内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

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内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

(一)

一、A1型题（本大题87小题．每题1.0分，共87.0分。） 第1题

对于糖尿病饮食治疗，下列叙述哪项不恰当

A 须定时定量 B 饮食治疗是基本治疗

C 饮食治疗的关键是少摄入碳水化合物，占总热卡的30%即可

D 每餐热量参照患者饮食习惯确定 E 碳水化合物热量摄入占总热量的50%～60% 【正确答案】：C 第2题

对可疑糖尿病患者需做的具有确诊意义的检查是

A 口服葡萄糖耐量试验 B 尿糖定性试验 C 胰岛素抗体测定 D 尿糖定量试验 E 空腹血糖测定 【正确答案】：A 第3题

对于糖尿病某些化验的意义，下列哪项是恰当的

A 血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关

B 血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关

C 血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关

D 外周血糖化Hb的测定可反映近2～3周内血糖总的水平

E 外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近2～3个月血糖总的水平 【正确答案】：A 第4题

下列哪项属于2型糖尿病病人自我护理能力训练的重点 A 白行注射胰岛素 B 上呼吸机手语 C 协调运动 D 穿衣、上厕所

E 使用轮椅、助行器 【正确答案】：A 第5题

以下哪项不是糖尿病健康教育的内容 A 控制饮食 B 体育锻炼 C 监测血糖

D 进食富有营养的食物 E 长期药物控制 【正确答案】：D 第6题

1型糖尿病的临床特点不包括以下哪项 A 多为幼年或青年发病

B 空腹血浆胰岛素浓度低于正常 C 血糖波动大 D 易发生酮症酸中毒

E 起病缓慢、对胰岛素不敏感 【正确答案】：E 第7题

糖尿病足的发生与下列哪一因素无关 A 糖尿病神经病变 B 下肢动脉供血不足 C 细菌感染 D 高血糖 E 血酮体增高 【正确答案】：E 第8题

糖尿病微血管病变中，下列哪项最严重 A 下肢坏疽 B 周围神经炎 C 脑血管栓塞 D 糖尿病肾病 E 冠状动脉粥样硬化 【正确答案】：D 第9题

对于糖尿病患者应用胰岛素治疗下列哪项错误

A 妊娠时减少胰岛素用量

B 适用于成年型糖尿病经饮食及门服降糖药物仍控制不良者 C 适用于严重急慢性并发症 D 急性严重代谢紊乱时抢救治疗的关键

E 胰岛素依赖型糖尿病 【正确答案】：A 第10题

糖尿病人出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗可能是

A 合并甲状腺功能亢进 B 糖尿病加重 C 低血糖 D 高血压 E 十二指肠溃疡 【正确答案】：C 第11题

普通胰岛素和长效胰岛素混合配置时，必须先抽普通胰岛素，是为防止 A 发生中和反应 B 发生不良反应

C 丧失普通胰岛素的速效特性 D 降低中效胰岛素的效价 E 加速胰岛素降解 【正确答案】：C 第12题

检验糖化血红蛋白何用 A 反映红细胞寿命 B 反映是否缺铁 C 反映血中蛋门量 D 反映前8周-12周血糖 E 反映血红蛋白量 【正确答案】：D 第13题

糖尿病毛细血管间肾小球硬化症临床上尿液的主要特点为 A 尿糖较前增多 B 大量血尿

C 尿中有大量白细胞和管型 D 持续性蛋白尿 E 出现酮尿 【正确答案】：D 第14题

糖尿病病人在应激情况下，预防酮症酸中毒发生的关键是 A 加强心理护理 B 加大门服降糖药 C 积极控制感染 D 严格控制饮食 E 增加胰岛素用量 【正确答案】：E 第15题

下列哪项是甲状腺功能亢进症和糖尿病共有的临床表现

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A 多食、消瘦 B 大便次数多 C 四肢麻木感 D 周围血管症 E 幻觉和狂躁 【正确答案】：A 第16题

口服葡萄糖耐量试验的采血时间为口服葡萄糖后

A 15分钟、30分钟、45分钟、60分钟 B 15分钟、30分钟、60分钟、120分钟

C 30分钟、60分钟、90分钟、120分钟

D 30分钟、60分钟、120分钟、180分钟

E 60分钟、120分钟、180分钟、240分钟

【正确答案】：D 第17题

凡疑是糖尿病者均应作如下化验：尿糖定性、空腹血糖清蛋白等，但能确诊糖尿病的化验是

A 餐后2h血糖＞11.1mmol/L B 尿糖(+)

C 空腹血糖＞6.2mmol/L

D 血浆糖化血红蛋白，5.6%～7.6% E 糖化血清蛋白＞1.6mmol/L，2.6mmol/L 【正确答案】：A 第18题

糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项错误

A 脑脊液pH反常升高

B 血pH骤升使Hb和氧的亲和力上升 C 可诱发或加重脑水肿 D 促进钾离子向细胞内转移 E 反跳性碱中毒 【正确答案】：A 第19题

能降低胰岛素抵抗的药物是 A 阿卡波糖 B 二甲双胍 C 吡格列酮 D 糖适平

E 格列齐特 【正确答案】：C 第20题

1型、2型糖尿病病因发病机制相同的相关因素为 A 遗传因素 B 化学因素 C 物理因素 D 肥胖 E 感染

【正确答案】：A 第21题

使糖吸收变慢而降低餐后血糖的是 A 格列齐特 B 吡格列酮 C 格华止 D 阿卡波糖 E 二甲双胍 【正确答案】：D 第22题

糖尿病人四肢末端麻木何故 A 中枢神经病变 B 遇冷所致 C 微血管病变 D 局部受刺激 E 营养不足 【正确答案】：C 第23题

双胍类口服降糖药最严重的副作用为 A 乳酸酸中毒 B 低血糖 C 过敏性皮疹 D 腹泻 E 恶心、呕吐 【正确答案】：A 第24题

糖尿病饮食护理不妥的是

A 按标准体重计算每日所需总热量 B 三餐总热量按习惯随时进餐 C 三餐要定时定量进餐 D 食量要与胰岛素治疗配合 E 胰岛素治疗者最好六餐制 【正确答案】：B 第25题

造成糖尿病病人失明的主要原因是 A 白内障

B 视神经炎症 C 角膜感染 D 视神经乳头水肿 E 视网膜病变 【正确答案】：E 第26题

糖尿病的饮食和运动疗法，恰当的为 A 应按患者实际体重计算总热量 B 糖类产生热量应占总热量的50%～60%

C 运动应在餐前进行

D 脂肪产生热量占总热量应少于30% E 运动时间宜长 【正确答案】：B 第27题

在初次使用胰岛素治疗时，一般选用 A 正规胰岛素从小剂量开始 B 鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始 C 正规胰岛素从大剂量开始 D 正规胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用

E 鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始 【正确答案】：A 第28题

2型糖尿病主要治疗是 A 口服降糖药 B 体育锻炼 C 控制饮食 D 注射胰岛素 E 降糖食品 【正确答案】：A 第29题

糖尿病饮食治疗上应选择

A 低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、适量蛋白质、高纤维素、高维生素饮食 B 低糖、低脂(以饱和脂肪酸为主)、适量蛋白质、高纤维素、高维生素饮食 C 低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、高纤维素、高维生素饮食 D 低糖、低脂(以饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、高纤维素、高维生素饮食 E 低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、适量蛋白质、低纤维素、高维生素饮食 【正确答案】：A 第30题

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

病人家属应了解糖尿病的最关键问题是

A 各种主食含糖量 B 各种蔬菜含糖量 C 各种饮料含糖量 D 各种水果含糖量 E 坚持合理终身用降糖药 【正确答案】：E 第31题

应用胰岛素的注意事项中，下列哪项错误

A 胰岛素宜冰冻保存 B 抽吸药物时避免振荡 C 皮下注射部位经常更换 D 混合注射时先抽吸正规胰岛素 E 应用时注意药物有效期 【正确答案】：A 第32题

使外周组织用糖增加的药是 A 胰岛素 B 吡格列酮 C 阿卡波糖 D 格列吡嗪 E 二甲双胍 【正确答案】：E 第33题

对于糖尿病饮食治疗中蛋白质的供应，下列哪项不恰当

A 成人每日每千克理想体重0.8～1.2g B 蛋白质含量不超过总热量的15% C 蛋白质来源应至少有1/3来自动物蛋白质

D 伴有糖尿病肾病者宜增加蛋白质含量

E 伴有糖尿病肾病者应减少蛋白质摄入

【正确答案】：D 第34题

皮质醇增多症脂肪代谢障碍可出现的特征体征是 A 皮肤菲薄形成紫纹 B 向心性肥胖 C 脊椎变形 D 痤疮多毛 E 轻度水肿 【正确答案】：B

第35题

甲状腺功能亢进症病人具有特征性的神经系统症状是 A 神经过敏 B 兴奋性增高 C 烦躁多虑 D 注意力分散 E 双手平伸时手指细颤 【正确答案】：E 第36题

老年甲亢病人不宜用的检查是 A 基础代谢率测定 B T3抑制试验 C 促甲状腺素测定 D 甲状腺自身抗体测定 E 血清总T3、T4测定 【正确答案】：B 第37题

口服葡萄糖耐量试验的采血时间一般为

A 0～15分钟～30分钟～45分钟～60分钟

B 0～15分钟～30分钟～60分钟～120分钟

C 0～30分钟～60分钟～90分钟～120分钟

D 0～30分钟～60分钟～120分钟～180分钟

E 0～60分钟～120分钟～180分钟～240分钟 【正确答案】：D 第38题

甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别意义的是

A 弥漫性对称性肿大 B 有震颤和杂音 C 表面光滑 D 质地柔软 E 随吞咽上下称动 【正确答案】：B 第39题

对年长体胖而无并发症的轻症糖尿病病人，治疗应选择 A 饮食控制 B 口服降糖药 C 注射胰岛素

D 运动疗法 E 胰岛移植 【正确答案】：A 第40题

糖尿病病人常合并眼盲及肾衰竭是因为

A 小动脉病变 B 大动脉病变 C 微血管病变 D 小静脉病变 E 大静脉病变 【正确答案】：C 第41题

下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因 A 感染 B 外伤及手术 C 妊娠及分娩 D 饮食不当 E 胰岛素过量 【正确答案】：E 第42题

甲状腺功能亢进病人口服普萘洛尔的目的

A 减轻左室收缩力 B 安定精神 C 扩张大动脉 D 缓针解小动脉痉挛 E 扩张冠状动脉 【正确答案】：A 第43题

下列不是人体主要内分泌腺的是 A 下丘脑

B 腺垂体、神经垂体 C 甲状腺 D 肝脏 E 肾上腺 【正确答案】：D 第44题

确诊糖尿病首选的检查方法 A 尿糖测定 B 空腹血糖测定 C 口服糖耐量试验 D 血胰岛素测定 E 饭后2小时尿糖测定 【正确答案】：B

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第45题

糖尿病的典型临床表现。下列哪项不包括 A 高血压 B 多饮 C 多尿 D 多食 E 体重减轻 【正确答案】：A 第46题

对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应 A 抬高头部 B 鼓励多食略成食品 C 外出时用眼罩 D 生理盐水纱布局部湿敷 E 抗生素眼膏涂眼 【正确答案】：B 第47题

配制混合胰岛素时，必须先抽吸短效胰岛素是为了防止 A 发生中和反应 B 加速胰岛素降解

C 丧失短效胰岛素的速效特性 D 降低鱼精蛋白锌胰岛素药效 E 增加胰岛素的不良反应 【正确答案】：C 第48题

引起甲亢最常见的原因是 A 遗传 B 感染 C 精神刺激 D Graves病 E 甲状腺素分泌过量 【正确答案】：D 第49题

对甲状腺亢进病人的饮食护理下列哪项不妥

A 高蛋白、高热量、高维生素 B 禁喝浓茶、咖啡 C 避免吃含碘丰富的食物 D 避免进辛辣等刺激性食物 E 控制水分摄入 【正确答案】：E 第50题

碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是

A 使有机碘形成减少 B 使增生的甲状腺缩小

C 抑制甲状腺激素的合成与释放 D 促进甲状腺激素的合成与释放 E 反馈性抑制垂体释放促甲状腺素 【正确答案】：C 第51题

有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥 A 采用1ml注射器

B 使用时保存在室温20℃以下 C 剂量必须准确

D 短效胰岛素在早饭前1小时注射 E 注射部位应经常更换 【正确答案】：D 第52题

糖尿病病人均应严格采取的治疗措施是 A 运动疗法 B 口服降糖药 C 心理护理 D 控制饮食 E 胰岛素治疗 【正确答案】：D 第53题

甲亢患者大便次数多，是因为 A 肠蠕动过快 B 甲状腺素过少 C 高热 D 饮水过多 E 进食纤维素过多 【正确答案】：A 第54题

治疗糖尿病最基本的措施是 A 饮食治疗 B 运动治疗 C 定期血糖监测 D 药物治疗 E 胰岛素治疗 【正确答案】：A 第55题

糖尿病的基本病理生理变化是 A 生长激素分泌过多 B 甲状腺素分泌过多

C 胰高糖素分泌过多 D 糖皮质激素分泌过多 E 胰岛素绝对或相对不足 【正确答案】：E 第56题

应告知使用胰岛素治疗的病人须警惕 A 低血糖的发生 B 酮症酸中毒的发生 C 过敏反应 D 消化道的反应 E 肝肾功能的损害 【正确答案】：A 第57题

糖尿病病人出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗，可能是 A 胃溃疡 B 糖尿病加重 C 高血压 D 低血糖 E 合并甲亢 【正确答案】：D 第58题

