眼科1000道题及标准答案(完整版)

眼科1000道题及标准答案

一、 名词解释： （一）.低年级：

1. 角膜缘：是角膜与巩膜的移行区，宽约1mm，角膜镶嵌在巩膜而逐渐过度到巩膜组织。与Schlemm

管、小梁网等前房角结构及内眼手术切口有密切关系。

2. 前房和后房：前房是角膜后面；虹膜、晶体前面之间的空隙。充满着房水，其周围以前房角为界。

后房亦充满房水，是虹膜后面，睫状体和和晶体赤道部之间的环形间隙。

3. 黄斑：位于视乳头颞侧，相距3－4mm，直经1－3mm，中心有一小凹称为中心凹，只有锥体细

胞，其他层次缺如，是视力最敏锐处。

4. 锯齿缘：是指周边视网膜到达睫状体时，神经网膜层多层细胞移行为单层细胞，最终在睫状体成

为无色素上皮层，在移行部相互交错很象锯齿，故称为锯齿缘。距角膜缘：颞侧7－8mm；鼻侧6－7mm。而色素上皮层原样移行，无变化，在睫状体及虹膜后表面上形成双层细胞结构。 5. 睫状神经节：位于视神经和外直肌之间，距眶尖约10mm，其节前纤维由长根、短根、交感根组

成，节后纤维则组成睫状短神经。

6. 血－房水屏障：眼球的屈光间质和眼球壁毛细血管之间存在的一种屏障作用，当全身给药后，在

眼内不易达到有效浓度。

7. 眉睑距：指眉弓和睑缘间距离，正常值13.29mm。

8. 泪溢：泪液分泌正常而泪道功能障碍，泪液不能从泪道排出。 9. 上睑下垂：上睑遮盖角膜上缘超过2mm者。 10. 结膜滤疱：是结膜下的淋巴细胞集结。

11. 结膜结石：在结膜表面上的小型坚硬、黄色点状突起，它是细胞变性产物。

12. 毕脱斑（bitot’s spots）：睑裂部角膜缘外三角形鱼鳞状的结膜干燥斑。称为毕脱斑（bitot’s spots）。 13. Tyndall征：由于炎症，房水内蛋白质增加，房水变混，在裂隙灯下呈淡灰色或灰色反射光带。 14. K.P：炎症细胞随房水的流动而附着于角膜内皮上的产物。

15. 角膜浸润：角膜炎症时，白细胞浸润，使角膜透明度减退形成灰白色混浊。 16. 角膜溃疡：角膜炎症时，角膜前层坏死脱落，造成深浅和大小不一的凹陷。 17. 角膜云翳：角膜瘢痕位于基质浅层，呈淡灰色边界不清的混浊。 18. 角膜斑翳：角膜瘢痕位于角膜基质深层，呈灰色边界清楚的混浊。 19. 角膜白斑：角膜全层瘢痕，色白而光泽，表面平坦，完全不透明的混浊。

20. 巩膜葡萄肿：由于眼压的作用，局部或全部巩膜连同相应部位的葡萄膜组织向外膨出，形成类似

葡萄的紫黑色隆起状态而言。

21. ERG：视网膜的视细胞在光的刺激下产生的一组复合电反应。 22. VEP：用光或图像刺激视网膜，通过放在头皮的电极记录下来的电位。

23. 视网膜周边部：包括锯齿缘、赤道及两者之间的视网膜。此区视网膜变性多见，是视网膜裂孔的

好发部位。

24. 视野：当眼球静止不动，在平直的方向注视眼前的固定点时，中心凹以外的视网膜部分所能察觉

或感受到的全部空间范围。

25. 中心视野：固视点以外30°以内的视野。

26. 生理盲点：在中心注视点外侧约15°，水平略偏下有一垂直椭圆形的视野缺损，称为生理盲点。

其横经6°～8°，是视乳头的投影，因该处无视细胞，所以完全没有视力。 27. 同侧偏盲：一眼颞侧偏盲而另一眼鼻侧偏盲，叫同侧偏盲。分左右。 28. 眼内压：是眼球内容物对眼球壁各个方向所施加的均衡压力。

29. 正常眼内压：能维持正常视功能情况下的眼压称正常眼内压。国人：1.33~2.80kPa[10-21mmHg]. 30. 青光眼：具有病理性高眼压或视乳头血流灌注不良,合并组织损伤和视功能障碍的一种疾病。

1

31. 开角性青光眼：宽角,当眼压升高时(4.67kPa，35mmHg以上),房角仍然开放,眼压描记证明房水排

出障碍.

32. 闭角性青光眼：房角窄,当眼压升高时(4.67kPa，35mmHg以上),房角关闭. 33. 白内障：晶状体浑浊,以致影响视力,即成白内障。

34. 眼的视轴：眼外一固定点与眼的结点和黄斑的连线.视轴与光轴不完全符合. 35. 眼的光轴：通过角膜中心和晶状体中心的线,经由黄斑的鼻侧.

36. 非正视眼：无调节的情况下,无限远的平行光线入眼后形成焦点不在视网膜上,而在视网膜前或后

（又称为屈光不正）。

37. 盲目：双眼最佳矫正视力<0.05(不包括0.05),为盲目. 38. 低视力：双眼最佳矫正视力：0.05≤低视力＜0.3。

39. 主导眼：人类在视物时,双眼所起的作用常不相同,其中一眼往往在一定程度上占优势,成为定位、

引起融合的主要负担者，此眼称为主导眼。

40. 第一眼位：通过两眼球旋转中心联线中点矢状轴注视一米远至无限远时的眼位。 41. 复视：同一物体的影象落在双眼视网膜非对应点上的结果。

42. 弱视：用目前常用的检查手段，未能发现眼球有明显的器质性病变，而视力不能矫正者。矫正视

力<0.8 ；或两眼视力相差两行以上者。 43. 热烫伤：热物体接触眼部所致的损伤。 44. 热烧伤：火焰所致的损伤。

45. 眼挫伤：眼挫伤为钝力作用于眼所致的损伤（一般为钝物体打击或碰撞）。 46. 原发性前房出血：发生于受伤当时的称为原发性前房出血。 47. 球内异物直接定位法：在X线片上直接测量异物位置的定位方法。 48. 后路取出球内异物：在巩膜做切口取出异物。 49. 光凝斑：激光辐射眼底后，在眼底遗留下的损伤斑。 50. 基因：遗传物质的基本单位。 51. 染色体：细胞核内的遗传物质基础。

52. 单基因遗传病：由于染色体上的一对基因发生突变而引起的疾病。 53. 多基因遗传病：两对以上基因突变引起的疾病。

54. 特异性免疫：机体受到某种病原体或抗原刺激后产生的免疫力，只针对这一病原体或抗原。 （二）.中年级

55. 前房角：角巩膜缘内面和小部分睫状体（房角前壁）与虹膜根部（房角后壁）所成的夹角或隐窝。 56. 色觉：色觉是眼在明亮处视网膜锥体细胞活动时所产生的一种感觉。在波长3900-7600?的可见

光谱中，正常人能辨别120-180种不同波长的的色调。

57. 条件致病菌：结膜囊内有时存在致病菌，正常情况下一般不致病，但在某些特定条件下引起机体

发病，称为条件致病菌。

58. 变态反应：机体受某些抗原或半抗原刺激后，产生抗体或致敏淋巴细胞，使机体处于致敏状态。

当机体再次接触相同的抗原或半抗原时，在机体引起过高的体液或细胞免疫反应，导致组织损伤和功能障碍，称为超敏反应。

59. EOG：从眼的皮肤表面测定眼的静止电位的方法。 60. 正常纯合子：一对基因均正常，表现为正常。 61. 病理纯合子：一对基因均为病变基因，呈现疾病。 62. 睑内翻：睑缘外唇向眼球方向内卷。

63. 流泪：外界刺激时，泪液分泌过多，正常泪道来不及输送而从结膜囊流出。 64. 结膜囊：球、睑、穹隆部结膜形成的囊状空隙。 65. Bell现象：闭眼时（睡眠时）眼球上转。

