南华大学医学院 卫生学 名解、问答与填空

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卫生学名解、问答与填空 北校食堂二楼

名解

1生活环境:是与人类生活关系密切的各种自然的和人工的环境条件,如居住、工作、娱乐和社会活动环境。

2食物链:一种生物以另一种生物作为食物,后者再被第三者种生物作为食物,彼此 以食物联系接起来的锁链关系称为食物链。

3易感人群:通常把这类对环境有害的因素作用的反应更为敏感和强烈的人群称为易感人群(敏感人群)

4生物地球化学性疾病:由于地质原因使得生活在该地区的人群以某种化学元素摄入量过高或过低而引发的疾病称为生物地球化学疾病。

5生物富集作用:是指某些生物不断从环境中摄取浓度极低的污染物,在体内 渐聚集,使该物质在生物体内到相当高,甚至引起其他生物(或人)中毒的浓渡。 6介水传染病:指通过饮水用或触受病原体污染的水而传播的疾病,又称水性传染病。

7余氯:为保证消毒效果,加氯量必须超过水的需氯量,使在氧化的杀菌后还剩余一些效氯,称为“余氯”

8碘缺乏病:是指从胚胎发肓至成人期由于碘摄影入量不足而引起的一系列病症。它包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、流产、早产、死产等。

9地方性氟中毒:是由于一定地区的环境中氟元素过多,而致辞生活在该环境中的展居民经饮水、食物和空气等途径长期摄入过量氟所引起的以氟骨症和氟斑牙为主要特征的一种慢性全身性疾病。又称为地方性氟病。 10公害病:严重的环境污染而引起的区域性疾病。

11限制性氨基酸:食物蛋白质中的一种或几和必须氨基酸相对含量较低,导致其它的必需氨基酸在体内不能被充分利用而浪费,,造成其蛋白质营养价值降低,这些含水含量相对较低的必需氨基酸称为限制氨基酸。

12必需脂肪酸(EFA):是人体不可缺小而自身又不能合成必须通过食物供给的脂肪酸。

13混溶钙池:人体中1%的钙,有一部分与柠檬酸整合或与蛋白质结合;另一部分则以离子状态分布于软组织、细胞外液和血液中,将这部分钙称为混合溶钙池。

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14优质蛋白质:当食物蛋白质氨基酸模式与人体蛋白质氨基酸模式越接近时,必需氨基酸被机体利用的程度就越高,食物蛋白质的营养价值也相对越高,如动物性蛋白质中蛋、奶、肉、鱼等,以及大豆蛋白均称为优质蛋白。

15营养素:指食物中可给人体提供能量,机体构成和组织修复以及生理调节功能的化学成分。

16蛋白质互补作用:不同食物间相互补充其必需氨基酸不足的作用叫做蛋白质互补作用。

17食物中毒:系指摄入含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非常传染性(不同于传染病)的急性、亚急性疾病。 18“神奈川试验”阳性:能使红细胞溶血,使血琼脂培养基上出现β溶血带称为“神奈川试验”阳性。

19矽肺:在生产过程式中因长期吸入含有游离二氧硅粉尘达一定量后而引起的以肺纤维经化为主的疾病。

20法定职业病:由政府用法律的形式文明规定的职业病,称为法定职业病。 21职业性损害:指由职业性有害因素对职业人群所产生的各种损害,包括职业病,工作有关疾病和职业性外伤。

22中暑:是在高温作业环境下,由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和(或)心血管系统障碍为主要表现急性综合征。

23窒息性气体:乞态吸入而引起机体缺氧窒息的一类有害气体可分类单纯性窒息性气体和化学性窒息气体。

24职业病:职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时,所造成的损害机体不能代偿,从而导致的一系列功能性和器质性病理变化并出现相应临床症装和体征。

25生产性粉尘:是指在生产中形成的,并能长时间江漂浮在空气中的固体微粒。 26粉尘的分散度:是指物质被粉碎的程度,以粉尘粒径大小的数量或质量组成百分比表示。

27矽尘作用:通常把游离二氧化硅含量超过10%粉尘作业称之为矽尘作业。 28永久性听阈位移:长期接触强烈的噪声,引起听力显著下降,脱离噪声环境后不能恢复到正常水平的听阈提高。

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29高温作业:是指工作地点有生产性热源,当室外实际出现本地区夏季通风室外计算温度时,工作地点的气温高于室外2℃或2℃以上的作业。