甲亢患者的特征性体征是 A 手指震颤 B 血管杂音 C 神经过敏 D 注意力不集中 E 怕热多汗 【正确答案】：B 第59题

磺脲类降糖药主要适用于哪种患者 A 饮食控制无效的2型糖尿病 B 1型糖尿病伴眼底病变 C 糖尿病酮症酸中毒 D 1型糖尿病

E 肥胖饮食控制无效者的糖尿病 【正确答案】：A 第60题

甲亢危象的诱因，哪种因素除外 A 感染 B 手术 C 多食 D 精神刺激 E 131

Ⅰ碘治疗反应 【正确答案】：C 第61题

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抗甲状腺药物治疗的总疗程一般为 A 0.5～1年 B 1～1.5年 C 1～2年 D 1.5～2年 E 2～3年 【正确答案】：D 第62题

符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是

A 神经过敏、失眠 B 心动过速、收缩压增高 C 肠蠕动增快、腹泻 D 甲状腺弥漫性肿大 E 怕热、多汗、食欲亢进 【正确答案】：E 第63题

适用于各型糖尿病病人治疗，最基本的办法是 A 注射胰岛素

B 口服格列本脲(优降糖) C 饮食疗法 D 卧床休息 E 纠正电解质紊乱 【正确答案】：C 第64题

甲亢的常见典型表现除外 A 黏液性水肿 B 甲状腺弥漫性肿大 C 眼球突出 D 怕热多汗 E 心动过速 【正确答案】：A 第65题

哪种因素除外，均为糖尿病酮症酸中毒诱因 A 感染 B 外伤 C 手术

D 胰岛素治疗中断 E 定时定量进食 【正确答案】：E 第66题

低血糖发生时应立即采取的措施是 A 立即给予吸氧 B 口服糖果

C 开放静脉 D 卧床休息 E 向家属交代病情 【正确答案】：B 第67题

内分泌功能亢进者一般不采用 A 手术切除 B 放射性治疗 C 替代疗法 D 药物抑制激素分泌 E 药物抑制激素合成 【正确答案】：C 第68题 糖尿病多尿是由于 A 肾小管吸收障碍 B 原尿渗透压高 C 饮水过多 D 醛固酮分泌减少 E 血管升压素分泌不足 【正确答案】：B 第69题

糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后。血糖降低，失水纠正，尿量增多，此时最应注意防止 A 低钠血症 B 低钾血症 C 低钙血症 D 低血糖 E 低血压 【正确答案】：B 第70题

1型糖尿病酸中毒患者，首先应静脉补充

A 等渗氯化钠溶液 B 低渗氯化钠溶液 C 10%葡萄糖液 D 5%碳酸氢钠溶液 E 5%葡萄糖氯化钠溶液 【正确答案】：A 第71题

甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予 A 高热量、高蛋白、高维生素 B 高热量、高蛋白、高盐 C 高热量、低蛋白、低盐 D 低热量、低蛋白、低维生素 E 低热量、低蛋白、低盐

【正确答案】：A 第72题

下列属于糖尿病急性并发症的是 A 糖尿病神经病变 B 动脉粥样硬化 C 糖尿病视网膜病病变 D 酮症酸中毒 E 糖尿病肾病 【正确答案】：D 第73题

原发性和继发性甲状腺功能亢进的主要区别是 A 甲状腺的大小 B 基础代谢率增高情况 C 有无消瘦 D 眼球是否突出 E 两手指有无震颤 【正确答案】：D 第74题

判断甲亢病人可否停药的最好检查是 A 血清总胆红素测定

B 血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) C 血清蛋白结合碘测定

D 促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋实验

E 基础代谢率(BMR)测定 【正确答案】：D 第75题

甲亢病人最主要的护理诊断是 A 知识缺乏 B 营养失调 C 食欲亢进 D 焦虑

E 睡眠形态紊乱 【正确答案】：B 第76题

引起1型糖尿病的诱因 A 肥胖

B 缺乏体力活动 C 多次妊娠 D 腮腺病毒感染 E 精神刺激 【正确答案】：D 第77题

皮质醇增多症的病因，以下哪项最多见 A 肾上腺皮质腺瘤

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B 肾上腺皮质腺癌 C 双侧肾上腺皮质增生 D 异位ACTH综合征

E 不依赖ACTH的肾上腺瘤结节性增生 【正确答案】：C 第78题

皮质醇增多症所引起的糖尿病是因为皮质醇 A 促进脂肪分解 B 加速蛋白质分解 C 增高血浆肾素浓度 D 拮抗胰岛素作用 E 抑制肾脏重吸收功能 【正确答案】：D 第79题

库欣综合征由下列物质分泌增多引起的

A 甲状腺素 B 促甲状腺素 C 皮质醇 D 肾上腺素 E 胰岛素 【正确答案】：C 第80题

降糖药服法有误的一项是 A 磺脲类应在餐后服药

B 非磺脲类在服药后半小时内进餐 C 双胍类在餐时或餐后服药 D 葡萄糖苷酶抑制剂同第一口饭嚼服 E 文迪雅等胰岛素增敏剂早餐时顿服 【正确答案】：A 第81题

皮质醇增多症的身体状况评估，错误的项目是 A 满月脸 B 多血质外貌 C 皮肤紫纹 D 向心性肥胖 E 环形红斑 【正确答案】：E 第82题

下列哪项为皮质醇增多症的并发症 A 继发性贫血 B 低胆固醇血症 C 类固醇性糖尿病 D 高钾血症

E 高钙血症 【正确答案】：C 第83题

哪项不是库欣病的临床表现 A 糖耐量异常 B 血压增高 C 血脂增高 D 血钙减少 E 骨质疏松症 【正确答案】：D 第84题 正常血糖水平为 A 3.89～7.22mmol/L B 3.89～11mmol/L C 3.89～6.11mmol/L D 6.11～11mmol/L E 7.22～11mmol/L 【正确答案】：C 第85题

抗甲状腺药物最危险的不良反应为 A 低血糖 B 过敏反应 C 粒细胞缺乏 D 肝损害 E 甲状腺功能低下 【正确答案】：C 第86题

糖尿病病人按规定进食后，仍感饥饿可以给 A 豆制品 B 土豆 C 蔬菜 D 鸡蛋 E 红薯

【正确答案】：A 第87题

两种胰岛素混合配置时，必须先抽普通胰岛素，是为防止 A 发生中和反应

B 丧失普通胰岛素的速效特性 C 降低中效胰岛素的效价 D 加速胰岛素降解 E 发生不良反应 【正确答案】：B

二、A2型题（本大题13小题．每题1.0分，共13.0分。）

第1题

某女，70岁，2型糖尿病患者，体态肥胖。“三多一少”症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。此时你认为增加下列哪一措施最适当 A 运动疗法 B 注射胰岛素 C 应用抗生素 D 加大降糖药剂量 E 补充碳酸氢钠 【正确答案】：A 第2题

某女，48岁。多饮、多尿伴体重下降3个月就诊。身高158cm，体重51kg，尿糖(++++)，尿酮(-)，空腹血糖19.5mmocl/L，HbAIc9.5%。应选择 A 饮食控制加双胍类药物 B 单纯饮食控制 C 饮食控制加胰岛素治疗 D 饮食控制加α-糖苷酶抑制剂 E 饮食控制+运动疗法 【正确答案】：C 第3题

某女，65岁，糖尿病10年。BUN14.6mml/L，肌酐268μmol/L，尿蛋白(+++)，使用中性鱼精蛋白胰岛素治疗，每天早晚各用24U，出现头晕、心悸、手震、饥饿、出冷汗，最可能的原因为 A 肝功能不全 B 酮症酸中毒

C 肾功能不全，胰岛素用量过多，低血糖反应 D 胰岛素瘤

E 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 【正确答案】：C 第4题

某男，78岁，糖尿病人患病己多年，但三多一少表现不明显，尿糖常(--)，本病人已口服拜糖平，不知近一周～两周控糖效果如何，应以下哪种化验可提供此信息 A 晨尿糖 B 糖化血清蛋白 C 空腹血糖

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D 餐后2h血糖 E 糖化血红蛋白 【正确答案】：B 第5题

某女，一日尿量在4000ml以上，尿比重为 1.028，下列哪种情况的可能性最大 A 尿崩症 B 慢性肾小球肾炎 C 糖尿病 D 服利尿药的作用 E 大量饮水后 【正确答案】：C 第6题

某男，60岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷住院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90次/min，BP152/88mmHg，肝右肋下1cm，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg/dl，血钠158mmol/L，血CO2结合力46%，血尿素氮 25mg/dl，血糖(+++)，尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大 A 脑血管意外 B 糖尿病酮症酸中毒 C 高渗性非酮症糖尿病昏迷 D 肝性昏迷 E 尿毒症 【正确答案】：C 第7题

某男，50岁，糖尿病患者。双足部多处皮下蜂窝织炎，皮肤无溃烂，空腹血糖7.3mmol/L，尿糖(+)，尿蛋白(-)，肝肾功能正常。该患者治疗以何项为佳 A 饮食疗法+胰岛素 B 饮食疗法+运动疗法 C 饮食疗法+二甲双胍 D 饮食疗法+格列本脲 E 运动疗法+胰岛素 【正确答案】：A 第8题

某男，72岁，因多渴、多吃、多尿及体重下降，而查尿糖(+)，进一步查空腹血糖＜7.8mmol/L，再进一步查餐后2小时血糖＜11.1mmol/L，此时可诊断为

A 一过性血糖高 B Ⅰ型糖尿病 C Ⅱ型糖尿病 D 糖耐量异常 E 非糖尿病 【正确答案】：D 第9题

某男，50岁，无症状，BM128.5kg/m2，发现血糖升高1年。现空腹血糖7.83mmol/L，尿糖、尿酮、尿蛋白均阴性。该患者药物治疗应首选 A 胰岛素 B 格列本脲 C 二甲双胍 D 格列本脲+胰岛素 E 格列齐特 【正确答案】：C 第10题

男，60岁。有高血压5年，1周来咳嗽发热，今日被家人发现神志不清，送来急诊。检查：意识不清，有癫痫样抽搐，肺内湿哕音，心率110次/分， BP130/60mmHg，左侧巴彬斯基征可疑，白细胞(13～13.5)×109

/L，尿糖(+++)，酮体(-)。此例昏迷最可能的原因为 A 脑血管意外

B 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C 糖尿病酮症酸中毒昏迷 D 感染中毒性脑病 E 以上都不是 【正确答案】：B 第11题

某男，身高170cm，体重80kg，葡萄糖耐量试验结果为：空腹血糖125mg/dl，1小时 185mg/dl，2小时160mg/dl，3小时132mg/dl，单凭此结果，哪种情况的可能性大 A 糖尿病 B 单纯性肥胖 C 脑垂体前叶功能亢进 D 肾上腺皮质功能亢进 E 以上均有可能 【正确答案】：E 第12题

某女，30岁。半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能诊断为 A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质腺癌 C Cushing病 D 异位ACTH综合征 E 糖尿病 【正确答案】：C 第13题

男，20岁。Graves病患者。甲亢症状典型，B超示甲状腺位子胸骨后。治疗方案首选为 A 甲状腺次全切除 B 普萘洛尔 C 甲状腺放疗 D 复方碘液 E 甲状腺全切除 【正确答案】：A

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(二)

