定稿演练内容：《围手术期(术前血压高)护理应急预案》附照片

应急演练申请单

申请科室 演练名称 胃肠外科 参演科室 胃肠外科 《围手术期（术前血压高）护理应急预案》 2016年9月9日 演练地点 胃肠外科病区 演练时间 1.检验《围手术期（术前）护理应急预案》的可操作性； 演练目的 2.提高护理人员对患者围手术期术前病情变化的应急处理能力 （具体脚本文件附后） 年 月 日 应急中心审批 年 月 日 演练脚本 主管部门审批 备 注 演练内容：《围手术期（术前血压高）护理应急预案》

演练时间：2016年9月9日 演练组织部门：胃肠外科 参加人员：胃肠外科医护人员 总指挥：陈浩 演练负责人：潘晓虹 演练地点：胃肠外科病区 一、演练目的

1.检验《围手术期（术前）护理应急预案》的可操作性； 2.提高护理人员对患者围手术期术前病情变化的应急处理能力； 二、演练时间及地点

时间：2016年 9月9日18：30 地点：胃肠外科病区 三、演练内容

围手术期（患者血压高）护理应急预案 四、背景设置

1床王芳拟明日在全麻下行直肠癌根治术，患者既往无高血压，心脏病。22:00李明仙护士在给王芳测量血压时发现患者血压170/110mmHg，患者自述头痛，评分5分。夜班值班医生为张子龙

五、演练过程

第一幕：测量血压用时5分钟

李护士在22:00时候来到1床王芳测量患者血压，发现患者血压为170/110mmHg，她复测一次后，患者血压依然为170/110mmHg。此时患者自述头痛。

李护士：王芳你以前有没有高血压病呀，我刚才给你测量血压是170/110mmHg，属于高血压范畴了。

王芳：没有高血压啊，我入院测量的血压都是正常的。 李护士：你还有其他不舒服吗? 王芳：我现在头痛的比较厉害。

李护士：王芳头痛可能跟你的高血压有关，请不要紧张，我会通知值班张医生来看看的

第二幕：通知医生 用时1分钟

李护士：张医生1床王芳拟明日在全麻下行直肠癌根治术，患者既往无高血压，心脏病。刚才在给王芳测量血压时发现患者血压170/110mmHg，患者自述头痛，评分5分。请问怎么处理 张医生：恩，我去看一下病人吧

张医生来到患者床旁：王芳你还有其他不舒服吗？ 王芳：我一直都有些紧张。

张医生：哦，心里紧张也会导致血压高，请不要紧张，好好休息，心里平静了血压就会正常了。

张医生对李护士：过半个小时再给王芳测量一次血压，她的这次血压高可能是紧张导致的。 第三幕 30分钟后

李护士再次测量患者血压为135/80mmHg，告知患者：王芳放松心情，要是还是紧张睡不着，可以通知告诉我，让我来通知医生给你用点帮助睡觉的针剂。 王芳：谢谢了，我心里好多了

李护士通知张医生复测血压后，在病历上记录患者血压变化及处理措施。 第四幕：演练结束。 指挥员宣布演练结束

演练科室 演练时间 参加人员 胃肠外科 2016年9月9日晚上18:30 胃肠外科医护人员 演练名称 演练地点 围手术期（术前血压高）护理应急预案 胃肠外科 18:30胃肠外科病区演练现场准备 演练过程 18:35 相关医护人员到达演练现场。 18:40 潘晓红护士长介绍演练过程设计。 19:00潘晓虹护士长宣布演练开始。 2016年9月9日晚上18：30胃肠外科进行《围手术期（术前血压高）护理应急预案》演练，参加人员为胃肠外科医护人员2名，分别为1名护士，1名医生。潘晓红护士演练小结 长做现场演练指示，介绍演练过程，演练于18:30开始，整个演练过程共用时36分00秒。应急演练结束后由潘晓虹护士长主持，参加演练人员针对演练环节进行讨论、分析总结与改进。 存在问题及整改措施 1. 护士没有对患者进行高血压相关健康教育， 2. 护士对患者焦虑情绪没有心理护理。 3. 护士在患者血压高，头痛时候嘱患者卧床休息，避免跌倒坠床。 督导和评价 潘晓虹护士长：整个演练基本合格，但角本需做进一步修改。 演练照片

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