血检题库-1

临床血液学检验复习题库

一、单选题

1、血液学的主要研究对象是（ A ）

A 血液和造血组织 B 血液疾病 C 血液病患者 D 造血器官 2、下列选项不属于临床血液学研究内容的是（ D ）

A 白血病 B 血管栓塞 C 出血倾向和血管栓塞的致病原因 D 淋巴细胞的分化和发育

3、血友病A的病人可以输注（ D ）

A 清蛋白 B 红细胞 C 白细胞 D 抗血友病球蛋白制剂 4、可能首次就诊于骨科的血液病是（ D ）

A 粒细胞缺乏症 B 再生障碍性贫血 C 巨幼细胞贫血 D 轻型血友病

5、胚胎期人体最早的造血器官是（ C ） A 肝脏 B 脾脏 C 卵黄囊 D 骨髓 6、人体出生后主要的造血器官是（ D ） A 肝脏 B 脾脏 C 卵黄囊 D 骨髓

7、成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯一器官是（A 肝脏 B 脾脏 C 骨髓 D 胸腺 8、下列哪项不符合脾脏生理功能（ A ）

A 产生巨核细胞 B 造血功能 C 储血功能 D 滤血功能 9、3-6个月的胚胎主要造血器官是（ A ） A 肝脏 B 脾脏 C 卵黄囊 D 骨髓 10、下列哪项不符合随外造血的病理生理特点（ C ）

A 多见于儿童 B 是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿 C 是机体的正常反应，不属于病理改变 D 造血部位可以累及到胸腺

11、下列是正常成人红骨髓分布区域，但除外（ C ） A 胸骨 B 肋骨 C 股骨远心端 D 脊椎骨 12、人体内具有多向分化能力的最早的造血细胞是（ B ）

C ） 1

A 红系祖细胞 B 造血干细胞 C 粒系祖细胞 D 巨核系祖细胞 13、关于造血祖细胞的叙述，正确的是（ D ）

A 具有多向分化能力 B CD34+CD38- C CD34+Lin- D 分化能力叫局限

14、关于血细胞发育的一般规律正确的是（ D ） A 细胞体积由小变大 B 核质比例由小到大 C 核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致 D 核仁从有到无

15、不具备有丝分裂能力的细胞是（ D ） A 粒系祖细胞 B 原始粒细胞 C 早幼粒细胞 D 晚幼粒细胞

16．骨髓干细胞不产生下列哪项：（ A ） A. T淋巴细胞集落形成单位（CFU-TL） B．红细胞集落形成单位（CFU-E） C．巨核细胞集落形成单位（CFU-M） D．嗜酸粒细胞集落形成单位（CFU-EO）

17．下述不符合血细胞发育进程中形态演变规律的是：（ B ) A．胞体由大至小 B．核染色质由粗糙至细致 C．核仁从有至无 D．颗粒从无至有

18．不符合原始细胞一般形态特征的是：( A ） A．胞体大，但核浆比例小 B．细胞核内见明显的核仁 C．胞浆中一般无颗粒 D．核染色质细致均匀

19．就红细胞生成素（EPO）而言，下述错误的是：( A ） A．是一种糖蛋白，主要由肾产生，而人工无制备 B．能刺激造血多能干细胞使形成红细胞系祖细胞 C．能促进幼红细胞增殖和成熟 D．缺氧状态时，肾产生红细胞素增加

20．外周血三系减少，而骨髓增生明显活跃，下列何者与此不符：（A．巨幼红细胞性贫血 B．再障

C．颗粒增多的早幼粒细胞白血病 D．阵发性睡眠性蛋白尿

2

B ）

21．骨髓穿刺呈“干抽”，肝脾肿大，外周血出现幼红、幼粒细胞，下列哪项一般不宜考虑：( A )

A．再障 B．骨纤 C．白血病 D．恶性淋巴瘤 22．作骨髓检验不能作肯定结论的疾病是：( C ) A．慢性粒细胞性白血病 B．急性再生障碍性贫血 C．自身免疫性贫血 D．巨幼红细胞性贫血 23.下列关联组合错误的是：( D )

