护基练习题

第七章 病人的清洁卫生

一、名词解释 1.压疮 二、选择题

1.不属于口腔护理的适用对象的是

A.昏迷患者 B.禁食患者 C.高热患者 D.鼻饲患者 E.产妇

2.患者男，29岁。因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚间为其进行口腔护理的目的不包括 A.保持口腔清洁 B.清除口腔内一切细菌 C.清除口臭、口垢 D.观察口腔黏膜 E.预防并发症 3.口腔内有真菌感染，应选用的漱口液是

A.生理盐水 B.复方硼酸溶液 C.1%-4%碳酸氢钠溶液 D.0.1%醋酸溶液 E.1%-3%过氧化氢溶液

4.患者男，65岁，因慢性支气管炎入院。细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。护士为患者做口腔护理时应选用的漱口液是 A.生理盐水 B.复方硼酸溶液 C.0.02%呋喃西林溶液 D.1%-4%碳酸氢钠溶液 E.0.1%醋酸溶液 5.某患者使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，为其做口腔护理时应选择的漱口液是 A.2%硼酸 B.0.02%呋喃西林 C.4%碳酸氢钠 D.2%过氧化氢 E.0.1醋酸

6.患者女，32岁，患白血病，长期使用抗生素，护士在评估口腔的过程中，发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物。为该患者做口腔护理时，护士的操作手法错误的是

A.观察口腔情况，取下义齿 B.擦洗颊部时由外向内 C.擦洗舌头时勿触及咽部 D.口唇干裂可涂液状石蜡 E.每擦洗一个部位，更换一个棉球

7.患者女，32岁，患白血病，长期使用抗生素，护士在评估口腔的过程中，应特别注意观察

A.口腔黏膜有无溃疡 B.口腔有无特殊气味 C.口腔黏膜有无真菌感染 D.口腔黏膜有无出血 E.口唇有无干裂 8.为昏迷病人进行口腔护理时开口器应从

A.门齿处放入 B.尖齿处放入 C.臼齿处放入 D.双腭处放入 E.脸颊处放入 9.为危重病人做口腔护理，取下的活动性义齿应放入

A.热水中 B.清水中 C.酒精中 D.生理盐水中 E.碳酸氢钠溶液中 10.为昏迷患者做口腔护理，错误的是

A.开口器从臼齿处放入 B.棉球不可过湿 C.棉球须夹紧 D.头偏向一侧 E.协助病人漱口 11.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是 A.手电筒 B.血管钳 C.开口器 D.棉签 E.吸水管

12.患者男，50岁，因脑出血后昏迷，护士为其做口腔护理时应特别注意 A.动作轻柔 B.禁忌漱口 C.先取下义齿 D.夹紧棉球 E.观察异味 13.为卧床患者进行床上洗头时适宜的水温是

A.20-24℃ B.28-32℃ C.40-45℃ D.45-50℃ E.50-60℃

14.患者男，18岁，因高热多日入院，护士接诊时发现患者的头发已纠结成团，可用下列哪种溶液湿润疏通头发 A.温水 B.生理盐水 C.70%乙醇 D.百部酊 E.30%乙醇

15.患者男，25岁，因下肢骨折卧床治疗2周，护士在为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气促、面色苍白、出冷汗，护士应立即

A.请病人深呼吸 B.给予镇静药 C.尽快完成洗发 D.通知医生 E.停止洗头让病人平卧 16.关于灭头虱液的成分，正确的一组是

A.10g百部，30%乙醇60ml B.20g百部，40%乙醇80ml C.30g百部，50%乙醇100ml D.40g百部，60%乙醇120ml E.50g百部，30%乙醇140ml 17.下列患者不宜进行盆浴的是

A.小儿 B.老年患者 C.传染病患者 D.妊娠7个月以上的孕妇 E.精神病患者

18.患者男，28岁，左肱骨干骨折后行切开复位内固定术，术后护士帮助其更换上衣的步骤是

A.先脱左侧，后穿右侧 B.先脱左侧，不穿右侧 C.先脱左侧，后穿左侧 D.先脱右侧，后穿右侧 E.先脱右侧，后穿左侧

19.为卧床病人进行床上擦浴时，错误的操作是

A.依次擦洗眼、额、面颊、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部 B.遮挡病人，保护病人隐私 C.将热水倒入脸盆约2/3满 D.为外伤病人脱衣时先脱患侧后脱健侧 E.擦浴后骨突处用50%乙醇做按摩 20.压疮发生的原因不包括

A.局部组织长期受压 B.使用石膏绷带衬垫不当 C.全身营养缺乏 D.局部皮肤经常受排泄物刺激 E.肌肉软弱萎缩 21.仰卧位时，压疮最常发生的部位是

A.髋部 B.背部 C.腹部 D.头部 E.骶尾部

22.患者女，60岁，2周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪。患者神志清楚，口齿不清，大小便失禁。护士协助患者翻身后，在身体空隙处垫软枕，其作用是

A.促进局部血液循环 B.降低局部组织所承受的压力 C.降低空隙处所受压强 D.减少皮肤的摩擦刺激 E.防止排泄物对局部的直接刺激 23.属于俯卧位时压疮好发部位的是