2

66. Stevens_Johnson综合征：又称为皮肤-黏膜-眼综合征。有假膜性结膜炎，角膜炎，皮肤多形性红

斑，口腔、外阴部溃疡，关节炎，虹膜炎。病因不明，可能与免疫功能紊乱有关。

67. 老年环：发生于正常老年人，角膜周围基质内灰白色浑浊环，为类脂质浸润，宽约1mm，与角

膜缘隔一透明带。

68. 暴露性角膜炎：由于眼睑闭合不全，角膜暴露而造成的病变。 69. 带状角膜混浊：一种继发性角膜变性，位于睑裂部位。

70. 并发性白内障：并发障：无论全身或眼局部病变引起的白内障。 71. 绝对期青光眼：指一切失明的青光眼。

72. 混合性青光眼：同一眼同时存在两种原发性青光眼或原发性青光眼与继发性青光眼合并存在。 73. 高眼压症：眼压多次测量均超过正常上限，但无青光眼眼底和视野损害，房角为宽角，并已排除

继发性青光眼者。

74. C/D：视乳头凹陷（杯，cup）与视乳头（视盘，disc）之间的比例即为杯盘比（C/D）。 75. Koeppe结节：位于虹膜瞳孔缘色素上皮表面的灰白色小型赘疣状突起。称为koeppe结节。 76. 瞳孔膜闭：瞳孔部晶体表面纤维素性渗出物机化，使瞳孔被一层白色不透明膜样组织所遮盖。称

为瞳孔膜闭。

77. 视神经萎缩：各种原因引起的视网膜神经节细胞轴索变性萎缩，不论其是否伴有胶质细胞增生，

都称为视神经萎缩。

78. 玻璃体浓缩：玻璃体变性并发胶原纤维收缩、变粗大易见，见于各处，玻璃体基底部明显。 79. 玻璃体基底部：玻璃体从锯齿缘后1PD左右的周边视网膜内面开始，向前越过锯齿缘，沿睫状上

皮游离面，在睫状体扁平部中央附着突然中断。这个牢固附着的区域称为玻璃体基底部。 80. 玻璃体后脱离：玻璃体液化、浓缩，由于玻璃体基底部附着紧密，收缩的玻璃体纤维前移，使后

部玻璃体与视网膜分离。即玻璃体后脱离。

81. 睫状上皮脱离：睫状上皮在睫状体部与色素上皮紧相贴，不易分离。脱离与外伤有关，可合并视

网膜脱离；相反，视网膜脱离也可超越锯齿缘，波及睫状体扁平部的无色素上皮。这种无色素上皮的脱离称为睫状上皮脱离。

82. 视网膜囊肿：视网膜囊肿：指视网膜外网状层的分离，呈圆形或椭圆形，表面光滑透明，内含透

明液体。常见于锯齿缘离断附近或长期视网膜脱离者。

83. PVR：是增殖性玻璃体视网膜病变的简称。在视网膜内、外表面和玻璃体的细胞增殖膜形成。 84. 近视眼：无调节状态下，平行光线入眼后在视网膜前形成焦点。 85. 远视眼：无调节状态下，平行光线入眼后在视网膜后形成焦点。

86. 不规则散光：角膜各子午线上的弯曲度不一致，光线进入眼内不能在视网膜上形成焦点或焦线。 87. Log MAR视力表： Log MAR 是最小分辨角的对数（Logarithm of the Minimum Angle of

Resolution）的英文缩写。这种视力表按几何比例，从大到小排列字母，用于测定低视力患者视觉功能的重要工具之一。

88. 视角：视角是由物体两端到眼结点的角度，是用来测定视力敏度的单位。 89. 视力表的视标：用于测定视力的各种文字、数字、图形、符号等都称为视标。

90. 线性放大：被观察物体本身的放大，如各种书籍、报刊和乐谱中均可见有粗大醒目的标题字体，

即为线性放大。

91. 角性放大：角性放大是由透镜系统产生的，其放大原理是通过增加物体的视角距。如望远镜。 92. 对比敏感度阈值：人眼能辨别的最小对比。不同空间频率的对比敏感度阈值是不同的。 93. 视网膜对应：两眼有相同视觉方向的视网膜成分称为视网膜对应。

94. 双眼视：一物体的影象分别落在双眼的视网膜对应点上（主要是黄斑部），神经兴奋沿视觉知觉

系统传入大脑，并把来自两眼的视觉信号分析、综合成一个完整的、具有立体感觉印象的过程。称为双眼视觉。

3

95. 隐斜：隐斜是指一种潜在的眼位倾斜，但在融合反射控制下能保持正位和双眼单视。它是一种征

象，而不是一种疾病。

96. 同向共同运动：双眼共同上、下、左、右转动。称为双眼同向运动。 97. 异向共同运动：双眼的辐辏（集合）与分开。称为双眼异向运动。 98. 交感性眼炎：一眼穿通伤后，发生双眼肉芽肿性葡萄膜炎。

99. 继发性前房出血：受伤当时无前房出血，几天后突然发生前房出血；受伤当时有前房出血，吸收

后再次发生出血。均称之为继发性前房出血。

100. 晶状体脱位：悬韧带发生断裂，晶状体偏离正常位置。按程度可分半脱位和全脱位。 101. 铁沉着症：铁异物在眼内氧化，氧化铁沉着于组织，称为铁沉着症。 102. 边界异物：X线检查难以判断异物位于球内或球外，称为边界异物。

103. Behcet病：又称为眼-口-生殖器三联征，表现有前葡萄膜炎，前房积脓，口腔及外阴粘膜溃疡，

病因尚不清楚，可能是一种自身免疫性疾病。

104. 激光能量密度：一般指组织的单位面积内脉冲激光能量得分布，通常用焦耳/平方厘米表示。 105. 激光功率密度：单位面积上的激光辐照度，通常用瓦/平方厘米表示。 （三）.高年级

106. 单克隆抗体：由B淋巴细胞杂交瘤产生的，只针对某一抗原决定簇的特异性抗体。 107. 虹膜红变：虹膜前表面有新生血管形成。

108. 视觉电生理检查法：应用现代电生理的记录技术，来记录视网膜受光照或图形刺激时，发生视觉

过程中的生物电活动。

109. 自身免疫病：由于免疫机能障碍，免疫细胞因不能识别而对自身组织发生攻击（免疫反应），从

而引起疾病。其发生与遗传和免疫因素均有关。

110. 杂合子：具有致病和正常基因各一条称为杂合子，一般不呈现疾病，但可把病变基因传给下一代，

又称为携带者。

111. 双眼视野：双眼注视某一目标的同时所能看到的空间范围。

112. 病理性暗点：在视野范围内，除生理盲点以外，出现孤立性全盲区或半盲区，称为病理性盲点。

为视觉通路上发生疾病的象征。

113. 眼压描记：在一定时间范围内（一般4分钟）连续测量眼压，以观察房水排出是否通畅，由流畅

系数（C值）可了解房水流出多少。它是测量活体眼的房水流畅系数及房水流量的一种简易方法。 114. 睑外翻：睑缘的内唇离开眼球。

115. 内眦赘皮：内眦部垂直方向上的皮肤皱褶。

116. Schirmer试验：用5×35mm滤纸，一端折5mm挂于下睑缘近内侧1/3处，正常5分钟后滤纸被

润湿长度为5-15mm之间。

117. 结膜囊菌群失常：结膜囊菌群失常：由于机体免疫力存在，各种正常寄生于结膜囊的细菌群落相

互平衡与制约，并不致病。由于光谱抗菌素和激素的使用，干扰正常菌落之间的平衡与制约，并能加强某些已经存在的致病菌的毒力及其繁殖力。 118. 化生：组织从一种类型转化为另一种类型的病理变化。

