三基肿瘤科248

三基肿瘤科1

考试时间：60分钟 总分：0分

一 ． 单选题（共 248题，每题 0分）

1．恶性肿瘤病人使用化疗药物时，下列哪项不正确? ( ) A．使用前了解病人的血象、肝肾功能等情况 B．药物应缓慢滴注，不可快速注入 C．某些抗癌药刺激性很强，注射时不可漏出血管外 D．若不慎将药物漏出血管外，应作局部冷敷

2．当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失已达体重的： ( )

A．3% B．5% C．7% D．10%

3．对细胞放疗敏感性差的肿瘤一般说来有下列哪项特征? ( ) A．一般增殖快 B．分化程度低 C．放疗耐受量偏高 D．可治愈 4．恶性纤维组织细胞瘤的特征中不包括下列哪一项? ( ) A．常合并病理性骨折 B．由成纤维细胞、组织细胞、多核巨细胞和炎细胞组成 C．易见囊性变 D．男性多在30岁以下发病 5．胃癌定性诊断方法是什么? ( )

A．纤维胃镜检查 B．钡餐检查 C．CT D．MRI

6．上消化道大出血休克时，首选的治疗措施是： ( )

A．放置胃管，注入止血药物 B．平卧位，下肢抬高并予吸氧 C．紧急胃镜止血 D．积极补充血容量

7．腹部肿块可由以下哪种因素引起? ( ) A．炎症 B．肿瘤 C．先天发育异常 D．以上都是 8．关于脑复苏脱水疗法下列哪项不正确? ( ) A．应以增加排出量来完成 B．应维持血液渗透压在280～

330mmol/L C．常用药为速尿，快速利尿 D．血浆白蛋白可同时使用 9．中耳前庭TD5/5放射耐受量(cGy)为： ( ) A．5000 B．5500 C．6000 D．6500

10．子宫内膜癌的早期诊断方法是： ( )

A．阴道脱落细胞学检查 B．宫颈刮片细胞学检查 C．诊断性刮宫 D．分段诊断性刮宫

11．患者不规则阴道流血半年，宫颈活检后病理证实为宫颈鳞癌Ⅱ级。妇科检查：阴道上1/3肿瘤浸润，宫颈菜花样肿瘤约3cm33cm31cm大小，右侧宫旁结节状达盆。该患者宜选择下列哪种治疗方法? ( ) A．根治性手术 B．根治性放疗 C．术前放疗 D．术后放疗 12．低钾血症患者，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏： ( )

A．镁 B．磷 C．钠 D．氯

13．男，60岁，上腹不适，食欲不振2个月。2周前出现黄疸并进行性加深，伴低热。血胆红素171μmol/L，尿胆红素阳性。B超示肝内外胆管扩张，胆囊12cm34cm34cm，张力高。可能性最大的诊断是： ( ) A．胆汁淤积 B．胆总管结石 C．肝门胆管癌 D．胰头癌 14．关于心脏复苏，以下哪项是正确的? ( )

A．房颤是心搏骤停的一种类型 B．心脏复苏时，首选心内注射给

药 C．胸外心脏按压的正确部位是胸骨中部(成人) D．电除颤是治疗室颤最有效的方法

15．患者女性，45岁，右乳癌，肿块2.5cm35.0cm，腋下淋巴结未触及，无远处转移。该患者临床分期为： ( ) A．Ⅰ B．ⅡA C．ⅡB D．ⅢA

16．局部给药需注意以下哪一事项? ( )

A．药物吸收特点 B．药物活性形式 C．药物是否具有刺激性或腐蚀性 D．以上全考虑

17．放射治疗常用设备有： ( )

A．模拟机 B．治疗计划系统 C．加速器 D．以上都对

18．0男，52岁，疲乏无力3个月，近2日左下肢肿胀，多普勒探查提示深静脉血栓形成；脾肋下4cm，Hb145g/L，白细胞计数13.03109/L，多次查血小板均大于10003109/L，血片可见巨大血小板。最合理的治疗是： ( )

A．严密观察 B．阿司匹林 C．羟基脲 D．羟基脲+溶栓治疗 19．关于口对口人工呼吸，下列哪项错误? ( )

A．最适合于现场复苏 B．首先必须保证呼吸道通畅 C．操作者深吸一口气，对准病人口部呼出 D．吹气时捏紧病人鼻孔

20．以下哪种肿瘤外科手术不作为首选方案? ( ) A．舌癌 B．颊癌 C．腭部混合瘤 D．鼻咽癌 21．高钾血症的心电图表现不应为： ( )

A．QRS波变宽 B．出现U波 C．高而尖的T波 D．PR间期延长 22．Klatskin瘤是指下列哪一种肿瘤? ( )

A．胆囊癌 B．肝门部胆管癌 C．胰头癌 D．十二脂肠癌 23．常规照射分割(标准分割)剂量为： ( ) A．2.00cGy B．200Gy C．200cGy D．20Gy

24．99锝核素显像检查可用于下列哪种肿瘤的诊断? ( )