A.坐骨结节处 B.髂前上棘 C.耳廓 D.肩胛 E.内外踝

24.患者男，65岁，因脑出血后长期卧床，护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结。属于压疮的 A.炎性浸润期 B.淤血红润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.局部皮肤感染 25.下列哪项不属于压疮炎性浸润期的临床表现

A.皮肤表面呈紫红色 B.皮下产生硬结 C.表皮有水泡 D.患者感觉疼痛 E.浅层组织有脓液流出

26.患者女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。患者压疮处于 A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死溃疡期 27.关于压疮炎性浸润期的护理措施，错误的是

A.增加翻身次数 B.保护皮肤，避免感染 C.未破的小水泡可用无菌纱布包扎

D.大水泡直接用注射器抽出水泡内液体 E.破溃的水泡应消毒创面及其周围皮肤，然后用无菌敷料包扎 （28-29题共用题干）

患者女，65岁，因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月后，护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、麻木，但皮肤为出现破损。

28.该患者骶尾部的压疮属于哪一期

A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死溃疡期 29.针对该患者的情况，护士应采取的主要护理措施是

A.增加翻身的次数 B.保持床铺平整 C.局部皮肤按摩 D.改善全身营养状况 E.无菌纱布包扎 30.晚间护理的内容不包括

A.帮助病人入睡 B.观察病情 C.进行生活护理 D.必要时给病人加盖被 E.饮食指导 31.患者女，50岁，急性胆囊炎术后第二天，其晨间护理的内容不包括 A.漱口 B.洗脸 C.梳头 D.检查局部伤口 E.观察睡眠情况 第三题 简答题

1.常用的漱口溶液有哪几种？其适应症？ 2.简述压疮的好发部位？ 3.简述预防压疮的主要措施？

4.压疮分几期？各期的临床表现及如何护理？

第八章 生命体征的观察及护理

一、名词解释

1.生命体征 2.体温过高 3.稽留热 4.弛张热 5.脉搏短绌 5.潮式呼吸 二、选择题

1.高热患者用温水擦浴为其降温，其散热的机制是

A．辐射 B.对流 C.蒸发 D.传导 E.传递 2.高热患者头敷冰袋降温，其散热的机制是 A．辐射 B.对流 C.蒸发 D.传导 E.传递 3.关于体温生理性变化的叙述，错误的是

A.清晨2~6时体温最低 B.下午2~8时体温最高 C.昼夜体温变动范围不超过1℃ D.儿童基础代谢率高，体温可略高于成人 E.女性在月经前期和妊娠早期，体温可轻度降低

4.患者，男性，18岁，3小时前受凉后出现高热，体温达40.5℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。该患者的临床表现属于发热过程中的哪一期

A.低热上升期 B.高热上升期 C.高热持续期 D.中度热上升期 E.过高热持续期 5.下列关于高热患者的护理措施，错误的是

A.每天测量体温2次 B.冰袋冷敷头部 C.给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食 D.鼓励病人多饮水 E.在晨起、餐后、睡前协助病人漱口

6.患者，女性，50岁，因肺炎入院，体温39.5℃，在退热过程中护士应注意监测患者出现下列哪种情况 A.低温 B.虚脱 C.皮肤潮红 D.呼吸加快 E.畏寒

7.患者，男性，28岁，因高烧1天入院。护士为其测量体温发现：患者早上8时体温在39℃左右，下午42达39.8℃.此热型符合

A.弛张热 B.间歇热 C.不规则热 D.稽留热 E.波浪热

8.患者，男性，25岁，因中暑体温上升高达40℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，请问物理降温后应间隔多长时间测量体温

A.5分钟 B.10分钟 C.20分钟 D.30分钟 E.60分钟 9.患儿，男，5岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即

A.让患者口服牛奶 B.催吐 C.让患者服缓泻剂 D.清除患者口腔内玻璃碎屑 E.为患者洗胃 10.患者，男性，20岁，患肺结核。护士为其测量体温后，应使用哪种方法消毒体温计 A.煮沸消毒 B.2%碘酊擦拭 C.70%乙醇浸泡 D.0.1%氯己定浸泡 E.戊二醛浸泡 11.高热病人可出现

A.缓脉 B.间歇脉 C.绌脉 D.洪脉 E.丝脉

12.患者，女性，50岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，查体：体温37℃，心率110次/分，脉率80次/分，呼吸18次/分。该患者的脉搏为

A.绌脉 B.速脉 C.洪脉 D.丝脉 E.缓脉 13.间歇脉多见于

A.发热 B.房室传导阻滞 C.洋地黄中毒 D.休克 E.大出血 14.洪脉常见于下列哪种病人

A.休克 B.房室传导阻滞 C.心功能不全 D.心房纤维颤动 E.甲亢 15.测量脉搏的方法，错误的是

A.用示指中指无名指诊脉 B.病人剧烈活动后休息30min后再测 C.异常脉搏需测1min D.脉搏短绌者先测心率，后测脉率 E.偏瘫病人选择健侧肢体测脉搏 （16~17题共用题干）

