《针灸学》理论教学大纲(临床医学等)

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《针灸学》理论教学大纲

(供本科临床医学、护理学等专业使用)

Ⅰ 前言

针灸学(Science of acupuncture and moxibustion)是以中医基本理论为指导,结合现代医学的基本理论、基本知识和技术手段,研究经络、腧穴及刺灸方法,探索运用针灸防治疾病规律的一门学科,是一门临床实践性很强的科学。本学科的教学目的是使学生系统地学习针灸学基本理论,掌握有关经络和腧穴的基本知识及刺灸的基本技能,以便运用针灸的方法和技术防治临床常见病、多发病。

本教学大纲适用于五年制本科临床医学、眼耳鼻喉科学、妇产科学、儿科学专业(方向)及四年制本科护理学专业任选课使用。现将大纲使用中有关问题说明如下:

一 为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部

分组成。教学目的注明教学目标,教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别相对应,并统一标示(核心内容即知识点以下划实线,重点内容以下划虚线,一般内容不标示)便于学生重点学习。 二 本课程的教学范围以教材为主,注意理论与实践相结合。教师在保证大纲核心内容的前提下,

重在讲清中医针灸理论知识的基本概念,以及操作方法要领;介绍一般内容,有的内容可留给学生自学。并根据教学内容,辅以多媒体、图表、模型、操作示范等多种教学手段,充分利用临床见习、电化教学等,加强直观教学,提高教学效果。

三 总教学参考学时数为32学时,其中课堂讲授24学时,临床见习、电化教学等8学时,理论

/见习学时比:3︰1。计学分:1.5分。 四 教材:《针灸学》,中国中医药出版社,石学敏,1版,2002年8月。

II 正文 绪言

一 教学目的

学习针灸学的基本概念、发展历史以及经络学、腧穴学等基本理论的源流和针灸学的学习方法,在了解祖国医学整体面貌的基础上,认识针灸学在当代中医学和现代整个医学中的地位与作用。了解针灸学的现代研究概况。 二 教学要求

(一)熟悉针灸学的含义。 (二)了解针灸发展简史。

(三)了解针灸学的特点和学习方法。

(四)了解针灸学在国外的传播及其学术交流概况。 三 教学内容 (一)针灸学的含义。

(二)针灸的起源、发展和历代重要针灸史实。 (三)历代著名针灸医家及代表著作。 (四)针灸学的特点和学习方法。

(五)针灸学的对外交流。 (六)教材内容简介。

上篇 针灸理论

第一章 经络总论

一 教学目的

通过对经络学说的学习,掌握中医针灸学的核心理论之一——经络学说的主要内容,以及经络(meridians and collaterals)的生理功能、病理变化和对中医针灸临床诊疗的指导作用,了解经络学说的现代研究进展及其有关经络实质的国内外研究动态,为今后临床实践及从事相关科学研究打下一定的理论基础。 二 教学要求

(一)掌握经络、经络学说的含义。了解经络学说的形成和发展。

(二)掌握经络系统的组成,以及十二经脉循行、分布、交接和流注规律、脏腑经络属络关系;熟悉经络的作用及临床应用。

(三)了解奇经八脉、十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部的基本概念。了解奇经八脉、十五络脉、十二经别的循行特点。

(四)了解经络的标本、根结、气街、四海理论。 三 教学内容

(一)经络的含义以及经络的发现与经络学说的形成。 (二)经络系统的组成。

(三)十二经脉循行、分布、流注、交接及脏腑经络表里络属关系。 (四)奇经八脉、十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部。 (五)经络标本、根结、气街、四海。 (六)经络的作用和经络学说的临床运用。

第二章 腧穴总论

一 教学目的

学习腧穴学的基本知识,掌握腧穴理论对中医针灸临床的指导意义及作用,了解腧穴(acupoint)的现代研究进展,为临床实践打下坚实的基础。 二 教学要求

(一)掌握腧穴的含义、主治特点和规律;掌握腧穴的定位方法。 (二)熟悉腧穴的分类。

(三)了解腧穴的命名及各类特定穴的基本概念。

(四)了解腧穴的发现、腧穴学的形成与发展以及现代研究概况。 三 教学内容 (一)腧穴的含义。

(二)腧穴的发现与腧穴学的发展。 (三)腧穴的分类。

(四)腧穴的命名。

(五)腧穴的作用、主治特点和规律。

(六)特定穴(五输穴、原穴、络穴、郄穴、俞穴、募穴、下合穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴)。

