中药导论

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我国中医药学有文字记载的历史长达5000多年,历代使用过的和正在使用着的中药品种不计其数。这些中药是我国古代劳动人民在与疾病斗争的长期过程中,通过不断的追求和经验积累而发现并认识到的。

中药在我国古代被称为“本草”。“本草”一词,沿用已有两千多年之久。究其含义:一、指中国传统医药学中的药物。二、指中国传统药物学及药物学专著,如《本草纲目》。

《诗经》是我国现存文献中最早涉及药物的书籍,仅植物药就有杞(枸杞)、艾(艾叶)、桑椹等50多种。《山海经》是专门记载先秦各地名山大川及其物产的专著,是先秦文献中,收载药物最多的著作,共载药126种,且收录了更多的动物药,对后代药物学的发展有着十分重要的影响。

《黄帝内经》是我国战国时期的一部医学总集。它全面总结了秦汉以前的医学成就,是中医的病理学、针灸学、诊断学的基础,共载方剂12首。

汉代帛书《五十二病方》是我国已发现的最古老且首尾完整的医方专书,共收载药物247种。

1972年甘肃武威出土的《治百病方》,比较真实的反映了东汉早期的医药学水平。在所收载的30多个方剂中,共收集了近百味药物。

现存最早的本草专著《神农本草经》约于东汉初年成书。该书集东汉之前本草学之大成,全面、系统、可靠的记载了数百年的临床用

药经验,共收载药物365种,对我国药学的发展起到了承前启后、继往开来的作用。陶弘景在《神农本草经》的基础上撰著《神农本草经集注》,共7卷,载药730种,为本草学进一步发展做出了巨大的贡献。公元659年唐朝政府主持修订颁布了《新修本草》。全书共54卷.载药850种,为我国和世界第一部由国家编撰颁布的药典。另外陈藏器著《本草拾遗》,书中收载了前人所不记载的药品,为丰富我国药物学有一定贡献。孟诜著有《食疗本草》,是我国第一部专收食品药性的专书。李珣著《海药本草》,主要记述一些香药和海外进口药品,对于我国吸收外国药物学知识颇有贡献。

在我国古代医籍中,有一部比较完整的中医书,是东汉时著名医学家张仲景所著的《伤寒论》,该书的主要内容是论热病,共113方,用药80多种。《金匮要略》是《伤寒论》的一部分。它的内容,除内科杂病之外,兼述外科、妇科疾病等,共分为3卷,25篇,载方剂262首,总结了汉以前治疗杂病的经验,对后世内科学的发展有深远的影响。

在炼丹术和药物炮制加工方面。东晋炼丹家葛洪,编著《抱朴子》,包括内篇20卷,外篇50卷。刘宋时雷敩撰著《雷公炮炙论》,是我国第一部制药专书,为后代的中药加工炮制确立了操作规范。

方剂学方面,葛洪《肘后备急方》是一部简单实用的小型方书。唐代孙思邈撰著《千金要方》和《千金翼方》,记载有关证候、处方、用药、制药、服药、藏药等方面的宝贵经验。另外,王焘所著《外台密要》一书中,共收有6000余方,不仅包括古方古论,还收集许多

民间单方、验方,对保存祖国丰富的医药资料,推广民间用药方面有很大贡献。

两宋时期,造纸、采矿、冶金等工业都已建立起来,印刷术也改成活字版。校正印书局的设立,为出版包括医药学书籍在内的各种书籍创造了条件。这毫无疑问的也促进了本草的发展。宋代药物、药剂研究的成就特别突出,出现了很多大部头的本草和方剂著作,药物炮制也取得了很大成就。“和剂局”的设立,使成药能广泛的被推广应用。

公元973年,尚药奉御刘翰,道士马志等人奉诏命编撰而成《开宝新详定本草》共20卷。公元974年,经翰林学士李昉等重新校勘而成《开宝重定本草》(简称《开宝本草》)。书为21卷,共载新旧药物983种,对宋以前本草文献的整理做出了重大贡献。

