下腰椎骨折术后腹胀原因分析及治疗探讨

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目的:对下腰椎骨折患者术后腹胀的临床原因进行分析,探讨预防及治疗腹胀的临床措施。方法:回顾笔者所在医院脊柱骨科546例下腰椎骨折患者的临床资料,并对脊髓损伤类型进行分类,分析脊髓损伤程度与腹胀的关系及不同下腰椎椎体节段与腹胀的关系,并对腹胀的原因及防治措施进行分析。结果:术前Frankel分级B级腹胀患者33例、C级63例、D级94例、E级197例,L3腹胀患者为190例、L4为125

篓验体会 J g a t u《国学新第9 2期总 2期 2 2月芑 i y ni i中医创》卷 7 (第 3 )o年9 n h 7 1

下腰椎骨折术后腹胀原因分析及治疗探讨唐永刚①夏根②贾瑞②乔永东② 【摘要】目的:对下腰椎骨折患者术后腹胀的临床原因进行分析,探讨预防及治疗腹胀的临床措施。方法:回顾笔者所在医院脊柱骨科 56 4例下腰椎骨折患者的临床资料,并对脊髓损伤类型进行分类,分析脊髓损伤程度与腹胀的关系及不同下腰椎椎体节段与腹胀的关系,并对腹胀的原因及防治措施进行分析。结果:术前 F ne分级 B rk a 1级腹胀患者 3例、C级 6例、D级 9例、E级 1例,k腹胀患者为 1 3 3 4 9 7 9、 0例L为 15例、L为 7例,术后随访总患者 Fak1 4 2 5 2 r e分级,B级患者 3例、c级 7例、D级 14、E级 2 6例,腹胀患者为 2 5、L n 8 8 4例 8 4例 为1 7 6例、k为 15。 2例结论:腰椎骨折术后腹胀的原因及防治措施加以分析研究,对下有利于防止下腰椎骨折术后腹胀的发生,利于提高也腹胀发生后的处理水平,更利于患者的早日复。康

【关键词】下腰椎腹胀;原因;防治措施 Ana y i n he Lo r Lu b a t e Po t p r tv do i lDi t nto us s a d e e i e M e s e/ l ss o t we m ar Fr c ur s o e a i e Ab m na s e i n Ca e n Pr v ntv a ur s TANG ng a Yo -g ng,

XI Ge,JA i t 1/ dc ln o aino ia 0 2 (7:0 - 0 A n I Ru,e .Me ia n v t f a/ I o Chn,2 1,92 ) 8 19 1

【 btat O jcv:h w ru brpn atrsnpt n i ot eav bo ia d t t n l i l nl i, oneta A s c】 bet e el e m a sierc e i aet wt ps pr i adm nl ie i i c a s t i sgt r i T o l f u i s h o te s n o c n aa y s v i eteciia a u e f r v nina dte t nt fa do n ldse so . eho Re iw 4 ae fh s i lS ia t o e i etb a r

cu e h l c lme s rso e e to n rame b mia itn inM t d: ve 5 6 c s so o pt pn lOrh p dc vre r l a tr n p o a f

pt ns 8 a etwi i oyo b o n l ie s n n p ia odijr lsict n nlss f pn l odi uyadbot g a et,3 7p t ns t a s r f dmia ds n i,a dt eo s nl r uycasiai,a ayi o ia r jr n lai, i i h ht a t o y f p c n f o s c n na dtelw rlmb rv re r l e me t n h el h x n ino lto s nda d mi a itn in. s l: e p rtv rnk l rd laig n h e o u a e tb a g nsa dt eb l t ee pa so f eain,a b o n l se so Re u tPro eaieF a e a eBbo tn s y r d gi a in swih 3 a e,63 c s s o l s n p te t t 3 c s s a e fc a s C, D n 9 a e, t e E— a s 1 7 c s s L3a d mi a it n i n i a i n s wih 1 0 c s s L 2 i 4 c s s h Cl s 9 a e, b o n ld s e so n p te t t 9 a e, 4 1 5 c s s L 2 p t n swe ef lo d u a int wi t l r n e g a e B p t n sa d 3 a e, 8 c s so l s a e, 57 a i t r o lwe p p t s t t a a k l r d a i t n 8 c s s 7 a e fca sC,D 44 c s s 2 6 c s so E-Cl s, e e ho F e i 1 a e, 8 a e n f a s

