吉妮与TCu380A宫内节育器临床效果比较

张新军等： 5 0例颈椎病的 x线征象分析

21年第 2卷 01 1

第l 期

较早，组有 4本 O例骨质增生。当颈椎的某个椎体出现旋转时，

展， T MR相继应用，旦发现颈椎病，们要综合检查， C、一我由于 C MR具有清晰的高分辨率，早期病变更易于发现，治疗 T、对对起到更积极的作用。 [考文献】参[]自人驹 .学影像诊断学[ .京：民卫生出版社，9 5 1医 Mj北人 19 .[]王云钊 .华影像医学 肌系统卷[]北京：民卫生出版 2中骨 M .人社，0 2 20 .

在侧位片上，椎体后缘的两个边不在同一平面上，出现双边、关节突出现双突的征象，组有 2本 l例双边、突征。韧带钙化是双由于颈椎失稳，韧带负荷加重，时间的刺激，韧带增生、使长使 肥厚，而发生钙化、化，后机体的修复也可导致韧带钙进骨伤化，组有 2颈韧带钙化。本 0例 颈椎病是在颈椎间盘退变的基础上发生的，发生在中老多年人中。由于颈椎病的l表现各异，据不同解剖的压迫程临床根

度，临床分为颈型、神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和食管压迫型， x线平片操作简单、廉、价经济。但随着科技的发

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吉妮与 T u 8 A宫内节育器临床效果比较 C 30闰富兰(次区人口和计划生育服务中心，榆山西愉次[摘

0 00 ) 3 60

要]目的： 比较吉妮固定式宫内节育器 (UD) T u 8 A I的临床使用效果。方法： I和 C 3 0 UD选择自愿要求放置 I D避孕而无禁 U

忌证的已婚育龄妇女 21 0例，机分为 2组，别放置古妮 I随分 UD和 T u 8 A I C 3 0 UD,进行了 l并 2个月的随访观察。结暴：妮组妊娠吉率、环率、症取出率均低于 T u 8 A组，组比较差异均有统计学意义 (<0. 5结论：妮 I D的避孕效果优于 T u 8 A脱因 C30两 P 0 )。古 U C 3OI UD,得推广使用。值

[关键词】吉妮 I TC 3 0A; UD; u 8临床效果

[图分类号] R 1 .中 7 52

[献标识码] B文

[文章编号] 1 7 - 1 6 2 1

) l 0 90 6 1 2 ( 0 1 0 - 2 -2 0 0

放置宫内节育器 (n atr ed v e ID)我国育龄妇女 it ue n ei,U是 r i c最常用的避孕方法， 2 3采用各种避孕措施的已婚育龄妇在 .亿

4 o岁，其随机分为放置吉妮 I D和 T u8 A ID组，将 U C 30 U两组临床特征比较，异无统计学意义，有可比性 ( 0 0 )见表差具 P> .5。

女中， 11有 .4亿妇女正在使用 I D, 9 7%…。然而带器妊 U占4 .9娠、 D的脱落及其引起的月经量过多、 I U月经周期缩短、经期延长、不规则子宫出血及腹痛等副反应都是影响 I D续用的重要 U原因。为寻求一种安全有效、反应少的 ID,06年以来，副 U 20榆

1。所有患者均为经门诊常规妇科检查正常，验室检查血尿实常规正常，生活正常，意定期随访者。性同1 2排除标准 .

放置宫内节育器均排除有以下情况：娠或可疑妊娠；妊生

次区人口和计划生育服务中心对 20例分别放置吉妮 I D和 1 UT u 8 A ID的妇女进行临床效果对比观察，总结如下。 C 3 0 U现 l临床资料 11对象 . 20 06年 6月至 20 0 7年 l 2月自愿到本区人口和计划生育~

殖器官炎症； 3个月内月经频发、过多或不规律；宫颈口过松、重度撕裂及重度狭窄；宫脱垂Ⅱ度以上；子生殖器官畸形；官子腔< . m或< m;工流产后子宫复旧不良、 5 5e 9e人出血多、妊有娠组织残留或感染可能；各种严重的全身急、性疾病；过有慢铜敏史；产后 4恶露未净或会阴伤口未愈合；殖道肿瘤；度 2d生中以上贫血 ( b< 0gL;异位妊娠史者。 H 9/ )有

服务中心要求放置 I D的已婚育龄妇女 2 0例。年龄在2 U 1 2—

表 1两组对象临床特征比较【± )

13方法 .