患者，女性，35岁，因“风湿性心脏病、心房颤动”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。 16.此脉象属于

A.缓脉 B.间歇脉 C.脉搏短绌 D.洪脉 E.丝脉 17.该脉搏正确的测量方法是

A.先测脉率，再测心率 B.护士测脉率，医生测心率 C.一人同时测脉率和心率 D.一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟 E.一人测脉率一人计时

18.鼾声呼吸多见于

A.喉头水肿病人 B.高热病人 C.巴比妥类药物中毒 D.深昏迷病人 E.颅内压增高病人 19.呼气性呼吸困难多见于

A.喉头水肿病人 B.呼吸中枢衰竭病人 C.巴比妥类药物中毒病人 D.深昏迷病人 E.支气管哮喘病人 20.测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位的目的是

A.保持病人体位不变 B.转移病人的注意力 C.易于计时 D.对照呼吸与脉搏的频率 E.观察病人面色 21.巴比妥类药物中毒病人可出现

A.呼吸增快 B.呼吸减慢 C.潮式呼吸 D.间断呼吸 E.毕奥呼吸 22.呼吸中枢衰竭病人可出现

A.呼吸增快 B.呼吸减慢 C.潮式呼吸 D.间断呼吸 E.毕奥呼吸

23.患者，男性，23岁，安眠药中毒后意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是 A.以1/4的脉率计算 B.测脉率后观察胸腹起伏次数 C.听呼吸音响次数 D.用手感呼吸气流通过计数 E.用少许棉花置于病人鼻孔前观察棉花纤维飘动次数计算呼吸频率 24.关于血压的生理性描述，错误的是

A.儿童血压比成年人低 B.寒冷刺激下血压可升高 C.清晨高于傍晚 D.右上肢高于左上肢 E.紧张、恐惧时血压升高 25.脉压增大主要见于

A.心包积液 B.主动脉瓣狭窄 C.缩窄性心包炎 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲状腺功能减退 26.当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力

A.等于心脏收缩压 B.大于心脏收缩压 C.小于心脏收缩压 D.等于心脏舒张压 E.小于心脏舒张压 27.可使血压测量值偏高的因素是

A.肢体位置过高 B.袖带过紧 C.袖带过宽 D.袖带过松 E.水银不足时 28.患者，女性，25岁。连续3天测得的血压为80/50mmHg，该患者的血压属于

A.低血压 B.正常血压 C.临界低血压 D.收缩压正常，舒张压降低 E.收缩压降低，舒张压正常 三、简答题

1.高热病人的护理措施 2.体温测量的注意事项 3.脉搏测量的注意事项

第九章 冷、热疗法

一、选择题 1.冷疗的目的不包括

A.控制炎症扩散 B.减轻深部组织充血 C.减轻疼痛 D.减低体温 E.减轻局部充血 2.冷疗控制炎症消散的机制是

A.增强白细胞的吞噬功能 B.降低微生物的活力 C.降低神经的兴奋性 D.溶解坏死组织 E.增强免疫功能 3.冷疗减轻疼痛的作用机制是

A.降低了神经末梢的敏感性 B.降低痛觉神经的兴奋性 C.降低细胞的新陈代谢 D.降低了细菌活力 E.减慢血液速度 4.关于冷疗影响因素的描述，错误的是

A.湿冷比干冷效果好 B.冷疗的效果与用冷面积成正比 C. 冷疗的效果与用冷时间成正比 D.冷环境用冷，效果会增强 E.婴幼儿对冷反应较为强烈

5.患者，男性，18岁，1h前因踢球致踝部扭伤，正确的处理方法是 A.热敷 B.冷敷 C.按摩 D.红外线照射 E.绷带包裹 6.患者，女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是

A.引起过敏 B.引起腹泻 C.发生冻伤 D.引起心律不齐 E.导致组织缺血缺氧而变性坏死 7.腹部禁忌用冷是为了防止

A.体温骤降 B.引起腹泻 C.心律失常 D.冻伤 E.心率减慢 8.禁忌用冷的部位不包括

A.耳廓 B.心前区 C.腹部 D.足底 E.腹股沟 9.冷疗可引起冠状动脉收缩的部位是

A.阴囊 B.心前区 C.腹部 D.足底 E.前额

10.患者，男性，18岁，高热3天，行温水擦浴时，禁忌擦浴的部位是

A.面部、腹部、足部 B.胸前区、腹部、足底 C.面部、背部、腋窝 D.腘窝、腋窝、腹股沟 E.肘窝、手心、腹股沟 11.乙醇擦浴前置冰袋于病人头部的目的是

A.防止脑水肿 B.防止心律失常 C.防止体温继续上升 D.减轻头部充血 E.减轻病人不适 12.患者，女性，13岁，行扁桃体摘除术，术后应将冰袋置于 A.前额 B.颈前颌下 C.头顶部 D.胸部 E.腋窝处 （13~15题共用题干）

