南丰县产科急救中心建设情况汇报

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南丰县产科急救中心建设情况汇报

南丰县人民医院 (2013年7月3日)

我县产科急救中心达标建设在县委、县政府的正确领导下,在市卫生局领导和专家、县卫生局的精心指导下,明确工作目标,对照标准,强化措施,克服困难,按照《江西省县级产科急救中心建设标准》2012版的要求,认真做好产科急救建设达标的各项工作。为了完善了产科急救中心的建设和管理,各项工作得到加强。为了更好地把县产科急救中心建设好和管理好。现将创建县级产科急救中心工作情况汇报如下:

一、基本情况

南丰县位于赣东南,辖5乡7镇1垦殖场,172个行政村,总人口30万人(其中妇女、儿童约20万)。服务半径约75公里,为降低我县产妇死亡率,提高对急危重症孕产妇的急救能力,确保孕产妇生命安全,根据我县实际情况,县卫生局确定将县级产科急救中心设在我院(南丰县人民医院)。我院是一所二级甲等综合性医院,“省级、市级群众满意医院”、“市级文明单位”。2007年在民主评议政风行风工作中被江西省卫生厅授予“人民群众满意的医院”称号。2009年被省卫生厅授予“全省医药卫生系统先进集体”称号。2012年度被省卫生厅授予医药卫生系统“创先争优活动”先进集

体,2012年全市县级医院综合目标考核第一名。全院有在编职工408人,其中技术人员占93.9%,有主任医师5人,副主任医师28人,中级医、技、护人员125人,设有31个临床、医技和行政后勤科室。全院实际开放病床320张,设有优质病房、ICU病房和新生儿无陪护病房,年收入过亿元,门诊量约31万人次,住院约1.7万人次。

医院拥有核磁共振(MRI)、德国西门子螺旋CT、美国百胜彩超、日本奥林巴斯全自动生化分析仪、血液透析仪、日本奥林巴斯电子胃肠镜、C臂X光机、计算机X成像系统(DR)、超声弹道清石碎石系统(EMS)、腹腔镜等高、精、尖设备,先进的医疗设备促进了各学科的发展,医院综合实力明显增强,具备产科危急重症急救能力。

二、统一思想,提高认识

2012年初,县卫生局把县级产科急救中心建设纳入全县卫生工作的重要任务。按照《江西省县级产科急救中心建设标准》2012版,县卫生局先后多次召开会议,研究和部署产科急救中心建设工作,从思想上统一了加强产科建设,目的是为了提高住院分娩率,增强产科急危重症急救能力,降低孕产妇死亡率,切实保护妇女儿童的身体健康和生命安全的认识。我院多次召开院务会和科主任、护士长会议,认真学习有关文件和上级会议精神,从院领导到全院职工统一思想,提高认识,制定了产科急救中心达标建设计划,将产科

急救中心建设工作列入重要议事日程,并认真抓好落实。

三、明确目标,措施到位

在县级产科急救中心创建中,我们认真对照省卫生厅下发的《江西省县级产科急救中心评估细则》2012版,切实抓好硬件和软件建设,整个工作做到高标准,严要求。

1、打牢基础,硬件过硬。硬件建设是产科急救中心建设的基础,也是产科服务的有效载体。我们在产科急救中心建设过程中,着力抓好了以下几方面工作:一是明确科室职能。确保足够的床位急救高危孕产妇;二是合理规范产房。县人民医院原来的产房是按旧标准要求设制的,功能分区不合理,针对不足,我们请市级产科专家组结合标准和房屋布局的实际情况,对产科一些不当之处加以改进,改进后的产房严格划分为非限制区、半限制区和限制区,有标准的产妇和医生通道,功能布局符合标准要求;三是对产科病房增添一些电子传呼器、洗脸台、电视机、输液轨道、隔离布帘,营造了舒适的分娩环境;四是添置产科专科设备。按照要求先后添置了胎心监护仪、新生儿辐射抢救台和婴儿培养箱,妊高症监护仪、全自动麻醉机、呼吸机等产科设备,产科急救中心硬件设施达到急救中心建设标准的要求。