一、B型题(子母单选)（共6小题,共6.0分） 第1题

A．抑制甲状腺素合成 B．抑制甲状腺素释放 C．阻断外周组织T4向T3转化 D．破坏甲状腺滤泡细胞 E．增加甲状腺素合成 丙硫氧嘧啶 【正确答案】：A 第2题 放射性

131

I

【正确答案】：D 第3题 A．甲状腺素片 B．放射性

131

I治疗

C．丙基硫氧嘧啶、他巴唑 D．甲状腺次全切除术 E．复方碘溶液 妊娠中期甲亢禁忌 【正确答案】：B

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第4题

浸润性突眼病人不宜采取的治疗方法是

【正确答案】：D 第5题 A．OGTT B．GhbAlc C．血脂检查 D．监测血糖 E．餐后血糖

胰岛素剂量调整最简便的检查为 【正确答案】：D 第6题

糖耐量异常的诊断需要 【正确答案】：A

二、A2型题（本大题37小题．每题1.0分，共37.0分。） 第1题

某男，30岁，Graves病患者。经丙硫氧嘧啶治疗3个月，甲亢症状有减轻。查TSH6.9mU/L。下列哪种可能性最大 A 丙硫氧嘧啶剂量不足 B 丙硫氧嘧啶治疗过头 C 垂体性甲亢 D 甲亢进一步严重 E 甲亢好转 【正确答案】：B 第2题

某女，39岁，身高164cm,体重65kg，近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检：血压20/13kpa，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L．病人还需做哪项进一步检查，明确诊断 A 重复一次空腹血糖检查 B 测定24h尿糖 C 查糖化血红蛋白 D 葡萄糖耐量试验 E 随机一次血糖 【正确答案】：D 第3题

某女，68岁，糖尿病患者，经过两年综合治疗，到医院复查，医生建议他抽血检查糖化血红蛋白。请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况 A 近2～3月 B 近～个月 C 近4～6个月 D 半年

E 近一年 【正确答案】：A 第4题

某男，73岁。发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊住院。发热以来纳差，尿量不少。有高血压、糖尿病病史。查体：T37.5℃， BP120/80mmhg，R24次/分。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿哕音。白细胞12×109(上标/L)，分叶76%。为进一步确诊，首先应进行的检查为 A 尿糖及酮体 B 血电解质 C ECG D 血气 E 血常规 【正确答案】：A 第5题

某男，60岁，健康体检时发现空腹血糖为 7.8mmol/L,餐后2h血糖为12mmol/L被诊断为2型糖尿病。医生开医嘱口服磺脲类降糖药(达美康)治疗，患者问护士为何该药可治疗糖尿病，护士的正确回答是 A 该药可刺激胰岛素分泌 B 促进外周组织摄取葡萄糖 C 替代胰岛素作用 D 延缓糖在肠道吸收 E 加速无氧糖酵解 【正确答案】：A 第6题

某女，26岁，因1年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体发现患者为向心性肥胖，面部、胸背部有多个痤疮，下腹部皮肤有紫纹，血压 165/100mmHg，血糖8.4mmol/L，血皮质醇增高。其诊断为 A 高血压病 B 2型糖尿病 C 单纯性肥胖症 D 皮质醇增多症 E 闭经

【正确答案】：D 第7题

某男，53岁，糖尿病患者，一周前因出差停用了一段时间胰岛素，其后感全

身乏力，食欲不振，呕吐，伴呼吸深大，呼出气有烂苹果味，此时应给予该病人首选的治疗为 A 皮下注射胰岛素 B 立即加服降糖药

C 小剂量持续静脉滴注速效胰岛素 D 静脉滴注5%碳酸氢钠 E 调整饮食，控制血糖水平 【正确答案】：C 第8题

某女，13岁，Ⅰ型糖尿患者。近期开始普通胰岛素治疗，血糖控制良好。但近来胰岛素注射部位出现肿胀、发红、发痒，下列关于这些皮肤病变叙述错误的为

A 代表了一种变态反应，常伴有胰岛素耐药性

B 可以用抗组胺药物治疗 C 转用人胰岛素可能有效 D 反映了人体对胰岛素的变态反应 E 属于过敏反应 【正确答案】：A 第9题

某女，40岁，Graves病患者，应用他巴唑治疗，1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施为

A 加大他巴唑用量 B 改用丙硫氧嘧啶 C 应用131

I治疗 D 改用心得安 E 加小剂量甲状腺激素 【正确答案】：E 第10题

某女，40岁，将于下个月底做甲状腺摄碘率测定，护士嘱其在检查前?个月禁食的食物是 A 白菜 B 鸡蛋 C 土豆 D 紫菜 E 鱼

【正确答案】：D 第11题

某男，15岁，确诊为1型糖尿病一年，一直坚持胰岛素治疗。近期出现显著乏

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

力，口渴严重，尿量增加并伴有头痛，此时应警惕发生 A 脑血管意外 B 乳酸性酸中毒 C 低血糖性昏迷 D 糖尿病高渗性昏迷 E 糖尿病酮症酸中毒 【正确答案】：E 第12题

某男，65岁。甲状腺H度肿大，心房纤颤，经丙硫氧嘧啶治疗2年后，病情控制停药。近1个月自感心悸，心电图示房颤，T35.6 nmol/L，

T4178.2nmol/L。对该患者的治疗应选用

A 手术治疗 B 丙硫氧嘧啶 C 放射性131

I治疗

D 先用丙硫氧嘧啶使TT3、TT4降到正常后，再用

131I治疗

E 增大丙硫氧嘧啶 【正确答案】：D 第13题

某女，17岁。甲亢患者，甲状腺Ⅱ度肿大，不愿长期服药治疗，该患者宜 A 放射性131

I治疗 B 抗甲状腺药物长程治疗 C 立即行甲状腺次全切除术 D 口服复方碘液2周后行甲状腺次全切除术

E 立即行甲状腺全切除术 【正确答案】：D 第14题

某男，18岁，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23mmoL/L，以抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因为

A 并发脑水肿 B 并发低血糖 C 并发脑血管意外 D 并发乳酸酸中毒 E 并发肾功能衰竭 【正确答案】：A 第15题

女性，33岁，因诊为Graves病服用他巴唑治疗。2周后，患者出现发热、咽痛，此时应首先考虑复查 A 总T3、T4 B 游离T3、T4 C TSH D 血常规 E 尿常规 【正确答案】：D 第16题

某中年女性，自述全身乏力、心慌，诊断为“甲亢”，治疗病情好转后自行停药，半年后上述症状再次出现。该患者病情复发的原因是 A 自行停药 B 压力过重 C 精神刺激 D 感染 E 劳累

【正确答案】：A 第17题

某女病人，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为 A 呼吸浅慢 B 叹气样呼吸 C 呼吸音响异常 D 深而大的呼吸 E 表浅性呼吸 【正确答案】：D 第18题

某病人，已有数年怕热、多汗，心率110次/分，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT4及FT3增高，昨天突然体温达40℃，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象，其原因是 A 甲状腺素大量破坏 B 机体消耗大量甲状腺素 C 腺垂体功能亢进 D 大量甲状腺素释放入血 E 下丘脑功能亢进 【正确答案】：D 第19题

某昏迷病人，由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果昧，查血糖33．6mmol/L，可拟诊

A 酒醉

B 有机磷农药毒 C 糖尿病酮症酸中毒 D 蛛网膜下腔出血 E 癔病

【正确答案】：C 第20题

女性。25岁，近来食欲增强，并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖(+++)。可考虑 A 甲亢 B 尿崩症 C 肾性糖尿病 D 糖尿病 E 慢性胃炎 【正确答案】：D 第21题

男性，67岁，口服降糖药不按规定时间，甚至有时忘服，平时尿糖从(+)～(+++)，为了解病人控制血糖情况，若不佳时可加用胰岛素，以下哪种化验可提供此信息 A 尿糖(+)

B 餐后2小时血糖＞11.1mmol/L C 血浆糖化血红蛋白＞7.6% D 空腹血糖＞6.2mmol/L E 糖化血清蛋白＞2.6mmol/L 【正确答案】：C 第22题

女性，56岁。患1型糖病合并酮症酸中毒，经治疗后意识恢复。短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍，应如何处理 A 加大胰岛素量 B 加用格列本脲 C 静滴碳酸氢钠 D 静推50%葡萄糖 E 应用呼吸兴奋药 【正确答案】：D 第23题

男性，39岁。患l型糖尿病已10年，中断胰岛素治疗1周后发生酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间内又突感心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即

A 加大胰岛素剂量

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

B 加用格列本脲 C 静脉滴注碳酸氢钠 D 静脉注射50%葡萄糖 E 应用呼吸兴备剂 【正确答案】：D 第24题

女性，30岁，诊断为甲亢，清晨测脉率100次/分，脉率不齐，脉搏强弱不均。可能发生了 A 窦性心动过速 B 窦性心律不齐 C 房颤

D 阵发性室上性心动过速 E 室颤

【正确答案】：C 第25题

某1型糖尿病患者，使用速效胰岛素治疗，近来上感后并发肺炎，出现食欲明显减退、发热及呕吐，除抗生素治疗外。对糖尿病本身的治疗应 A 停用胰岛素 B 增加速效胰岛素用量 C 改用长效胰岛素 D 改用磺脲类药物 E 改用双胍类药物 【正确答案】：B 第26题

男性，20岁，因多喝、多吃、多尿及体重下降，被疑诊为1型糖尿病，查后2小时血糖15mmol/L，给予胰岛素静脉点滴，正点滴中病人自觉多汗、手抖、饥饿难挨，此时虽尚未查血糖，能确定何病

A 静点速度太快 B 对静点药过敏 C 精神紧张 D 十二指肠溃疡发作 E 低血糖 【正确答案】：E 第27题

女性，49岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者呼吸气味呈 A 芳香味 B 氨臭味 C 大蒜味 D 烂苹果味

E 腐臭味 【正确答案】：D 第28题

男性，48岁，患糠尿病10年，每日早餐前1小时皮下注射鱼精蛋白锌胰岛素。护士应估计到该病人易发生低血糖的时间是 A 晨间 B 中餐前 C 晚间 D 临睡前 E 夜间

【正确答案】：E 第29题

女性，17岁，学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗，近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。病人出现了什么反应 A 低血糖反应 B 运动过量 C 心源性晕厥 D 饮食不足 E 过度劳累 【正确答案】：A 第30题

女性，27岁，因1年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体发现患者为向心性肥胖，面部、胸背部有多个痤疮，下腹部皮肤有紫纹，血压165/100mmHg，血糖8.4mmol/L，血皮质醇增高。其诊断为 A 高血压病 B 2型糖尿病 C 单纯性肥胖症 D 皮质醇增多症 E 闭经

【正确答案】：D 第31题

女性，40岁。将于下个月底做甲状腺摄碘率测定，护士嘱其在检查前1个月禁食的食物是 A 白菜 B 鸡蛋 C 土豆 D 紫菜

E 鱼

【正确答案】：D 第32题

女性，49岁，糖尿病史10年，伴有白内障，皮下注射胰岛素时，最好选用 A 1ml一次性无菌注射器 B 1ml胰岛素注射器 C 2ml一次性无菌注射器 D 胰岛素笔

E 5ml一次性无菌注射器 【正确答案】：D 第33题

男性，60岁，糖尿病病史18年。近日视物不清，胸闷气短，两腿及足底针刺样疼痛，夜间产难以入睡多年，近1周来脚趾发黑，该患者不可能发生 A 白内障或视网膜病变 B 冠心病

C 足部感染、趾端坏疽 D 神经病变 E 酮症酸中毒 【正确答案】：E 第34题

某糖尿病患者。经常发热、腰痛、尿频、尿痛、尿急。经确诊为糖尿病合并肾盂肾炎。其病情反复发作的原因是 A 身体衰弱

B 尿中有糖，易于感染 C 膀胱结石 D 前尿道有损伤 E 会阴部疾病 【正确答案】：B 第35题

男性，36岁，患甲状腺功能亢进症，病人易激动，烦躁易怒，多虑，此时最主要的护理措施是 A 密切观察病情 B 心理护理 C 对症护理 D 突眼护理 E 加强饮食护理 【正确答案】：B 第36题

某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，长期采用饮食控

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

制、休息、口服降糖药，但血糖仍高，对此首先应考虑 A 改用胰岛素治疗 B 增加运动疗法 C 加大降糖药剂量 D 调整用药时间 E 住院进一步检查 【正确答案】：B 第37题

某1型糖尿病患者，餐后2小时血糖15mmol/L(270mg/dl)。给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是 A 低血压 B 低血糖 C 静滴速度过快 D 药物过敏 E 精神紧张 【正确答案】：B

