2015护士资格证精选案例题
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2015护士资格证精选案例题
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一、A1题型
1住院处为患者办理入院手续的主要根据是﹛D﹜
A 单位介绍信 B 转院证明 C 门诊病历 D 住院证 E 公费医疗单 2 对门诊就诊的患者首先应实行(C)
A 心理安慰 B 卫生指导 C 预检分诊 C 查阅病案资料 D 健康教育 3 患者床单位不包含以下物品(C)
A 照明灯 B 床旁桌 床旁椅 C 输液架 D 呼叫设置 E 供氧和负压吸引管道 4 被套式备用床的被头边缘与床头的距离是(B) A 10 ㎝ B 15㎝ C 20㎝ D 25㎝ E 30㎝ 5 特级护理适用于(A)
A 肝移植患者 B 肾衰竭患者 C 昏迷病人 D 择期手术者 E 年老体弱 6 协助患者向平车挪动的顺序为(A)
A 上身 臀部 下肢 B上身 下肢 臀部 C下肢 臀部 上身 D臀部 下肢 上身 E臀部 上身 下肢 7 护送座轮椅的患者下坡时应做到(A)
A患者的头及背应向后靠 B 轮椅往前倾 C 拉上手 D 为患者加上安全带 E 护士走在轮椅前面 8 被套式备用床枕头放置的正确发法是(B)
A 枕套开口背门,横立于床头 B枕套开口背门,平放于床头
C 枕套开口朝向门,横立于床头 D枕套开口朝向门,平放于床头 E横立于床头 9 下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是(E)
A 办理出院手续 B 停止病区内的治疗 C 给予卫生指导 D 征求患者意见 E 铺好赞空床 ,迎接新患者
10 协助患者更换体位不妥的方法是(B)
A 动作轻,不拖拉 B 牵引患者放松牵引 C 手术患者应为检查敷料 D 翻身间隔最长不超过4小时 E 带导管者应先将导管安置妥当
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11 护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是A
A 嘱患者洗澡后换上清洁衣服,并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回家浆洗 B 病室用2%过氧乙酸擦拭 C 病室的地面用0.5%-3%氯胺喷洒 D 家具用0.2%-0.5%过氧乙酸擦拭 E 患者使用过的被服消毒后,送洗衣房清洗
12 下列不需要去枕仰卧位的患者是(D)
A昏迷病人 B 椎管内麻醉 C 全麻术后未清醒着 D 呼吸困难者 E 脊髓腔穿刺着 13 颅脑手术后的患者采取的卧位是(B)
A 去枕平卧位 B 头高足底位 C 头低足高位D 半坐卧位E 平卧位 14 支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于(B) A 被动卧位 B 被迫卧位 C 主动卧位 D 稳定性 E不稳定性卧位 15 为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是(A)
A 侧卧位 B 俯卧位 C 去枕仰卧位 D头高足低位 E 头低足高位 16 下列情况患者采取截石位的是(A)
A 阴道灌洗 B 脊椎术后 C 矫正子宫后倾 D 灌肠 E 下肢水肿 17 做膀胱镜检查的患者应采取的体位是(D)
A膝胸卧位 B去枕仰卧位 C头低足高位 D 截石位 E俯卧位 18 为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是(B)
A俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛 B 中凹卧位科减轻肺淤血 C 半做卧位可减轻腹部手术后切扣的疼痛 D 端坐位可减轻 呼吸困难 E去枕仰卧位科预防脊髓腔穿刺后因颅内压减轻所引起的头痛
19 为患者取半坐卧位时,需要注意床头支架与床的角度应为(C) A 10-20° B 20-30° C 30-50° D 50-70° E 70-80° 20 为胎膜早破的产妇取头低足高位得目的是(D)
A预防感染 B 防止羊水流出 C 利于引产 D 预防脐带脱出E 防止出血过多 21 甲状腺癌症手术后,护士为患者取半坐卧位的目的是(C)
A减轻疼痛 B 减轻呼吸困难 C 减轻局部出血 D减少脑部充血 E 减少回心血量 22 颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是(D) A端坐位 B 俯卧位 C 半坐卧位 D头高足低位D头低足高位 23 中凹卧位的姿势(B)
A头胸部抬高约5°-10°,下肢抬高10°-20 °
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B 头胸部抬高约10°-20,下肢抬高20°-30° C头胸部抬高约20°-30,下肢抬高30°-40° D 头胸部抬高约30°-40°,下肢抬高40°-50° E头胸部抬高约40°-50°,下肢抬高50°-60° 24 为矫正子宫后倾及胎位不正可可采用的体位时是(D) A 俯卧位 B端坐位 C仰卧位 D 膝胸卧位 E 半坐卧位 25 护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是(A)
A 摇起床头支架 B 将枕头横立于床头C 患者仰卧屈膝D 嘱患者双手握住床头栏杆 E 护士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头 E
26 两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是(C)
A 患者仰卧屈膝 B两人站在床的两侧 C 一手托臀部 D 一人托颈 肩 腰 E 两人同时抬起患者移向床头
27 为患者翻身的操作中,下列不正确的是(E)
A 翻身时需遵循节力原则 B术后患者应先换药在翻身 C颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可翻身牵引 D 颅脑手术者应取健侧或平卧位 E 为带有引流管的患者翻身前需将引流管关闭
28 帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧位时,下列方法正确的是(B )