30热辐射:物体因本身的温度经电磁辐射(主要为红外线及一部分可见光)的形式向外发射的能量称为热辐射。

31样本与总体:总体是指根据研究目的所确定的研究对象的全体,根据其观察单位数是分为有限总体与无限总体;样本是指从总体中随机抽取的有代表性一部分观察单位,这部分观察单位即是样本。

32变量:观察单位的某种特征;分为数值勤变量和分类变量,变量的具体数值大小即称为变量值。

33抽样误差:由于个体变异的存在,由抽样造成的样本指标值与总体指标值之差异。

34频数表:列有各观察单位的变量值及相应的表格。用于反映计量资料的特征。 35百分位数:是一种位置指樯,一给数据按大小顺序排列,并将其分为100等份,每一等份相当于1%,则任一百分点位置上的数就是百分位数。

36正常值范围(参考值范围):指正常人的各种生理、生化数据、组织或排泄物中各种成分的含量所波动的范围。

37可信区间:按预先给定的的概率确定的包含未知总体参数的可能范围,该范围称为参数的可信区间。

38统计推断:通过样本指标来说明总体特征,这种通过样本获取有关总体信息的过程称为统计推断。

39标准误:是指样本均为数的标准差,是描述均数抽样误差大小的指标。 40检验效能:即1-β,即两总体确有差别,按α水准发现它们有有差别的能力。如1-β=0.9,表示若两总体有差别,则理论上平均100次抽样中,有90次能得现有差别的结论.

41检验水准:用α表示,其大小是研究者自己确定的,指拒绝HO,接受HI所容许发生的最大错误。常在科研设计的时候就要确定,而不受样本结果的影响。 42第一类错误(α)和二类错误(β):第一类错误(α)是拒绝了客观实际上成立的HO而发生的错误:第二类错误(β)是不拒绝了客观实际上不成立的 HO而发生的错误。

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43相关系数:说明具有直线关系的两个变量间相关关系密切度与相关方向的指标;回归系数:在直线回归分析中,用以说明两个变量间数量上的 直线依存关系大小的一种统计指标。

44直线回归:描述两个变量间数量上的直线依存关系的一种统计分析方法;直线相关:是描述两个变量间的是否存在直线关系的一种统计分析方法。 45零相关:简单相关系数为0,既两变量之间没有直线关系。 问答

一、当前全球范围主要由环境污染造成的问题有哪些?

1全球乞候变暧;2平流层臭氧层破坏;3酸雨;4土壤沙漠化与生态平衡失调;5生物多样性资源锐减;6海洋污染;7固体废弃 物污染和有毒化学物质的越境转移等。

二、环境污染物在环境中发生生物富集作用必须具备有哪此条作?

污染物在环境 中发生和富集作用,必须具备下述条件:1环境化学物质为各种吸收;2进入生物体的环境化学物质较难分解和排泄;3有食物链存在;4污染物在生物体内富集和逐渐积累时,尚不会对该生物造成致命性的损害。 三、环境污染物可通过哪些方式自净?

环境污染物可通经下方式自净:1物理自净:主要方式有稀释、扩散、沉降、挥发逸散、凝聚和混合等;2化学自净:主要方式有氧化、还原、水解及中和、光解等;3生物自净:主要方式生物氧化、生物拮抗、生物分解、光合作用、植物的吸咐等。

四、环境污染物可通过哪此途径进入体内?

环境污染物可经以下途径进入机体:1呼吸道;主要吸收以气体、蒸汽和气溶胶形式存在的污染 物;2消化道:水和食物中的有害物质主要通过消道吸收 3皮肤:一般脂/水分配系数较高的化这毒物易经皮肤吸收。挥发度低,既溶于脂、又溶于水的物质,可经皮肤迅速吸收。 五、环境污染 对人体健康的影响有何特点?

a括不同年年龄、不同性别的人群:2多样性 环境中存在各种污染物,对人体健康损害作用形式表现明显的多样性 3复杂性 受污染环境 中可有多种污染物同时存在,各种毒物间可以产生联合毒性作用;4长期性 一些环境污染物可长时

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间滞留 于空气、土壤和水中并长时间作用于人。 六、试述环境污染对人体健康的影响?