A．大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏 B．靶形红细胞见于地中海贫血 C．红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血 D．环见于再生障碍性贫血 24．成熟红细胞的异常形态与疾病的关系，下列哪项不正确：( D ) A．点彩红细胞提示铅中毒 B．棘形红细胞提示β-脂蛋白缺乏症 C．半月形红细胞提示疟疾 D．镰形红细胞提示HbF增高 25．下述不符合正常骨髓象特征的是：( C )

A．原粒＋早幼粒占6％ B．红系占有核细胞的20％ C．原淋＋幼淋占10％ D．全片巨核细胞数为20个 26、临床上最常用的骨穿部位是（ D ） A 胸骨 B 肋骨 C 胫骨 D 髂骨 27、正常人骨髓中，粒红比值是（ D ） A 1:1 B 1-2:1 C 2-3:1 D 2-4:1

28、某细胞，核染色质密集，核分二叶，其胞质中含有粗大、大小一致桔红色颗粒，呈圆形，不覆盖胞核，该细胞是什么细胞（ D ）

A 早幼粒细胞 B 中性粒细胞 C 巨核细胞 D 嗜酸性粒细胞

29、判断骨髓增生程度时，常根据骨髓中那种细胞与成熟红细胞比值来判断（ D ） A 粒系细胞 B 有核红细胞 C 巨核系细胞 D 有核细胞 30、胞体最大的造血细胞是下列那种细胞（ C ）

A 早幼粒细胞 B 浆细胞 C 巨核细胞 D 造血干细胞

31、骨髓增生明显活跃，其骨髓中一个高倍镜视野中有核细胞数为多少个（ B ） A >100 B 50-100 C 20-50 D 5-10 32、下列那种细胞的胞质中无颗粒（ D ）

A 幼稚粒细胞 B 单核细胞 C 小淋巴细胞 D 有核红细胞

3

33、正常成人的骨髓中，粒细胞系统所占比例是（ C ） A 60-70% B 50-70% C 40-60% D 30-50%

34、区别晚幼、杆状核及分叶核粒细胞时，最重要的标志是（ D ） A 胞体直径的大小 B 核染色质粗细的情况 C 胞浆中颗粒的多少 D 胞核凹陷程度

35、正常成人生成粒、红、局三系细胞的场所是（ D ） A 肝 B 脾 C 淋巴结 D 骨髓 36、骨髓检查的禁忌症（ D ）

A 再生障碍性贫血 B 多发性骨髓瘤 C 白血病 D 血友病 37、正常骨髓象骨髓有核细胞增生为（ C ）

A 增生极度活跃 B 增生明显活跃 C 增生活跃 D 增生减低 38、骨髓中粒红比值是（ D ）

A 骨髓中粒细胞与成熟红细胞之比 B 骨髓有核红细胞与成熟粒细胞之比 C 血涂片中有核红细胞与成熟红细胞之比 D 骨髓中粒细胞总数与幼稚红细胞总数之比

40、中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加，最常见于下列那种疾病（ A ） A 类白血病反应 B 慢性粒细胞白血病 C 病毒感染 D 恶性淋巴瘤 41、过氧化物酶染色强阳性的白血病是（ B ） A 多毛细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性红白血病 D 急性单核细胞白血病

42、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低最常见于下列那种疾病（ D ） A 急性淋巴细胞白血病 B 恶性淋巴瘤 C 骨髓纤维化 D 慢性粒细胞白血病 43、临床上铁染色可用于辅助下列哪种疾病的诊断（ C ）