119. 趋化作用：白细胞游走的方向常受某些化学刺激的影响，细胞向着化学刺激物（趋化物质）单向

游走，即为趋化作用。

120. 角膜营养不良：为一系列与家族有关的原发性进行性角膜病变，很少伴有其他眼部病变和/或全身

病变。

121. 凯－费环（Kayser-Fleischer ring）：肝豆状核变性的最典型眼部变化-角膜缘出现金黄色、有时是

淡青色或褐色的色素环，宽约1-3mm。

为Schwalbe氏线（狄氏膜止端）铜沉积的表现。

Schwalbe氏线：一束环绕角膜缘内面的结缔组织和弹力纤维。位于后弹力层（Descemet膜，

4

狄氏膜）止端或稍前方，略向内突起。房角镜下呈一弧形、白色略突起的连续环状线。其前面为透明的角膜组织，后面为含有色素的房角网状组织。组织学证明Descemet膜与葡萄膜小梁网是相连续的，Schwalbe氏线实际上是角膜内皮与小梁网组织的分界线。

122. 低眼压性青光眼：眼压峰值不超过正常上限，但有青光眼特异性眼底改变和视野损害患者常伴有

体位性低血压。

123. 分泌过多性青光眼：由于房水分泌过多，使具有正常房水排出功能的小梁网显得功能相对不足，

出现眼压升高、特异性眼底和视野改变——开角型青光眼。眼压描记：房水流畅系数从（C值）正常;房水流量（F值）增高。

124. 继发性青光眼：由其他眼病或全身病引起的眼压升高。

125. 阿－罗氏瞳孔（Argyll Robertson）：常双眼发生，对光反射消失而调节反射存在，瞳孔常缩小偏

位。以神经梅毒为多见，脑外伤、中脑部肿瘤、多发性硬化和脑炎等也可引起。

126. 窗样缺损：荧光血管造影时，由于色素上皮萎缩，色素脱失处早期暴露出脉络膜背景荧光。这种

早期显露的高荧光随脉络膜背景荧光而增强或减弱，其大小和形态不变。

127. 水尾现象：见于小口氏病，在黑暗中，眼底的黄灰色调立即消失，而呈正常状态。

128. 富克斯斑(fuchs spot)：黄斑部脉络膜、玻璃膜、脉络膜毛细血管破裂与视网膜下出血，最后导致

的色素性瘢痕。

129. 老视眼：40岁以上的人，随年龄的增长，晶状体的可塑性和弹性逐渐减弱，影响部分调节，看近

发生困难者。

130. 假性近视：由于过强的调节作用而产生的近视。 131. 屈光参差：双眼屈光度数有明显差别者称为屈光参差。 132. 异常角：他觉视角与自觉视角的差称为异常角。

133. Zinn总腱环：眼眶筋膜在眶尖处与颅内骨膜及硬脑膜相延续，在眶尖处增厚成一纤维环，为大

部分眼外肌的起点，称为zinn总腱环。

134. 拮抗肌：同眼具有相反作用的一对肌肉互为拮抗肌。 135. Kappa角：视轴与光轴的夹角。

136. AC/A比率：引起调节性辐凑的调节力与其所诱发的调节性辐凑的三棱镜度的比率。

137. 达伦－富克斯结节（Dalen-fuchs）：为交感性眼炎的典型病理变化，即由梭形细胞、含有色素的

上皮样细胞，淋巴细胞组成。多见于赤道前脉络膜和睫状体的色素上皮与玻璃膜之间。 138. 电离性损伤：镭、x射线、γ射线、中子流等所致的组织损伤，特称为电离性损伤。

139. X线无骨片：用软X线进行摄片，用牙科小片或舌形片条塞在眶内或结膜囊内，能照出眼球前

1/3即8mm深度的照片。

140. 磁石黑点试验：用于后路异物取出时，选择巩膜切开的部位。有黑点出现和有粘着感为阳性。 141. 福－肯综合征（Foster-kennedy）：多有大脑额叶基底部肿瘤引起，表现为同侧视乳头萎缩和对侧

视乳头水肿，常伴有嗅觉丧失。

142. Adie综合征：又名强直性瞳孔综合征，表现为单侧瞳孔中度扩大，对光、调节和辐辏反应均极迟

钝或消失，但对扩瞳剂和散瞳剂反应良好。对称性下肢腱反射消失，阶段性无汗症。可能与植物神经功能紊乱有关。

143. Marchesani综合征：又称为短肢-球形晶体综合征。晶体小、球形、半脱位，高度近视，继发性

青光眼。短肢、方头低额，胸宽颈短。为原因不明的遗传性疾病。

144. 药物副作用：药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，给病人带来不适和痛楚。一般症

状交情，停药后可消失。

145. 干扰素：是一种由细胞产生的生物制剂，有干扰同种病毒繁殖的作用。 二。判断题：

（一）.低年级

5

146. 角膜没有神经分布。（╳）有三叉神经的眼支分布。

147. 角膜前弹力层对外界抵抗力较强，受损后可再生。（╳）角膜前弹力层受损后不能再生。 148. 调节的原理主要依靠睫状肌收缩和晶体弹性(√)

149. 房水主要是由睫状突上皮细胞分泌，还有一小部分可能是由虹膜扩散而来（√） 150. 维生素C在晶体中含量比血液中高（√）

151. 晶体悬韧带为连接晶体和睫状突的透明带状组织，又称为睫状小带（√） 152. 瞳孔括约肌由动眼神经分支支配，收缩时瞳孔开大。（╳）瞳孔缩小。 153. 暗适应过程就是视紫红质复原的过程（√）

154. 锥细胞中含有视紫红质；杆细胞中含有视紫蓝质（√） 155. 生理盲点是由于视乳头上缺乏感光细胞（√） 156. 泪囊肿瘤中，鳞状细胞癌最多（√）

157. 眼球内髓上皮瘤是从睫状体无色素上皮起源的一种低度恶性肿瘤（√ ） 158. ERG检查不受屈光间质混浊的影响（√）

159. EOG和ERG从电位讲，前者为视网膜的动作电位；后者为视网膜的静止电位。（╳）EOG为视

网膜静止电位；ERG为视网膜动作电位。

160. ERG反应了从视网膜到视皮质的整个视系统功能状态。（╳）ERG主要反映视网膜和双极细胞功

能。

161. 遗传性眼病中发现最早，病种最多的是多因子遗传病。（╳）单基因遗传病。 162. 隐性遗传病的杂合子通常不呈现疾病，但可将致病基因传给下一代引起发病。（√） 163. 遗传性疾病就是先天性疾病。（╳）遗传病是指遗传物质改变引起的疾病。

164. 人类白细胞抗原（HLA）不仅存在于白细胞，也存在于其他组织，与遗传过程中的免疫反应密

切有关，称相容性抗原。（√）

165. 基因就是DNA分子的片断，基因构成单位是核苷酸，都是由一个脱氧核糖、一个磷酸和一个碱

基构成。（√）

166. 直接检眼镜所见眼底为正像，放大约4倍。（╳）放大约16倍。

167. 用弧形或平面视野计检查视野时，其视标应由周边向中心部呈直线移动（从看不到－看到）。（√） 168. 重症肌无力性上睑下垂是神经肌肉间兴奋传递功能障碍所致，目前认为是一种自家免疫性疾病。

（√）

169. 基底细胞癌是一种低度恶性肿瘤（√）

170. 对于伴有上直肌麻痹的上睑下垂患者，可行利用额肌的术式。（╳）因上直肌麻痹时眼球不能上

转，利用额肌的术式可能引起暴露性角膜炎。

171. 凡有毛的痣容易恶变。（╳）无毛的痣易恶变。有毛的痣多为良性痣。

172. 流泪是因泪道阻塞所致。（╳）眼受外界刺激时，泪腺分泌大量泪液，正常泪道不能全部输送所

致。

173. 小儿泪囊炎是一种先天性疾病(√)

