湖北省公卫主治医师（中级职称）试题

湖北省公卫主治医师（中级职称）试题

一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、髋关节蛙式位阳性体征常提示为：

A．先天性髋脱位B．阔筋膜张肌挛缩C．类风湿性关节炎D．髂腰肌炎E．强直性脊柱炎

2、口腔颌面部手术采用全麻时容易发生的危险是

A．应激性消化道出血B．心血管系统的意外C．呼吸道阻塞D．中枢神经系统的意外E．麻醉的深度不易掌握

3、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是 A．缺如B．减少C．增加D．不定E．正常 4、女性，45岁，反复发作腹泻10年，多于工作紧张时发生，表现为晨起腹泻3～4次，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化，近由于变换工作上述症状加重，大便5～6次日，有黏液，述自服黄连素有效，停药反复。该患者诊断首先考虑 A．更年期综合征B．肠易激综合征C．抗生素相关性腹泻D．结肠癌E．炎症性肠病

5、因肾阳不足，命门火衰而致经、带、胎、产诸病者，其治则为

A．以上都不对B．补益肾气，滋阴潜阳C．壮水之主，以制阳光D．益火之源，以消阴翳E．滋肾养阴，填补精髓 6、眼球壁由下述组织构成，除了：

A．角膜B．晶状体C．葡萄膜D．巩膜E．视网膜 7、以下哪一部分是腹腔最低部

A．直肠子宫陷凹B．后穹隆C．阴道穹隆D．膀胱E．膀胱子宫陷凹 8、妊娠妇女反复发生尿路感染者，治疗宜

A．静脉滴注喹诺酮类B．环素口服C．静脉滴注喹诺酮类D．阿莫西林服用7天E．呋喃妥因长疗程低剂量抑菌疗法 9、常用的脓肿切开引流方法中不包括

A．负压引流B．橡皮片引流C．碘仿纱条引流D．乳胶管引流E．盐水纱条 10、下列哪项不是真方白丸子的组成

A．半夏、白附子B．天南星、天麻C．川乌、全蝎D．当归、川芎E．木香、枳壳

11、1999年WHO公布了关于糖尿病诊断和分型标准，其要点错误的是 A．取消胰岛素依赖型糖尿病(ID-DM)和非胰岛素依赖型糖尿病的医学术语B．取消营养不良相关糖尿病C．保留1型和2型糖尿病的名称，用阿拉伯数字，不用罗马字D．保留妊娠期糖尿病E．糖耐量减低作为一个亚型，不作为糖尿病发展过程中的一个阶段

12、急性心肌梗死时出现高危性室性早搏，治疗首选

A．丙吡胺(双异丙吡胺)B．美西律(慢心律)C．利多卡因D．普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)E．胺碘酮(乙胺碘呋酮)

13、平静呼吸时每次吸入和呼出的气量是

A．残气量B．通气量C．肺总量D．肺活量E．潮气量 14、血虚型产后发热的热型为

A．高热寒战B．低热不退C．恶寒发热D．以上都不是E．持续高热不退 15、心脏复苏成功后死亡的最常见原因是

A．低心排血量B．中枢神经系统的损伤C．心律失常D．脊髓神经的损伤E．周围神经系统的损伤

16、重症社区获得性肺炎最常见病原体是

A．肺炎链球菌B．金黄色葡萄球菌C．绿脓杆菌D．肺炎支原体E．厌氧菌 17、下列哪种腹水不属于漏出性腹水

A．肝源性B．心源性C．肾源性D．炎症性E．营养性 18、活动矫治器的优点为

A．异物感小B．不影响美观C．固定良好D．作用力单一E．体积小、较舒适 19、口腔颌面部感染的主要途径是

A．损伤性B．医源性C．血源性D．牙源性E．腺源性 20、SLE皮肤损害常见的是

A．环形红斑B．蝶形红斑C．淤点D．淤斑E．玫瑰斑 21、滑车神经麻痹出现

A．眼球向下运动受限B．眼球向内下运动受限C．眼球向外上运动受限D．眼球向内上运动受限E．眼球向外下运动受限 22、主动脉瓣关闭不全最常见的病因是

A．风湿性心脏病B．先天性心脏病C．主动脉瓣脱垂D．病毒性心肌炎E．马方综合征

23、女性，60岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是

A．人工呼吸机B．应用血管扩张剂C．高压氧治疗D．加大强心、利尿药剂量E．给予激素

24、不符合流行性出血热少尿期处理原则的是

A．扩容B．导泻和放血疗法C．纠酸D．血液透析E．利尿 25、高血压病继发肾损害与慢性肾小球肾炎高血压的鉴别诊断哪项最支持高血压病肾损害

A．病史明确B．年龄40岁以上C．贫血不明显D．眼底视网膜硬化E．血压26.7/14.7kPa(200/110mmHg)