1急性危害 指污染 物在短时间内大量进入环境,致使暴露人群在较短时间内出现不良反应、急性中毒甚至死亡等,如英国伦敦烟雾事件。2慢性危害 环境污染物低浓度、反复对机体作所产生的危害称为慢性危害,表现为人群患病率和死亡率增加、儿童生长发育受到影响。3致癌作用 据估计80%-90%的肿瘤与环境因素有关,美国研究指出,空气中苯并(a)芘每增加0.1μg/100m3肺癌死亡率相应升高5%。4致畸作用 环境污染物导致的人类生殖发育障碍主要表现 为;不育、不孕、早产、流产、死胎、低体重儿、出生缺陷(如胎儿畸形、性发育异常、生理缺陷、心理缺陷、酶活性低功或缺失。)5致突变作用环境污染物引起生物体细胞遗传物质发生改变的作用,称为环境污染物的致病变作用。致突变作用有两种表现形式:基因突变和染色体畸变。6其它 环境污染物对人类健康的危害除还表现为一系列非常特异性损害。表现为 一般常病、多发病的发病率增加,人体抵抗力下降,劳动能力降低等。

七、如何评价环境污染物的毒性大小?最常用的毒性指标是什么?

毒性是化学物引起机体损害的能力。毒物的毒性大小常以引起某种毒效应所需要的剂量来表达,引起某种毒效应所需毒物的剂量愈小,该毒物的毒性愈大,常用1致死剂量指毒物受试对象死亡所需的剂量,包括:绝对致死的毒性指标如下:○

剂量、最小致死剂 量、最大耐受剂量、半数致死剂量(LD50)。其中LD50是评价毒物急性毒性大小最重要的参数也是对不同毒物进行急性毒性公级的基础标准。毒物的急性毒性与LD50呈反比,即急性毒性越大,LD50的值 就越小,2阈剂量指毒物引起受试对象中小数个体出现某种最轻微的异常改变所需要的○

3最大无作用剂量指毒在一定时间内,最低剂量,有急性阈剂量和慢性阈剂量。○

按一定方式与受试对象接触,用现代的检测方法和最灵敏的观察指标不能发现任4毒作用带 有急性毒作带(zch)何损害作用的最高剂量。○。zch为半数致死剂量与急性阈剂量的比值,zch值小,引起死亡的危险性大;反之,则说明引起死亡的危险性小。zch为急性阈剂量与慢剂阈剂量的比值,zch值大,则发生慢性中毒危险大;反之,则发生慢性中毒的危险性小。

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作业场所的防尘、通风设备的使用和效果,个人防护用品的使用等。

3临床表现:是否有明显的口腔炎、流涎、情绪易激动、手指振颤等症状和体征。 4实验室检测:主要测定尿汞、血汞是否增高等。 三十、试述职业病的特点和诊断原则。 特点:

1病因明确:患者均有明显的职业性有害因素接触史,在控制病因或作用条件后,可以消除或减少发病。

2所接触的职业性有害因素大多是可以检测和识别的,且其强度或浓度需达到一定程度才能致病,一般存在剂量反应关系。

3在接触同样的职业性有害因素有群中常有一定数量发病,很上出现个别病例。 4大多数职业病如能早期发现、早诊期诊断及时治疗、妥善处理,预后较好。 5是可以预防性疾病,发现病因,改善劳动条件,控制职业性有害因素,即可减少职业病的发生。 诊断原则:

职业病在诊断上有别于一般的疾病,需具有职业病诊断权的机构诊断。为了防止误诊、漏诊,在诊断上需采取以当地为主和以防治机构或职业病诊断组的集体诊断为准原则。

职业病诊断应综合分析下列因素 1病人的职业史

2职业病危害接触史与现场会危害调查与评价。 3临床表现以及辅助检查结果等。

三十一、简述影响矽肺发病的因素主要有哪些? 1空气中粉尘浓度中小游离Si02含量; 2粉尘浓度;

3粉尘分散度; 4混合性粉尘的联合作用; 5接触粉尘时间; 6防护措施; 7个体因素:年龄、健康、营养状况、个人卫生习惯等。 三十二、高温作业对机体的影响有哪些?

