中医手法复位用于小儿肱骨髁上骨折的临床观察

2 5 2 临床研究 对异常淋巴细胞 ( V A R L Y M)的最低检出量为0 . 0 9 X 1 0 9/ L,对不成熟

Ma r c h 2 01 3, Vo 1 . 1 1, N o. 7

的结果做出判断，避免发生漏诊。

粒细胞 ( I G )坳稚细胞 ( B l a s t )的最低检出量为0 . 0 8 X 1 0 / L;对 (杆状嘈中性粒细胞)B A N D的最低检出量为0 . 0 6×1 0 / L。可见，C E L L— D Y N3 7 0 0对异常细胞筛选的信度高，假阴性低，遗漏的可能性小，具

参考文献【 1】周新.检验医学考核指南【 M】 .武汉：湖北科学技术出版社， 2 0 0 3:2 01 . 2 0 3.

有重要的临床诊断价值。需要指出的是，现代医学对临床诊断提出了更高要求，临床实验室血液分析要求更加精确与准确，以提高临床诊断和治疗的科学性及有效性。但检测环境如温度、湿度、电压等因素的改变仍会造成检测

[ 2] J o n e s R G, F a u s t A M, Ma t t h e w s R A. Q u a l i t y t e a m a p p r o a c h i n e v a -l a ut i g t h r e e a ut o ma t e d, he ma t ol o g y a n a l yz e r s wi t h iv f e - pa r t d i l l -

e r e n t i a i c a p a b i l i y[ t J] . A m J C l i n P a ho t l, 2 0 0 7, 1 1 5 ( 2 ): 1 5 9— 1 6 6 .

[ 3】丛玉隆，王淑清 .血液分析仪研究进展及临床应用[ J】 .中华医学检验杂志， 2 0 0 7, 3 0 ( 1 ): 5 0— 5 1 .

分析结果误差。虽然本组病例统计显示假阴性为O%,但在临床实际检验工作中，当血液标本中异常细胞数量较少时，由于对直方图或散射图像造成的改变较小，亦会导致结果假阴性。故此，目前任何一种血

[ 4]丛玉隆.当代血液分析技术与临床【 M] .北京：人民卫生出版社，2 0 03: 58 .

液分析仪及分析技术都还无法达到对每个细胞的1 0 0%识别，假阳性仍不可避免【 4 j 1。临床上对血液病患者的诊断应综合仪器法与显微镜检法

[ 5 ]叶应妩，王毓三.全国临床检验操作规程[ M] .南京：东南大学出版社， 2 0 0 3

: 2— 7 .

中医手法复位用于d x J L肱骨髁上骨折的临床观察宋伟天曾祥佳李素婷

( 1广东省增城市派潭镇中心卫生院，广东增城 5 1 1 3 8 5;2广东省增城市人民医院，广东增城 5 1 1 3 0 0 )【摘要】目的探讨中医手法复住治疗肱骨髁上骨折的临床治疗效果。方法选取 2 0 0 8年 5月至 2 0 1 1年 9月我院收治的 8 O例小儿肱骨髁上骨折病例，将其随机分为研究纽和对照组，对照纽给予常规复位方法联合微创穿针夹板外固定手术治疗，研究组给予中医手法复位联合微

创穿针央板外固定治疗，对比分析两组的治疗效果。结果研究组治愈率和有效率均明显高于对照组，研究组并发症发生率明显低于对照组， 两组对比差异均具有统计学意叉 ( P< O . 0 5 )。结论采用中医手法复位联合微创穿针夹板外固定治疗肱骨髁上骨折可有效缩短骨折愈合时间，尽快恢复肩关节的功能，且安全性较高，可有效预防肱骨头坏死、关节僵硬以及骨性关节炎等并发症。 【关键词】中医手法复位；小儿肱骨髁上骨折；临床观察

中图分类号：R 7 2 6 . 8

文献标识码：B

文章编号：1 6 7 1— 8 1 9 4( 2 0 1 3 )0 7 - 0 2 5 2 - 0 2

Cl i ni c a l O bs e r v a t i o n of Ma nua l Re duc ion t o f TCM f or Sup r a c ond yl a r Fr a c t ur e of t he H um e r usS ONG We i - t i a n 1.