患者，女性，27岁，因产后高热，脸部潮红，呼吸急促，脉搏快速，医嘱用冰袋降温。 13.冰袋放置部位不妥的是

A.前额 B.头顶部 C.腋下 D.腹股沟 E.足底 14.因为上述部位用冷后可反射性引起

A.血管扩张 B.皮下出血 C.末梢血管收缩 D.一过性冠状动脉收缩 E.冻伤 15.当体温下降至多少以下时，即可取下冰袋 A.35℃ B.36℃ C.37℃ D.38℃ E.39℃ 16.热疗的目的不包括

A.促进炎症的消散和局限 B.减轻深部组织充血 C.缓解疼痛 D.控制炎症扩散 E.保暖 17.关于热疗影响因素的描述，错误的是

A.湿热比干热效果好 B.热疗的效果与用热面积成正比 C.热疗的效果与用热时间成正比 D.冷环境用热，效果会降低 E.老年人对热反应比较迟钝 18.面部危险三角区感染时禁用热疗的目的是

A.加重病人疼痛 B.引起局部出血 C.掩盖病人病情 D.造成面部烫伤 E.导致颅内感染 19.患者，男性，26岁，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是 A.询问病史 B.通知医生 C.给热水袋以缓解疼痛 D.测生命体征 E.安慰病人 20.老年病人用热水袋水温不可超过

A.30℃ B.40℃ C.50℃ D.60℃ E.70℃ 21.不宜热水坐浴的是

A.痔疮手术后 B.肛门部充血 C.外阴部炎症 D.肛裂感染 E.急性盆腔炎 22.在伤口部位进行热敷时应特别注意

A.在床上铺橡胶单 B.伤口皮肤周边涂凡士林 C.保持合适水温 D.掌握无菌技术 E.及时更换敷料 二、简答题 1.简述冷疗的作用 2.简述冷疗的禁忌症

3.禁忌用冷的部位有那些？为什么？ 4.简述热疗的作用 5.简述热疗的禁忌症

第十章 饮食与营养

一、名词解释

1.治疗饮食 2.试验饮食 3.鼻饲法

A.过敏反应 B.发热反应 C.肺水肿 D.空气栓塞 E.右心衰竭 （34~37题共用题干）

患者，女性，45岁，因风湿性心脏病住院治疗。入院后查体心功能三级。在一次输液过程中，患者擅自将滴速调至80滴/分，输液进行20分钟以后，患者出现呼吸困难，咳嗽、咯粉红色泡沫痰。 34.根据患者的临床表现，护士考虑患者出现了哪种输液反应

A.急性肺水肿 B.静脉炎 C.空气栓塞 D.发热反应 E.过敏反应 35.为了缓解症状，护士可协助患者取

A.半卧位 B.中凹卧位 C.平卧位 D.端坐位 E.头高脚低位 36.护士应首先采取的措施是

A.立即停止输液 B.通知医生 C.给予强心剂、扩血管药 D.高流量吸氧 E.四肢轮流结扎 37.为降低肺泡内泡沫的表面张力，护士可采用

A.10%~20%的乙醇湿化给氧 B. 20%~30%的乙醇湿化给氧 C. 30%~40%的乙醇湿化给氧 D.40%~50%的乙醇湿化给氧 E. 50%~60%的乙醇湿化给氧

38.患者，女性，36岁，患风湿性心脏病。在输液过程中，患者出现突发性呼吸困难，听诊心前区有响亮的“水泡音”，患者可能发生空气栓塞，空气栓塞的部位是在

A.主动脉入口 B.肺动脉入口 C.肺静脉入口 D.上腔动脉入口 E.下腔动脉入口 三、简答题 1.简述给药的原则 2.简述注射的原则

3.简述臀大肌注射的两种定位方法 4.常见的输液反应有哪些？

5.静脉输液时出现急性肺水肿该如何处理 6.静脉输液时出现空气栓塞应如何处理

第十三章 药物过敏试验及过敏反应的处理

一、选择题

1.在青霉素治疗过程中，下列哪种情况需重做皮试

A.肌内注射改静脉滴注 B.肌内注射每天1次改为每天2次 C.病人因故未注射药物 D.青霉素批号更改 E.病人病情加重

2.青霉素皮试结果：局部皮肤红肿，直径1.2cm，无自觉症状，下列处理正确的是 A.可以注射青霉素 B.可以注射青霉素，但需减少剂量 C.暂停该药，下次使用重新试验 D.禁用青霉素，及时报告医生 E.在对侧肢体做对照试验

3.病人，男性，22岁，大叶性肺炎，注射青霉素后第10天出现皮肤瘙痒，腹痛，体检：T37.8℃，膝关节肿痛，全身淋巴结肿大，病人可能发生了

A.皮肤过敏反应 B.消化道过敏反应 C.血清病型反应 D.过敏性休克 E.呼吸道过敏反应 （4~5题共用题干）

患者，男性，20岁，因患大叶性肺炎需青霉素治疗。皮试5min后病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。 4.请问病人发生了何种反应

A.青霉素毒性反应 B.血清病型反应 C.呼吸道过敏反应 D.过敏性休克 E.皮肤组织过敏反应 5.针对上述情况，护士首先采取的急救措施是

A.立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素 B.立即皮下注射异丙肾上腺素 C.立即静脉注射地塞米松 D.立即注射呼吸兴奋药 E.立即注射升压药 6.抢救链霉素过敏反应的药物是