(七)腧穴的定位方法(骨度分寸定位法、体表解剖标志定位法、手指同身寸定位法、简便定位法)。

第三章 经络腧穴各论

一 教学目的

通过对经络、腧穴基本理论和基本知识的学习,掌握针灸学重要理论之一——经络学和腧穴学的核心知识,引导学生学习运用经络腧穴的基本理论知识观察分析临床病理现象及指导临床实践的基本思路与方法,为将来的临床诊疗及相关科学研究打下一定的基本功。 二 教学要求

(一)掌握十二经脉的循行及其特点、脏腑络属关系,了解十二经脉与其它组织器官的联系。 (二)熟悉十二经脉的主要病候和主治概要。

(三)全面了解十二经脉的腧穴,重点掌握(用 表示)其中35个常用经穴的归经、定位与主治;熟悉常用的12个经外奇穴的定位与主治;了解十五络穴。 (四)了解104个常用腧穴的归经、定位及主治。 (五)了解奇经八脉的循行。 三 教学内容

(一)十四经脉(十二经脉与督脉、任脉)的循行。 (二)十四经脉的主要病候和主治概要。 (三)常用经穴的定位、主治、操作。

1 手太阴肺经:列缺、太渊、鱼际、少商、孔最、尺泽。

2 手阳明大肠经:合谷、曲池、商阳、手三里、臂臑、肩髃、迎香。

3 足阳明胃经:承泣、四白、地仓、颊车、下关、天枢、水道、归来、伏兔、梁丘、犊鼻、上

巨虚、下巨虚、头维、内庭、足三里、丰隆。

4 足太阴脾经:隐白、太白、公孙、三阴交、血海、阴陵泉、地机、冲门。 5 手少阴心经:通里、神门、极泉、少海、灵道、少冲。

6 手太阳小肠经:后溪、少泽、腕骨、养老、支正、小海、肩贞、天宗、颧髎、听宫。 7 足太阳膀胱经:攒竹、睛明、肺俞、心俞、委中、承山、至阴、厥阴俞、膈俞、肝俞、胆俞、

脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、上髎、次髎、中髎、下髎、秩边、飞扬、昆仑、京骨。

8 足少阴肾经:涌泉、太溪、照海、大钟、复溜、交信、筑宾、大赫。 9 手厥阴心包经:内关、曲泽、郄门、间使、大陵、劳宫、中冲。 10 手少阳三焦经:外关、翳风、中渚、阳池、天井、肩髎、耳门、丝竹空。

11 足少阳胆经:听会、风池、阳陵泉、悬钟、瞳子髎、曲鬓、肩井、日月、京门、环跳、风市、

膝阳关、光明、丘墟。

12 足厥阴肝经:太冲、大敦、行间、蠡沟、章门。

13 督脉:大椎、百会、水沟、长强、腰俞、腰阳关、命门、风府、素髎、上星、神庭。 14 任脉:曲骨、中极、关元、气海、中脘、膻中、下脘、上脘、水分、廉泉、天突。 15 经外奇穴:(1)头面部穴位:四神聪、印堂、金津、玉液、牵正。

(2)躯干部穴位:夹脊、定喘。

(3)四肢部穴位:腰痛点、鹤顶、阑尾、胆囊、膝眼。

中篇 针灸技术

第四章 刺灸法总论

一 教学目的

通过学习针法(needling techniques)、灸法(moxibustion techniques)的基本概念、源流和发展,以及针法灸法的具体操作技术,训练学生基本的针灸临床技能,重在培养学生掌握操作的要领和运用刺灸法的基本功,为学生处理临床常见病多发病打下基础。 二 教学要求