公元1057年,宋仁宗命掌禹锡等增修《开宝本草》,经三年编成《嘉佑补注神农本草经》(简称《嘉佑本草》)。全书共21卷,载药1082种。在此期间,苏颂等人于公元1061年编成《图经本草》,全书共21卷,载药780种,在635种药名下共绘制933幅药图。这是与《嘉佑本草》同时刊行的另一部大型本草著作,对后世本草图谱的绘制很有影响。《嘉佑本草》和《本草图经》编写于同一年代而各自刊行,医生往往不能兼备。

因此,公元1092年,由陈承把它们合并起来,编成《重广补注神农本草图经》共23卷,为本草正文、图经、药图合一之先例,为本草学的发展起了一定的作用。

宋代除《开宝本草》、《嘉佑本草》等官修本草外,私人编写的本草书很多,但其中最宏伟精湛的还属唐慎微的《经史证类备急本草》,该书共收载药物1558种。全书附载古今单方验方3000余首,方论1000余首,为后世保存了丰富的民间方药经验,是宋代药物学的最高成就。

公元1108年宋徽宗命医官艾晟修订《经史证类备急本草》。附入陈承的《重广补注神农本草图经》的“别说”部分,经增补修订以后,改名为《大观经史证类备急本草》(简称《大观本草》),从此便成为一部宫修本草颁行于全国。

宋政和六年(公元1116年)政府敕命医官曹孝忠等重新校定《大观本草》,删除辑紊,纠正谬误,并改名为《政和新修经史证类备用本草》(简称《政和本草》)而刊行。全书共收载药物1746种。

公元1157年一1159年医官王继先等审定《大观》和《政和》两本草,编成《绍兴校订经史证类备急本草》(简称《绍兴本草》),收载药品861种,是宋朝最后的一部官修本草。

宋代由私人收集材料编写而成的另一部伟大著作,当数寇宗寅的《本草衍义》。该书共为20卷,辩证药品472种。宋淳佑九年,平阳张存惠将寇宗寅《本草衍义》随文散入《政和新修经史证类备用本草》中,作为增订,因而又改名为《重修政和经史证类备用本草》。全书共30卷,载药1746种。

金太宗时,张元素所著《珍珠囊》是金代的医药名著。该书虽然只讨论了100种药物,但内容却很丰富,对发展中药药理学说颇有贡

献。《汤液本草》,书为3卷,元王好古撰。此书内容除用药法象外,还有药类法象等。

宋金元在炮炙方法上的大踏步前进,使得过去为了减少副作用而进行的“炮炙”,一变而成制成药品的“炮制”,炮制的目的已开始从减少副作用而进入增加和改变疗效的崭新阶段。

宋代自太宗开始就很注意药方的收集和研究,于公元992年编成《太平圣惠方》百卷,1670门,16834个验方,内容极为丰富。

公元1046年,又经何希彭选其精要者,编成了《圣惠选方》。此书成为当时的教科书,并在以后的数百年影响着我国的医药学。《太平惠民和剂局方》成书10卷,载方297首。对药物的炮制方法和药剂的配置也都有详细地说明。《圣济总录》是在《太平圣惠方》的基础上广泛收集当时民间验方,并结合内府所藏秘方,由政府召集全国名医加以整理而成。全书共200卷,按病分门,据经立论,随论附方。共分71门,收载药方近20000个。

《苏沈良方》是后人将苏东坡所撰《苏学士方》和沈括所撰《良方》合编而成的。共分10卷。包括本草学和疾病治疗学两方面的内容。书中还记载自人尿中提取“秋石”的方法。这种方法可提得一种性激素制剂。这一光辉成就即使国外学者也都给与高度的赞扬。

公元1247年,宋慈写成《洗冤录》。本书不仅是我国历史上第一部有系统的司法检验专书,也是世界上最早的法医学著作。

元宋金时代与营养学有关的饮食疗法方面,有《1:3用本草》,共8卷,载药540多种,是中国饮食疗法上的巨著。

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