174. 泪腺摘除后泪液分泌减少，可致角膜干燥。（╳）由副泪腺和结膜杯状细胞分泌的泪液润滑眼球

角膜。

175. 泡性角结膜炎好发于幼小儿童及青少年，是属于变态反应性疾病（√）

176. 左眼患结膜炎时，为防治右眼感染，可同时作预防性点药。（╳）易引起交互感染。

177. 治疗结膜炎，可用洗眼剂频繁冲洗。（╳）频繁冲洗就冲淡了泪液，降低了泪液溶菌酶的作用，

使抵抗力降低。

178. 角膜代谢与三叉神经的功能有关（√）

179. 绿脓杆菌属于革兰氏阳性杆菌。（╳）绿脓杆菌革兰氏阴性杆菌。

180. 单疱病毒性角膜炎主要是由Ⅱ型单疱病毒感染所致。（╳）是Ⅰ型单纯疱疹病毒感染。

6

181. 患单疱病毒性角膜炎时，角膜知觉不受影响。（╳）病变区角膜知觉减退

182. 病毒性角膜炎出现溃疡时可用可的松类激素药物治疗。（╳）不能用，会加重病情。 183. 真菌性角膜溃疡常见的诱因是工业性外伤。（╳）常为农业性损伤。

184. 蚕食性角膜溃疡是病源微生物感染所致。（╳）病因不明，可能为自身免疫性疾病。 185. 角膜损伤后如点用污染的荧光素染色，可引起绿脓杆菌性角膜溃疡（√） 186. 角膜炎症病变，在中央部者比病变在周边恢复过程缓慢（√） 187. 角膜前弹力层受伤后永不再生（√）

188. 角膜营养不良是一系列与家族有关的原发性进行性角膜病变的总称（√） 189. 视网膜色素变性可并发白内障（√）

190. 老年性白内障是指60岁以后发生的白内障。（╳）指发生于40岁以上的白内障。

191. 眼压多次测量均超过正常上限，但无眼底、视野改变，房角为宽角，应诊断为慢单。（╳）应诊

断为高眼压症。

192. 压陷式眼压计测量眼压为3.2Kpa（24mmHg），即可诊断为青光眼。（╳）一次病理眼压值不能

诊断青光眼，要多次测眼压，结合眼底、视野等检查。 193. 绝对期青光眼如无痛苦，眼压虽高，也应力求保守治疗（√） 194. 虹视不是青光眼的特有症状（√）

195. Adie氏单侧瞳孔缩小，阿罗氏双侧瞳孔缩小。（╳）Adie氏瞳孔单侧扩大；阿罗氏瞳孔双侧缩小。 196. 羊脂状KP一般认为是非肉芽肿性炎症；而细小白色的KP多见于肉芽肿性葡萄膜炎。（╳）羊

脂状KP，一般认为是肉芽肿性验证；而细小白色的KP多见于非肉芽肿性葡萄膜炎。

197. 单眼黒矇性瞳孔麻痹，视力黒矇，病眼瞳孔直接间接对光反射均消失。（╳）单眼黑矇性瞳孔麻

痹，市里黑朦，病眼瞳孔直接光反射消失，间接光反射存在。

198. 夜盲症是因为锥体内视紫红质再合成过程障碍。（╳）夜盲症是因为杆体内视紫红质再合成过程

障碍。

199. 视神经交叉部的交叉纤维来自双眼颞侧视网膜。（╳）视交叉神经纤维来自双眼鼻侧视网膜。 200. 彻照法检查眼的屈光间质，如黑影与眼球的转动方向一致，则混浊位于晶体前，反之，则位于其

后（玻璃体），不动，则位于晶体（√）

201. 原发性网脱常见于远视眼。（╳）常见于较高度近视眼。 202. 原发性与孔源性网脱是不同的。（╳）为同一种类型。

203. 视物变形可见于玻璃体后脱离，黄斑水肿，视网膜后极部扁平脱离（√） 204. 使用双目间接检眼镜绘图时，图纸12点位指向患者足部（√）

205. 手术放液的部位应直对裂孔以便于放出。（╳）应在液体集中的部位放液，避免直对裂孔或在涡

静脉附近及直肌下面放液。

206. 平行光线经过静态眼（无调节）的屈光系统后，焦点正好落在视网膜上。（√）

207. 半米距离检影为：+0.25S+1.75C×90°，试镜度为复性远视散光。（╳）应为-1.75C×180o（单纯

近视散光）。

208. 近视眼的远点在眼球内. （╳）在眼前有限距离。

209. 屈光不正度数的高低与检影时影动快慢及影的颜色有关，屈光度越低影动越慢，颜色越明. （╳）

应为影动越快。

210. 中心视力为1.0,但视野半经5°-10°者为3级盲（ ） 211. 盲及低视力均指双眼而言，且以矫正视力最佳眼为准（ ）

212. 某一患者双眼视力均低于0.3,即视为低视力者. （╳）必须是最佳矫正视力低于0.3。 213. 右眼内直肌的配偶肌是右眼外直肌. （╳）左眼外直肌。 214. 外直肌麻痹后出现交叉复视. （╳）同侧复视。

215. 斜视病人配镜原则只是为了提高视力. （╳）及提高视力，也纠正斜位。

7

216. 周期性内斜视，最终将发展成恒定性内斜视（√）

217. 麻痹性斜视的治疗，无论是配三棱镜还是手术，都能使全视野消除复视，恢复双眼视功能. （╳）

主要是正前方、前下方视野。

218. 成人单眼抑制或异常视网膜对应斜视，其斜视矫正的目的是为了双眼视功能. （╳）美容效果。 219. 屈光不正性弱视，是因为双眼有高度屈光不正，且未配戴过眼镜，因而造成矫正视力低于0.9者

（√）

220. 立体觉就是三度空间知觉(√ )

221. 在六条眼外肌中，上斜肌肌腱最长（√） 222. 眶神经纤维瘤是先天性畸形瘤（√）

223. 石灰烧伤应用硼酸液冲洗. （╳）石灰虽为碱性物质，但遇酸液中和反应后产生的钙盐可沉积于

角膜。应该应用EDTA-钠盐溶液冲洗。

224. 眼球挫伤后局限性球结膜下出血，须立即探查巩膜裂伤与否. （╳）因只局限于球结膜下出血，

如眼球前房深度、瞳孔形状及眼压无明显改变，说明伤势较轻，不至于引起眼球破裂。 225. 挫伤性前房出血，口服激素以减轻虹膜反应并减少继发性前房出血的发生（√ ）

226. 外伤性瞳孔散大是不可逆的. （╳）如仅为单纯瞳孔括约肌麻痹，虹膜组织无器质性病变，经保

守治疗，瞳孔可以恢复正常。

227. X线对高密度物质穿透力差，显影清晰，依次为：白金、银、铜、铁、石块、玻璃（√） 228. 任何性质的球内异物，原则上均应取出，且越早越好（√） 229. 眼内异物手术取出之目的，主要是保存视功能（√） 230. 磺胺嘧啶为短效药（√）