A 巨幼细胞性贫血 B 慢性疾病性贫血 C 缺铁性贫血 D 溶血性贫血 44、下列那种细胞属于多倍体细胞（ D ）

A 原始粒细胞 B 原始单核细胞 C 原始红细胞 D 巨核细胞 45、铁染色中的普鲁士蓝是什么物质（ D ）

A 铁蛋白 B 含铁血黄素 C 血红蛋白 D 亚铁氰化铁 46、正常人细胞外铁为多少（ A ）

A （+）~（++） B （++）~（+++） C （±）~（+） D I型为主

4

47、急性再生障碍性贫血骨髓有核细胞增生程度为（ C ）

A 增生极度活跃 B 增生明显活跃 C 增生极度减低 D 增生旺盛 48、细胞化学染色步骤中的固定是（ D ）

A 改变细胞内化学成分 B 改变细胞内化学结构 C 保持细胞结构和改变化学成分 D 保持细胞结构和化学成分

49、常用细胞化学染色观察结果的部位一般是（ C ） A 细胞表面 B 细胞膜上 C 细胞质内 D 细胞核中 50、铁染色的基本原理是（ C ）

A 氧化酶法 B 钙-钴法 C 普鲁氏蓝法 D 偶氮偶联法 51、不属于贫血形态学分类的是（ B ） A 小细胞低色素性贫血 B 增生性贫血 C 大细胞性贫血 D 大细胞不均一性贫血

52、可概括再生障碍性贫血血象主要特点的是（ D ） A 网织红细胞显著减少 B 血小板显著减少 C 中性粒细胞减少 D 全血细胞减少

53、MCV、MCH、MCHC均明显低于参考值下限的贫血是（ A ） A 缺铁性贫血 B 巨幼细胞贫血 C 再生障碍性贫血 D 失血性贫血 54、巨幼细胞贫血属于（ B ）

A 小细胞低色素性贫血 B 大细胞性贫血 C 单纯小细胞性贫血 D 正常细胞性贫血

55、诊断缺铁性贫血直接而可靠的方法是（ A ）

A 骨髓铁染色 B 血清铁降低 C 血清铁蛋白降低 D 总铁结合力增高 56、关于溶血性贫血的叙述，下列哪项是正确的（ B ） A 红细胞DNA合成障碍 B 红细胞寿命缩短 C 骨髓红系增生减低 D 红细胞生成的物质缺乏 57、属于遗传性溶血性贫血的是（ D ） A PNH B 微血管病性溶血性贫血

C 自身免疫性溶血性贫血 D 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷 58、镰状细胞贫血是（ D ）

A HbE病 B HbM病 C Hb Barts病 D HbS病

5

59、缺铁性贫血红细胞的MCV及RDW的变化是（ D ） A RDW正常，MCV正常 B RDW正常，MCV升高 C RDW正常，MCV降低 D RDW升高，MCV降低 60、下列哪项在输血时易引起溶血性输血反应（ C ） A 蚕豆病 B 缺铁性贫血 C ABO血型不合 D PNH 61、急性白血病FAB分型原始细胞不包括 （ A ）

A 原始红细胞 B 原始粒细胞 C 原始单核细胞 D 原淋细胞 62、FAB分型中，急性白血病骨髓中原始细胞应（ C ） A ≥20% B ≥25% C ≥30% D ≥10% 63、下列哪项指标对确诊急性白血病最有价值（ D ） A 外周血白细胞计数 B 外周血分类有无幼稚细胞

C 肝、脾淋巴结肿大 D 骨髓增生明显活跃，原始细胞比例增高 64、最能反映急性白血病特点的描述是（ C ） A 一种造血干细胞克隆性疾病

B 临床上可因贫血、感染、出血引起的并发症而死亡 C 异常增生的细胞因分化成熟障碍而阻滞于较早阶段 D 外周血出现大量幼稚细胞

65、骨髓检查原粒细胞>80%，早幼粒细胞>10%，应考虑（ B ） A 急性髓细胞白血病M1型 B 急性髓细胞白血病M2型 C 急性髓细胞白血病M3型 D 急性髓细胞白血病M4型

66、如在光镜下见到许多体积较小的白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验（ B ）

A PAS染色 B POX染色 C NAP染色 D ACP染色

67、慢性粒细胞白血病骨髓象中粒细胞显著增生，以哪组细胞居多（ B ） A 早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒细胞 B 中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞 C 中性中幼粒和分叶核粒细胞 D 原粒细胞和早幼粒细胞

68、慢性粒细胞白血病Ph染色体的典型易位（ B ） A t（2;22)(q34;q11) B t(9;22)(q34;q11)

6

C t(11;14)(q13;q32) D t(14;19)(q32;q13)

69、慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例约占CML的（ D ） A 90-95% B 10-15% C 5-15% D 5-10% 70、AML-M3骨髓中异常增多的细胞主要是（ B ）