A．腮腺混合瘤 B．Warthin氏瘤 C．黏液表皮样癌 D．甲状腺癌 25．目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是： ( ) A．子宫颈癌 B．子宫内膜癌 C．外阴癌 D．卵巢癌

26．实体瘤化疗后按WHO疗效评定标准为部分缓解(PR)，其意义是指肿瘤缩小达到下列哪项标准? ( )

A．肿块缩小50%以上 B．肿块缩小50%以上，时间不少于3周 C．肿块缩小50%以上，时间不少于4周 D．肿块缩小75%以上，时间不少于4周 27．男，30岁，出现头痛、走路不稳1周，疑小脑占位，最好应选择下列哪种检查方法确诊? ( )

A．头颅正侧位X线片 B．头颅CT平扫 C．头颅MRI平扫 D．头颅MRI平扫+增强

28．最有希望根治慢性粒细胞白血病的措施是： ( ) A．异基因骨髓移植 B．干扰素 C．白消安 D．羟基脲 29．以下哪项是肺癌诊断中较为可靠的依据? ( )

A．痰中找到癌细胞 B．胸片有肿块阴影 C．大量胸腔积液 D．造影示支气管狭窄

30．鼻咽癌最常见的组织学病理类型有： ( )

A．未分化癌 B．黏液表皮样癌 C．鳞状细胞癌 D．泡状核细胞癌 31．以下哪些不是新辅助化疗的适应证? ( )

A．Ⅲ、Ⅳ期病人 B．全身广泛转移 C．恶性程度高 D．外侵明显，估计切除困难

32．等中心放疗的最大误差不能超过的范围为： ( ) A．2mm B．3mm C．0.5° D．3%

33．一子宫肿瘤患者术后病理为：子宫内膜腺癌Ⅰ级，肿瘤浸润达浆膜层，脉管有癌栓，宫颈管内膜受侵。下面哪项不是术后放疗的理由? ( )

A．子宫内膜腺癌Ⅰ级 B．肿瘤浸润达浆膜层 C．脉管有癌栓 D．宫颈管内膜受侵

34．男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH7.30，

PaCO240mmHg，PaO280mmHg，BE-3mmol/L，HCO3-13mmol/L。其存在的酸碱紊乱为： ( )

A．呼吸性碱中毒 B．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C．失代偿性呼吸性酸中毒 D．失代偿性代谢性酸中毒

35．男，45岁，因急性坏死性胰腺炎入院。入院后给予输血等治疗，当输入200ml鲜血时，病人出现荨麻疹，全身瘙痒。应采取的治疗措施是： ( )

A．减慢输血速度 B．快速输血 C．暂停输血和使用抗组胺药物 D．利尿

36．充血性心力衰竭不宜应用的药物是： ( ) A．甘露醇 B．氨苯喋啶 C．氢氯噻嗪 D．乙酰唑胺 37．霍奇金病病名来自： ( )

A．最早发生本病的地方名 B．最早描述本病的医师名 C．引起本病的病毒 D．第一次召开专题讨论会的城市名

38．一般来说，良性肿瘤与其起源组织很相似，可以从肿瘤的结构来判断其来源。恶性肿瘤与其起源组织相差__________，细胞排列__________，失去了正常的层次与结构。 ( )

A．较大，整齐 B．较小，混乱 C．较大，混乱 D．较小，整齐 39．滤泡树突状细胞免疫组化标记物是： ( ) A．CD10 B．CD23 C．CD138 D．CD21

40．王女士，40岁，胃癌根治术后化疗期间，血白细胞计数降至33109/L，血小板603109/L。处理应首先： ( )

A．减少化疗药量 B．成分输血 C．用升血药物 D．暂停化疗 41．下列哪一项不属于Wilm’s瘤特点? ( )

A．发生于青少年 B．易血道转移 C．好发于心肌 D．肉眼观察呈鱼肉状

42．为了获得多参数、多方位的图像，应选择下列哪种检查方法? ( )

A．CT B．MRI C．X线 D．超声

43．急性白血病(AL)外周血检查结果不正确的是： ( )

A．白细胞计数正常 B．血小板增高 C．白细胞计数减少 D．白细胞缺

乏

44．热疗+放射治疗浅部加热最常见的并发症是局部皮肤烫伤，其发生率一般为： ( )

A．5%～20% B．20%～35% C．35%～50% D．50%～65% 45．日常生活中与白血病有关的因素有： ( ) A．油漆 B．煤油 C．胶水 D．以上全是 46．腮腺肿瘤中良性肿瘤的比例为： ( )

A．0.6%～1.6% B．1/10万～3/10万人 C．85%左右 D．64% 47．男，34岁，上消化道大出血，经输血输液后测中心静脉压为22cmH2O，血压70/50mmHg。应考虑为： ( )

A．容量血管过度扩张 B．肺功能不全 C．心功能不全 D．急性肾功能 不全

48．最常见的卵巢肿瘤是： ( )