三、A3型题(子母单选)（共36小题,共39.0分） 第1题

某男，66岁，体检中发现空腹血糖6.3mmol/L，无自觉症状，医生建议他做葡萄糖耐量试验，试验结果被确诊为糖尿病

请问以下哪条为糖尿病诊断标准 A 葡萄糖耐量2h＜7.8mmol/L B 随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥ 7.0mmol/L

C 随机血糖＜7.8mmoUL及空腹血糖＜5.6mmol/L

D 空腹血糖3.6-6.1mmol/L E 餐后1h血糖11.1mmol/L 【正确答案】：B 第2题

病人经过两年综合治疗，到医院复查，医生想了解病人近一段时间血糖控制情况，建议他抽血检查糖化血红蛋白。请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况 A 近2月-3月 B 近半年 C 近1个月 D 近1年

E 近4个月-6各月

【正确答案】：A 第3题

护士嘱该患者控制饮食的目的是 A 减轻体重、防止肥胖

B 控制血糖，减轻胰岛细胞的负担 C 减慢肠蠕动、防止腹泻 D 减少胰液分泌 E 延缓消化道吸收 【正确答案】：B 第4题

某女，38岁，甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升 你认为可能发生了什么征象 A 甲状腺危象 B 粘液性水肿

C 甲状腺功能亢进性心脏病 D 淡漠型甲状腺功能亢进 E 地方性甲状腺肿 【正确答案】：A 第5题

患者的正确治疗治制为

A 迅速增加甲状腺激素的释放和合成 B 迅速阻断儿茶酚胺的释放 C 促使甲状腺球蛋白释出 D 纠正肾上腺髓质功能不全

E 增加周围组织对甲状腺激素的反应 【正确答案】：B 第6题

对患者采取的护理措施中，下列哪项不妥

A 迅速建立静脉通路 B 大量喝开水与浓茶

C 立即置于光线较暗的抢救室 D 物理降温、止吐，做好皮肤护理 E 严密观察病情变化，并准确记录。 【正确答案】：B 第7题

某女，59岁，有Ⅱ型糖尿病病史10年，经饮食控制、运动、口服降糖药治疗，效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗 开始治疗时一般选用 A 胰岛素从大剂量开始 B 胰岛素从小剂量开始

C 鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始 D 鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始

E 胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用

【正确答案】：B 第8题

目前最主要的护理诊断及合作性问题是

A 有感染的危险 B 执行治疗方案无效 C 营养失调：高于机体需要量 D 潜在并发症：酮症酸中毒 E 潜在并发症：低血糖反应 【正确答案】：B 第9题

进行健康教育时，不正确的指导是 A 掌握并坚持饮食计划 B 学会尿糖监测 C 多吃新鲜水果 D 学会胰岛素注射技术 E 适当运动以减轻症状 【正确答案】：C 第10题

某男，20岁，患Ⅰ型糖尿病多年，因感冒、体温 39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥 考虑患者最可能发生 A 急性脑炎 B 急性肠炎 C 急性胃炎 D 低血糖 E 酮症酸中毒 【正确答案】：E 第11题

该患者因血糖控制不满意，每餐后加用胰岛素2个单位，患者自述注射胰岛素后4～5h，有头晕、心慌、出汗、软弱无力感，应首先考虑 A 过敏反应 B 心律失常 C 低血糖

D 植物神经功能紊乱 E 周围神经炎 【正确答案】：C 第12题

有关患者的饮食治疗，错误的是 A 不得随便吃甜食

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

B 告知饮食与糖尿病的关系 C 按规定食谱供给饮食 D 感到饥饿时，应稍增饭量 E 出院前学会挑选和调配饮食 【正确答案】：D 第13题

某男，48岁，患糖尿病18年，半月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定，昨日因高热、咳嗽咳黄痰，突然感到极度口渴，厌食、恶心、呼吸加速、有烂苹果味。晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清，紧急送医院 该患者应首先给予的处理措施是 A 静脉注射5%葡萄糖溶液 B 静脉应用呼吸兴奋剂 C 静脉滴注10%葡萄糖溶液 D 加大门服降糖药剂量 E 静脉补充生理盐水 【正确答案】：E 第14题

该患者最可能发生的并发症是 A 心力衰竭 B 败血症 C 低血糖反应 D 糖尿病酮症酸中毒 E 急性肾功能衰竭 【正确答案】：D 第15题

该患者的护理问题不包括 A 体液过多 B 体液不足 C 体温过高 D 急性意识障碍 E 组织灌注不足 【正确答案】：A 第16题

某女，28岁，甲亢患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升

你认为该患者发生了 A 甲状腺危象 B 粘液性水肿 C 淡漠型甲亢 DT3型甲亢

E 甲状腺功能亢进性心脏病 【正确答案】：A

第17题

对该患者正确的治疗方法为 A 促使甲状腺球蛋白释放 B 纠正肾上腺髓质功能不全 C 迅速增加甲状腺素的合成和释放 D 迅速阻断甲状腺素的合成和释放 E 增加周围组织对甲状腺激素的 【正确答案】：D 第18题

对该患者采取的护理措施中，下列哪项不妥

A 迅速建立静脉通道 B 大量喝开水和浓茶

C 立即置于光线较暗的抢救室 D 物理降温、止吐，做好皮肤护理 E 严密观察病情变化，并准确记录 【正确答案】：B 第19题

患者，男性，55岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。 宜建议患者 A 减少主食量 B 静脉滴注胰岛素 C 接受运动疗法 D 增加降糖药剂量 E 测血酮和尿酮 【正确答案】：C 第20题

有关患者自我保健措施中哪项错误 A 定时测血糖、尿糖 B 保持情绪稳定 C 经常温水洗脚 D 戒烟、忌酒 E 少吃粗纤维食物 【正确答案】：E 第21题

患者，女性，35岁，甲状腺肿大，突眼20mm，心慌、失眠，心率100次/分，血压140/90mmHg，诊断为甲亢。 患者的基础代谢率是 A +20% B +29% C +30% D +39%

E 50%

【正确答案】：D 第22题

其突眼的主要原因是 A 球后组织有细胞浸润 B 球后组织有水肿 C 眼外肌水肿变性 D 上眼睑痉挛和回缩 E 眼球后脂肪组织增生 【正确答案】：B 第23题

患者，男性，18岁，1型糖尿病史多年，因感冒、体温39℃，食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。

护理体检发现患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥，考虑并发 A 急性脑炎 B 急性肠炎 C 急性胃炎 D 低血糖 E 酮症酸中毒 【正确答案】：E 第24题

护士为患者留取血、尿标本，其中最不可能出现的结果是 A 空腹尿糖阳性 B 胰岛素释放偏高 C 餐后2小时血糖高于正常 D 餐后尿糖阳性 E C肽释放减少 【正确答案】：B 第25题

患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，自述注射胰岛素后4～5小时。有头晕、心慌、出汗、软弱无力感。应首先考虑 A 过敏反应 B 心律失常 C 自主神经功能紊乱 D 低血糖 E 周围神经炎 【正确答案】：D 第26题

患者，女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次/分，血压

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。 根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是

A 甲状腺功能亢进症 B 甲状腺功能减退症 C 单纯性甲状腺肿 D 甲亢危象 E 皮质醇增多症 【正确答案】：A 第27题

下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断

A总T3、T4水平增高 B游离T3、T4水平增高 C TsH水平增高 D TRAB阳性 E TSAB阳性 【正确答案】：C 第28题

患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后，出现高热、咽痛，应首先复查 A总T3、T4水平 B游离T3、T4水平 C 肝功能 D 血常规 E 尿常规 【正确答案】：D 第29题

患者，女性，76岁，糖尿病病史20年，长期应用格列本脲5mg，3/d，口服治疗。此次，因感冒不思饮食2天，随后患者出现大汗、烦躁、意识不清，立即测快速血糖为2.1mmol/L，立即给予50%葡萄糖50ml静脉注射，患者意识恢复。

该患者可诊断为 A 脑血管意外 B 低血糖反应 C 心肌梗死 D 冠心病 E 脑卒中 【正确答案】：B 第30题 应使用的降糖药是

A 双胍类

B 仅一糖苷酶抑制药 C 胰岛素 D 磺脲类 E 噻唑烷二酮类 【正确答案】：D 第31题

患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。

患者患该病的基础治疗是 A 口服降糖药治疗 B 胰岛素治疗 C 手术治疗 D 运动治疗 E 饮食治疗 【正确答案】：E 第32题

下列哪项可不作为影响饮食总热量的考虑因素 A 临床分型 B 标准体重 C 工作性质 D 病情轻重 E 营养状况 【正确答案】：A 第33题

如果用胰岛素治疗，错误的用法是 A 一般先用正规胰岛素 B 一般采用皮下注射

C 开始剂量较大，控制后逐渐减量 D 正规胰岛素每日注射3～4次 E 长效胰岛素每日注射1次 【正确答案】：C 第34题

某老年糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。 关于胰岛素治疗，下列不妥的是 A 胰岛素剂量需严格个体化 B 从小剂量开始，逐渐增量 C 老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽

D 优先选用一种中长效制剂

E 血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次剂量

【正确答案】：D 第35题

下列哪一部位不可注射胰岛素 A 上臂外侧 B 大腿前及外侧 C 脐周及膀胱区 D 臀部和腰部 E 腹部两侧 【正确答案】：C 第36题

使用胰岛素治疗中应告知患者警惕 A 低血糖反应 B 酮症发生 C 胃肠道反应 D 过敏反应 E 肾功能损害 【正确答案】：A

四、A4型题（子母单选题）（共12小题,共18.0分） 第1题

某女，56岁，患2型糖尿病5年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素

关于胰岛素治疗，下列不妥的是 A 从小剂量开始，逐渐增量 B 优先选用中长效制剂 C 胰岛素剂量需严格个体化 D 老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽

E 血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次剂量 【正确答案】：B 第2题

使用胰岛素治疗中应告知患者警惕 A 低血糖反应 B 酮症酸中毒发生 C 胃肠道反应 D 过敏反应 E 肾功能损害 【正确答案】：A 第3题

患者计划在餐后行快步行走半小时，餐前应把胰岛素注射在下列哪一部位最佳 A 臀部 B 腹部

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

C 上臂三角肌 D 大腿外侧 E 大腿内侧 【正确答案】：B 第4题

某女，56岁，身高155cm，体重72kg，有高血压史 9年，其父亲和哥哥患有2型糖尿病。单位体检时发现空腹血糖6.9mmol/L来诊

为明确患者是否患有糖尿病，可建议做下列哪一项检查 A 尿糖 B 随机血糖 C 糖化血红蛋白 D 24小时尿糖定量 E 口服葡萄糖耐量试验 【正确答案】：E 第5题

医嘱测糖化血红蛋白，该检查可反映 A 血脂情况 B 患病过程 C 有无并发症

D 过去2～3个月血糖平均水平 E 糖尿病的类型 【正确答案】：D 第6题

患者75克葡萄糖OGTT结果：空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖为13mmol/L，提示患者为 A 糖尿病 B 糖耐量正常 C 糖耐量降低 D 空腹血糖受损 E 尚不能确定诊断 【正确答案】：A 第7题

某男，52岁，患1型糖尿病36年，因感冒T39. 2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院

护理体检时发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生 A 重感冒 B 低血糖 C 急性肠炎 D 急性胃炎

E 酮症酸中毒 【正确答案】：E 第8题

此时抢救的最关键措施不包括 A 补液 B 积极控制感染

C 纠正电解质及酸碱平衡失调 D 小剂量持续静脉滴注胰岛素 E 留取24小时尿，监测微量白蛋白水平

【正确答案】：E 第9题

经积极救治，患者清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。此时尤其要注意监测 A 血钠水平 B 血钙水平 C 血钾水平 D 血氧分压 E 血PH值 【正确答案】：C 第10题

某女，36岁，因“消瘦，乏力、怕热、多汗4月”就诊。检查：T37.6℃，心率116次/分，血压 145/90mmHg，甲状腺弥漫性、对称性肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音

根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是 A 甲亢危象 B 皮质醇增多症 C 单纯性甲状腺肿 D 甲状腺功能减退 E 甲状腺功能亢进 【正确答案】：E 第11题

患者服用甲基硫氧嘧啶治疗1个月后，出现高热、咽痛，应首先复查 A 血常规 B 尿常规 C 肝功能 D总T3、T4水平 E游离T3、T4水平 【正确答案】：A 第12题