231. 硫酸锌有收敛、腐蚀、杀菌作用，对摩－阿双杆菌有明显的抑制作用（√） 232. 依色林（毒扁豆碱）是间接散瞳剂（√）

233. 激光虹膜切除，主要是利用激光的热效应和压强效应（√）

234. 氩激光发散角小，光束聚焦后光斑直径小，利于眼底血管封闭. （╳）血管中血红蛋白对氩激光

有较高的吸收率（72%-74%），所以用其治疗血管性病变效果好。 （二）.中年级

235. 玻璃体在视神经周围和锯齿缘前2mm与视网膜和睫状体紧密结合（√） 236. 沙眼的病原体是沙眼病毒. （╳）沙眼衣原体。

237. 流行性出血性结膜炎的病原体现认为是微小核糖核酸病毒群中一个新型肠道病毒或新的变异株

（√）

238. 角膜内皮损伤的修复是通过结缔组织. （╳）通过细胞扩大移行。

239. 虹膜黑色素瘤一般生长较快，恶性程度高. （╳）虹膜黑色素瘤一般生长较慢，恶性程度低。 240. 视网膜水肿主要发生在疏松的内层（√）

241. 泪腺混合瘤是由外胚叶和中胚叶两个成分同时发生肿瘤性变化而成，故名之。（╳）是由单一上

皮成分化生而成。

242. 皮样囊肿和表皮样囊肿病理学主要区别是前者囊壁内含有皮肤附件（√）

243. 急性视神经炎，应首选ERG. （╳）ERG是反映视网膜外层的功能；而VEP才是反映神经节细

胞到视中枢视路传到功能的。

244. ERG对原发性和继发性视网膜色素变性可进行鉴别诊断（√） 245. 肝豆状核变性可用青霉胺治疗（√）

246. 目前已知眼病中，色素膜炎与HLA关系密切（√）

247. 人类的结构基因约有10万个，分别位于48条染色体上（√）

248. 眼睑皮肤是全身最薄的皮肤，所以手术后会留下较大瘢痕. （╳）形成瘢痕少。 249. 眼睑黑色素瘤常转移到肝和肺（√）

8

250. 睑内翻手术矫正不足时，可作灰线切开加缝线（√）

251. DR激光治疗，不但可使病变的毛细血管闭塞，还可封闭渗漏，消除水肿，有助于减缓或停止病

变的发展（√ ）

252. 激光封闭黄斑的小裂孔，采用包围照射封闭法. （╳）对黄斑小裂孔采用洞内、洞边照射封闭，

不损伤视网膜，有助于术后视力的保持和提高。

253. 霍钠综合征（Horner）是副交感神经受损. （╳）交感神经。

254. 行泪囊鼻腔吻合术前，欲了解泪囊大小，必须作泪囊造影. （╳）碘油造影并非常规。可挤压泪

囊区，根据溢出分泌物多少来估计泪囊的大小。

255. 复发性单疱病毒性角膜炎浅实质型，形态上分为树枝状和地图状（√ ） 256. 单疱病毒性角膜炎首选药物为ABOB. （╳）无环鸟苷。

257. 单疱病毒性角膜炎上皮型，形态上仅为树枝状一种. （╳）除树枝状形态，还有点状、星芒状。 258. 单疱病毒性角膜炎临床上分为原发感染和复发感染（√ ）

259. 神经麻痹性角膜炎大多数发生在第五颅神经周围麻痹的病例（√ ）

260. 单疱病毒性角膜炎深基质层型，形态上为非溃疡型. （╳）非溃疡型和溃疡型。 261. 检查眼底时，中度散大瞳孔即可. （╳）应充分散大。

262. 搐搦型白内障是因为搐搦引起。（╳）因甲状旁腺功能不足引起。 263. 对脱入玻璃体的晶体一般应观察随访，不应急于手术（√）

264. 开角型青光眼早期的视野改变是生理盲点扩大，生理盲点外露，火焰状或翼状暗点。（╳）应为

旁中心暗点、弓形暗点或扁形暗点、鼻侧阶梯状暗点。 265. 青光眼患者多饮水时，常常导致眼压升高（√）

266. 视乳头凹陷大小受遗传因素影响，所以大凹陷不一定是青光眼（√）

267. 一旦确诊青光眼－睫状体炎综合征，就应立即进行抗青光眼手术治疗。（╳）不治疗在两周内可

自行缓解，手术无效。

268. 开青伴高血压者应将血压降至最低水平。（╳）低血压可使眼内供血情况恶化，视乳头长期慢性

缺血，降低其对眼压的耐受力，易出现青光眼凹陷性萎缩。

269. 怀疑为原发性闭角型青光眼，暗室＋腹卧试验阴性，即可排除青光眼的可能。（╳）阳性率为90%；

阴性也不能排除青光眼的可能。

270. 压陷式眼压计测量眼压受巩膜硬度影响，巩膜硬度系数高，眼压偏高（√） 271. 醋氮酰胺是磺胺类药，长期使用要检查尿常规和磺胺结晶（√） 272. 有视网膜裂孔不一定有网脱（√）

273. 下方网脱，裂孔一定在下方。（╳）下方裂孔引起的视网膜脱离始于下方，以后可波及上方；上

方裂孔的视网膜脱离，因重力的关系，视网膜下液很快下沉，表现为下方的脱离。因此，下方脱离，裂孔不一定在下方。

274. YAG激光常用于封闭视网膜裂孔。（╳）常用氩激光封闭视网膜裂孔。

275. 重症角结膜干燥症，可使用软角膜接触镜以湿润角膜，改善角膜干燥情况。（╳）因缺少泪液，

镜片会干燥脱落。

276. 硬角膜接触镜的曲率半经较角膜的曲率半经越大，镜片在角膜上的活动度越小。（╳）活动度大。 277. 戴硬角膜接触镜，不用考虑散光度数，都可以完全矫正（√） 278. －0.75DS＋0.75C×90°为混合散光。（╳）为单纯近视散光。

279. －0.5DS＋1.25C×90°，联合后为－0.5DS＋1.75C×90°或＋1.25DS－1.75C×180°(√ ) 280. 眼科流行病学不仅研究传染性眼病的流行特点，还研究非传染性眼病在人群中发生、发展及分布

规律（√）

281. 眩光影响视网膜影像的。（╳）眩光不影响视网膜影像；但影响视觉舒适度和分辨力。 282. 应用标准对数近视力表，同样能检查远视力（√）

9

283. 双眼白内障术后矫正视力，右：0.01,左：0.1,判断该患者已脱残。（╳）应为脱盲。只有其中一只

眼矫正视力大于0.3时，才能判为脱残。

284. 如仅一眼为盲或低视力，另一眼的矫正视力达到或优于0.3,则不属于视力残疾（√） 285. 用视野计测量斜视角，是自觉斜角。（╳）他觉视角。 286. 有远视眼的内斜视患者，应低矫配镜。（╳）全矫配镜。 287. 右眼外直肌麻痹时，代偿头位是面向右，视线向左（√） 288. 矫正视力≤0.1为重度弱视（√）

289. 后天调节性内斜视都是因为AC/A高。（╳）调节性内斜视有辐辏过强和分开不足两种。 290. 异常视网膜对应是双眼现象，遮盖任何一眼，注视眼仍能用黄斑为注视中心（√） 291. 间歇性外斜视患者双眼视力常接近（√）

292. 内斜视患者术前作角膜缘牵引线，眼位正后，出现矛盾性复视，说明患者为正常对应。（╳）为

异常对应。

293. 右眼下直肌麻痹，表现为：右眼高、像低。（√）

294. 功能性弱视，把中心滤光片放在弱视眼前查视力并不减退，而器质性弱视可使视力减退3行以上

（√）

295. 双侧性视网膜母细胞瘤是遗传性疾病，一般属于常染色体显性遗传（√） 296. 眼眶绿色瘤应先活检。（╳）此瘤为恶性，活检可使瘤细胞扩散。

297. 一小时前被小刀伤眼，角膜近颞侧缘伤口长3mm，虹膜呈攀状脱出，瞳孔呈梨形，房水清，晶

体透明，应急诊行虹膜切除及角膜伤口修复术。（╳）单纯虹膜攀状脱出应行虹膜复位术。 298. 26岁工人，角膜穿通伤5天，伤口已闭合，晶体混浊且前囊已破，皮质脱于前房，眼压T+2，

应行白内障摘除联合青光眼滤过手术。（╳）眼压升高为晶状体皮质脱于前房所致，伤后5天不易形成房角粘连，只需行针吸术。清除前房皮质。

299. 交感性眼炎为眼球穿通伤后伤眼的色素膜炎。（╳）一眼穿通伤后，双眼患葡萄膜炎。 300. 醋酸烧伤重于盐酸烧伤。（╳）盐酸为无机酸，醋酸为有机酸。无机酸颗粒小，容易渗入组织，

损伤较有机酸重。

301. 酸酐为弱酸，对眼损害较小。（╳）酸酐渗透性强，与碱相同，眼损害重。

302. 挫伤时，晶体悬韧带断裂，一定会发生晶体脱位（╳）挫伤时，晶状体悬韧带断裂，如范围小晶

状体位置不会发生改变，如超过25o则会有不同程度的晶状体脱位。

303. 挫伤行前房出血，应滴缩瞳剂，防止继发性青光眼（╳）此乃因房水中胶体增加，细胞和纤维素

等有形成分堵塞了房角所致。缩瞳剂不仅对继发性青光眼无助，反而会诱发虹膜睫状体炎症。 304. 前房出血，应头高位休息，包扎双眼，减少眼球活动，防止继发性出血（√）