A 原粒细胞 B 早幼粒细胞 C 中幼粒细胞 D 晚幼粒细胞 71、生理性止血机制主要包括（ D ）

A 血管收缩、纤维蛋白形成 B 交联纤维蛋白的形成 C 凝血和抗凝血的动态平衡

D 血管收缩、血小板血栓形成及纤维蛋白凝块形成与维持 72、临床最常用的血小板聚集试验方法是（ D ）

A 全血阻抗法 B 光散射比浊法 C 微量反应板法 D PRP透射比浊法 73、毛细血管脆性试验阳性一般常见于下列疾病，但除外（ B ）

A 过敏性紫癜 B 血友病 C 血小板减少性紫癜 D 血小板无力症 74、MPV是指（ A ）

A 平均血小板体积 B 平均血小板数 C 血小板体积 D 外周血小板体积 75、AML-M2b的骨髓特点是（ B ）

A 以原始及早幼粒细胞为主 B 异常中性中幼粒细胞核质发育不平衡 C 核染色质浓集 D 核仁不明显 76、凝血因子VIII又称（ C ）

A 组织因子 B 凝血酶原 C 抗血有病球蛋白甲 D 抗血友病因子乙 77、血浆中最主要的抗凝物质是（ C ）

A 蛋白C B 蛋白S C 抗凝血酶 D 血栓调节蛋白 78、粒/红比例明显增加见于下列那种疾病（ D ）

A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 溶血性贫血 D 慢性粒细胞白血病 79、骨髓干抽最常见于下列那种疾病（ C ）

A 溶血性贫血 B 戈谢病 C 骨髓纤维化 D 疟疾 80、下列那种细胞具有非特异性颗粒（ B ）

A 原始粒细胞 B 早幼粒细胞 C 中幼粒细胞 D 分叶核粒细胞 二、多选题

1、关于红骨髓下列正确的是（ ABC ）

7

A 含大量各阶段血细胞而呈现红色

B 18岁后红骨髓存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端

C 红骨髓约占骨髓总量的50%左右 D 红骨髓是脂肪化的骨髓 E 在正常情况下不再参与造血，但仍保留造血潜能 2、血细胞分化是指（ BCDE ） A 分化过程是可逆的

B 分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点 C 通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质

D 血细胞失去某些潜能，转变为具有新功能细胞的过程 E 分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同 3、造血干细胞具有的表面标志是（ ABC ）

A Lin- B CD34+ C CD38- D CD34- E CD38+ 4、造血干细胞的基本特征是（ BD ）

A 对称分裂能力 B 高度自我更新能力 C 定向分化能力 D 多向分化能力 E 有明显的形态特征 5、造血微环境包括（ ABC ）

A 网状细胞 B 骨髓微血管系统 C 基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子 D 造血细胞 E 造血岛

6、胚胎期参与造血的器官有（ ABDE）

A 肝脏 B 脾脏 C 肾脏 D 骨髓 E 淋巴结 7、下列关于骨髓基质细胞的描述哪项正确（ ACDE ） A 骨髓基质细胞产生调控造血的生长因子 B 基质细胞产物与造血细胞的黏附无关

C 基质细胞由纤维细胞、内皮细胞、脂肪细胞等多种细胞成分组成 D 基质细胞是骨髓造血微环境的重要组成部分 E 基质细胞分泌的细胞因子也可作用于基质细胞

8、正常情况下粒细胞胞质中的特异性颗粒包括下列哪些（ ABE ） A 嗜酸性颗粒 B 中性颗粒 C 嗜天青颗粒 D 中毒颗粒 E 嗜碱性颗粒

9、下列哪些描述符合红细胞系统形态特点（ ABC ）

8

A 胞体圆形或类圆形 B 饱和圆形，居中

C 胞质颜色的变化规律是：深蓝色→蓝灰色→灰红色→淡红色 D 胞质中可有颗粒 E 原始到成熟胞体由小到大演变 10、低倍镜观察骨髓象，下列哪些说法正确（ ABE ） A 观察涂片染色情况 B 对巨核细胞进行计数和分类 C 判断分裂象细胞的多少