A.盐酸肾上腺素 B.阿托品 C.葡萄糖 D.葡萄糖酸钙 E.异丙肾上腺素 7.使用破伤风抗毒素，停药后超过多久须重做皮试 A.1天 B.3天 C.5天 D.7天 E.14天

8.患者，男性，46岁，在田间作业时不慎被锈钉刺伤，医嘱TAT肌内注射，st。患者行TAT过敏试验，结果阳性，正确的做法是

A.分四次注射，剂量逐渐递减 B.分四次注射，剂量逐渐递增 C.分五次注射，剂量逐渐递减 D.分五次注射，剂量逐渐递增 E.分四等份，分次注射 9.碘化物造影须做过敏试验，应在何时进行

A.造影前1~2h B. 造影前6~12h C.造影前12~24h D.造影前24~48h E.造影前48~72h 10.病人需注射破伤风抗毒素，皮肤试验结果阳性，需用脱敏注射法，第一次注射剂量为 A.15IU B.50IU C.100IU D.150IU E.200IU 二、简答题

1.简述青霉素皮试液的配制方法 2.比较各种皮试液的标准浓度 3.青霉素过敏反应的临床表现有哪些 4.发生青霉素过敏性休克时应如何抢救

第十四章 静脉输血法

一、名词解释

1.静脉输血 2.三查八对 3.溶血反应 二、选择题

1.患者，男性，36岁，患十二指肠溃疡。2h前突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，医嘱输血400ml，其目的是补充

A.抗体 B.血容量 C.血小板 D.凝血因子 E.血红蛋白 2.血液病病人最宜输入

A.库存血 B.新鲜血 C.血浆 D.清蛋白 E.水解蛋白 3.关于直接输血的描述，错误的是

A.常用于婴幼儿少量输血 B.此过程由三位护士协作完成 C.直接输血150ml需加4%枸橼酸钠5ml D.需同时消毒供血者和受血者皮肤 E.更换注射器时不需拔出针头 4.需保存在4℃环境下，48小时内有效的血液制品是

A.白细胞浓缩悬液 B.血小板浓缩悬液 C.新鲜血浆 D.冰冻血浆 E.白蛋白液 5.应保存在22℃环境下，24小时内有效的血液制品是

A.白细胞浓缩悬液 B.血小板浓缩悬液 C.新鲜血浆 D.冰冻血浆 E.白蛋白液 6.下列哪种血液制品在使用前应放在37℃温水中融化

A.新鲜血浆 B.保存血浆 C.干燥血浆 D.冰冻血浆 E.白蛋白液 7.关于输血的操作方法，错误的是

A.做血型鉴定和交叉配型试验 B.须两人进行“三查、八对” C.勿剧烈震荡血液 D.库存血温度低，可加温后再输入 E.输血前先静脉滴注生理盐水

8.患者，女性，27岁，因异位妊娠破裂后急需输入400ml血液，每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前应滴注 A.0.9%生理盐水 B.5%葡萄糖 C.复方氯化钠 D.平衡液 E.5%葡萄糖盐水 9.患者，男性，25岁，因手术后输血出现皮肤瘙痒、眼睑、口唇水肿，应考虑为 A.过敏反应 B.枸橼酸钠中毒反应 C.细菌污染 D.溶血反应 E.发热反应

10.患者，女性，22岁，输血15min后感觉头胀，四肢麻木，腰背酸痛，血压下降，下列处理措施错误的是 A.热水袋敷腰部 B.观察血压、尿量 C.余血送验做血型鉴定和交叉试验 D.减慢输血速度 E.立即通知医生

（11~14题共用题干）

患者，女性，30岁，因宫外孕破裂大出血入院。体检：面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，急需大量输血。 11.该病人输血的目的是

A.补充血容量 B.增加血红蛋白 C.补充凝血因子 D.增加清蛋白 E.增加营养 12.为防止发生过敏反应，输血前皮下注射抗过敏药物，下列操作方法中错误的是

A.注射部位常规消毒 B.进针部位选择三角肌 C.针头与皮肤呈30?~40?进针 D.抽吸无回血后推药液 E.注射完毕用干棉签轻压进针处，快速拔针

13.3天后，病人在输液过程中突然出现咳嗽，呼吸困难、气促、咯粉红色泡沫痰，应考虑为 A.发热反应 B.过敏反应 C.静脉炎 D.急性肺水肿 E.空气栓塞

14.患者，女性，28岁。因异位妊娠破裂后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射 A.10%葡萄糖酸钙10ml B.4%碳酸氢钠10ml C.0.9%氯化钠10ml D.盐酸肾上腺素2ml E.地塞米松5mg 三、简答题