高温作业对机体的影响是多方面的,其主要表现在体温调节、水盐化谢、循环系统、消化系统、神经系统和泌尿系统等影响。

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1可引起体温调节产生紊乱出现热蓄积。

2大量出汗造成水盐大量丢失,导致水和电解质紊乱,可引起热痉挛。 3长期高温作业有群可出现心肌代偿性肥大,血压脉压差增大等。

4高温作业可引起消代啊哈能降低,高温作业式介易出现消化不良、食欲不振、消代道疾患病率上升等。

5高温作业可引起肢体运动准确性和协调性及反应速度下降,注意力难以集中等。6高温作业可使尿量减少、肾功能爱损等。 三十三、试述苯中毒的主要毒作用机制。

1干扰细胞困子对骨髓造血干细胞的生长和分化的调节作用。苯人谢物以骨质基质为靶部位,降低造血正调控因子白介素IL-1和IL-2的水平;活化骨髓成熟白细胞,生产高水平的造血负调控因子肿瘤坏死因子TNF-α. 2氢醌与纺锤体给维蛋白共价结合,抑制细胞增殖.

3苯的代谢产物通过与DNA形成共价物结合和诱导氧自由基的生成损伤DNA. 4苯致急性髓性白血病可能ras、c-fos、c-myc等癌基因的激活有关。 三十四、以铅中毒为例,说明职业病诊断的依据及处理原则。 职业史依据:铅矿开采及冶炼熔铅作、畜电池制造等职业;

(2)临床症状、体征依据:神经系统:主要表现为类似神征、外周神经炎、严重者出现中毒性脑病。消化系统:主要表现为食欲振、恶心、隐性腹痛、腹胀、腹泻和便秘。严重者可出现腹绞痛(也称铅绞痛)。血液及造血系统:可有轻度贫血等表现。(3)实验室检查依据:血铅、尿铅增高:诊断性驱铅试验尿铅增加、血红蛋白降低等(4)劳动卫生现场调查依据:空气铅尘、铅烟浓度增加。处理原则: 1铅吸收。可继续原工作,3~6个月复查一次。2轻度中毒。驱铅治疗后可恢复工作,一般不必调离工作。3中度中毒。驱铅治疗后原则上调离铅作业。4重度中毒。必须调离铅作业,并给予治疗和休息。

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1构成环境的主要因素是(物理因素 化学因素 生物因素 社会心理因素) 2米糠油事件其原因为(多氮联苯污染了食用油)

3环境致突变物引起的突变主要表现为(染色体畸变和基因突变)两方面 4环境污染对健康除造成特异性损害外,尚存在非特异性损害其主要表现有(一

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般多发病的发病率增高 人体抵抗力下降 劳动能力下降) 5高危人群是指(对某一物质的有害影响特别敏感的人群) 6当今主要的全球性环境问题有(酸雨 温室效应 臭氧层破坏) 7评价环境污染物急性毒性大小最重要的参数最常用(半数致死量)表示 8饮用水的基本卫生要求为(流行病上安全 化学组成上有益无害 睡的感官性状良好)

9水俣病是长期使用含(甲基汞)甚高的鱼贝类食品而引起的一种公害病,其典型症状为(语言障碍 运动失调 视野向心性缩小) 10黑脚病是由(饮用水中砷含量过高)引起的

11混凝沉淀的基本原理是(电荷中和作用和吸附架桥作用)

12加氯消毒的方法有(常量加氯消毒 持续加氯消毒 过量加氯消毒)

13地方性甲状腺肿发病的主要原因是(环境中缺碘),其次还有(高碘 致甲状腺肿物质 膳食肿维生素A C B12摄取不足 长期饮用被污染的水或高硬水)等因素引起的

14地方性氟病主要是由于(长期摄入过量氟)造成的,主要变现为(氟斑牙 氟骨症),而克山病的主要发病原因可能是(环境中缺硒)造成的

15以玉米为主食的地区易发生烟酸的缺乏病,其主要原因是玉米缺乏(色氨酸)且其中烟酸为(结合型)而不易释放,故在玉米面中加(碱)以利于吸收、 16婴儿添加辅食时间从(4)月后起,(8)个月后减少喂奶次数,(10-12)个月应完全断奶、

17河豚毒素广泛分布在河豚鱼的皮肤、内脏及血液中,其中以(肝脏和卵巢)中含量最高,起对人体的毒用主要是(对神经系统能使末梢和中枢神经发生麻痹) 18脂肪酸可分为(饱和脂肪酸 单不饱和脂肪酸 多不饱和脂肪酸)三种 19请举例能引起葡萄球菌肠毒素中毒的食物(奶及其制品 肉及其制品 蛋及其制品)