(一)了解刺灸法的意义与作用。 (二)了解刺法与灸法操作的量学要素。

(三)了解针具(九针)与刺法的源流以及灸法的起源和发展。 (四)了解刺灸法的现代研究概况。 三 教学内容

(一)针具与刺法的源流。 (二)灸法的起源与发展。 (三)刺法与灸法操作的量学要素。

第五章 刺灸法各论

一 教学目的

通过学习毫针(filiform needle)、头针(scalp acupuncture)、电针(electroacupuncture)、艾条灸(moxibustion with moxa stick)、艾炷灸(moxibustion with moxa cone)和拔罐(cupping therapy)等各种刺灸方法,强化训练学生的针灸临床操作技能,使学生具备基本的针灸治疗技术,并且初步能够运用这些技术处理临床常见病多发病。 二 教学要求

(一)了解毫针的构造、规格、检查和保养。 (二)了解针刺的练习方法。

(三)熟悉针具的选择、消毒以及针刺体位。

(四)掌握毫针刺法,包括进针(方向、深度和角度)、行针、留针、出针等基本操作。 (五)掌握得气的基本概念及其临床意义。 (六)熟悉针刺补泻的常用手法。 (七)熟悉针刺意外情况的处理和预防。

(八)了解烧山火、透天凉等复试操作方法及临床意义。

(九)熟悉头针标准头穴线的定位和操作方法、适应症及注意事项。

(十)熟悉艾条灸、艾炷灸、温针灸、拔罐及电针的操作、适应症及注意事项。

(十一)了解三棱针、皮肤针、皮内针、穴位注射、穴位埋线与结扎、耳针的操作方法及适应症。 三 教学内容

(一)毫针的构造、规格、检查和保养。 (二)毫针刺法的练习。 (三)毫针的选择和消毒。 (四)体位的选择。

(五)毫针的进针法与针刺的方向、角度和深度。 (六)行针的基本手法与辅助手法。 (七)得气的基本概念及其临床意义。

(八)针刺补泻的基本概念和常用毫针补泻手法。 (九)毫针的留针与出针。

(十)针刺异常情况的处理和预防(晕针、滞针、弯针、断针、血肿等)。 (十一)针刺注意事项。

(十二)灸法的意义、种类、作用和注意事项。

(十三)艾条灸、艾炷灸、温针灸(moxa needle therapy)的操作方法、适应范围及其注意事项。

(十四)头针标准头穴线的定位和主治适应症。(《头皮针穴名标准化国际方案》与焦顺发头针法) (十五)拔罐(cupping therapy)、三棱针(three﹣edged needle therapy)、皮肤针(skin needle therapy)、皮内针(intradermal needle therapy)、电针(electroacupuncture)、穴位注射(acupoint﹣injection therapy)、耳针(auricular acupuncture)的操作方法及适应范围。

下篇 针灸应用

第六章 治疗总论

一 教学目的

通过学习针灸的治疗原则,了解针灸的治疗作用,以及针灸临床诊疗的基本思路和针灸处方的选穴原则和常用配穴方法,培养学生根据中医针灸基本理论、基本知识分析、思考、判断和运用具体的针灸技术处理临床常见病多发病的实际工作能力。重在培养临床诊疗的基本思路与方法。

二 教学要求

(一)掌握针灸治疗原则、治疗作用及处方规律与配穴方法。 (二)了解八纲、脏腑、经络辨证在针灸临床上的应用。 (三)了解特定穴的定义、种类及其治疗作用。 三 教学内容 (一)针灸治疗原则。 (二)针灸治疗作用。

(三)针灸处方选穴原则与配穴方法。 (四)特定穴的应用。

第七章 治疗各论

一 教学目的

引导和培养学生学习运用中医学阴阳、五行、八纲、脏腑以及经络学、腧穴学等基本理论、基本知识观察、思考、分析、判断,并运用所学的刺灸技术治疗临床常见病多发病的基本思路与方法,训练其临床实践综合能力。尤其要注重思维与方法的培养。 二 教学要求