患者因药物治疗副作用大、效果较差，考虑手术治疗。为了准备手术，医生术前2周便让患者加服复方碘溶液，其目的是 A 防止缺碘 B 抑制甲状腺合成 C 抑制甲状腺分泌 D 增加甲状腺球蛋白分解 E 减少甲状腺血流，使其变小变硬 【正确答案】：E

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题(二)

一、B型题(子母单选)（共6小题,共6.0分） 第1题

A．抑制甲状腺素合成 B．抑制甲状腺素释放 C．阻断外周组织T4向T3转化 D．破坏甲状腺滤泡细胞 E．增加甲状腺素合成 丙硫氧嘧啶 【正确答案】：A 第2题 放射性131I 【正确答案】：D 第3题 A．甲状腺素片 B．放射性131I治疗 C．丙基硫氧嘧啶、他巴唑 D．甲状腺次全切除术 E．复方碘溶液 妊娠中期甲亢禁忌 【正确答案】：B 第4题

浸润性突眼病人不宜采取的治疗方法是

【正确答案】：D 第5题

A．OGTT B．GhbAlc C．血脂检查 D．监测血糖 E．餐后血糖

胰岛素剂量调整最简便的检查为 【正确答案】：D 第6题

糖耐量异常的诊断需要 【正确答案】：A

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

二、A2型题（本大题37小题．每题1.0分，共37.0分。） 第1题

某男，30岁，Graves病患者。经丙硫氧嘧啶治疗3个月，甲亢症状有减轻。查TSH6.9mU/L。下列哪种可能性最大 A 丙硫氧嘧啶剂量不足 B 丙硫氧嘧啶治疗过头 C 垂体性甲亢 D 甲亢进一步严重 E 甲亢好转 【正确答案】：B 第2题

某女，39岁，身高164cm,体重65kg，近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检：血压20/13kpa，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L．病人还需做哪项进一步检查，明确诊断 A 重复一次空腹血糖检查 B 测定24h尿糖 C 查糖化血红蛋白 D 葡萄糖耐量试验 E 随机一次血糖 【正确答案】：D 第3题

某女，68岁，糖尿病患者，经过两年综合治疗，到医院复查，医生建议他抽血检查糖化血红蛋白。请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况 A 近2～3月 B 近～个月 C 近4～6个月 D 半年 E 近一年 【正确答案】：A 第4题

某男，73岁。发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊住院。发热以来纳差，尿量不少。有高血压、糖尿病病史。查体：T37.5℃， BP120/80mmhg，R24次/分。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿哕音。白细胞12×109(上标/L)，分叶76%。为进一步确诊，首先应进行的检查为 A 尿糖及酮体 B 血电解质

C ECG D 血气 E 血常规 【正确答案】：A 第5题

某男，60岁，健康体检时发现空腹血糖为 7.8mmol/L,餐后2h血糖为12mmol/L被诊断为2型糖尿病。医生开医嘱口服磺脲类降糖药(达美康)治疗，患者问护士为何该药可治疗糖尿病，护士的正确回答是 A 该药可刺激胰岛素分泌 B 促进外周组织摄取葡萄糖 C 替代胰岛素作用 D 延缓糖在肠道吸收 E 加速无氧糖酵解 【正确答案】：A 第6题

某女，26岁，因1年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体发现患者为向心性肥胖，面部、胸背部有多个痤疮，下腹部皮肤有紫纹，血压 165/100mmHg，血糖8.4mmol/L，血皮质醇增高。其诊断为 A 高血压病 B 2型糖尿病 C 单纯性肥胖症 D 皮质醇增多症 E 闭经

【正确答案】：D 第7题

某男，53岁，糖尿病患者，一周前因出差停用了一段时间胰岛素，其后感全身乏力，食欲不振，呕吐，伴呼吸深大，呼出气有烂苹果味，此时应给予该病人首选的治疗为 A 皮下注射胰岛素 B 立即加服降糖药

C 小剂量持续静脉滴注速效胰岛素 D 静脉滴注5%碳酸氢钠 E 调整饮食，控制血糖水平 【正确答案】：C 第8题

某女，13岁，Ⅰ型糖尿患者。近期开始普通胰岛素治疗，血糖控制良好。但近来胰岛素注射部位出现肿胀、发红、

发痒，下列关于这些皮肤病变叙述错误的为

A 代表了一种变态反应，常伴有胰岛素耐药性

B 可以用抗组胺药物治疗 C 转用人胰岛素可能有效 D 反映了人体对胰岛素的变态反应 E 属于过敏反应 【正确答案】：A 第9题

某女，40岁，Graves病患者，应用他巴唑治疗，1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施为

A 加大他巴唑用量 B 改用丙硫氧嘧啶 C 应用131I治疗 D 改用心得安 E 加小剂量甲状腺激素 【正确答案】：E 第10题

某女，40岁，将于下个月底做甲状腺摄碘率测定，护士嘱其在检查前?个月禁食的食物是 A 白菜 B 鸡蛋 C 土豆 D 紫菜 E 鱼

【正确答案】：D 第11题

某男，15岁，确诊为1型糖尿病一年，一直坚持胰岛素治疗。近期出现显著乏力，口渴严重，尿量增加并伴有头痛，此时应警惕发生 A 脑血管意外 B 乳酸性酸中毒 C 低血糖性昏迷 D 糖尿病高渗性昏迷 E 糖尿病酮症酸中毒 【正确答案】：E 第12题

某男，65岁。甲状腺H度肿大，心房纤颤，经丙硫氧嘧啶治疗2年后，病情控制停药。近1个月自感心悸，心电图示房颤，T35.6 nmol/L，

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

T4178.2nmol/L。对该患者的治疗应选用

A 手术治疗 B 丙硫氧嘧啶 C 放射性131I治疗

D 先用丙硫氧嘧啶使TT3、TT4降到正常后，再用131I治疗 E 增大丙硫氧嘧啶 【正确答案】：D 第13题

某女，17岁。甲亢患者，甲状腺Ⅱ度肿大，不愿长期服药治疗，该患者宜 A 放射性131I治疗 B 抗甲状腺药物长程治疗 C 立即行甲状腺次全切除术 D 口服复方碘液2周后行甲状腺次全切除术

E 立即行甲状腺全切除术 【正确答案】：D 第14题

某男，18岁，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23mmoL/L，以抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因为

A 并发脑水肿 B 并发低血糖 C 并发脑血管意外 D 并发乳酸酸中毒 E 并发肾功能衰竭 【正确答案】：A 第15题

女性，33岁，因诊为Graves病服用他巴唑治疗。2周后，患者出现发热、咽痛，此时应首先考虑复查 A 总T3、T4 B 游离T3、T4 C TSH D 血常规 E 尿常规 【正确答案】：D 第16题

某中年女性，自述全身乏力、心慌，诊断为“甲亢”，治疗病情好转后自行停

药，半年后上述症状再次出现。该患者病情复发的原因是 A 自行停药 B 压力过重 C 精神刺激 D 感染 E 劳累

【正确答案】：A 第17题

某女病人，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为 A 呼吸浅慢 B 叹气样呼吸 C 呼吸音响异常 D 深而大的呼吸 E 表浅性呼吸 【正确答案】：D 第18题

某病人，已有数年怕热、多汗，心率110次/分，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT4及FT3增高，昨天突然体温达40℃，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象，其原因是 A 甲状腺素大量破坏 B 机体消耗大量甲状腺素 C 腺垂体功能亢进 D 大量甲状腺素释放入血 E 下丘脑功能亢进 【正确答案】：D 第19题

某昏迷病人，由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果昧，查血糖33．6mmol/L，可拟诊 A 酒醉 B 有机磷农药毒 C 糖尿病酮症酸中毒 D 蛛网膜下腔出血 E 癔病

【正确答案】：C 第20题

女性。25岁，近来食欲增强，并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖(+++)。可考虑 A 甲亢 B 尿崩症

C 肾性糖尿病 D 糖尿病 E 慢性胃炎 【正确答案】：D 第21题

男性，67岁，口服降糖药不按规定时间，甚至有时忘服，平时尿糖从(+)～(+++)，为了解病人控制血糖情况，若不佳时可加用胰岛素，以下哪种化验可提供此信息 A 尿糖(+)

B 餐后2小时血糖＞11.1mmol/L C 血浆糖化血红蛋白＞7.6% D 空腹血糖＞6.2mmol/L E 糖化血清蛋白＞2.6mmol/L 【正确答案】：C 第22题

女性，56岁。患1型糖病合并酮症酸中毒，经治疗后意识恢复。短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍，应如何处理 A 加大胰岛素量 B 加用格列本脲 C 静滴碳酸氢钠 D 静推50%葡萄糖 E 应用呼吸兴奋药 【正确答案】：D 第23题

男性，39岁。患l型糖尿病已10年，中断胰岛素治疗1周后发生酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间内又突感心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即

A 加大胰岛素剂量 B 加用格列本脲 C 静脉滴注碳酸氢钠 D 静脉注射50%葡萄糖 E 应用呼吸兴备剂 【正确答案】：D 第24题

女性，30岁，诊断为甲亢，清晨测脉率100次/分，脉率不齐，脉搏强弱不均。可能发生了 A 窦性心动过速 B 窦性心律不齐 C 房颤

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

D 阵发性室上性心动过速 E 室颤

【正确答案】：C 第25题

某1型糖尿病患者，使用速效胰岛素治疗，近来上感后并发肺炎，出现食欲明显减退、发热及呕吐，除抗生素治疗外。对糖尿病本身的治疗应 A 停用胰岛素 B 增加速效胰岛素用量 C 改用长效胰岛素 D 改用磺脲类药物 E 改用双胍类药物 【正确答案】：B 第26题

男性，20岁，因多喝、多吃、多尿及体重下降，被疑诊为1型糖尿病，查后2小时血糖15mmol/L，给予胰岛素静脉点滴，正点滴中病人自觉多汗、手抖、饥饿难挨，此时虽尚未查血糖，能确定何病

A 静点速度太快 B 对静点药过敏 C 精神紧张 D 十二指肠溃疡发作 E 低血糖 【正确答案】：E 第27题

女性，49岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者呼吸气味呈 A 芳香味 B 氨臭味 C 大蒜味 D 烂苹果味 E 腐臭味 【正确答案】：D 第28题

男性，48岁，患糠尿病10年，每日早餐前1小时皮下注射鱼精蛋白锌胰岛素。护士应估计到该病人易发生低血糖的时间是 A 晨间 B 中餐前 C 晚间 D 临睡前 E 夜间

【正确答案】：E 第29题

女性，17岁，学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗，近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。病人出现了什么反应 A 低血糖反应 B 运动过量 C 心源性晕厥 D 饮食不足 E 过度劳累 【正确答案】：A 第30题

女性，27岁，因1年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体发现患者为向心性肥胖，面部、胸背部有多个痤疮，下腹部皮肤有紫纹，血压165/100mmHg，血糖8.4mmol/L，血皮质醇增高。其诊断为 A 高血压病 B 2型糖尿病 C 单纯性肥胖症 D 皮质醇增多症 E 闭经

【正确答案】：D 第31题

女性，40岁。将于下个月底做甲状腺摄碘率测定，护士嘱其在检查前1个月禁食的食物是 A 白菜 B 鸡蛋 C 土豆 D 紫菜 E 鱼

【正确答案】：D 第32题

女性，49岁，糖尿病史10年，伴有白内障，皮下注射胰岛素时，最好选用 A 1ml一次性无菌注射器 B 1ml胰岛素注射器 C 2ml一次性无菌注射器 D 胰岛素笔

E 5ml一次性无菌注射器 【正确答案】：D 第33题

男性，60岁，糖尿病病史18年。近日视物不清，胸闷气短，两腿及足底针刺样疼痛，夜间产难以入睡多年，近1周来脚趾发黑，该患者不可能发生 A 白内障或视网膜病变 B 冠心病

C 足部感染、趾端坏疽 D 神经病变 E 酮症酸中毒 【正确答案】：E 第34题

某糖尿病患者。经常发热、腰痛、尿频、尿痛、尿急。经确诊为糖尿病合并肾盂肾炎。其病情反复发作的原因是 A 身体衰弱

B 尿中有糖，易于感染 C 膀胱结石 D 前尿道有损伤 E 会阴部疾病 【正确答案】：B 第35题

男性，36岁，患甲状腺功能亢进症，病人易激动，烦躁易怒，多虑，此时最主要的护理措施是 A 密切观察病情 B 心理护理 C 对症护理 D 突眼护理 E 加强饮食护理 【正确答案】：B 第36题

某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高，对此首先应考虑 A 改用胰岛素治疗 B 增加运动疗法 C 加大降糖药剂量 D 调整用药时间 E 住院进一步检查 【正确答案】：B 第37题

