护士临床三基训练题A.B.C卷答案2015.4.16

护士临床三基训练题

科室 姓名 分数

一、 名词解释（每题5分，共20分）

1. 护理理念

2. 无菌技术

3. 终末消毒处理

4. 分级护理

二、 填空题（每空2分，共36分）

1.

2.

3.

4.

5.

三、 单项选择题（每题2分，共8分）

1.护士为左侧偏瘫患者选择右侧肢体测血压的主要原因是

A.患者能配合操作 B.为减轻患者的身心痛苦

C.左侧肢体肌张力增高，不能真实反映血压情况

D.左侧循环不良，易致血压不准确 E.使操作顺利，迅速

2.青霉素过敏性休克出现喉头水肿影响呼吸时应立即

A.准备人工呼吸 B.使用人工呼吸机 C.注射尼可刹米

D.注射山梗菜碱 E.准备气管插管或行气管切开术

3.李女士，68岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛0.25mg po.qd，护士发

药时应首先注意

A.视病人服下后再离开 B.给药前测脉率(心率)及节律

C.嘱病人服药后多饮水 D.将药研碎再喂服

E.给药前测血压

4.下列消毒剂中属于高效类消毒剂的是

A.碘酊 B.碘伏 C.75%乙醇 D.洗必泰 E.苯扎溴铵

四、 多项选择题（每题2分，共6分）

1.以下可能引起溶血反应的情况是

A.ABO血型不合 B.输注储存过久的库存血

C.Rh血型不合 D.多次输血或同时输入几个人的血

E.血液中加入高渗盐水

2.节律异常脉搏包括

A.速脉 B.洪脉 C.间歇脉 D.绌脉 E.二联律脉

3.潜血试验前3天内患者不能吃

A.猪肉 B.菠菜 C.白菜 D.鸡蛋 E.猪肝

五、 问答题（每共30分）

1. 如何防止留置导尿管患者引起泌尿系统逆行感染？

2. 请简述补钾的四不宜原则

4.给患者吸痰时，若痰液粘稠应如何处理？

5.患者T 400C，需进行乙醇擦浴降温，乙醇擦浴的溶液浓度、温度、液量分别为多少？擦浴后多长时间测量体温并记录？

答：乙醇擦浴的溶液浓度25—35%、温度27-370C、液量200-300ml，擦浴后30分钟后测量体温并记录。

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