305. 眼内异物并发眼内炎的病例，处理原则是先处理炎症，后取出异物（╳）应先取出异物。否则眼

内炎无法控制。

306. 眼前段小于0.1mm3的金属异物，X片、B超检查均呈阴性，临床检查也无法确诊者则无法证明

有无异物存在（╳）进行X线无骨拍片，可确诊眼球前部1/3的异物。

307. 长期应用激素易引起激素性青光眼、白内障，且局部应用过久也易致真菌感染（√） 308. 链霉素和庆大霉素同属于氨基甙类抗生素（√） 309. 真菌性眼内炎的首选药物是二性霉素B（√）

310. 单疱病毒性角膜炎并发浅层角膜溃疡者应忌用激素（√） （三）.高年级

311. 晶体的营养来源于血液供应（╳）来自房水和玻璃体。 312. 单疱病毒属于DNA病毒（√）

313. 梅毒性葡萄膜炎的病原体为钩端螺旋体（╳）梅毒螺旋体。 314. 眦部睑缘炎的常见病原体为Morax－Axenfeld双杆菌（√）

10

全层切口；B.继续作磁石感应；C.可能为非磁性异物，开窗取异物；D.巩膜面缝小银环或方格，再拍片定位；E.超声定位。D

792. 眼内异物最常用、最容易测量和最准确的定位方法：A.几何学定位法；B.角膜缘环定位法；C.

生理学定位法；D.B超定位法；E.检眼镜定位法。B

793. 对绿脓杆菌有特效的抗生素：A.青霉素G;B.新青霉素；C.新青霉素Ⅱ；D.氨卞青霉素；E.羧卞青

霉素。E

794. 参与氨基酸与脂肪酸代谢的维生素：A. 维生素B1;B. 维生素B2;C. 维生素B6;D. 维生素B12;E.

维生素E.. C

795. 白内障药物中，可抑制醌类化合物，防止白内障的发生发展，并有拮抗肾上腺素的解毒作用的是：

A.卡他林；B.谷胱苷肽；C.甲状腺素；D.法可利睛；E.腮腺素。A

五。问答题

（一）.低年级

796. 眼球分几部分，简述其功能。分眼球壁和眼内容两部分。A.球壁分三层：外层纤维膜，组织坚韧，

保护眼球内组织；中层为葡萄膜，有营养眼内组织，屏蔽和调节光线的功能；内层为视网膜，感受光刺激和传导神经冲动的重要组织。B.眼内容：房水、晶状体、玻璃体。连同角膜构成眼的屈光系统。

797. 角膜分几层？外伤后不能再生的是那一层？角膜分5层：上皮细胞；前弹力；基质；后弹力；内

皮细胞层。

798. 角膜的透明性依靠什么来维持？主要因角膜无血管，纤维排列整齐，含水率和屈折率恒定，同时还有赖于内皮细胞和上皮细胞的结构完整和功能健全。

799. 简述房水流出途径。房水由睫状体产生后，先进入后房，经瞳孔进入前房，再经前房角小梁网，

Schlemm管和房水静脉，最后经睫状前静脉进入血循环。

800. 睫状肌有几种走行的纤维？受什么神经支配？如何起调节作用？睫状肌有纵形、辐射状、环形纤

维。受睫状短神经的副交感神经支配。收缩时使晶状体悬韧带松弛，晶状体借其本身的弹性变凸，屈光力增强，从而起到调节的作用。

801. 动眼神经、外展神经、滑车神经各支配那些眼外肌？动眼神经支配提上睑肌，上、下内直肌，下

斜肌；外展神经支配外直肌；滑车神经支配上斜肌。

802. 简述眼球的血液供应。眼球的血液供应均来自眼动脉。动脉系统有：视网膜中央动脉，睫状动脉；

静脉系统有：视网膜中央静脉、涡静脉、睫状前静脉。

803. 视网膜分层。色素上皮；杆体锥体；外界膜；外颗粒层；外丛状层；内颗粒层；内丛状层；神经

节细胞层；神经细胞层；内界膜。

804. 简述视路。视网膜神经节细胞发出的神经纤维，包括黄斑束，汇集成视神经，入颅后在蝶鞍处形

成视交叉，来自双眼视网膜鼻侧的神经纤维在此处相互交叉到对侧与未交叉的颞侧神经纤维合并成视束，终止于外侧膝状体，换神经元后发出的神经纤维形成视放射，经内囊到达枕叶视中枢纹状区。

805. 眶骨组成。上颌骨；腭骨；额骨；蝶骨；泪骨；筛骨、颞骨。共7块骨组成。

806. 色素膜黑色素瘤，分那几种类型？预后最差的是? 共有4种类型：梭形细胞型；混合型；上皮样

细胞型；坏死型。

807. 虹膜囊肿的病因分类？虹膜囊肿有六种：先天性；发育性；外伤性；炎症性；潴留性和寄生虫性。 808. 睑恶性瘤有几种？最常见的是？基底细胞癌；鳞状上皮细胞癌；睑板腺癌和黑色素瘤。发病率以基底细胞癌为首。

809. 玻璃体出血的结局。出血完全被吸收，不留瘢痕；大量出血，肉芽组织长入，血被吸收，形成结

缔组织；血液不被吸收，形成血囊。

810. 病理报告中，提示视网膜母细胞瘤预后的最重要是？视神经断端有无瘤细胞浸润。

26

811. 正常ERG的决定因素有？正常的视网膜和脉络膜血液循环；正常功能的视网膜色素上皮；正常

的视色素；正常功能的视细胞；正常的突触传导；正常功能的双极细胞和无足细胞。 812. 临床视觉电生理检查的三项重要测定技术? ERG、VEP、EOG。 813. 人类正常体细胞有多少条染色体？其中常染色体有多少条？人类正常体细胞有46条（23对）染

色体，其中常染色体有44条（22对）。

814. 常显的主要传代规律？世代相传，有垂直的连续传代史；父母之一有病时，子女1/2发病；两性发病率相等。

815. 遗传异化性？指一种遗传病可由多种遗传方式，如视网膜色素变性可有常染色体显性、常染色体

隐性、性连锁隐性等几种形式。

816. 染色体畸形？染色体数目和结构发生了异常。

817. 基因多效应？指一种基因多种效应，造成一些遗传病具有多种症状、体征，以综合征表现出现。如马凡氏综合征，有晶状体脱位、肢体细长、蜘蛛状指趾，心血管病变等多种表现。是单基因遗传病的基因多效应，不是多基因遗传病。

818. 裂隙灯常用检查方法？弥散光线照射法；直接焦点照明法；后部反光照明法；镜面反射照明法；

角膜缘分光照明法；间接照明法。

819. 简述眼科专用超声扫描仪的超声原理。基本原理是利用脉冲反射回声技术。通过高频发射器和晶

体片产生超声波，把一定频率的超声束，以一定的脉冲间隔从探头发送到被检查的组织，根据来自各声阻界面的反射波振幅和其反射回探头的时间，经过电子装置的处理，在示波器上成象，用以显示正常和病理状况。