某1型糖尿病患者，餐后2小时血糖15mmol/L(270mg/dl)。给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

A 低血压 B 低血糖 C 静滴速度过快 D 药物过敏 E 精神紧张 【正确答案】：B

三、A3型题(子母单选)（共36小题,共39.0分） 第1题

某男，66岁，体检中发现空腹血糖6.3mmol/L，无自觉症状，医生建议他做葡萄糖耐量试验，试验结果被确诊为糖尿病

请问以下哪条为糖尿病诊断标准 A 葡萄糖耐量2h＜7.8mmol/L B 随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥ 7.0mmol/L

C 随机血糖＜7.8mmoUL及空腹血糖＜5.6mmol/L

D 空腹血糖3.6-6.1mmol/L E 餐后1h血糖11.1mmol/L 【正确答案】：B 第2题

病人经过两年综合治疗，到医院复查，医生想了解病人近一段时间血糖控制情况，建议他抽血检查糖化血红蛋白。请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况 A 近2月-3月 B 近半年 C 近1个月 D 近1年

E 近4个月-6各月 【正确答案】：A 第3题

护士嘱该患者控制饮食的目的是 A 减轻体重、防止肥胖

B 控制血糖，减轻胰岛细胞的负担 C 减慢肠蠕动、防止腹泻 D 减少胰液分泌 E 延缓消化道吸收 【正确答案】：B 第4题

某女，38岁，甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升

你认为可能发生了什么征象 A 甲状腺危象 B 粘液性水肿

C 甲状腺功能亢进性心脏病 D 淡漠型甲状腺功能亢进 E 地方性甲状腺肿 【正确答案】：A 第5题

患者的正确治疗治制为

A 迅速增加甲状腺激素的释放和合成 B 迅速阻断儿茶酚胺的释放 C 促使甲状腺球蛋白释出 D 纠正肾上腺髓质功能不全

E 增加周围组织对甲状腺激素的反应 【正确答案】：B 第6题

对患者采取的护理措施中，下列哪项不妥

A 迅速建立静脉通路 B 大量喝开水与浓茶

C 立即置于光线较暗的抢救室 D 物理降温、止吐，做好皮肤护理 E 严密观察病情变化，并准确记录。 【正确答案】：B 第7题

某女，59岁，有Ⅱ型糖尿病病史10年，经饮食控制、运动、口服降糖药治疗，效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗 开始治疗时一般选用 A 胰岛素从大剂量开始 B 胰岛素从小剂量开始

C 鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始 D 鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始 E 胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用

【正确答案】：B 第8题

目前最主要的护理诊断及合作性问题是

A 有感染的危险 B 执行治疗方案无效

C 营养失调：高于机体需要量 D 潜在并发症：酮症酸中毒 E 潜在并发症：低血糖反应 【正确答案】：B 第9题

进行健康教育时，不正确的指导是 A 掌握并坚持饮食计划 B 学会尿糖监测 C 多吃新鲜水果 D 学会胰岛素注射技术 E 适当运动以减轻症状 【正确答案】：C 第10题

某男，20岁，患Ⅰ型糖尿病多年，因感冒、体温 39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥 考虑患者最可能发生 A 急性脑炎 B 急性肠炎 C 急性胃炎 D 低血糖 E 酮症酸中毒 【正确答案】：E 第11题

该患者因血糖控制不满意，每餐后加用胰岛素2个单位，患者自述注射胰岛素后4～5h，有头晕、心慌、出汗、软弱无力感，应首先考虑 A 过敏反应 B 心律失常 C 低血糖

D 植物神经功能紊乱 E 周围神经炎 【正确答案】：C 第12题

有关患者的饮食治疗，错误的是 A 不得随便吃甜食 B 告知饮食与糖尿病的关系 C 按规定食谱供给饮食 D 感到饥饿时，应稍增饭量 E 出院前学会挑选和调配饮食 【正确答案】：D 第13题

某男，48岁，患糖尿病18年，半月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定，昨日因高热、咳嗽咳黄痰，突然感到极度口渴，厌食、恶心、呼吸加速、有烂苹果味。晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清，紧急送医院 该患者应首先给予的处理措施是

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

A 静脉注射5%葡萄糖溶液 B 静脉应用呼吸兴奋剂 C 静脉滴注10%葡萄糖溶液 D 加大门服降糖药剂量 E 静脉补充生理盐水 【正确答案】：E 第14题

该患者最可能发生的并发症是 A 心力衰竭 B 败血症 C 低血糖反应 D 糖尿病酮症酸中毒 E 急性肾功能衰竭 【正确答案】：D 第15题

该患者的护理问题不包括 A 体液过多 B 体液不足 C 体温过高 D 急性意识障碍 E 组织灌注不足 【正确答案】：A 第16题

某女，28岁，甲亢患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升

你认为该患者发生了 A 甲状腺危象 B 粘液性水肿 C 淡漠型甲亢 DT3型甲亢

E 甲状腺功能亢进性心脏病 【正确答案】：A 第17题

对该患者正确的治疗方法为 A 促使甲状腺球蛋白释放 B 纠正肾上腺髓质功能不全 C 迅速增加甲状腺素的合成和释放 D 迅速阻断甲状腺素的合成和释放 E 增加周围组织对甲状腺激素的 【正确答案】：D 第18题

对该患者采取的护理措施中，下列哪项不妥

A 迅速建立静脉通道 B 大量喝开水和浓茶

C 立即置于光线较暗的抢救室 D 物理降温、止吐，做好皮肤护理 E 严密观察病情变化，并准确记录 【正确答案】：B 第19题

患者，男性，55岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。 宜建议患者 A 减少主食量 B 静脉滴注胰岛素 C 接受运动疗法 D 增加降糖药剂量 E 测血酮和尿酮 【正确答案】：C 第20题

有关患者自我保健措施中哪项错误 A 定时测血糖、尿糖 B 保持情绪稳定 C 经常温水洗脚 D 戒烟、忌酒 E 少吃粗纤维食物 【正确答案】：E 第21题

患者，女性，35岁，甲状腺肿大，突眼20mm，心慌、失眠，心率100次/分，血压140/90mmHg，诊断为甲亢。 患者的基础代谢率是 A +20% B +29% C +30% D +39% E 50%

【正确答案】：D 第22题

其突眼的主要原因是 A 球后组织有细胞浸润 B 球后组织有水肿 C 眼外肌水肿变性 D 上眼睑痉挛和回缩 E 眼球后脂肪组织增生 【正确答案】：B 第23题

患者，男性，18岁，1型糖尿病史多年，因感冒、体温39℃，食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。

护理体检发现患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥，考虑并发 A 急性脑炎 B 急性肠炎 C 急性胃炎 D 低血糖 E 酮症酸中毒 【正确答案】：E 第24题

护士为患者留取血、尿标本，其中最不可能出现的结果是 A 空腹尿糖阳性 B 胰岛素释放偏高 C 餐后2小时血糖高于正常 D 餐后尿糖阳性 E C肽释放减少 【正确答案】：B 第25题

患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，自述注射胰岛素后4～5小时。有头晕、心慌、出汗、软弱无力感。应首先考虑 A 过敏反应 B 心律失常 C 自主神经功能紊乱 D 低血糖 E 周围神经炎 【正确答案】：D 第26题

患者，女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次/分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。 根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是

A 甲状腺功能亢进症 B 甲状腺功能减退症 C 单纯性甲状腺肿 D 甲亢危象 E 皮质醇增多症 【正确答案】：A

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

第27题

下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断

A总T3、T4水平增高 B游离T3、T4水平增高 C TsH水平增高 D TRAB阳性 E TSAB阳性 【正确答案】：C 第28题

患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后，出现高热、咽痛，应首先复查 A总T3、T4水平 B游离T3、T4水平 C 肝功能 D 血常规 E 尿常规 【正确答案】：D 第29题

患者，女性，76岁，糖尿病病史20年，长期应用格列本脲5mg，3/d，口服治疗。此次，因感冒不思饮食2天，随后患者出现大汗、烦躁、意识不清，立即测快速血糖为2.1mmol/L，立即给予50%葡萄糖50ml静脉注射，患者意识恢复。

该患者可诊断为 A 脑血管意外 B 低血糖反应 C 心肌梗死 D 冠心病 E 脑卒中 【正确答案】：B 第30题 应使用的降糖药是 A 双胍类

B 仅一糖苷酶抑制药 C 胰岛素 D 磺脲类 E 噻唑烷二酮类 【正确答案】：D 第31题

患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。

患者患该病的基础治疗是 A 口服降糖药治疗 B 胰岛素治疗 C 手术治疗 D 运动治疗 E 饮食治疗 【正确答案】：E 第32题

下列哪项可不作为影响饮食总热量的考虑因素 A 临床分型 B 标准体重 C 工作性质 D 病情轻重 E 营养状况 【正确答案】：A 第33题

如果用胰岛素治疗，错误的用法是 A 一般先用正规胰岛素 B 一般采用皮下注射

C 开始剂量较大，控制后逐渐减量 D 正规胰岛素每日注射3～4次 E 长效胰岛素每日注射1次 【正确答案】：C 第34题

某老年糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。 关于胰岛素治疗，下列不妥的是 A 胰岛素剂量需严格个体化 B 从小剂量开始，逐渐增量 C 老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽

D 优先选用一种中长效制剂

E 血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次剂量 【正确答案】：D 第35题

下列哪一部位不可注射胰岛素 A 上臂外侧 B 大腿前及外侧 C 脐周及膀胱区 D 臀部和腰部 E 腹部两侧 【正确答案】：C 第36题

使用胰岛素治疗中应告知患者警惕

A 低血糖反应 B 酮症发生 C 胃肠道反应 D 过敏反应 E 肾功能损害 【正确答案】：A

四、A4型题（子母单选题）（共12小题,共18.0分） 第1题

某女，56岁，患2型糖尿病5年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素

关于胰岛素治疗，下列不妥的是 A 从小剂量开始，逐渐增量 B 优先选用中长效制剂 C 胰岛素剂量需严格个体化 D 老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽

E 血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次剂量 【正确答案】：B 第2题

使用胰岛素治疗中应告知患者警惕 A 低血糖反应 B 酮症酸中毒发生 C 胃肠道反应 D 过敏反应 E 肾功能损害 【正确答案】：A 第3题

患者计划在餐后行快步行走半小时，餐前应把胰岛素注射在下列哪一部位最佳 A 臀部 B 腹部 C 上臂三角肌 D 大腿外侧 E 大腿内侧 【正确答案】：B 第4题

某女，56岁，身高155cm，体重72kg，有高血压史 9年，其父亲和哥哥患有2型糖尿病。单位体检时发现空腹血糖6.9mmol/L来诊

为明确患者是否患有糖尿病，可建议做下列哪一项检查

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

A 尿糖 B 随机血糖 C 糖化血红蛋白 D 24小时尿糖定量 E 口服葡萄糖耐量试验 【正确答案】：E 第5题

医嘱测糖化血红蛋白，该检查可反映 A 血脂情况 B 患病过程 C 有无并发症

D 过去2～3个月血糖平均水平 E 糖尿病的类型 【正确答案】：D 第6题

患者75克葡萄糖OGTT结果：空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖为13mmol/L，提示患者为 A 糖尿病 B 糖耐量正常 C 糖耐量降低 D 空腹血糖受损 E 尚不能确定诊断 【正确答案】：A 第7题

某男，52岁，患1型糖尿病36年，因感冒T39. 2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院

护理体检时发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生 A 重感冒 B 低血糖 C 急性肠炎 D 急性胃炎 E 酮症酸中毒 【正确答案】：E 第8题

此时抢救的最关键措施不包括 A 补液 B 积极控制感染

C 纠正电解质及酸碱平衡失调 D 小剂量持续静脉滴注胰岛素 E 留取24小时尿，监测微量白蛋白水平

【正确答案】：E

第9题

经积极救治，患者清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。此时尤其要注意监测 A 血钠水平 B 血钙水平 C 血钾水平 D 血氧分压 E 血PH值 【正确答案】：C 第10题

某女，36岁，因“消瘦，乏力、怕热、多汗4月”就诊。检查：T37.6℃，心率116次/分，血压 145/90mmHg，甲状腺弥漫性、对称性肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音

根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是 A 甲亢危象 B 皮质醇增多症 C 单纯性甲状腺肿 D 甲状腺功能减退 E 甲状腺功能亢进 【正确答案】：E 第11题