1.护士在输血前应做哪些准备工作 2.溶血反应的临床表现是什么？ 3.溶血反应的预防？ 4.如何治疗护理溶血反应？

第十五章 标本采集法

一、选择题

1.关于标本采集原则的描述，错误的是

A.按医嘱采集标本 B.做好采集前的准备 C.掌握正确的采集方法 D.标本采集后及时送检 E.采集细菌培养标本应在使用抗生素后 2.需收集全血标本的是

A.血清酶测定 B.肝功能测定 C.血钠测定 D.血钾测定 E.尿素氮测定 3.采集血清标本的方法，错误的是

A.选用干燥试管 B.采血后去针头顺管壁将血浆和泡沫注入试管 C.避免过度震荡 D.取下针头 E.立即送检 4.采集血标本的操作方法，错误的是

A.严禁在输液的针头处采血 B.如需空腹采血，应提前通知病人禁食 C.全血标本不可摇动试管以防溶血 D.血清标本应注入干燥试管 E.血培养标本应在使用抗生素前采集

5.患者，女性，26岁，患亚急性细菌性心内膜炎，须采集血标本做细菌学培养，采集的血量为 A.2ml B.4ml C.6ml D.8ml E.10ml

6.患者，女性，35岁，持续高热，疑为败血症，护士为该病人采集血培养标本时，错误的操作是

A.选择干燥试管 B.检查容器有无裂缝 C.检查瓶塞是否干燥 D.检查培养基是否干燥 E.采集时严格执行无菌操作 7.尿常规标本应留取的尿量为

A.30ml B.50ml C.60ml D.80ml E.100ml

8.患者，女性，27岁。近日晨起恶心、呕吐，月经停止，疑为早孕，为确诊需采集尿标本，护士指导患者需何时留取尿标本 A.饭前半小时 B.晨起第一次尿 C.12h尿 D.24h尿 E.随时收集尿液

9.患者，女性，28岁，1周来出现晨起眼睑水肿，肉眼血尿，疑急性肾小球肾炎，需留12小时尿做艾迪计数。应在尿液中加入

A.甲醛 B.乙醛 C.乙酚 D.稀盐酸 E.浓盐酸

10.患者，男性，50岁，患肾脏疾病，需做尿蛋白定量检查。需在标本加入 A.甲醛 B.乙醛 C.甲苯 D.稀盐酸 E.浓盐酸 11.检查粪便中的寄生虫卵应

A.取中间部位的粪便 B.取边缘部位的粪便 C.取不同部位的粪便 D.随意不同部位的粪便 E.留取全部粪便

12.留取粪便培养标本应取

A.粪便中央部分或取黏液、脓液等异常部分 B.边缘部位的粪便 C.不同部位的粪便 D.随意取不同部位的粪便 E.留取全部粪便

13.患者，男性，60岁，因呕血、黑便6天入院。入院后需做潜血试验。护士应嘱病人在检查前3天禁食 A.豆制品 B.牛奶 C.芋头 D.动物血 E.面包

14.患者，男性，32岁，口腔溃疡3天，需采集标本做真菌培养，护士正确的采集方法是

A.采集患者24小时痰液 B.用无菌长棉签擦拭鄂弓分泌物 C.用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物 D.用无菌长棉签快递擦拭扁桃体分泌物 E.用无菌长棉签擦拭咽部分泌物 15.患者，男性，46岁，为查找癌细胞需留取痰标本，固定标本的溶液宜选用 A.3%来苏水 B.5%苯酚 C.10%甲醛 D.0.2%漂白粉 E.0.2%苯扎溴铵

16.患者，女性，25岁，患白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选择 A.口腔溃疡面 B.两侧鄂弓 C.舌根部 D.扁桃体 E.咽部 二、简答题

1.标本采集的原则是什么？

2.留取尿标本时常用的防腐剂的作用分别是什么

第十六章 病情观察及危重病人的抢救及护理

一、名词解释

1.嗜睡 2.意识模糊 3.昏睡 4.浅昏迷 5.深昏迷 6.氧中毒 7.心肺复苏术 二、选择题

1.患者，女性，36岁。因车祸后致脑出血入院。入院后呼之不应，无自主运动，对声、光刺激无反应，该患者的意识为 A.嗜睡 B.意识模糊 C.意识朦胧 D.昏迷 E.定向力障碍 2.下列哪种疾病会出现双侧瞳孔缩小

A.有机磷农药中毒 B.颅内压增高 C.颅脑损伤 D.颠茄类药物中毒 E.脑出血合并脑疝 3.患者，男性，68岁，因脑出血后昏迷，现眼睑不能闭合，护士可采取的措施是 A.滴眼药水 B.热敷眼部 C.干纱布遮盖 D.按摩双眼睑 E.盖凡士林纱布 4.脑水肿病人脱水治疗时可选用

A.可拉明 B.阿托品 C.阿拉明 D.哌替啶 E.20%甘露醇 5.晚期癌症患者镇痛时可选用

A.可拉明 B.阿托品 C.阿拉明 D.哌替啶 E.20%甘露醇 6.下列哪项不属于吸氧的适应症

A.支气管哮喘 B.急性心力衰竭 C.一氧化碳中毒 D.急性肠炎 E.颅脑损伤后昏迷 7.装氧气表面打开氧气筒总开关的目的

A.检查筒内是否有氧气 B.测试筒内氧气压力 C.清洁气门，防止飞尘吹入氧气表内 D.估计筒内氧气流量 E.了解氧气流出是否通畅 8.单侧鼻导管给氧，导管插入的长度为

