2013年麻疹类疫苗查漏补种活动摸底与接种情况登记表

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附表1：

县(市、区(镇、街道(居委会) 摸底登记员： 2013年麻疹类疫苗查漏补种活动摸底与接种情况登记表

注：[1]出生日期：为公历。 [2]户籍地：本县划√；外地，本市外县=1，本省外地市= 2，省外=3。[3]既往免疫史：在查漏补种活动时，既往免疫史作为确定接

种对象的依据。免疫史以接种证为准，无证者以接种卡或接种系统为准，以上均无者视为不详；在相应栏内打“√”。

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