阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察

目的探索阿德福韦酯联合拉米夫定在治疗慢性乙型肝炎中的疗效与安全性。方法本文通过观察60例阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎。结果治疗96周时HBVDNA转阴率为96.7%,血清HBeAg转阴率为53.3%。结论初步证实阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎较单用拉米夫定安全、有效。

中国宴用医药 2 1 02年 6月第 7卷第 1 7期

C iaPa d Jn2 1 V0., o 1 hn reNe,u 0 2, 17 N .7

1 61

表 2患者血清 I-、I- L2 L6含量的影响( I ) - - s

注：与对照组比较 P<0 0与治疗前比较， .5; P< . 5;阿维 A组比较， 00与 P< . 5 0 0

3讨论

疾病以及移植等多种疾病密切相关。大量报道，银屑病时 I- L

大量研究表明，免疫功能失调在银屑病的发生发展中起重要作用，但结果报道不一。近年较为一致的观点是患者 T

6水平发生显著变化，但结果报道不~。本研究显示，屑病银患者血清 I-平较正常人显著升高， L6水说明此时体内 I- L6作

细胞及其亚群发生异常， C 3如 D T细胞、 D T细胞、 D C4 C8 T细胞数量发生显著变化等 I。C 4+T细胞可分为 T l细 4 D h胞、 h T 2细胞，近来研究认为 T lT 2类细胞因子在众多慢性 h h/炎症发病过程中起重要作用，且亚群的存在偏，而出现从 B细胞过度活化等，导致病理损伤。但是关于 T l细胞、 h h T2

用增强，可推测 T 0向 T l方向分化、 h细胞因子产生及细 h h Tl胞因子活性将会受到抑制，与实验中出现 I -平下降的这 L2水实验结果相吻合。经槐香乌蛇颗粒干预后，患者血清 I- L6水平显著回落，明槐香乌蛇颗粒可通过调节银屑病患者 I -表 L 6水平而产生治疗作用。

细胞在银屑病发作时发生什么变化，研究报道较少。本研究首先观察了阿维 A组及联合治疗组疗效的区别， 研究结果显示，经过 4周的治疗后，合治疗组较阿维 A组联

综上所述，银屑病患者存在免疫失衡，主要表现为 T l细 h胞因子水平下降，h T 2细胞因子水平升高。槐香乌蛇颗粒可通过调节患者 T lT 2细胞因子水平， h/ h而起到治疗银屑病的

治愈率显著升高，明槐香乌蛇颗粒具有良好的治疗银屑病表的疗效。

作用。参考文献

为研究槐香乌蛇颗粒治疗银屑病的机制，一步检测了进

患者血清 I-、L6水平的变化。I- L2 I- L2是代表性的 T l细胞 h细胞因子，在机体免疫应答中具有重要作用]可促进 T 0, h向 T1 h分化，促进 B细胞的增

殖、化和生成抗体，强 N 分增 K细胞活性，并诱导产生 L K细胞等功能。本研究结果显示， A 银屑病患者血清 I- L2水平较正常人显著下降。那么推测患者因缺乏 I- T 0细胞向 T l L2,h h细胞分化受到抑制，同时由 I. L 2介导一系列免疫反应减弱，使病变迁延不愈。患者接受促槐香乌蛇颗粒治疗后，血清 I-平显著回升，明 I-其 L2水说 L2也广泛参与了银屑病的病理过程，而槐香乌蛇颗粒可通过调节患者体内 I- L2水平而发挥治疗该疾病的作用。 I. L6是代表性的 T 2细胞细胞因子。I_ h L6是一种重要的

[]王月梅 .复方甘草酸苷联合卡泊三醇治疗寻常型银屑病的临 1床观察.中国实用医药，2 1, (0) 1 314 0 I6 3: 4—4 .

[]张民杰， 2王应良，杨敬致 .寻常型银屑病皮损范围与银屑解毒散的疗效.中国实用医药， 0 16 1: 51 . 2 1,(6) 1 -6

[]刘小银， 3曹娜，娜 .凉血解毒饮治疗血热型银屑病疗效观察刘及对人血清 P物质的影响.中医药导报， 0 1 1 ( ) 3 -3 2 1,7 8: 13 .[ 4]关宁，沈柱，高琳， .寻常性银屑病患者外周血 C 4 D 5等 D C 2调节性 T细胞的检测.中华皮肤科杂志，07,0 7:4 4l. 20 4 ( )4 1 1

[]俞吉芳，星， 5李金高伟， . 6银屑病患者外周血 C 2等 2例 D 8及 T细胞亚群检测结果与分析 .山东医药，0 6, 6 3 ) 3 -0 2 0 4 ( 5:94 .

[]刘杰， 6迟小伟，汪运山 .血清降钙素原、 . c反应蛋白及白介素 6联合测定在鉴别细菌和病毒感染中的价值研究.医学检验与临床， 0 1 2 ( ): -. 2 1, 2 2 35

致炎因子，可抑制 T 0向 T l方向分化， h h并抑制 I- L2产生及活性，促使 T 0向 T 2方向分化。与炎症疾病、 h h自身免疫性

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 6 O例疗效观察卢瑞廷何水清本

【摘要】目的探索阿德福韦酯联合拉米夫定在治疗慢性乙型肝炎中的疗效与安全性。方法文通过观察 6 O例阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎。结果

治疗 9 6周时 H V D A转阴率 B N

为 9 .%, 6 7血清 HBA e g转阴率为 5 .%

。结论 33较单用拉米夫定安全、效。有

初步证实阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎

【关键词】阿德福韦酯联合拉米夫定；血清学指标；病毒学指标；良反应不1资料与方法

中的标准。随机分为两组，治疗组 6 0例， 3男 8例， 2 女 2

1 1一般资料 .

选择盘县第二人民医院感染科慢性乙型肝

例，伴黄疸者 1 0,BL A J大于两倍值 4;照组 0例 T I及 I 4 T 0例对6 O例， 3, 2男 3例女 7例，黄疸者 8例，B L及 A T大于两伴 TI L倍值 3 2例。所有病例基线 H V D A为 1~1 cpe/ 1 B N O 0 oi m . s 中位数为 1 o i/ lHB A均为阳性。 0 cpe m, e g s 1 2治疗方法 .对照组口服拉米夫定 (贺普丁，葛兰素史克

炎患者 10例。慢性乙型肝炎的诊断符合中华医学会感染病 2

学分会和肝病学分会联合制定的《慢性乙型肝炎防治指南》

作者单位：5 57贵州省盘县第二人民医院 5 33

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