2、加强管理,软件做硬。软件建设是产科急救中心建设的关键环节,也是产科急救中心建设的难点。我们一是加强领导,健全体系。成立了以县卫生局分管领导为组长的孕产

妇急救领导小组,负责高危孕产妇急救工作的协调和总调度;同时我院成立了由产科、儿科、内科、外科、急诊科、麻醉科等专业技术人员组成的院内产科急救专家小组。领导小组和专家组成员认真学习工作职责和规章制度,熟练掌握急救工作流程和步骤,实行危重孕产妇报告制度,明确规定急危重症孕产妇要逐级上报。孕产妇抢救工作由县卫生局统一调度指挥,为了让全县人民都知道孕产科急救的成立及其功能和求救方法,由院领导带队派工作组到各个乡镇张贴急救中心和县人民医院“120”急救中心电话,建立与县乡妇幼工作人员建立通信网络和覆盖全县的孕产妇急救网络,确保了孕产妇急救绿色通道畅通。二是建立制度、强化管理。按照产科急救中心建设要求,制定和完善了各项管理制度及工作制度,特别是孕产妇急危重症管理制度、孕产妇转运急救制度、重症监护制度、会诊制度、新生儿窒息复苏制度、产儿科合作制度、急危重症及死亡病例讨论制度、危重症人抢救报告制度、接受转诊和反馈转诊制度、孕产妇急救工作流程等制度;建立了基础信息登记本,孕产妇急危重症接转诊、抢救、病例讨论、转运等均有登记。产科急救中心认真填写各项妇幼卫生信息表格和记录,及时上报县卫生局和县妇幼保健所。建立了质量管理控制制度,孕产妇急救领导小组成员、急救专家组及县人民医院质控科定期进行产科质控督查,发现问题及时处理。三是内练素质,提高服务能力。

在产科急救中心建设中,我们始终将人员专业技术素质和产科服务管理等软件建设作为重中之重来抓。目前,县级产科急救中心开放床位50张,其中90%以上是产科病床,另外专设无菌产房及待产室,门诊设有产科门诊、妇科诊察室、门诊手术室及阴道镜室,拥有胎心监护仪、阴道镜、自动输卵管道通水仪、宫颈微波治疗仪等多项设备。共拥有医师13人(其中副主任医师2人,主治医师4人,住院医师7人),护士31人(其中专职产房护士13人)。急救中心新建了全封闭式产房,儿科医师每天都到妇产科对新生儿进行业务查房,儿科新建了全封闭式无陪护新生儿病房,并于元月30日开诊,目前运行良好。2012年产科急救中心住院总人数4490人,其中孕产妇总人数3965人,承担了我县80%以上的孕产妇就诊及住院分娩工作,剖宫产数683人,剖宫产率16.1%,在全省县级医院中是较低的。

一方面有计划选送人员进修学习。根据产科急救中心建设工作需要,安排了产科急救中心医师到省妇保院进修,选送了数名医师到上级医院产科学习,有效提高了产科急救中心管理水平和业务技能。另一方面是有针对性地加强在岗人员培训。一是积极派出人员参加上级主管部门组织的产科人员业务知识培训班;二是组织院内产科知识学习和讲座,我院制定了详细的学习培训计划,每月组织1次以上产科集中学习,学习内容主要是产科危急重症急救处理,重点学习了

产产休克、DIC、新生儿窒息复苏、产后出血、羊水栓塞、妊娠高血压疾病、妊娠合并症处理、急危重抢救知识、心肺脑复苏、急救药物应用、产科病例和护理文书书写等,每季度组织1次三基和产科急救知识理论考试,1次操作考试和模拟练习。每天组织学习1小时以上。通过反复学习培训,产科急救中心业务人员的技术水平得到较大提高,产科病例书写规范、内容完整、标准统一。

四、注重实效,加快发展

在产科急救中心建设过程中,我们始终坚持高起点规划、高规格设计、高标准要求。在硬件建设中,按照县级产科急救中心建设标准要求,查漏补缺,缺什么补什么,配齐孕产妇急救所需的设备设施。在软件建设上,主要是提高产科急救中心人员专业技术水平和急救能力。在效果上,注重实效,以保障孕产妇生命安全,降低孕产妇死亡率为目标,促进产科质量和服务能力的整体提高。自产科急救中心建设以来,县人民医院“120”急救中心与产科急救中心及急救专家组坚持24小时待命,产科值班医生分成一线急救组和二线急救组,分工合作;救护车、产科急救设备24小时处于功能状态。在接到出诊电话后,能迅速启动急救预案,5分钟内出动急救。

产科急救中心的建设,为我县产科业务开展提供了技术保障,同时也为我院产科业务的发展提供了机遇,为保障孕产

妇生命安全、降低孕产妇死亡率作出了应有贡献。如:不断开展新技术、新项目,促进了学科的发展,取得了一定的社会效益和经济效益。新开展了无痛人流、镇痛分娩、妇科腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下卵巢肿瘤剔除术、宫外孕的腹腔镜手术、腹腔镜辅助下阴式全宫切除术、宫颈原位癌手术(锥切术)等,达到了我省二甲医院妇产科的先进水平。我院妇产科张莉萍副主任代表抚州市二级医院参加全省第五届县级医院临床实践技能大比武获产科级第一名。

县级产科急救中心还承担了所有住院新生儿的二苗接种及新生儿疾病筛查、听力筛查以及宫颈癌免费筛查技术指导等公共卫生项目工作,是全国围产儿出生缺陷监测点,是全国危重孕产妇监测点。

我县的孕产科急救中心建设通过扎实工作,取得了一些成绩,同时也取得较好的实效。但是,我们的工作还存在很多不足之处,特别是专业技术人员素质和产科服务管理水平等方面还有待进一步提高和加强。在今后的工作中将发扬成绩,改进不足,不断巩固和提高产科急救中心的建设成果和服务水平,促进我县产科建设和产科管理再上新的台阶。

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