A．浆液性囊腺瘤 B．黏液性囊腺瘤 C．成熟性畸胎瘤 D．内胚窦瘤 49．腹腔内肿瘤根治性切除后，其创面最佳的处理方式是： ( ) A．用蒸馏水冲洗创面 B．用生理盐水冲洗创面 C．用适当的抗癌药物浸

泡创面 D．用碘伏涂抹刨面

50．霍奇金病的恶性细胞是： ( )

A．变异的淋巴细胞 B．Reed-Sternberg细胞及其变异细胞 C．多形性非

同步增生的处于不同发育阶段的B淋巴细胞 D．组织细胞的恶变

51．肿瘤细胞与正常细胞的区别在于其分化程度相对低下，达不到正常细胞的成熟程度。良性肿瘤细胞分化程度__________，与其起源组织相似；恶性肿瘤细胞分化程度__________，其形态和功能代谢与正常细胞差别很

大。 ( )

A．高，高 B．高，低 C．低，高 D．低，低 52．早期肾癌最主要的治疗方法是： ( ) A．化疗 B．放疗 C．根治性肾切除 D．介入治疗 53．对于骨转移瘤最敏感的影像学检查方法是： ( ) A．MRI B．CT C．X线 D．核素扫描 54．关于子宫内膜癌的治疗原则，下列哪项叙述是错误的? ( ) A．对早期病例，手术治疗是首选的 B．发现有淋巴结转移者需加放

疗 C．晚期或复发者可用孕激素治疗 D．早期要求保留生育能力者可用放 疗

55．属于癌基因和抑癌基因的是： ( ) A．c-erbB-2 B．ER C．PR D．ALK 56．临床上描述的组织受照量是指： ( )

A．照射量 B．吸收剂量 C．百分深度剂量 D．射线能量 57．乳房癌作胸壁切线照射时，肺组织照得越少越好，一般不应超过多大厚度? ( )

A．1～2cm B．2～3cm C．3～4cm D．4～5cm

58．对巨大卵巢囊肿与腹腔积液的鉴别诊断最有价值的是： ( ) A．腹部触诊 B．腹部叩诊 C．腹部X线摄片 D．盆腹腔B型超声检

查

59．男，63岁，咳嗽，血痰1个月，近2周来呼吸困难，否认肺结核史，半年前体检胸部X线摄片示无明显异常。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实，可闻管状呼吸音，心界左移。X线：左胸均匀致密影，胃泡影上移。最先考虑

的诊断应该是： ( )

A．肺结核 B．左侧气胸 C．肺脓肿 D．肺癌 60．急、慢性白血病的根本区别是： ( )

A．病程长短 B．贫血程度 C．出血程度 D．白血病细胞的分化程度 61．休克的治疗原则应除外的是： ( )

A．尽早去除引起休克的原因 B．尽快恢复有效血容量 C．增加心脏功

能 D．及时应用血管收缩剂

62．慢性淋巴细胞性白血病(CLL)的特点不包括： ( )

A．老年人多见 B．多有淋巴结肿大 C．早期症状典型 D．胸骨压痛少

见

63．慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱是： ( ) A．代谢性酸中毒、高血磷、低血钙 B．代谢性碱中毒、低血磷、低血

钙 C．代谢性酸中毒、高血钾、高血钙 D．代谢性酸中毒、高血磷、高血 钙

64．以下哪一项描述不正确： ( )

A．肝脏是人体最大的实质性脏器 B．肝脏是消化系统器官 C．门静脉入

肝血流量为2000ml/min D．解剖上肝脏有3个肝门

65．骨髓抑制是肿瘤化疗最常见的毒副反应，其中Ⅳ度白细胞(3109/L)下降、粒细胞(3109/L)减少是指出现下列哪种情形? ( ) A．白细胞1.0～1.9，粒细胞1.0～1.4 B．白细胞<1.0，粒细胞

<0.5 C．白细胞2.0～2.9，粒细胞<0.5 D．白细胞<1.0，粒细胞0.5～0.9

66．疾病进展时间是指： ( )

A．从患病之日起至死亡或末次随诊之日为止的时间 B．从化疗开始之日起至死亡或末次随诊之日为止的时间 C．完全缓解患者从开始治疗至开始复发 或死亡的时间 D．从治疗开始到病情进展的时间

67．乳腺癌根治术后的护理中，不正确的是： ( ) A．病人术后血压平稳后可取半卧位 B．观察患肢远端血液供应情

况 C．在患侧上肢测血压、采血和注射 D．术后10日内上肢负重不宜过 大或过久

68．男，46岁，胃溃疡病史20年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查Hb70g/L，红细胞形态具备小细胞低色素特点，SF8μg/L，SI30μg%，TIBC600μg%。在下一步诊断中，哪一项措施最重要? ( )

A．骨髓造血细胞形态学检查 B．大便潜血试验 C．铁剂试验治疗 D．胃镜下可疑病变部位病理活组织检查

69．关于骨肉瘤的描述不正确的是： ( )

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