820. 眼压大致分几类，正常平均值。眼压计分两类：压陷式（如Schiotz，正常平均值：2.13kPa, 16mmHg）；

压平式（如Goldmann，正常平均值：1.87kPa, 14mmHg）。

821. 眼成形手术中，睑皮肤切口为什么要与皮纹走行一致。因为弹力纤维排列和肌肉收缩方向与切口

一致可减少张力，易于愈合且瘢痕小。

822. 冲泪道时，如何证明是哪一部位阻塞？若上注下溢或下注上溢证明鼻泪管阻塞或/和泪囊闭锁；若自原泪点溢出，证明该泪小管阻塞。

823. 沙眼分期，简述各期的主要病变。979年在全国眼科学术会议上修改，全国统一分期标准：分三

期，三级：第一期（沙Ⅰ）：进行活动期，上穹隆和上睑结膜有活动性病变（血管模糊充血、乳头和滤泡）；第二期（沙Ⅱ）：退行结瘢期，有活动性病变，同时出现瘢痕；第三期（沙Ⅲ）：痊愈期，仅有瘢痕，无活动性病变。并以“+”，“++”，“+++”表示活动病变的范围。+：<1/3；1/3≥++≤2/3；+++>2/3。以此把沙眼分为轻、中、重三级。

824. 大泡性角膜炎病变发病机理。角膜内皮损害，房水通过角膜内皮达到上皮； 上皮细胞损害，泪

液进入上皮内； 角膜营养神经的损害。

825. 绿脓杆菌性角膜溃疡的临床表现及抗菌素的选择。临床表现：发展异常迅速； 主要影响角膜基

质，并很快扩大到整个角膜，可在2－3天内穿破角膜； 前房积脓特别多； 青绿色素——绿色分泌物。治疗：多粘菌素B及庆大霉素较有效，此外，粘菌素、羧苄青霉素、妥布霉素、链霉素等有效。

826. 巩膜黄染可见于什么疾病。黄疸型病毒性肝炎、钩端螺旋体病胆总管结石或阻塞等。越近穹隆部

越明显。

827. 发育性(先天性)白内障有几种。什么原因造成。两种：内生性：原因与胎儿发育障碍有关，可有

遗传性；外生性：由于母体和胎儿的全身病变对晶状体造成的损害。妊娠前六个月内母亲患有病毒感染，甲状旁腺功能不足及营养不良，维生素缺乏等均有关。 828. 目前我国青光眼分类。分为四类：原发性；继发性；先天性；混合型。

829. 闭青的解剖因素。眼球前后经较小，角膜直径小于正常，前房浅，房角窄，晶状体前后经相对较大（或不成比例增大）。

27

830. 简述新生血管性青光眼的临床特征。虹膜面有新生血管——虹膜红变；房角新生血管；瞳孔缘色

素上皮外翻。

831. 急闭青急性发作后的三联征。角膜后壁晶状体前囊色素沉着物；虹膜扇形萎缩；晶状体前囊下混

浊——青光眼斑。

832. 简述检眼镜下青光眼视乳头的早期改变。视乳头凹陷增大，加深，C/D≥0.6；两侧视乳头凹陷不

对称，C/D差值≥0.2；视乳头垂直径凹陷增大，垂直/横径≥0.1；视乳头凹陷边缘宽窄不等；视神经纤维层缺损。

833. 常见引起视力高度减退的眼底病。视网膜中央动脉阻塞；急性球后视神经炎；玻璃体大量出血；

视网膜中央静脉阻塞。

834. 常见引起玻璃体出血的有哪些？视网膜静脉周围炎，DR，CRVO。

835. 急性球后视神经炎的早期诊断依据。视力显著下降；瞳孔中度散大，对光反射迟钝；眼球运动时牵引痛、眶深部痛、眼球压痛；视野有中心暗点或中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点，或周边视野缩小；常为单侧；眼底可正常。

836. 视神经乳头炎与视神经水肿在检眼镜难于鉴别时，应从其他哪两个方面进行鉴别。1）视力：视

神经炎时，初期即有明显的视力障碍；而视乳头水肿时，初期视力障碍不明显，中心视力可保持较长时间正常或稍有减退。2）视野：视神经炎时，有中心暗点、旁中心暗点、哑铃形暗点、也可有周边视野向心性缩小；视乳头水肿时，仅生理盲点扩大。

837. 简述单纯性视神经萎缩的临床特征。视神经乳头境界清，色苍白，视力下降，视野缩小。 838. 眼底出血按出血部位分哪些种类。1）视网膜出血——分浅层和深层。深层出血：暗红而圆的斑点，深层毛细血管出血，多位于两核层之间，吸收较慢，常遗留色素或瘢痕；浅层出血：淡红色火焰状，浅层毛细血管出血，位于神经纤维层核内核层之间，吸收较快，常不留痕迹。2）视网膜前出血：量多，半月状（液平面，可随头位变化而移动），浅层及视乳头旁毛细血管出血，位于视网膜神经纤维层和内界膜之间或内界膜与玻璃体后界膜之间，常可造成玻璃体后脱离。3）玻璃体出血：出血来自视网膜或脉络膜，量大，突破内界膜和玻璃体后界膜而进入玻璃体；出血来自PVR的新生血管。玻璃体混浊自轻度至仅见眼底红光反射。

839. 虹睫炎有哪些临床表现，怎样治疗。自觉症状：畏光、流泪、视力下降。 眼部表现：睫状或

混合充血；KP；房水混浊；虹膜色暗，纹理不清；瞳孔缩小对光反射迟钝；虹膜后粘连；晶状体表面渗出物、机化膜、色素沉着；玻璃体前部可见灰白色颗粒混浊。治疗：散瞳、热敷、局部应用甾体或非甾体消炎药，必要时全身应用激素。

840. 简述视网膜中央动脉阻塞的临床表现及治疗方法。临表：视力锐减；患眼瞳孔散大，直接对光反

射消失或迟钝；视网膜动脉显著变细、静脉亦可变细、血柱可间断呈串珠状；眼球无动静脉搏动；视网膜呈弥漫性灰白色水肿，后极部显著；黄斑呈樱桃红色。 治疗：分秒必争，积极抢救；血管扩张剂；降眼压药；支持疗法。

841. 原发性高血压性视网膜病变的分期及眼底改变。原发性高血压视网膜动脉分期：1期－痉挛期：

变细；2期－硬化期：管径变细，管壁反光增强、加宽；3期－高血压性视网膜病变期：视网膜有出血和渗出；4期－高血压性视神经视网膜病变期。

842. 视乳头炎的临床表现及治疗。突然发病，视力明显减退或完全丧失；视野中心暗点或生理盲点扩

大，也可呈向心性缩小；瞳孔往往散大，对光反射迟钝或消失；视乳头充血，边缘模糊，轻度隆起；静脉迂曲扩张。

843. 高度近视的眼底表现。视乳头颞侧缘可见灰白色弧形斑（近视弧）；脉络膜本身和视网膜色素上皮的色素含量少，使脉络膜血管暴露，呈豹纹状眼底；黄斑可发生环形不规则白色萎缩斑，黄斑可出现出血斑、黑色斑、Fuchs斑；视网膜周边部可出现囊样变性、格子样变性，甚至出现圆形或马蹄形裂孔；玻璃体液化，有线状或模样混浊。

844. 玻璃体变性。玻璃体是具有光学性能的透明凝胶体在胶原纤维组成的支架结构中，充满透明质酸，

28

含99％的水分和1％的固体成分；其化学性质不稳定，易受新陈代谢和机械的影响，使组织结构失去正常的物理化学关系；变形主要表现为玻璃体液化，胶原纤维的浓缩及玻璃体后脱离。 845. 三面镜的三个平面反射镜分别是什么角度，各自可检查的部位。59o，67o，73o。 舌形镜：前房

角及锯齿缘部；高梯形镜：赤道前到锯齿缘后部；短梯形镜：赤道部后。

846. 视网膜脱离的主觉症状。闪光感；眼前黑影飘动；视物变形（脱离累及黄斑时）；视野损害（脱

离位于赤道前时，早期常不自觉）；视力减退（脱离累及后极部时）。

847. 双目间接检眼镜的优点是。立体感强；眼底可见范围大；影像鲜明；晶状体和玻璃体欠透明者及

高度近视眼均能较清晰地看清眼底；散瞳后能看到角膜缘外8－9mm外的眼底周边部，配合巩膜加压，可看到锯齿缘和睫状体扁平部；术中可直视下封闭裂孔；有示教镜，便于教学。 848. 为什么网脱患者常出现闪光感。视网膜与玻璃体粘连部位对视网膜牵引的反应；眼球运动时，固

