产科危重孕产妇抢救服务流程

xxx人民医院妇产科危重孕产妇抢救

服务流程

根据有关文件要求，为加强我院孕产妇急救工作，使所有孕产妇和危急重症患者能以最快的速度得到救治，降低孕产妇死亡率，特制订产科危重孕产妇抢救工作制度。

1、产科成立危重孕产妇抢救小组，负责危重孕产妇抢救的组织和实施。

组长:澄迈县人民医院副院长王诒魏

副组长：欧月兰主任、冯少涓副主任、李坚红副主任、廖爱娇护士长

成员：产科全体医护人员

2、严格执行医院的接诊制度和高危孕产妇重点加强原则。（1）值班医护人员接到乡镇卫生院或其他医疗机构的救援电话后，应详细询问记录病人情况，出诊接诊的医护人员要携带抢救药品、氧气、产包等器械，产后大出血的，要询问血型并通知检验科备雪。赶往现场后立即实施紧急抢救措施。能转院的尽力转回医院抢救，在车上仍要继续采取必要的抢救措施。不能转院的要就地组织抢救并通知医院和科室抢救小组，以便进行增援。对需要输血而又不能转院者，备血后由检验科安排人员携带血液送达抢救现场。要转回本院的，通知科室抢救小组组长和小组成员以做好接应和抢救准备工作。（2）农村、街道等孕产妇的求救，由助产士携带抢救药品、氧气、产包等器械出诊接诊。需要抢救的规则如前述。（3）门诊发现危重孕产妇要马上通知

病房做好抢救准备工作，接诊医生要亲自护送孕产妇到病房。（4）病房日常分娩的产妇，要严密观察病情，有危重病情发展趋向的，应当及时诊治和组织抢救。对入院待产的高危孕产妇，入院时要制订治疗方案，并根据病情变化及时调整和及时组织抢救。

3、救护车接诊产妇，回院后直接送到科室进行抢救。抢救小组人员接到通知后要快速到达科室，不得有误。各有关人员要坚守岗位，以便及时抢救。孕产妇到院后立即进入抢救程序，抢救小组以科主任为现场指挥。由抢救小组及值班人员根据病情确定抢救方案。需要科间会诊的，应当及时请相关科室会诊。必要时通知医务科或医院急救工作领导小组进行组织、协调、参加抢救。

4、参加抢救的医护人员要服从指挥、密切配合、分工负责、通力合作、规范操作。要严格执行查对制度，口头医嘱要求准确无误、清楚，护士要复述一遍，以免发生差错，必须注明执行时间。严密观察病情，认真及时做好各种记录。由一名人员认真书写医疗文书，记录各种治疗方案、方法、医嘱。各种记录要求准确无误、清晰明了、扼要完整，而且必须注明时间。

5、危重病人需设专人护理，制定全面细致的护理计划，及时准确地做好护理记录。严格执行交接班制度（床前交班），对病人的病情变化、抢救措施及所有药品均应详细交班。注射用药品、空安瓶、输液空瓶、输血空瓶等用完后须经二人核对无误后方可按规定处理。

6、在抢救工作中遇到困难需要支援时，需要多科协作和上级医院技术支援的，应及时通知医务科或医院“孕产妇和儿童急救工作领

导小组”，负责人员调度、联络、求援。上级医院请求支援。需要转诊的要在医护人员的护送下转往上级医院。

7、及时与病人家属交代病情，抢救的同时通知病人家属补办门诊病历、住院手续。抢救结束后，及时书写首次病程记录、入院记录、抢救记录等相关医疗文书。要由了解病情的大夫向患者亲身交代病情，以取得家属的配合。有可能发生医疗纠纷的，及时向医务科或院领导报告。

8、在进行孕产妇急救时，一定要坚持就地就近的原则，分秒必争，采取一切措施保证孕产妇的生命安全；若因医疗条件所限，需转往上一级医院时，应向医务科或医院领导小组报告。在病情允许的条件下征得患者家属同意后，方可转诊。转诊前需采取必要的抢救处理措施，转送时必须有知情的医务人员护送，携带必须的抢救药品、氧气、产包等器械，在车上仍要继续采取必要的抢救措施。同时向转诊医院报告患者情况，以便做好接诊准备工作。

9、经抢救无效死亡的，要组织全科人员进行病案讨论，分析死亡原因及相关因素，总结经验。12小时内完成病历，并按照相关规定上报医务科等有关部门。

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二零一七年三月十日

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