20蛋白质热能营养不良在临床上出现的消瘦型主要是由于膳食中长期缺乏(蛋白质热能和其他多种营养素)所致

21肥胖症的发病原因主要有(饮食习惯 遗传因素 神经和体液调节 运动量)等四种

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22每日平均膳食营养素摄入量的参考值包括四项内容,它们是(平均需要量 推荐摄入量 适宜摄入量 可耐受最高摄入量)

23蛋白质的主要生理功能有(供给热能 促进机体发育 参与体内重要物质的转运)

24热能供给按营养素来源要有适当的比例,其脂肪(60-70%)碳水化合物(20-25%)蛋白质(10-12%)

25VitD严重缺乏时,儿童可患(佝偻病),成人可患(骨软化症)、

26VitA存在于动物体内,包括(视黄醇 视黄醛 视黄酸),而植物中不含已形成的VitA

27葡萄球菌肠毒素的耐热性及毒性强弱不同,在各型毒素中,A型(毒性)最强,(B型)耐药性最强

28食物蛋白质中必须氨基酸的比值与人体必需氨基酸需要量比值越接近,该食物生物学价值越高

29中性脂肪主要是指(脂肪和油)

30碳水化合物可分为(单糖 双糖 多糖)三类 31一克碳水化合物可产生(16.8)KJ的热能

32食物的热效应是指人体(摄食过程中引起的额外热能消耗) 33人群调查发现膳食胆固醇摄入量与(动脉粥样硬化)发病率成正相关 34根据毒覃毒素成分,中毒症状可分为(神经精神型 溶血型 脏器损害型)和胃肠炎型四种类型

35能引起组织利用氧的能力发生障碍的窒息性气体有(硫化氢和氰化氢) 36高压氧治疗CO中毒的主要作用是(促进碳氧血红蛋白的解离)

37潜寒病主要发生在(减压)过程中,血液中大量溶解的气体逸散出来而不能及时排除,结果形成气栓,形成气栓的主要气体是(氮气),治疗减压病的最有效方法是(加压)

38能引起白内障的职业性有害因素有(三硝基甲苯 微波 红外线)、

39尘肺的基本病例变化是(肺组织纤维增生),矽肺最常见的并发症是(肺结核),石棉肺的x线胸片的主要变现为(不规则网状阴影),石棉的致癌作用除引起肺癌外,还可引起(胸膜间皮瘤)

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44在振动病发病过程中,除了振动本身的作用外,还有(寒冷)起着重要作用。 45硫化氢的主要接触机会有(下水道疏通)(粪坑清理)(含硫矿冶炼和是有开采 提炼及使用)

46硫化氢中毒常用的特效解毒剂是(亚硫酸盐—硫代硫酸钠)苯胺中毒的主要机制是(所致的高铁血红蛋白血症常用的特效解毒剂是(美兰)

47氰化物中毒的主要机制是(抑制细胞色素氧化酶)其解读的首选药物是(亚硝酸盐—硫代硫酸钠)其解毒的早期易出现症状反复的原因是(又出现CN--)氰化物中毒患者口中闻及( 苦杏仁)气味

48物体因本身的温度而以电磁辐射的形式向外发射的能量是(热辐射) 49进入血液中铅的主要纯在形式是(可溶性磷酸氢铅)

50呼吸性粉尘是指可达呼吸道深部和肺泡的粉尘,其直径为(小于等于50微米) 51石棉肺的病理改变特征有(肺泡间质纤维增生)、(胸膜改变)和(石棉小体)。 52.铅对卟啉代谢的影响可对(ALAD)、(ALAS)、(亚铁螯合酶)产生抑制,导致血红蛋白合成减少。

53铅中毒的驱铅治疗首选(依地酸二钠钙),同时可服用(微量元素合剂)。 54慢性汞中毒的主要临床表现有(易兴奋症、震颤和口腔炎)。

55苯在体内主要积蓄部位是(骨髓),慢性苯中毒的主要危害是(造血系统)。 56化学性肺水肿的临床表现可分为(刺激期,潜伏期,肺水肿期,恢复期)。 57氰化氢气体具有(杏仁味),硫化氢气体具有(臭鸡蛋味)。 58空气中苯的最高允许浓度为(40 mg/m3)、尿铅的正常值为(0.08mg/l)。 59中暑的临床类型有(日射病,热射病,热痉挛,热衰竭)4种。 60苯在体内代谢的主要产物有(环氧化苯,苯酚,苯醌)。 61噪声对听觉系统引起暂时性听阈位移是(听觉适应和听觉疲劳)。

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本文来源:https://www.bwwdw.com/article/2rr7.html

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