A.鼻尖至耳垂 B.鼻尖至耳垂的1/3 C.鼻尖至耳垂的1/2 D.鼻尖至耳垂的2/3 E.鼻尖至耳垂的3/4 9.患儿，女，2岁。因呼吸困难需氧疗，最合适的给氧方法是 A.鼻导管法 B.鼻塞法 C.面罩法 D.氧气枕法 E.头罩法 10.采用面罩给氧时，氧流量一般为

A.2~4L/min B.4~6L/min C.6~8L/min D.8~10L/min E.10~12L/min 11.关于吸氧的注意事项，错误的是

A.氧气筒应放在阴凉处 B.用氧时，先调节氧流量再插管 C.停氧时，先关氧气开关再拔管 D.氧气筒内的氧气不可用尽 E.鼻导管给氧时，鼻导管应每日更换两次以上

12.患者，男性，65岁，慢性支气管炎急性发作经吸氧后好转，停用氧气时护士应首先 A.关流量表 B.取下湿化瓶 C.关总开关 D.拔出鼻导管 E.拔出鼻导管的玻璃接管

13.患者，女性，65岁，患肺心病5年，现患者出现呼吸困难同时合并精神症状，应采取的给氧方法是 A.高流量吸氧 B.高浓度吸氧 C.高压给氧 D.低流量、低浓度持续性给氧 E.酒精湿化给氧 14.吸氧流量为3L/min，氧浓度为

A.29% B.33% C.37% D.41% E.45%

15.患者，男性，70岁。患有慢性肺源性心脏病，血气分析提示缺氧与二氧化碳潴留并存，宜选用的氧浓度是 A.20% B.29% C.32% D.35% E.40% 16.关于电动吸引器吸痰的操作方法，错误的是

A.成人吸痰负压为40.0~53.3kPa B.插管时，护士应反折吸痰管末端 C.先吸气管内分泌物，再吸口腔内分泌物 D.导管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗 E.吸痰前，先用生理盐水试吸 17.每次吸痰的时间不应超过

A.5s B.10s C.15s D.20s E.25s

18.吸痰时若痰液黏稠，护士可采取的措施不包括

A.协助病人变换体位 B.配合叩击 C.使用超声雾化吸入 D.滴入化痰药物 E.增加负压 19.治疗盘内吸痰用物更换的时间为

A.每次吸痰后 B.每日1~2次 C.每日1次 D.每周1次 E.每周2次 20.下列关于电动吸引器吸痰的操作方法，错误的是

A.操作前先检查吸引器性能 B.调节负压至40.0~53.3kPa C.痰液黏稠可叩拍胸背部 D.可连续吸引1分钟 E.治疗盘内吸痰用物每天更换1~2次

21.患者，女性，35岁。与家人争吵后服下敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量为 A.100~200ml B.200~300ml C.300~500ml D.400~600ml E.500~800ml

22.急诊室接诊一位中毒患者，已意识不清，陪同人员不清楚患者服用哪种中毒物质，护士应选择的洗胃液 A.牛奶 B.生理盐水 C.2%~4%碳酸氢钠 D.1:15000高锰酸钾 E.肥皂水 23.下列哪种药物中毒时需忌服牛奶

A.盐酸 B.氢氧化钠 C.磷化锌 D.来苏水 E.苯酚

24.病人张某，急性中毒，但意识清楚合作，可采用的洗胃方法是

A.口服催吐法 B.电动吸引洗胃法 C.漏斗胃管洗胃法 D.注射器洗胃法 E.自动洗胃机洗胃法 （25~27题共用题干）

患者，男性，29岁，安眠药中毒，处于昏迷状态，需立即进行漏斗法洗胃。 25.适宜的洗胃液是

A.1:15000~1:20000高锰酸钾 B.1%盐水 C.2%~4%碳酸氢钠 D.5%醋酸 E.0.1%硫酸铜 26.每次灌入的洗胃液量为

A.100~300ml B.300~500ml C.500~700ml D.700~900ml E.10000~20000ml 27.患者，男性，因敌百虫中毒急送医院，护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是

A.2%~4%碳酸氢钠溶液 B. 1:15000~1:20000高锰酸钾 C.5%醋酸 D.温开水或生理盐水 E.蛋清水 28.简易呼吸器挤压一次入肺的空气量约为

A.200~300ml B.300~400ml C.400~500ml D.500~1000ml E.1000~1500ml 29.人工呼吸机的工作原理是借助机械动力建立

A.肺泡与气道通口的压力差 B.肺泡与肺静脉入口的压力差 C.肺泡与肺动脉入口的压力差 D.肺动脉与肺静脉入口的压力差 E.肺静脉与肺动脉入口的压力差 30.在使用人工呼吸机时，吸/呼比值应为

A.1:1~2.0 B.1:1.5~2.0 C.1:1.5~2.5 D.1:1.5~3.0 E.1:2.0~3.0

31.患者，男性，65岁，因患慢性呼吸衰竭后应用呼吸机辅助通气时，若患者通气过度，出现下列哪种表现

A.皮肤潮红，多汗 B.抽搐，昏迷 C.烦躁，脉率快 D.血压升高 E.胸部起伏规律

32.患者，男性，60岁，心跳呼吸突然骤停后应用呼吸机辅助呼吸，呼吸频率和每分钟通气量应设为 A.16~20次/分，10~15L B.10~16次/分，8~10L C.10~12次/分，6~8L D.8~10次/分，6~8L E.6~8次/分，4~6L 三、简答题