T u8 A组 18例，置时间为月经干净后 3~ ,置手术均 C30 0放 7d放由专业技术人员操作，置器后第 1月、 3个月、 6个月、在个第第 第 l月末分别进行随访， 2个了解置器者的自觉症状及月经变化情况，实施 B超监测，并了解 I D在宫腔放嚣的

情况。 U

吉妮 I D天津和杰医疗器械有限公司生产 )铜表面积 U (含为3 0m T u8 A I D天津医疗器械厂生产 )含铜表面积 3 m。C 30 U (,为 30m 放置节育器对象随机分为两组，妮组 12例， 8 m。吉 0[作者简介】同富兰，主治医师，女，从事妇科临床工作

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山虿职 Z i院学报 2l年第2卷第 1 丞学 O1 1期14统计学处理 .采用生命表法进行统计分析，进行显著性检验。并2结果表 2 2组对象放置 RI 1~1月使用效果比较 D 2个 2 1使用效果 .

I D放置 l U 2个月使用效果见表 2。

2 2副反应 .

情况见表 3。结果显示，妮组副反应明显低于 T u 8A组，吉 C30尤其是腰腹疼痛两组比较差异有统计学意义 ( 0 0 )尸< .5。

两组放置 ID 1个月、 U 3个月、月、2个月出现副反应 6个 l

表 3 2组对象放置 I后副反应发生情况比较 UD

3讨论

器后 1个月内， 2例出现在置器后 6~l月；C 30另 2个 T u 8 A组 8

T u 8 A为支架型 I D,子宫接触面较大，子宫壁形成 C30 U与对一

例，出现在各时间段内。吉妮组 1月内脱落率高，个可能与操作技术有关。1年内脱落率吉妮组4 9%,C 30 .0 T u8 A组 74%, .l 吉妮组明显低于 T u 8 A组 ( 0 0 ) c C30 P< .5。 )因症取出率：妮吉组 3例， .4;C 30占2 9% T u8 A组 1例， 0 1%。异有统计学 1占1.9差意义 ( 0 0 ) P< .5。

定的压力面，导致子宫排异性收缩，使脱环率增加，子宫内膜

水肿、疡和无菌性坏死，上铜离子释放，放置 ID后分泌溃加使 U物增多。同时，于 T u8 A I D两横臂具有支撑力，激宫由 C 3 0 U刺

角更易产生疼痛及出血。故因症取出率较高，续用率低，年 1后续用率为7%。 5

通过临床观察，腔内放置吉妮 I D的脱环率、娠率及宫 U妊各种副反应均低于放置 T u 8 A IU,高效、效、全、逆 C 30 C有长安可的优点，得推广。值

吉妮 I D是一种新型无支架 I D, U U由

专用的放置器固定于子宫肌层，其悬吊于子宫腔，减少脱落后和因支架引起的使以疼痛和出血。吉妮 ID创新性采取无支架、软的项链式铜 U柔

套，通过线结穿入宫底，固定在子宫肌层中，只要线结进入肌层，组织会产生轻度反应，其包裹，I D就不会异位或脱落，将 U且由于吉妮 ID无支架，随意弯曲，宫腔适应性好，少对 U可与减官腔的刺激，不影响宫缩引起的子宫出血疼痛，高了续用率，提1年后续用率为8 .2。 92%

[参考文献】[]国家人口计生委科技司.2万例宫内节育器避孕效果调查报告 1 1[]中国计划生育学杂志，0 7 1 ( ) 12 J. 20,5 3:3 . []申芫子，小文，艳明，三种高铜表面积 I D的临床效果观 2武陈等. U察[]中国计划生育学杂志，0 8 1 ( )3 5 J. 2 0,6 6:6 . []李继英，占荣，晓洁， .3 5例农村妇女使用吉妮宫内节育 3李马等 20器的避孕效果和可接受性观察[]中国计划生育学杂志，06, J. 201 ( ) 4 4 4 8:8 .

本资料结果显示： )妊娠率： a 2组 1年累计带器妊娠 1 1例，中吉妮组 3例， .4;C 3 0其占2 9% T u8 A组 8例， . 1。占7 4% 2组妊娠率比较差异有统计学意义 ( 0 0 )1)脱落率：组 P< .5 o )两放置 ID 1年后共脱落 1 U 3例，中吉妮组 5例，出现在置其 3例

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