(一)掌握中风、面瘫、痿证、头痛、痹证、漏肩风、腰痛、胃痛、晕厥等9种病症的针灸辨证论治方法。

(二)了解面痛、痢疾、癃闭、阳痿、痛经、胎位不正、不孕症、乳痈、痫病、心悸、郁证、痴呆、耳鸣耳聋、抽搐、肘劳、内脏绞痛、扭伤、眩晕、不寐、泄泻、遗尿、小儿脑性瘫痪、近视、牙痛、肥胖症、斑秃等26种病症的针灸辨证论治方法。 (三)了解其他病症的针灸治疗方法。 三 教学内容

(一)头面躯体痛证:头痛、面痛、漏肩风、肘劳、腰痛、痹证。

(二)内科病证:中风、眩晕、面瘫、痿证、痫病、不寐、郁证、痴呆、心悸、胃痛、泄泻、痢

疾、癃闭、阳痿。

(三)妇儿科病证:痛经、不孕症、胎位不正、遗尿、小儿脑性瘫痪。 (四)皮外骨伤科病证:乳痈、扭伤、斑秃。 (五)五官科病证:近视、耳聋耳鸣、牙痛。 (六)急症:晕厥、虚脱、抽搐、内脏绞痛。 (七)其他:肥胖症。

附篇 参考资料

第八章 古代针灸歌赋辑要

一 教学目的

通过老师的选讲和指导,培养学生阅读祖国医学文献的兴趣与方法,适当地增加学生的古文化知识,旨在不断提高学生的医古文阅读能力和中医文化素养,丰富学生的医学与针灸知识。 二 教学要求

了解标幽赋、百症赋、金针赋以及马丹阳天星十二穴治杂病歌中对临床治疗具有指导性作用的精彩片段或名言名句。 三 教学内容 (一)标幽赋 (二)百症赋 (三)金针赋

(四)马丹阳天星十二穴治杂病歌

第九章 针灸学现代研究进展

一 教学目的

通过老师的介绍,使学生对针灸学的现状及国内外的研究动态有初略的了解,为今后的针灸临床及实验针灸研究传授基础知识,培养学生的科研兴趣及加深对前面所学知识的理解。 二 教学要求

(一)了解经络研究概况。 (二)了解腧穴研究概况。 (三)了解刺法灸法研究概况。

(四)了解针刺治疗作用与原理研究概况。 三 教学内容 (一)经络研究概况。 (二)腧穴研究概况。 (三)刺法灸法研究概况。

(四)针刺治疗作用与原理研究概况。

第十章 子午流注针法

一 教学目的

通过老师的介绍,使学生对古老的,同时也是世界医学史上最早的时间医学——针灸学的子午流注针法有一个初略的了解,为今后的针灸临床及实验针灸研究传授多方面的知识,同时加深学生对前面所学知识的理解,培养学生的科研兴趣等。

二 教学要求

(一)了解天干地支等古天文、历法、气象和术数的基本知识。

(二)了解我国古代的先哲们对人体生物节律性的认识和气血运行、循环的时间与规律对人体生理、病理及疾病预后转归的影响。

(三)了解子午流注针法的理论依据、临床应用和研究概况。 三 教学内容

(一)子午流注的意义。 (二)子午流注针法的基本组成。 (三)子午流注针法的临床运用。 (四)子午流注针法的研究概况。

第十一章 灵龟八法(附:飞腾八法)

一 教学目的

通过老师的介绍,使学生对古老的,同时也是世界上最早的时间治疗学之一——针灸学的灵龟八法及飞腾八法针法有一个初略的了解,为今后的针灸临床及实验针灸研究传授多方面的知识,同时加深学生对前面所学知识的理解,培养学生的科研兴趣等。 二 教学要求

(一)了解天干地支、八卦九宫、天人相应等古天文、地理、历法、气象和术数、哲学等相关知识。

(二)了解我国古代的先哲们对人体生物节律性的认识和气血运行、循环的时间与规律对人体生理、病理及疾病预后转归的影响。

(三)了解灵龟八法及飞腾八法针法的理论依据、临床应用和研究概况。 三 教学内容

(一)灵龟八法的组成。 (二)灵龟八法的运用。 (三)灵龟八法的研究概况。

Ⅲ 教学组织与方法

一 实施机构:由第一临床学院针灸新医学教研室执行。

二 组织内容:教案讲义审核、集体教学备课、教学方法研究、教学手段运用(网络与多媒体技术等)。 三 教学方法:

