健康评估复习题

一，单选

1.贯彻护理程序的关键步骤是:

A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.客观发现病人存在的病态现象称

A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征

3.主观资料是指:

A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 4.下列各项属于主观资料的是：

A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣 D．恶心

5.下列各项属于客观资料的是：

A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 6.伤寒常见的热型为

A.弛张热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热 7.三凹征最常见于

A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 8.对发绀的描述,错误的是 A.重度贫血,有时难发现发绀

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B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致

C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀,经氧疗青紫可改善 9.心浊音界改变的描述,正确的是

A一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧B一侧大量气胸可使心界移向患侧C肺气肿时心界变大D一侧肺不张可使心界移向患侧E以上均不是 10.弹性尚好的二尖瓣狭窄时不出现

A舒张期杂音B递减型杂音C隆隆样杂音D第一心音亢进E开瓣音

11.心房颤动的特点,错误的是

A心室律绝对不规则B第一心音强弱不等C脉率大于心率D心房颤动可见于二尖瓣狭窄E心房颤动可见于高血压病、冠心病

12.一患者由救护车送来, 表现面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。急诊护士应立即: A.详细询问病史, 然后对症护理 B.全面细致护理体检, 制定护理目标

C.重点护理体检, 迅速采取急救护理措施 D.

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配合做好各种化验, 然后抢救 13. 内脏痛的特点为：

A.双重痛觉 B.定位明确 C.疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感 D.剧烈而短暂 14.咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于：

A.肺气肿 B.肺结核 C.左心功能不全 D.右心功能不全

15.心源性水肿的特点为：

A.首先出现在身体下垂部位 B.初为眼睑于颜面水肿

C.以腹水为主要表现 D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性 16.肝源性水肿的特点为：

A.水肿于体位有明显的关系 B.于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失

C.以腹水为主要表现 D.指压凹陷不明显

18.咳铁锈色痰可能是：

A.肺炎链球菌肺炎 B.支气管哮喘 C.肺结核 D.气胸

19.急性肺水肿时痰液常表现为：

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A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样

20.引起咯血最常见的疾病是：

A.支气管扩张 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.心肌梗死 D.肺心病 21.咯血前一般不伴有：

A.咳嗽 B.恶心 C.胸闷 D.喉痒

22.中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状？ A.咽痒、呼吸困难、紫绀 B.咽痒、胸闷、咳嗽

C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗 D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降

23.大咯血过程出现烦躁不安、大汗淋漓、颜面青紫或意识障碍，应考虑：

A.窒息可能 B.肺不张 C.感染 D.失血性休克可能

24.呼气性呼吸困难的临床表现特点为：

A.端坐呼吸 B.三凹征 C.呼吸深长，伴鼾音 D.呼气费力，伴哮鸣音 26.酸中毒大呼吸见于：

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A.有机磷中毒 B感染 C.尿毒症 D.癔病

27.代谢性酸中毒引起的呼吸困难，其特点是： A.深快呼吸，呼吸节律异常 B.深长规则的呼吸，伴有鼾音

C.深慢呼吸，呼吸节律异常 D.浅快呼吸，伴有鼾音

28.呕血与黑便的最常见病因是：

A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌

29.出现黑粪提示上消化道出血量至少为：

A.5～10ml B.20～30ml C.50～70ml D.100～120ml

30.呕血时出现脉搏细弱、血压下降等周围循环衰竭表现，多示出血量超过循环血量的：

A.10% B.20% C.30% D.40% 31.患者因大量便血急诊，首先应评估：

A.疾病史、饮食史及用药史 B.心理状态 C.血液中红细胞计数和血红蛋白浓度 D.血压和心率

32.痔疮出血的血便特点是：

A.黏液脓血便 B.便后有鲜血滴出 C.血

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