C E NGXi a n g - j i a| L I S t i n g 2

f l Z e n g c h e n g P a i t a n C e n t e r Ho s p i t a l, Z e n g c h e n g 5 1 1 3 8 5, Ch i n a;

2Z e n g c h e n gP e o p l e s ' H o s p i t a l, Z e n g c h e n g5 1 1 3 0 0, C h i n a )

[ A b s t r a c t】 0 b j e c i f v e T o e x p l o r e he t c l i n i c a l t r e a t m e n t e f e c t o f Ma n u l a r e d u c t i o n o f T C M f o r s u p r a c o n d y l a r

r f a c t u r e o f t h e h me a ms . Me t h o d s S e l e c t Ma y2 0 0 8t o S e p t e mb e r 2 0 1 1we r ef r o m 8 0 c a s e s o f s u p r a c o n d y l a r r f a c t u r e o f heh t u me r u s, we r e r a n d o ml y d i v i d e di n t o c o n t r o l g r o u p a n d r e s e a r c hg ro u p, c o n t r o l

r g o u p u s ng i c o n v e n i t o n a l r e s e t m e h t o d c o m b i n e d mi n i ma l l y i n v a s i v e n e e d l e p l a t e e x t e r n a l i f x e d s u r g e r y, r e s e r a c h ro g u p g i v e s u p r a c o n d y l a r f r a c t u r e o f he t

h me u r u s j o i n t mi n i m l a l y i n v a s i v e n e e d l e p l a t e fⅨ . e d r t e a t m e n t .t h e c o mp r a a t i v e a n a l y s i s o f h t e t w o g r o u p s o f t r e a t me n t e f e c t . R e s u l t s R e s e r a c h g r o u p’ Sc u r e r a t e nd a e f e c t i v e r a t e we r e s i g n i i f c nt a l y h i g h e r ha t n ho t s e i n t h e c o n r t o l ro g u p,t he i n c i d e n c e o f c o mp l i c a t i o n s wa s s i g n i i f c a n t l y l o we r t h n a he t c o n t r o l

ro g u p, t w o g r o u p s o f c o n r t a s t d i f e r e n c e s r a e s i ni g i f c a n t ( P< O . 0 5, . C o n c l u s i o n Ma nu a l r e d u c t i o n o f T C M j o i n t mi n i m a l l y i n v

a s i v e n e e d l e p l a t e e x t e r n a l觚e d r t e a me t n t o n he t h u me us r c o n d y l e s ra f c t u r e c a n e f e c t i v e l y s h o r t e n he t h e a l i n g t i me。 r e s u me d t h e f u n c t i o n o f he t s h o u l d e r s a s o o n s a p o s s i b l e。 a n d

s e c u r i t y i s h i g h e r, c a n e f e c i t v e l y p r e v e n t t h e h e a d o f h t e h u me r u s n e c r o s i s, j o i n t s t i f f n e s s a n d o s e t o a r t h r i t i s .[ Ke y w o r d s] Ma nu al r e d u c i t o n o f T C M; S u p r a c o n d y l r a f r a c t u r e o f h t e h u me r u s; C l i n i c l a o b s e r v a t i o n

肱骨髁上骨折临床上儿童最常见的肘部骨折，其发生率居于肘部骨折的首位，好发于5 - 8岁的儿童，常合并神经血管损伤，若处理不

例，所有病例均经X线摄片检查确诊，其中男4 5例，女性 3 5例，年龄 3~ 1 O岁，平均年龄 ( 7 . 2士2 . 5 )岁，其中4 8左侧骨折，3 2右侧骨折，

当，骨折愈合后易发生缺血性肌挛缩以及肘内翻畸形。随着现代中医以及微创技术的发展，中医手法复位和微创手术逐渐应用于治疗肱骨髁上骨折[ 1】。为研究中医手法复位治疗肱骨髁上骨折的临床治疗效果。我院选取收治的8 0例小儿肱骨髁上骨折病例，分别给予闭合复位

均为闭合性新鲜骨折。骨折类型：4 8例伸直型骨折，包括2 8例尺偏和 2 0例挠偏，3 2例屈曲型骨折包括1 9例尺偏和1 3例挠偏。根￣Ne e r法分型：1 2例I型，2 3例I I型骨折，2 9例Ⅲ型，1 6例Ⅳ型。将所有病例随机分为研究组和对照组，每组各4 O例，两组在性别、年龄、骨折分型等一般资料方面对比，差异不具有统计学意义 ( P>0 . 0 5 ),说明两组可进行对比分析。 1 . 2治疗方法研究组患者采用中医手法复位

,取仰卧位，握住患肢上臂，使

微创穿针夹板外固定手术治疗和中医手法复位联合微创穿针夹板外固定治疗，进行对比分析。现报道如下。1资料与方法

1 . 1一般资料选取2 0 0 8年5 B至2 0 1 1年9 B我院收治的8 O例d, J h肱骨髁上骨折病

肘关节伸直，然后两手握其腕部，沿着肱骨的纵轴方向拔伸牵引，

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