A 翻身前夹闭引流管 B两人翻身时着力点分别位于肩 腰 臀膝部 C翻身后在更换伤口敷料 D 翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲 E 在患者两膝之间夹上软枕
29 心力衰竭,呼吸极度困难的患者B
A半坐卧位 B 端坐位 C头高足低位D 侧卧位 E中凹卧位 (二) A2题型
30 患者徐某,患肝硬化伴食管,胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适恶心,继而呕吐大量鲜血,查体;呼吸急促,脉搏细脉,血压60/40mmHg,冷汗此时,护士应立即将患者安置为(C)
A平卧位B仰卧屈膝位 C中凹卧位 D侧卧位E头低足高位
31 患者李女士,上午行子宫切除术,术前留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置地体位时(B)
A 去枕仰卧位B屈膝仰卧位 C膝胸位 D 头高足低位E低头足高位
32 患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一位。其目的是(C)
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A 利于护士对其进行护理操作 B预防枕骨处压疮的发生 C引流分泌物,保持呼吸道通畅 D保持颈部活动灵活 E便于头部固定,避免颈椎骨折
33 患者李女士,因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是(E)
34 患者李某,28岁,因阴道持续性流液1小时来求诊,入院诊断为胎膜早破。护士应其安置为(C)
A平卧位 B 侧卧位 C 头低足高位D 头高足低位 E膝胸卧位
35 患者金某,女性,66岁,体重98kg 因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体;神志清楚,心率120次/分 ,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变 此时,护士最好给患者安置(c)
A平卧位 B中凹卧位 C 半坐卧位 D低头脚高位 E 膝胸卧位
36 患者李女士,75岁,体重约为40千克,护士独自为其翻身时,下面操作不正确的是(E) A 将患者肩部,臀部,移向护士侧床沿 B将患者双下肢移近护士侧床沿,C 协助或嘱患者屈膝D 一手扶肩一手扶臀部E轻推患者,使其面对患者
37 患者王女士,60岁,体重约70千克,两护士共同为患者翻身,下面操作不正确的是〔C〕 A两护士站在床的同侧B一人托臀部和腘窝 C一人托患者背部 D 两人同时抬起患者 E 轻推患者转向对侧
38 患者王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需要灌肠治疗,护士应指导患者采取〔C〕 A仰卧位 B俯卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧位 E膝胸位 〔三〕A3/A4题型 〔39-41题共用题干〕
患者王某,男,胃癌,行胃大部切除术,术中生体征正常,术后回病房 39 护士应为患者准备(A)
A麻醉床 B备用床 C 加铺橡胶单的备用床 D暂空床E加铺橡胶单的暂空床 40 护士应遵照医嘱给予该患者(B)
A特级护理 B 一级护理 C二级护理D三级护理E四级护理 41 护士巡视患者的时间为(B)
A 24小时专人 B每小时巡视一次 C每2小时巡视一次D每3小时巡视一次 E每日巡视一次 (42-44题共用题干)
患者李某,男,25岁。身高170CM,体重75千克,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术。 42 住院处护士首先应(E)
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A 急速给予卫生处置 B通知负责医生 C 协助办理住院手续 D 确定患者的护理问题 E 护送患者人病房
43 病房护士首先应(E)
A急速给予卫生处置 B 准备好床单位,铺麻醉床C 通知负责医生 D 测量患者生命特征,确定患者的护理问题 E 填写住院病历和有关护理表格
44 护士将该患者移至平车上的方法为(E )
A 挪动法 B一人搬运法 C二人搬运法 D三人搬运法E四人搬运法 (45-47题共用题干)
患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术 45 患者会病房后应采取得体位是(B)
A仰卧屈膝位6小时B去枕平卧位6小时 C 侧卧位6小时 D中凹卧位6小时E仰卧位6小时 46 术后第二天患者体温主诉切口处疼痛。查体温为38.2°,此时护士为患者安置的体位是(E) A右侧卧位 B屈膝仰卧位 C 头高足低位 D 端坐位 E 半坐卧位 47 为患者安置该体位目的是(D) A可减少局部出血,有利于伤口愈合 B 有力于减少会心血量,减轻心脏负担 C 有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症
D 有利于防止炎症扩散和毒素吸收。可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛 E 有利于增加食欲 (48-50题共用题干)
患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血1200ML 经及时抢救,现在病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗。
48 护士应为患者采取的体位是(D)
A去枕仰卧位 B 侧卧位C 中凹卧位 D 头高足低位 E 头低足高位 49 采取此卧位的姿势是(A)
A床头用支托物垫高15-30㎝ 床头不变 B床头不变,床尾用支托物垫高15-30㎝ C 床头与床尾各用支托物垫高15-30㎝ D床头用支托物垫高15-30㎝床尾垫高10-20㎝ E 床头用支托物垫高10-20㎝,床尾垫高15-30㎝
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50 采取该体位的体位为(E )
A改善颈部血液循环 B 减轻头面部疼痛 C 改善呼吸D 预防颅内压降低 E 用做反牵引力
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