患者服用甲基硫氧嘧啶治疗1个月后，出现高热、咽痛，应首先复查 A 血常规 B 尿常规 C 肝功能 D总T3、T4水平 E游离T3、T4水平 【正确答案】：A 第12题

患者因药物治疗副作用大、效果较差，考虑手术治疗。为了准备手术，医生术前2周便让患者加服复方碘溶液，其目的是 A 防止缺碘 B 抑制甲状腺合成 C 抑制甲状腺分泌 D 增加甲状腺球蛋白分解

E 减少甲状腺血流，使其变小变硬 【正确答案】：E

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题(四)

一、A1型题（本大题86小题．每题1.0分，共86.0分。） 第1题

在初次使用胰岛素治疗时，一般选用 A 正规胰岛素从小剂量开始 B 鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始 C 正规胰岛素从大剂量开始 D 正规胰岛素与鱼精蛋白胰岛素联合应用

E 鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始 【正确答案】：A 第2题

糖尿病的基本生理变化是 A 垂体分泌功能降低 B 糖皮质激素分泌过多 C 醛固酮分泌过多

D 胰岛素分泌绝对或相对不足 E 生长激素分泌过多 【正确答案】：D 第3题

下列关子甲亢并浸润性突眼的描述，哪项是正确的

A 甲亢越严重，突眼越明显 B 有甲亢一定有浸润性突眼 C 有浸润性突眼，一定同时有甲亢 D 突眼病变的严重程度与甲亢的轻重程度无平行性关系

E 抗甲状腺药物可使浸润性突眼恢复正常

【正确答案】：D 第4题

2型糖尿病患者最常见的死亡原因是 A 感染 B 低血糖 C 糖尿病肾病 D 酮症酸中毒 E 心脑血管意外 【正确答案】：E 第5题

糖尿病最易发生的感染是 A 肺结核 B 皮肤化脓感染 C 败血症 D 肾盂肾炎 E 真菌性阴道炎 【正确答案】：B

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

第6题

在输液和胰岛素治疗的过程中，观察尿糖、血糖、血酮体情况应 A 1h～2h留标本 B 3h～4h留标本 C 30min留标本 D 根据尿量留标本 E 根据补液量留标本 【正确答案】：A 第7题

甲状腺功能亢进病人口服普萘洛尔何故

A 减轻左室收缩力 B 安定精神 C 扩张大动脉 D 缓解小动脉痉挛 E 扩张冠状动脉 【正确答案】：A 第8题

甲状腺功能亢进症最常见于 A 碘甲亢

B 毒性弥漫性甲状腺肿 C 甲状腺炎伴甲亢

D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 自主性高功能甲状腺肿结节 【正确答案】：B 第9题

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一，下列哪项概念是错误的 A 感染是常见的诱因

B 需要皮下小剂量胰岛素治疗 C 需用静脉小剂量胰岛素治疗 D 在1型、2型糖尿病均可发生 E 酮症时可出现中枢神经系统功能障碍

【正确答案】：B 第10题

发生甲亢危象时，首选的药物为 A 甲基硫氧嘧啶 B 丙基硫氧嘧啶 C 普萘洛尔 D 碘化钠 E 氢化可的松 【正确答案】：B 第11题

符合糖尿病酮症酸中毒的主要检查指标是

A 血糖＞16.8mmol/L B CO2结合力降低 C 白细胞增高 D 尿糖呈强阳性 E 血酮升高，尿酮阳性 【正确答案】：E 第12题

治疗甲亢的各种处理原则中正确的是 A 应给予高热量、高维生素 B 甲亢危象药物治疗可选用丙基硫氧嘧啶及碘剂

C 妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗 D 甲亢合并药物性粒细胞缺乏 E 18岁女青年，中度甲亢宜用放射性131I治疗 【正确答案】：B 第13题

一般说，下列何种原因不至于诱发甲亢危象

A 严重精神创伤

B 未充分准备的甲状腺次全切除手术 C 做其他部位的大手术 D 合并糖尿病 E 停用抗甲亢药物 【正确答案】：E 第14题

肥胖2型糖尿病病人，控制饮食、体重是基本治疗。请问糖尿病饮食原则，不包括

A 碳水化合物占60%

B 餐热量分配为1/5、2/5、2/5 C 食粗纤维食物 D 日脂肪宜限量 E 蛋白总量不超过25% 【正确答案】：C 第15题

下列哪种不是糖尿病引起的并发症 A 动脉粥样硬化 B 视网膜病变 C 淋巴腺病 D 肾炎 E 感染

【正确答案】：C 第16题

老年甲亢病人不宜使用的检查是 A 基础代谢率测定 B T3抑制试验 C 促甲状腺素测定 D 甲状腺自身抗体测定 E 血清总T3、T4测定 【正确答案】：B 第17题

鉴定单纯甲状腺肿与甲亢的较好方法是 A BMR测定 B 血清T3测定

C 131I甲状腺摄取率测定 D T3抑制实验 E 血浆蛋白结合碘测定 【正确答案】：D 第18题

放射性碘治疗不适宜下列哪种情况 A 年龄30岁以上的弥漫性甲亢病人 B 抗甲状腺药物治疗无效或复发病人 C 有心肾疾病不适宜手术病人 D 孕妇及哺乳期甲亢病人 E 高功能性甲状腺腺瘤病人 【正确答案】：D 第19题

高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查主要区别是 A 血糖水平 B 血钠水平 C 血尿素氮水平 D 血浆渗透压 E 血清二氧化碳结合率 【正确答案】：D 第20题

对可疑糖尿病病人最有诊断价值的检查是

A 口服葡萄糖耐量试验 B 尿糖定性试验 C 胰岛素抗体测定 D 尿糖定量试验 E 空腹血糖测定 【正确答案】：A 第21题

甲状腺功能亢进症突眼的护理错误是 A 睡眠时用眼罩

B 每日滴眼药水1次～2次

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

C 低盐饮食 D 戴墨镜 E 头低平卧位 【正确答案】：E 第22题

青年发病的成人型糖尿病糖耐量降低的主要机制是 A 胰岛素分泌绝对不足 B 分泌变异胰岛素 C 胰岛素受体单基因缺陷 D 血中存在胰岛素抗体 E 血中存在胰岛素受体抗体 【正确答案】：C 第23题

注射过量的胰岛素可能引起 A 高胰岛素血症 B 高渗性昏迷 C 低血糖反应 D 酮症酸中毒 E 乳酸性酸中毒 【正确答案】：C 第24题

放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是

A 甲状腺癌变 B 诱发甲亢危象 C 粒细胞减少 D 突眼恶化

E 永久性甲状腺功能减退 【正确答案】：E 第25题

关于胰岛素的下列描述，哪项是错误的A 促进葡萄糖转变成脂肪酸 B 促进糖储存和利用，使血糖下降 C 促进脂肪、蛋白质分解和利用 D 是维持正常代谢和生长所不可缺的重要激素

E 缺乏时血糖升高，尿中有糖，称为糖尿病

【正确答案】：C 第26题

判断甲亢病人可否停药的最好检查是 A 血清总胆红素测定

B 血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) C 血清蛋白结合碘测定

D 促甲状腺激素释放激素(TR兴奋实验E 基础代谢率(BM测定 【正确答案】：D 第27题

甲亢良性(非浸润性)突眼的眼征，主要是由于 A 眼球肿大

B 眼球后组织有细胞浸润 C 眼球后组织水肿 D 眼睑张力增高 E 精神紧张 【正确答案】：D 第28题

甲亢时甲状腺上下方可听到血管杂音并触到震颤，这是由于 A 代谢亢进，心率加快

B 甲状腺内血管增生扩张，血流加速 C 甲状腺明显肿大，压迫血管 D 心率增快，脉压差增大 E 甲状腺肿大，血流增快 【正确答案】：B 第29题

甲亢术前加服碘剂的主要目的是 A 减少甲状腺素释放 B 抑制术后纤维组织增生

C 减少甲状腺血供，使腺体更坚实 D 抑制自身免疫，使术后不会因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退 E 以上都不是 【正确答案】：C 第30题

糖尿病的饮食治疗，下列叙述哪项是错误的

A 饮食控制是基本治疗

B 饮食控制的目的是使病人接近理想体重

C 饮食治疗的关键是碳水化合物占热卡的30%

D 每餐热量町根据病人饮食习惯确定 E 饮食中可增加可溶性纤维 【正确答案】：C 第31题

糖尿病出现多尿的病因是 A 量过多 B 尿渗透压增高 C 药物副作用 D 尿路感染

E 糖尿病性肾病 【正确答案】：B 第32题

下列何种药物可使甲状腺摄131I率测试结果降低 A 抗生素 B 各类含碘药物 C 避孕药 D 抗甲亢药物 E β受体抑制剂 【正确答案】：B 第33题

糖尿病病人控制饮食的目的是 A 减轻体重、防止肥胖

B 控制血糖，减轻胰岛β细胞的负担 C 减慢肠蠕动、防止腹泻 D 减少胰液分泌 E 延缓消化道吸收 【正确答案】：B 第34题

抗甲状腺功能亢进药的机制是 A 镇静 B 安神

C 增强心肌收缩力 D 增加热量

E 限制甲状腺素的合成 【正确答案】：E 第35题

能反映患者取血前8～12周血糖水平的检查是 A 尿糖 B 随机血糖

C 口服葡萄糖耐量试验 D 糖化血红蛋白 E 餐后2小时血糖 【正确答案】：D 第36题

以下关子甲状腺功能亢进症的叙述哪一项是不正确的

A 女性发病率大大高于男性 B 育龄女性多见

C 甲状腺大小与病情严重程度不成正相关

D 女性无血管杂音及(或)震颤，可排除诊断

E 突眼严重程度与疾病亦不呈正相关

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

【正确答案】：D 第37题

甲状腺激素分泌过多综合征不包括 A 乏力、怕热多汗

B 焦躁易怒、紧张不安、失眠 C 心悸、气短，窦性心动过速 D 甲状腺肿

E 多食消瘦，排便次数增加：肌无力及肌肉萎缩 【正确答案】：D 第38题

甲亢危象的治疗，下列哪组最理想 A 丙硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松 B 丙硫氧嘧啶+强泼尼松 C 他巴唑+心得安+强泼尼松 D 丙硫氧嘧啶+心得定+他巴唑 E 碘剂+他巴唑 【正确答案】：A 第39题

大剂量地塞米松抑制试验的目的是 A 了解垂体功能 B 了解下丘脑功能

C 鉴别肾上腺皮质增生或腺瘤 D 了解中枢神经系统功能 E 以上都不是 【正确答案】：C 第40题

甲状腺功能亢进症患者，在用丙硫氧嘧啶治疗的过程中，出现甲状腺较治疗前增大，突眼明显，此时选择下列何种药物治疗最合适 A 加用心得安 B 改用他巴唑 C 减少丙硫氧嘧啶用量 D 加用甲状腺片 E 加用强泼尼松 【正确答案】：D 第41题

下丘脑释放激素可导致所有下列垂体前叶激素的释放，除了 A 生长激素 B 黄体生成素 C 甲状腺刺激素 D 卵泡刺激素 E 性腺激素 【正确答案】：A

第42题

关于皮质醇增多症的叙述，错误的是 A 向心性肥胖、多毛、紫纹 B 病程长者可肌肉萎缩，骨质疏松 C 血游离皮质醇降低 D 葡萄糖耐量异常 E 血压增高 【正确答案】：C 第43题

对子淡漠型甲亢，下列哪项是不，恰当的

A 多见于老年人 B 乏力、明显消瘦

C 可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤

D 不易发生甲状腺危象

E 眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显

【正确答案】：D 第44题

下述符合Graves病眼征分级标准4级的为

A 有症状和体征，软组织受累 B 突眼(＞18m C 眼外肌受累 D 角膜受累 E 有视力丧失 【正确答案】：C 第45题

库欣病的首选治疗方法是 A 双侧肾上腺切除术 B 口服溴隐亭

C 经蝶窦摘除垂体微腺瘤 D 拮抗胰岛素作用 E 抑制肾脏重吸收功能 【正确答案】：C 第46题

下列关于2型糖尿病的描述中错误的是

A 起病常较急 B 多伴肥胖 C 酮症少见 D 症状较轻

E 血浆胰岛素水平常正常 【正确答案】：A 第47题

指出下列哪项为皮质醇增多症的并发症

A 继发性贫血 B 低胆固醇血症 C 类固醇性糖尿病 D 高钾血症 E 高钙血症 【正确答案】：C 第48题

糖尿病肾病的特点为

A 与病程长短无关，只与糖尿病类型有关

B 蛋门尿较轻微，而主要表现为肾功能衰竭

C 尿中最先出现M蛋白及β2微球蛋白 D 常发生坏死性乳头炎

E 与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿，水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿 【正确答案】：E 第49题

