麻醉药品、第一类精神药品采购、保管使用管理规定

东洲区万新街道社区卫生服务中心

麻醉药品、第一类精神药品采购、保管使用管理制度

根据《药品管理法》和《麻醉药品和精神药品管理条例》以及上级有关精神，为加强我院对麻醉药品和第一类精神药品的采购、保管、使用的管理，经药事管理委员会研究决定，制定有关规定如下：

一、全院职工要认真学习《药品管理法》和《麻醉药品和精神药品管理条例》以及上级的有关文件精神，在工作中以依法采购、保管、使用麻醉药品和第一类精神药品。

二、我院麻醉药品和第一类精神药品的采购，要严格按照卫生部《麻醉药品、第一类精神药品购用印签卡管理规定》要求执行，要根据本院临床使用麻醉药品、第一类精神药品的情况，严格制定采购计划，报药事管理委员会审批后，由指定采购人员凭“麻醉药品、第一类精神药品购用印签卡”到定点药品批发正规采购，购买药品付款应当采取银行转帐方式。

三、麻醉药品的验收和保管要严格按照卫生部《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》要求保管。药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。入库验收应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字；在验收中发现缺少、缺损的药品应当双人清点登记，报院长批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。

药品的储存实行专人负责，双人保管，存放在保险柜中，一人管锁、一人管密码，对进出专柜药品建立专用帐册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字。做到帐、物、批号相符。

四、对过期损坏的麻醉药品、第一类精神药品进行销毁时，应当向县卫生局提出申请，在县卫生局监督下进行销毁，并对销毁情况进行登记。

五、麻醉药品的使用要严格按照卫生部《麻醉药品、精神药品处方管理规定》执行。

1、开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。

2、本院具有麻醉药品处方权的医生有刘世贵、邓永财二人，其他医生不得开具麻醉药品、第一类精神药品的处方。

3、在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品的处方时，应当亲自诊察患者，为其建立相应的病历，留存身份证明复印件，要求签署《知情同意书》，病历由药房保管。

4、麻醉药品注射剂仅限于院内使用，或者由院内派医务人员出诊至患者家中使用。

5、应当要求使用麻醉药品非注射剂和第一类精神药品的患者每4个月复诊或随诊一次。麻醉药品非注射剂和第一类精神药品需要带出医疗机构使用时，具有处方权的医生在患者或者其代办人员出示下列材料后方可开具麻醉麻醉药品、第一类精神药品处方：

（1）二级以上医院开具有诊断证明；

（2）患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明；

（3）代办人员身份证；

代办人员应当在患者门诊病历中留存代办人员身份证明复印件。

6、麻醉药品、精神药品处方使用专用处方，处方的书写格式由三个部分组成：

（1）前记：卫生院名称、处方编号、患者姓名、性别、年龄、身份证编号、门诊病历号、代办人姓名、性别、年龄、身份证编号、科别、开具日期、并可添列专科要求的项目。

（2）正文：病情及诊断；以KP或者R标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。

（3）后记：医师签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业人员签名。

7、麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量，其他剂型处方不得超过3日用量；控缓释制剂处方不得超过7日用量。

8、第一类精神药品处方一般不得超过7日用量；对于某些特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

9、为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具有麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量，其他剂型处方不得超过7日用量。

10、麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。

六、麻醉药品、第一类精神药品的安全管理：

1、本院麻醉药品存放在药房保险柜内，双人保管（一人管锁、一人管密码），其他人员不得代为取药或保管。

2、对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，记数管理、建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。

3、患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号的空安剖或者用过的贴剂交回，再记录收回的空安剖或者废贴数量。收回的麻醉药品、第一类精神药品的注射剂空安剖、废贴由专人负责记数、监督销毁，并作记录。

七、本院各科室在采购、验收、保管、使用麻醉药品、精神药品的过程发现问题要及时向院领导汇报，及时处理。全院职工必须严格执行《麻醉药品、精神药品管理规定》。

东洲区万新街道社区卫生服务中心

2011、10、10

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