1.理论教学:课堂讲授为主,采用启发式、讨论式、交互式的教学方式,辅以多媒体教学与板书、

挂图、模具、胶片等传统教学方式相结合。核心内容、重点部分以讲授介绍为主,一般内容以自学和提问方式学习为主。

2.见习教学:包括电视电化教学观看教学片和临床见习、带教点穴等。主要为本大纲中、下篇的

教学内容。见习教学共计8学时。

3.辅导形式:辅导讲义、课堂答疑、实体点穴、相互针刺、针感体验、网络查询、自阅CAI课件

等。

四 重难疑点:

1.标有“ ”的为重点掌握的穴位和内容,标示“ ”为本课程讲授的核心部分。 2.本课程难点在于对中医阴阳五行、天人相应、天干地支、八卦九宫、子午流注等基本理论和相

关天文、地理、历法、气象、术数等基本知识的理解与认识。 3.本课程的疑点是经络的形态学基础及其实质的相关研究。 五 复习思考: (一) 针灸学的定义。

(二) 针灸的起源与针灸学的发展、传播及学术交流。 (三) 针灸史上各个时期的代表医家及其代表作。 (四) 经络的基本概念。 (五) 经络系统的组成。

(六) 十四经脉的循行、分布及十二经脉的交接、流注规律,以及十二经脉的脏腑表里络属关

系。

(七) 经络的生理功能、病理变化及其对临床的指导意义。 (八) 腧穴的基本概念、分类及基本的命名原则。 (九) 腧穴的作用及临床应用。 (十) 腧穴的定位方法。

(十一)刺法与灸法操作的量学要素。 (十二)毫针的进针法有哪些?

(十三)基本的行针手法与常用的辅助手法。 (十四)针刺补泻的基本原理及毫针常用补泻手法。 (十五)针刺异常情况的处理及预防。 (十六)针刺注意事项。 (十七)灸法的概念及作用。 (十八)灸法的临床运用与分类。

(十九)头针的基本原理及头穴线的定位和主治病症。 (二十)电针的基本原理、适应范围和临床操作注意事项。

(廿一)拔罐法、三棱针、皮肤针、皮内针、穴位注射、穴位埋线与结扎、耳针等刺灸法的适应

症。

(廿二)针灸治病的基本原则。 (廿三)针灸的治疗作用。

(廿四)针灸处方的基本选穴原则和常用配穴方法。 (廿五)特定穴的基本概念及临床运用。

(廿六)临床常见疾病的针灸治疗原则及基本处方、刺灸方法。如中风、面瘫、痿证、头痛、痹证、漏肩风、腰痛、胃痛、晕厥等。

六 考核办法:主要采用闭卷笔试,并结合平时的学习态度、实践表现及出勤率等进行综合考核。测量权重:理论部分占考试的70%,实验(见习)部分占考试的30%,共占考核总成绩的90%;平时成绩占考核总成绩的10%。

Ⅳ 教学时数分配表

讲课内容 绪 言 上篇 针灸理论 经络总论 腧穴总论 教学手段 时数 课堂讲授 课堂讲授、幻灯片、CAI,VCD录像带 2 2 2 8 见习内容 观看VCD、CAI 时数 0 类型 传授型 人体点穴 观看VCD录像带 结合CAI课件 4 综合型 经络腧穴各论 配合观看中篇 针灸技术 刺灸法总论 刺灸法各论 课堂讲授、幻灯片、CAI、VCD录像带 1 3 相互针刺体会针感;观看VCD等; 实验观摩和见习 2 综合型 下篇 针灸应用 治疗总论 治疗各论 课堂讲授、幻灯片、CAI、 VCD录像带 2 4 观看VCD、录像带 临床见习及实习 教学模特演示 在各章节2 综合型 附篇 参考资料及针 内容CAI、VCD 灸学现代研究进展 中穿插讲合 计

授 24 观看VCD、录像带 0 验证型 8

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