体玻璃体撞击视网膜受激惹，视网膜的光电波发生紊乱，尤其在脱离部与正常部视网膜的交界处。 849. 视网膜劈裂症与网脱的区别。前者是视网膜神经层的分离；后者是视网膜神经层与色素上皮层的

分离。

850. 视网膜脱离手术成功的关键是。是否找到裂孔和手术是否将裂孔封闭。

851. 发生调解时，有几种眼部现象同时发生。眼球的辐辏作用：内直肌收缩，双眼内转，双眼视轴交

于同一目标；瞳孔的收缩作用：减少外围光线进入，减少球面差，使影像更清晰。

852. 近视眼的种类，临床症状和处理。种类：轴性近视；屈光性近视。 临床表现：不能远视；高度

近视会发生视力不能持久。 处理：适度矫正；青年人应对其远、近均加以矫正；初戴度数较高者，酌情减低度数，以后再作全矫。

853. 规则散光包括哪几类。散光种类：单纯近视；单纯远视；复性近视；复性远视；混合散光。 854. 交叉圆柱镜的作用是。矫正柱镜轴向；矫正柱镜力量；测定有无轻微散光。

855. 远视眼的原因，高度远视眼为什么会造成一种类似近视的假象。远视眼为眼球轴长与总曲折力比

例小造成。无论视近视远，都需要调节。但高度远视眼，即使极度调节，视物仍不清楚，为此，在阅读或近距离工作时反而凑近去看，目的是放大视角以取得补偿，以致造成近视的假相。 856. 远视眼的种类，临床症状及处理。种类：轴性；屈光性。 临床表现：视力障碍；视力疲劳。 处

理：配镜。3－7岁低度可不配镜，属生理性，随年龄增长可自行恢复。高度远视或发生弱视者必须配镜矫正。7－16岁，超过＋3D可适当配镜，症状明显者低度也可配镜。成人根据视力症状来决定配镜与否。

857. 共同性斜视的诊断要点。它是一种眼位偏斜，向任何方向作同向共同运动，其斜视角不变，以任

一眼作注视眼，斜度不变。是大脑高级中枢障碍，眼肌运动无明显受限。

858. 眼位偏斜后，为了消除复视和混淆，产生了哪些知觉代偿。视觉抑制和建立异常视网膜对应关系。 859. 说明6个诊断眼位上各组配偶肌名称。

诊断眼位 向右 向左 向右上 向左上 向右下 向左下

860. 如何以角膜反光点法估计斜视度。反光点在瞳孔中央和角膜缘之间为10o，在瞳孔缘为15o，在

瞳孔缘与角膜缘之间分四等：第一线为25o；第二线为30o；第三线为35o；角膜缘处为40o；在角膜缘以外为45o以上。

861. 儿童斜视散瞳验光检查的目的。散瞳验光查眼底，除外眼内疾患；充分麻痹睫状肌，确定屈光状

29

右眼 外直肌 内直肌 上直肌 下斜肌 下直肌 上斜肌 左眼 内直肌 外直肌 下斜肌 上斜肌 上斜肌 下直肌 态；用观察镜查眼底，明确注视性质。

862. 眼眶肿瘤的起源有几种，其共同特征是。有原发性、继发性、转移性三种。眼球突出是共有特征。 863. 眼挫伤受损害的程度决定于。外力的大小，打击物的重量和运动速度。

864. 前房出血手术治疗的适应症。1）前房出血液面超过1/2以上，经保守治疗无明显效果；2) 已形

成暗红色血凝块；3) 眼压已升高者。

865. 眼球挫伤的病理改变。组织细胞损伤；血管反应；眼内结构的移位或裂伤。 866. 如何区分眼挫伤后眼睑皮下血肿和气肿。血肿：局部隆起有波动，眼睑皮肤呈青紫色； 气肿：

眼睑皮肤亦可隆起，但触之有捻发音，一般无皮肤颜色的改变。

867. 挫伤所致巩膜裂伤常发生在什么部位？为什么？常发生于鼻上方角巩膜缘，因为：1）该处下面

是房角区域，小梁网和输淋氏管决定此区结构薄弱；2）此处眶骨壁上有上斜肌滑车凸起，与眼球间发生物体相互压迫所致。

868. 异物贯穿眼球，后极部视网膜可见什么改变。视网膜有灰白色水肿、渗出、出血，中央可透见白

色巩膜，其形状、大小、位置等与X线片一致。

869. 阅读眼内异物X线照片应注意什么。眼眶与眼球的影像位置关系是否正确；正侧位片异物影像的

位置是否一致；在单眼多异物或双眼异物时，可根据异物大小、形状、位置进行对号加以区别；正确区别污点与异物的影像；根据异物影像密度，断定异物性质。

870. 角膜白斑相对处，虹膜有穿孔意味着什么？还应作什么检查。典型的穿通伤指征，诊断球内异物

的根据之一；散瞳眼底检查发现异物；X线拍片检查；必要时B超或CT检查。

871. 眼球摘除术的适应症。眼球萎缩或眼球痨需配装义眼以改善仪容者；角膜葡萄肿，有眼球破裂或眼内感染危险者；绝对期青光眼有剧烈疼痛者；眼球严重破裂伤，视力和外形不能挽救或有诱发交感性眼炎的潜在危险者；眼球内肿瘤。

872. 试举三种抗真菌的药物。0.2％二性霉素B，0.5%金褐霉素眼膏，5％匹马霉素眼混悬液。 873. 试述硝酸银的作用及用途。因硝酸银易于离解，使微生物体内蛋白凝固，故有较强的局部杀菌作

用。用于急性结膜炎，新生儿脓漏眼，沙眼等，0.5-1%溶液滴眼后，立即用生理盐水冲洗。 874. 试述毛果云香碱、毒扁豆碱、乙酰唑胺、噻吗心安和甘露醇各属于何类药物。毛果芸香碱－胆碱

能药； 毒扁豆碱――胆碱脂酶抑制药； 乙酰唑胺――碳酸酐酶抑制药； 噻马心安――肾上腺素能β－受体阻滞剂； 甘露醇―高渗剂。

875. 简述硫酸阿托品散瞳的作用机理和滴眼时的注意事项。机理：硫酸阿托品为抗胆碱药（胆碱能受

体阻断药），阻断胆碱能节后神经纤维所支配的效应器官，解除睫状肌痉挛，减少疼痛；解除血管痉挛，改善微循环。 眼用目的：1）散瞳，防止虹膜后粘连；2）解除睫状肌痉挛，减少疼痛；3）降低血管壁通透性，减少充血、水肿、渗出，达到消炎的目的。 用药注意事项：1）用量过大易致中毒；2）滴后压迫泪囊部5分钟减少药物经鼻腔吸收；3）长期用药，可致局部过敏反应；4）青光眼、Marfan氏综合征、晶状体半脱位者忌用。

876. 激光虹膜切除术的适应症。闭角型青光眼的临床前期和早期；继发性青光眼虹膜膨隆；影响视力

的先天性瞳孔残膜；瞳孔移位；虹膜囊肿；瞳孔区角膜白斑；先天性核性或绕核性白内障。 877. 激光治疗眼病，常见的并发症是。角膜混浊，有时于角膜上皮出现灰白色混浊小点，一般1－3

天即可消失，不留瘢痕；虹膜损伤，前房水混浊或有出血；暂时性眼压升高；玻璃体混浊；视网膜出血或玻璃体出血；网脱。

878. 激光治疗眼底病主要靠激光的哪种生物效应。热效应。 （二）、中年级

879. RPE的生理功能。支持感光细胞合成视紫红质，吸收光能；从脉络膜输送营养物质给视网膜感光

细胞；吞噬并消化视细胞外节盘和神经网膜代谢产物；产生粘多糖和粘蛋白，维持脉络膜视网膜屏障的机能。

880. 简述晶体过敏性眼内炎的发病机理。多发于白内障囊外摘除术或晶状体损伤后，为自身免疫反应。

30

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/2zsg.html