1.氧气疗法的注意事项 2.危重病人的基础护理有哪些 3.心肺复苏有效的指征是什么

第十七章 临终护理

一、名词解释

1.脑死亡 2.临终关怀 二、选择题

1.目前医学界主张死亡的判断标准是

A .心跳停止 B.呼吸停止 C.脑死亡 D.心电图平直 E.瞳孔散大 2.脑死亡判断标准不包括

A.心电图呈直线 B.不可逆的深度昏迷 C.自发呼吸停止 D.脑电波消失 E.脑干反射消失

3.患者，男性，48岁。肺癌晚期，目前神志模糊，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，间歇呼吸，该患者处于 A.濒死期 B.临床死亡期 C.生物学死亡期 D.临终状态 E.躯体死亡期 4.临终病人最早出现的心理反应期是

A.忧郁期 B.愤怒期 C.否认期 D.接受期 E.协议期

5.患者，男性，晚期肝癌，治疗效果不佳，肝区剧烈疼痛，腹水伴呼吸困难，病人经常生气、愤怒、抱怨医护人员，并与家属争吵。此心理反应属于

A.忧郁期 B.愤怒期 C.否认期 D.接受期 E.协议期 6.临终病人最后消失的感觉是

A.听觉 B.视觉 C.味觉 D.触觉 E.嗅觉 7.关于临终病人的护理措施，错误的是

A.要有坦诚诚实的态度 B.要认真听取病人的主诉 C.要充分体谅病人的痛苦 D.要及时制止病人的愤怒表现 E.要尊重病人的选择 （8~9题共用题干）

患者，女性，68岁，因子宫颈癌转移肺，入院治疗后效果不佳，疼痛剧烈。患者感到极度痛苦，并试图自杀。 8.该患者心理反应属于

A.忧郁期 B.愤怒期 C.否认期 D.接受期 E.协议期 9.对该患者的护理，不妥的是

A.同情患者 B.尽可能满足患者的需要 C.允许家属陪伴患者 D.教会患者控制悲哀的情绪 E.注意安全，防止自杀 10.下列哪项不属于尸体护理的目的

A.保持尸体整洁 B.保持尸体姿势良好 C.使尸体易于辨认 D.使尸体五官端详 E.给家属以安慰 11.尸体护理时头部垫枕头的主要目的是

A.安慰家属 B.保持舒适 C.防止面部淤血 D.保持姿势 E.便于辨认

12.病人死亡后，护士用消毒液清洁尸体后，应用下列哪种溶液浸湿的棉球填塞尸体孔道 A.1%过氧化氢 B.3%过氧化氢 C.1%氯胺溶液 D.75%乙醇 E.0.5%碘酊 三、简答题

1.临终病员有哪些心理反应，应注意些什么？ 2.简述死亡过程的分期及各期特点

3.尸体护理应注意哪些问题？

第十八章 医疗与护理文件记录

一、名词解释

1.长期医嘱 2.临时医嘱 3.长期备用医嘱 4.临时备用医嘱 二、选择题

1.下列关于医疗文件的重要性的说法，错误的是

A.提供法律的证明文件 B.临床工作的原始记录 C.提供医学统计的原始资料 D.反映医院的医疗护理质量 E.反应病人的流动情况

2.关于医疗文件的书写要求，错误的是

A.可进行主观判断 B.记录及时准确 C.内容简明扼要 D.医学术语确切 E.记录者签全名

3.患者，女性，35岁，患子宫肌瘤拟行手术治疗。术前1日8:00am医生开医嘱“安定5mg，po，sos”，此项医嘱的失效时间是

A.当日6:00pm B.当日8:00pm C.次日8:00pm D.次日10:00am E.至医生停止医嘱为止 4.术后患者需药物止痛，护士对医嘱“哌替啶5mg，im，st”有疑问，护士应

A.凭经验执行 B.与另一护士核对后执行 C.征询护士长意见后执行 D.询问医生，核实医嘱内容 E.自行执行，及时询问患者药效

5.患者，男性，52岁，肺癌晚期，诉胸部疼痛，医嘱为哌替啶50mg im prn，该医嘱为 A.长期医嘱 B.临时医嘱 C.长期备用医嘱 D.临时备用医嘱 E.口头医嘱 6.关于特别护理记录单的记录方法，正确的是

A.眉栏用红笔填写 B.日间用红钢笔书写 C.夜间用蓝钢笔书写 D.护理记录单不列入病案 E.总结24h出入量后记录于体温单上

7.护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是

A.5床，某某，于上午10时入院 B.7床，某某，于下午3时转科 C.8床，某某，于上午9时手术 D.13床，某某，于下午3时出院 E.25床，某某，告病危 三、简答题

1. 医疗护理文件记录的意义是什么？ 2.书写医疗护理文件应遵循的原则有哪些？

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