I3a d mi a se so np t nswi 4 ae, L41 6 c ss a dL51 . ncu i n: lto s i t e hed ge fs ia o dls n b o n lditn ini ai t t 2 5 c s s e h 7 a e, n 25Co l so Reain hpbewe nt e reo pn lc r o sa d a o n 1 itn in, a dp dc

efx t n,t rv n rn r ee t n a difcin a a x a s, d c mp e so bd mia se so d n e il iai o op e e t ia yrtni n e t, n l h u t eo rsin, e rya uain a u r su e u o n o e a l mb lt, c p e s r, o

adi et ni tet amet f otp rt e b o ia a odmeh do p nin n e orc gia c fh o p tn p yiin n ain n jci et n soeai d m nl o to f x as,adt ret ud n e e m eet hsc,a dp t t n o sh r op va g e o hc ot c a ec mpin e,moec n u iet h ain 'p yia n na h bl ain o la c r o d cv tep t t h sc l dme t le a itto . o e s a r i

【 e od】 Teoe m aadmnlies n Cue Tetet K y rs h wr brbo i s ni; as; r m n w l l u ad t o aFrta t o’a d es h eo dP o l’ s i l f n tn xa is- uh rS d rs: e cn e peS T S Hopt go g i,Qigo g i 5 6 0 a o Qi n tn xa7 10,Chn ia

d i 03 6 ̄is. 7— 9 52 1 .70 2 o:1.9 9 . n1 4 4 8 .0 22 .7 s 6

胸腰椎骨折占脊柱骨折 9%,爆裂性骨折占脊柱骨折的 0①宁夏青铜峡市第 -A民医院②宁夏医科大学总医院通讯作者:乔永东

1%-0下腰椎骨折的发生率约占胸、 0 2%,腰椎骨折的 8 1%。%一 0下腰椎手术术后常见并发症有切口感染、腹胀、腹痛、血栓形成等,其中腹胀是常见的并发症之一。腹胀会导致患者纳差、腹痛、肠梗阻,其中有文献报道术后早期肠梗阻的发生率为 O6%,但有严重并发症者病死率可超过 1%, .9 7

宁夏

青铜峡 7 10 560

反应发生率。不仅减少了用药次数,作用时间也比较长,患者治疗依从陛高。据相关文献报道,服用 1次硝苯地平缓释片可维持时间长达 2h ,最低有效药浓度 1 gm【5 0n/ l_。硝苯 4】

『尹宏磊 . 2

1两种药物治疗原发性高血压的I床效果及安全性分析【 _ I缶 J】中国医药科学,2 1,1 98— 8 01 ( 1 68 . 1: [陈江,朱黎明 .天麻胶囊联合硝苯地平缓释片对原发性高 3】全血压患者血液流变学及终点事件的影响【 .明中医,2 1, J光】 012 ( ) 00 29. 61: 9 - 0 1 02

地平可选择性抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,从而降低外

周血管所受阻力,保护心肌细胞,效地改善室舒、张功有有效率、血液流变学及血压变化,观察组均明显优于对照组, 比较显著有统计学意义< .5,这表明对于原发性高血压, O0 )

4席忠新 .苯地平缓释片为主的不同组合用药在高血压患者中的硝能吲。本组研究结果显示,比较观察组、治疗组两组治疗总【】疗效分析[】中国社区医师 ( J.医学专业 ) 0 l 23 ) 2 5 .,2 1,1 (4: - 3 5

[] 5李薇 .苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效分硝析 f. J辽宁医学院学报,2 1,3 (:— 7] 02 3 ) 55. 15 【] 6吕总江 .硝苯地平对原发性高血压患者血清 U、H y R及 N A e、C P O

硝苯地平缓释片临床降压效果明显,值得进一步推广应用。参考文献[夏嫒珍 . 1】硝苯地平控释片治疗 6例轻中度高血压的临床观察【. O J]中国当代医药,2 1,1( ) 0 5. 00 7 15 - 1 3:一

的影响研究【 . J中国医药指南,2 1,1(:— 9 J 02 038 8 . )8

(收稿 1期: 0 2 0— 6 ( 3 2 1— 7 0 )本文编辑:郎威 )Me i a n v t n o i a V 1, o 2 o 20 2 d c ln o a i f I o Ch n o . N . 7 S p, 1 9

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