膜上同时含有A和B两种凝集原，血清中无凝集素 参考答案：C 110.B型血

A.红细胞膜上含A凝集原、血清中含抗A凝集素 B.红细胞膜上含B凝集原、血清中含抗B凝集素 C.红细胞膜上含A凝集原、血清中含抗B凝集素 D.红细胞膜上含B凝集原、血清中含抗A凝集素

E.红细胞膜上同时含有A和B两种凝集原，血清中无凝集素 参考答案：D

111.CO2在血液中运输的主要方式是 A.物理溶解 B.与水结合成碳酸 C.形成氧合血红蛋白 D.形成碳酸氢盐 E.形成氨基甲酸血红蛋白 参考答案：D

112.CO2在血液中运输的主要形式是 A.物理溶解 B.形成碳酸 C.形成碳酸氢盐 D.形成氨基甲酸血红蛋白 E.与血浆白蛋白结合 参考答案：C 113.DIC多见于

A.急性粒细胞白血病 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.红白血病

E.急性淋巴细胞白血病 参考答案：B

114.F药厂销售代表和某医院多名医师约定，医师在开处方时使用F药厂生产的药品，并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后，按《药品管理法》的规定，对F药厂可以作出行政处罚的部门是 A.药品监督管理部门 B.工商行政管理部门 C.税务管理部门 D.医疗保险部门 E.卫生行政部门 参考答案：B

115.Graves病患者最具有诊断意义的体征是 A.皮肤湿润多汗，手颤 B.眼裂增大，眼球突出 C.收缩压升高，脉压增大 D.心脏扩大。心律不齐 E.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 参考答案：E

116.Graves病甲状腺功能亢进时最早出现异常的是 A.FT3 B.TT3 C.FT4

D.TT4 E.TSH 参考答案：E 117.I(轻)度营养不良

A.体重低于正常均值5%～10% B.体重低于正常均值10%～15% C.体重低于正常均值15%～25% D.体重低于正常均值25%～40% E.体重低于正常均值40%～60% 参考答案：C

118.I型糖尿病治疗选择 A.饮食治疗 B.正规胰岛素

C.长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素) D.口服降血糖药

E.口服降血糖药加小剂量胰岛素 参考答案：B

119.10.子宫内膜癌的癌前期改变是指 A.萎缩型子宫内膜 B.子宫内膜腺囊型增生过长 C.黄体功能不全 D.黄体萎缩不全 E.子宫内膜非典型增生 参考答案：E

120.L4～5椎间盘突出

A.下肢腱反射无改变 B.膝腱反射减弱或消失 C.跟腱反射减弱或消失 D.下肢病理反射征阳性 E.下肢腱反射亢进 参考答案：A 121.L5～S1椎间盘突出 A.下肢腱反射无改变 B.膝腱反射减弱或消失 C.跟腱反射减弱或消失 D.下肢病理反射征阳性 E.下肢腱反射亢进 参考答案：C

122.NADH呼吸链组分的排列顺序为 A.NAD+→FAD→CoQ→Cyt→O2 B.NAD+→FMN→CoQ→Cyt→O2 C.NAD→CoQ→FMN→Cyt→O2 D.FAD→NAD+CoQ→Cyt→O2 E.CoQ→NAD+→FMN→Cyt→O2 参考答案：B

123.Ph染色体阳性见于 A.急性粒细胞白血病部分分化型 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性淋巴细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病 参考答案：E 124.TAT是一种 A.明尼苏达多相调查表 B.卡特尔人格因素问卷 C.艾森克人格问卷 D.洛夏墨迹测验 E.主题统觉测验 参考答案：E

125.T期膀胱肿瘤浸润的组织层是 A.原位癌 B.粘膜固有层 C.浅肌层 D.深肌层 E.膀胱邻近组织 参考答案：C

126.X线表现为虫蚀空洞的多见于 A.原发型肺结核 B.浸润型肺结核 C.结核性胸膜炎 D.血行播散型肺结核 E.慢性纤维空洞型肺结核 参考答案：E

127.X线检查对骨折的重要意义是 A.了解受伤机制

B.明确诊断 C.判断骨折预后 D.了解伤情 E.了解骨质密度 参考答案：B

128.X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.法洛四联症 D.动脉导管未闭 E.主动脉狭窄 参考答案：C

129.\比奈一西蒙量表\属于一种 A.智力测验 B.人格测验 C.画入测验 D.评定量表 E.投射测验 参考答案：A

130.病人仰卧在躺椅上畅所欲言，治疗者在倾听和释问中解释病人的潜意识、情绪或幼年的特殊生活事件的方法\称为 A.梦的分析 B.自由联想 C.系统脱敏 D.厌恶疗法 E.生物反馈

参考答案：B

131.\认为焦虑症症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后，一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射\，持这种观点的理论是 A.精神分析理论 B.认知理论 C.人本主义理论 D.行为理论 E.心理生理理论 参考答案：D

132.《传染病防治法》规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是 A.对传染病防治工作实施统一监督管理

B.按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作 C.承担责任范围内的传染病防治管理任务 D.领导所辖区域传染病防治工作

E.设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作 参考答案：C

133.《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构 A.科学、合理用血 B.安全、科学用血 C.合理、安全用血 D.合理、卫生用血 E.科学、卫生用血 参考答案：A

134.《母婴保健法》规定，在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是 A.2l一三体综合征苯丙酮尿症

B.21一三体综合征先天性甲状腺功能减低症

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