D 观察各种的细胞形态特点 E 观察涂片中是否存在胞体大、成堆的异常细胞 11、骨髓有核细胞计数和分类时，下列哪些细胞不在计数和分类范畴（ AC ） A 成骨细胞 B 杆状核粒细胞 C 脂肪细胞 D 分叶核粒细胞 E 淋巴细胞

12、临床上细胞化学染色可用于（ ABCE ） A 辅助判断急性白血病的细胞类型 B 观察疗效

C 辅助血液系统等疾病的诊断和鉴别诊断 D 了解细胞内外铁的含量 E 判断预后

13、红细胞膜的功能是（ ABCD ）

A 细胞运输 B 信息传递 C 血型抗原 D 免疫反应、免疫调节 E 凝血调节 14、缺铁性贫血的实验室检查结果是（ ACDE ）

A 血清铁降低 B 总铁结合力降低 C 运铁蛋白饱和度降低 D 铁蛋白降低 E 转铁蛋白升高

15、属于溶血性贫血的疾病有（ ABCD ）

A 地中海贫血 B 自身免疫性溶血性贫血 C 血红蛋白病 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 骨髓纤维化 16、诊断溶血性疾病的必需条件是（ AC ）

A 红细胞寿命缩短，破坏增加 B 贫血 C 网织红细胞增高 D 血清胆红素增高 E 抗人球蛋白试验阳性

17、下列白血病中过氧化物酶染色呈阴性反应的是（ CE ）

A 急性粒细胞白血病 B 急性单核细胞白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 慢性粒细胞白血病 E 急性巨核细胞白血病 18、血象中可出现幼稚粒细胞的疾病有（ ABCD ） A 类白血病反应 B 急性白血病 C 骨髓纤维化

9

D 骨髓增生异常综合征 E 再生障碍性贫血 19、血小板数目减少的疾病有（ ADE ）

A 急性白血病 B 急性大出血 C 急性溶血 D DIC E 肝硬化 20、目前“凝血常规”检验项目主要包括（ ACDE ）

A APTT B vWF:Ag测定 C PT D TT E Fg定量测定 三、填空

1、血液中的有形成分包括： 红细胞 、 白细胞 、 血小板 。

2、胚胎期造血包括 中胚叶造血期 、 肝造血期 、 骨髓造血期 三个时期。 3、 骨髓 是唯一产生粒细胞、红细胞、巨核细胞的造血器官。

4、粒细胞系统发育分化的过程为：原始粒细胞、 早幼粒细胞 、 中幼粒细胞 、晚幼粒细胞、 杆状核粒细胞 、 分叶核粒细胞 。

5、从中幼粒细胞开始出现的特异性颗粒分为： 中性颗粒 、 嗜酸性颗粒 、 嗜碱性颗粒 。

6、临床上成人最理想的骨髓穿刺部位是 髂骨上棘 。

7、 粒红比值 是指各阶段粒细胞百分率总和与各阶段有核红细胞百分率总和之比。 8、临床上红细胞疾病以 贫血 最为常见。

9、辅助判断急性白血病细胞类型的首选、最重要的细胞化学染色为 过氧化物酶染色（POX） 。

10、 巨幼细胞贫血 是由于维生素B12和（或）叶酸缺乏，细胞DNA合成障碍导致的贫血。

11、G-6-PD酶缺乏的患者使用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉引起的急性溶血性贫血是 蚕豆病 。

12、贫血是指患者的 血红蛋白（Hb）浓度 、 红细胞计数（RBC） 及 血细胞比容（Hct） 低于相应的年龄组、性别组和地域组人群的参考范围下限的一种症状。 13、再生障碍性贫血的血象以 全血细胞 减少、 网织红细胞 绝对值降低为主要特征，多位正常细胞性贫血。

14、FAB将急性白血病分为 急性淋巴细胞白血病（ALL) 和 急性髓细胞白血病(AML) 两大类及其亚型。

15、白细胞包括 粒细胞 、 淋巴细胞 和 单核-巨噬细胞 。

16、慢性髓细胞性白血病（CML）特征性的细胞和分子遗传学特征是 Ph染色体 及

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