放射性碘治疗不适宜下列哪种情况 A 年龄30岁以上的弥漫性甲亢病人 B 抗甲状腺药物治疗无效或复发病人 C 有心肾疾病不适宜手术病人 D 孕妇及哺乳期甲亢病人 E 高功能性甲状腺瘤病人 【正确答案】：D 第50题

Garves病患者，甲巯咪唑维持治疗10个月，白细胞为2.5×109/L。其治疗宜

A 改用丙硫氧嘧啶+升白细胞药 B 停用抗甲状腺药物后观察 C 停用抗甲状腺药+升白细胞药 D 原治疗+升白细胞药 E 增大甲硫咪唑 【正确答案】：C 第51题

在下列指导浸润性突眼病人减轻眼部症状的方法中，错误的是 A 0.5%氢化可的松溶液滴眼 B 给予高枕卧位 C 限制钠盐的摄入

D 每日做眼球向上运动，锻炼眼肌 E 甲基纤维素滴眼

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

【正确答案】：D 第52题

甲亢患者的饮食应给予 A 高蛋白、高维生素、高热量 B 高蛋白、高盐、高热量 C 低蛋白、低盐、高热量 D 低蛋白、高盐、高热量 E 低蛋白、高维生素、低热量 【正确答案】：A 第53题

漫润性突眼的患者应采用

A 抗生素眼膏、氢化可的松眼药水减轻眼睛局部症状

B 增大抗甲状腺药物剂量 C 用手术治疗甲亢 D 高盐饮食 E 停用抗甲状腺药物 【正确答案】：A 第54题

甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生 A 高热(T＞39℃)、心率增快140～240次/分

B 甲状腺弥漫性、对称性肿大 C 怕热，多汗，消瘦 D 情绪不稳，多言好动 E 食欲亢进，大便次数增大 【正确答案】：A 第55题

皮质醇增多症病人脂肪代谢障碍可出现的特征性体征是 A 皮肤菲薄形成紫纹 B 向心性肥胖 C 脊柱变形 D 痤疮多毛 E 轻度水肿 【正确答案】：B 第56题

应用胰岛素的注意事项不妥的是 A 采用1毫升注射器 B 剂量必须准确

C 正规胰岛素在饭前1小时注射 D 注射部位应经常更换

E 使用胰岛素过程中注意监测尿糖、血糖变化

【正确答案】：C

第57题

Garves病的心血管系统体征，下列哪项是恰当的

A 心动过速，休息或熟睡时可减慢 B 心律失常中以心房颤动最为常见 C 心尖部常可闻及舒张期杂音 D 心脏可肥大和扩大

E 收缩压上升，而舒张压不变或稍上升 【正确答案】：D 第58题

妊娠3个月并甲亢的患者，不宜选择下列哪项检查 A 甲状腺B超 B TSH测定 C 甲状腺摄131I率 D TT3测定 E TT4测定 【正确答案】：C 第59题

皮质醇增多症时下列哪项错误 A 抑制脂肪合成 B 抑制蛋白质合成 C 嗜酸粒细胞绝对值增高 D 血浆肾素水平增高 E 抑制垂体促性腺激素 【正确答案】：C 第60题

甲状腺功能亢进的临床表现主要是 A 自主神经兴奋 B 心脏负荷太重 C 消化功能减低 D 新陈代谢旺盛 E 体温中枢调节不良 【正确答案】：D 第61题

Cushing病是指下列哪种病因导致的皮质醇增多症

A 原发于肾上腺本身的肿瘤 B 垂体分泌ACTH过多 C 垂体外癌瘤产生ACTH

D 不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生

E 大剂量应用糖皮质激素 【正确答案】：B 第62题

关于甲状腺功能减退症患者的护理哪项是不正确的 A 注意观察生命体征 B 保护皮肤完整性 C 防止外伤的发生 D 室温宜低 E 注意保暖防烫伤 【正确答案】：D 第63题

库欣综合征是由下列物质分泌增多引起的 A 甲状腺素 B 促甲状腺素 C 皮质醇 D 肾上腺素 E 胰岛素 【正确答案】：C 第64题

复方碘剂治疗甲状腺功能亢进症的主要作用机制为

A 抑制甲状腺激素的合成 B 抑制TSH的分泌

C 抑制甲状腺球蛋白分解，减少甲状腺激素的释放

D 拮抗甲状腺激素在外周组织的作用 E 增加甲状腺激素的合成 【正确答案】：A 第65题

确定甲亢放射治疗剂量必须行下列哪项检查

A 甲状腺摄131I率 B 心率 C 基础代谢率 D 体重 E 血压

【正确答案】：A 第66题 下丘脑的作用是 A 分泌生长素 B 分泌促甲状腺素 C 分泌促黑色素细胞激素

D 神经系统和内分泌系统联系的枢纽 E 分泌促肾上腺皮质激素 【正确答案】：D 第67题

妊娠合并甲亢时的治疗应首选

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

A 他巴唑 B 丙硫氧嘧唑 C 碳酸钾 D 心得安 E 碘剂

【正确答案】：B 第68题

131I治疗Gravers病最主要的副作用为

A 甲状腺功能减退 B 甲状腺炎(放射性) C 白血病 D 甲亢危象 E 甲状腺功能增强 【正确答案】：A 第69题

碘治疗甲亢，哪一项是不适宜的 A 抗甲状腺药治疗无效者 B 甲亢手术后复发 C 甲亢合并妊娠

D 年龄30岁以上，病情中等度严重者 E 单个结节伴甲状腺功能亢进者 【正确答案】：C 第70题

关于库欣综合征中，下述哪项的诊断意义较小 A 临床典型表现 B 尿游离皮质醇增多 C 皮质醇昼夜曲线 D 空腹血糖

E 小剂量地塞米松抑制试验 【正确答案】：B 第71题

除下列哪项外，均属早期甲状腺危象的表现 A 高热大汗 B 心动过速 C 血压上升 D 呕吐腹泻 E 肝脾肿大 【正确答案】：E 第72题

弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理，哪项与目前观点不符 A 与遗传因素有关

B 由于甲状腺刺激抗体(TsA的作用

C 由于细胞免疫异常 D 由于TSH分泌亢进 E 精神因素诱发 【正确答案】：D 第73题

下列不是人体主要内分泌腺的是 A 下丘肭

B 腺垂体、神经垂体 C 甲状腺 D 肝脏 E 肾上腺 【正确答案】：D 第74题

放射性131I治疗甲亢，应至少观察多长时间才能确定是否进行第二次治疗 A 2个月 B 1个月 C 半年 D 3个月 E 1年

【正确答案】：C 第75题

皮质醇增多症患者的饮食应满足 A 高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠

B 高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠

C 低糖、高蛋白、低脂、高维生素、高钾、低钠

D 低糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、低钠

E 高糖、高蛋白、低脂、低维生素、低钾、不限钠 【正确答案】：C 第76题

硫脲类抗甲状腺药物的主要作用为 A 使体内甲状腺激素作用减弱 B 抑制碘的吸收

C 抑制甲状腺激素的合成 D 抑制甲状腺激素的释放 E 抑制促甲状腺激素的作用 【正确答案】：C 第77题

下述不属于Graves病患者单纯性突眼的表现为 A 眼球向前突出

B 瞬日减少

C 眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿 D 双眼上看时，前额皮肤不能皱起 E 双眼看近物时，眼球辐辏不良 【正确答案】：C 第78题

下列不易出现高脂血症的疾病为 A 糖尿病 B 肾病综合征 C 阻塞性黄疸 D 甲状腺功能亢进 E 甲状腺功能减退 【正确答案】：D 第79题

抗甲状腺药物因白细胞减少而停药，故而在治疗时白细胞总数不能低于 A 2.0×109/L B 2.5×109/L C 3.0×109/L D 3.5×109/L E 4.0×109/L 【正确答案】：C 第80题

抗甲状腺药物最常见的不良反应是 A 粒细胞缺乏 B 出血性膀胱炎 C 周围神经炎 D 肾毒性 E 心肌毒性 【正确答案】：A 第81题

下列关于甲亢并浸润性突眼的描述，哪项是正确的

A 甲亢越严重，突眼越明显 B 有甲亢一定有浸润性突眼 C 有浸润性突眼，一定同时有甲亢 D 突眼病变的严重程度与甲亢的轻重程度无平行性关系

E 抗甲状腺药物可使浸润性突眼恢复正常

【正确答案】：D 第82题

关于1型糖尿病，下列描述正确的是 A 与肥胖等胰岛素抵抗关系密切 B “三多一少”症状显著 C 酮症少见

内分泌代谢疾病病人的护理考试试题

D 胰岛素治疗无效 E 多见于成年人和老年人 【正确答案】：B 第83题

下述关于尿糖的说明中，哪一项是恰当的

A 尿糖阳性肯定有血糖升高 B 尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果

C 尿糖阳性肯定有糖代谢异常 D 尿糖阳性可诊断糖尿病

E Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖

【正确答案】：B 第84题

判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志为

A 体重增减、食量大小 B 脉率快慢、脉压大小 C 腺体软硬、大小 D 出汗多少、手颤有无 E 情绪改变、睡眠好坏 【正确答案】：B 第85题

术前加服碘剂的主要目的是 A 减少甲状腺素释放 B 抑制术后纤维组织增生 C 减少甲状腺血供，使腺体更坚实 D 抑制自身免疫，使术后不会因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退 E 以上都不是 【正确答案】：C 第86题

Garves病停用药物时，下列哪项检查对判断该病的预后关系最大 A 甲状腺缩小，杂音消失 B T3抑制试验可抑制 C T3、T4及rT3正常 D TSH恢复正常 E 甲状腺刺激抗体阴性 【正确答案】：E

二、A2型题（本大题8小题．每题1.0分，共8.0分。） 第1题

病人女性，17岁，学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗，近日学

校体能测试，加大了运动量，病人出现了心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。病人出现了什么反应 A 低血糖反应 B 运动过量 C 心源性晕厥 D 饮食不足 E 过度劳累 【正确答案】：A 第2题

男性，57岁。身高182cm，体重86kg。平时身体健康。健康体检时发现血糖7.1mmol/L，OGTT显示2h血糖9.2mmol/L。下列哪项处理是错误的 A 控制饮食，可加用二甲双胍 B 控制饮食，增加运动

C 控制饮食，加用α—糖苷酶抑制剂 D 控制体重，将体重控制理想水平 E 控制饮食，可服美吡达 【正确答案】：E 第3题

请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况 A 近2月～3月 B 近半年 C 近1个月 D 近1年

E 近4个月～6个月 【正确答案】：A 第4题

病人女性，20岁，被诊断1型糖尿病1年，并多次发生酮症酸中毒。护士教给病人自己注射胰岛素。请问胰岛素治疗护理，下列哪项不妥 A 采用1ml注射器 B 剂量必须准确

C 普通胰岛素餐前1h注射 D 保存于室温20℃以下 E 应经常更换部位 【正确答案】：C 第5题

病人女性，19岁，患1型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均40单位，近1周因胰岛素用完，而停用胰岛素治疗，乏力3d，昏迷4h，入院。以下哪种处理是错误的

A 立即抽血查血糖、血酮 B 立即建立静脉通道 C 立即做血气分析 D 立即输入10%葡萄糖 E 立即测尿糖 【正确答案】：D 第6题

女，42岁，诊断为弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症多年，曾先后出现以下症状，其中何为该病少见而又特征性的表现 A 明显多食 B 月经减少 C 房颤 D 双下肢软瘫 E 胫前黏液性水肿 【正确答案】：E 第7题

女性，30岁，经用甲基硫氧嘧啶治疗(400mg/d)，用药第10天突然出现寒战、高热，体温39.9℃，咽充血，扁桃体肿大，无脓性渗出，白细胞1.1×109/L，其诊断可能性最大的是 A 急性扁桃体炎 B 败血症 C 甲状腺危象

D 甲亢合并药物性粒细胞缺乏 E 急性白血病 【正确答案】：D 第8题

病人，男性，57岁，糖尿病病史7年，近2月表情迟钝，常嗜睡，今晨呼之不醒，急症入院。查血糖22.6mmol/L，血酮体5.1mmol/L，血pH 7.26，最重要的护理措施是 A 严密观察生命体征 B 小剂量胰岛素持续静脉输注 C 预防各种并发症 D 加强口腔与皮肤护理 E 积极补充碱液 【正确答案】：B

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