26、男性，68岁，高血压病10余年，情绪激动后出现血压升高至34.7/16.0kPa(260/120mmHg)，并出现癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等症状；脑CT未见明显异常。诊断可能为

A．蛛网膜下腔出血B．脑溢血C．高血压脑病D．高血压危象E．脑梗死 27、塑料在表面出现不规则的气泡常见于

A．单体过多或单体调拌不匀B．填塞不足C．填塞过早D．热处理过快E．热处理时升温过快

28、关于后牙固定桥桥体验面设计，错误的是

A．舌侧边缘嵴可添加副沟B．恢复缺失牙原有的牙合面宽度C．适当降低非功能尖斜度D．加大桥体与固位体间的舌外展隙E．加深颊舌沟

29、经产妇，孕39周，腹部检查，胎头在子宫的右侧，胎心音在脐周130次/分，分娩开始后，阴道检查发现胎手已脱出到阴道内，并证明是右手，其胎方位为

A．复合先露B．肩右前位C．肩左后位D．肩左前位E．肩右后位

二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、女患者，52岁，绝经-年余，精神萎靡，形寒肢冷，腰膝酸冷，纳呆腹胀，面浮肢肿，夜尿频多，舌淡胖，苔薄白，脉沉细无力。中医辨证为： A．脾阳虚B．气虚C．肾气虚D．肾阳虚E．肝肾不足

2、男性，32岁，近半年向心性肥胖，乏力，皮肤明显变黑，尿17-OH 60μmol/24h(60mｇ/24h)，血浆(8Am)ACTH 55.0pmol/L(250pｇ/ml)(正常值1.1～11.0pmol/L，5～50pｇ/ml)， pH 7.46，血钾2.9mmol/L(2.9mEq/L)，B 超、CT提示双侧肾上腺增大，最可能的诊断是 A．双侧肾上腺皮质增生B．肾上腺皮质腺瘤C．肾上腺皮质腺癌D．异位ACTH综合征E．原发性醛固酮增多症 3、易生风动血的病邪是

A．暑邪B．寒邪C．风邪D．湿邪E．火邪 4、汞主要分布在

A．肝脏B．肾脏C．脾脏D．骨骼E．肺脏 5、下列哪项少见于皮质醇增多症的患者

A．骨质疏松B．向心性肥胖C．胆固醇明显增高D．高血糖E．高血压 6、蛔虫的成虫主要寄生在

A．升结肠B．空肠与回肠上段C．回肠下段D．十二指肠与空肠E．回盲部及阑尾 7、女性，36岁，因风心病长期服用地高辛及利尿剂，6小时前突然出现上腹痛，呕吐，体温37.5℃，血淀粉酶400U，最大可能诊断是

A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．胆石症D．急性肠梗阻E．急性阑尾穿孔 8、非疼痛性刺激引发疼痛的是

A．感觉过度B．感觉过敏C．感觉缺失D．感觉异常E．感觉倒错 9、一般血清总钙是下列哪项时，有临床症状

A．≤2.8mmoL/LB．≤2.2mmol/LC．≤0.95mmol/LD．≤1.88mmol/LE．≤2.5mmoL/L

10、下列低钾的临床表现中，错误的是

A．肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫B．腹胀、肠麻痹C．心悸、心率快或心律失常D．尿量明显减少E．神志淡漠，疲乏 11、金属全冠牙合面滴蜡法，首先恢复的是

A．加出牙尖嵴B．加出边缘嵴C．形成颊三角嵴和舌三角嵴D．在确定颊舌尖处加蜡E．形成轴外形嵴

12、黄油症的临床表现是，除了：

A．睑裂有淡黄色隆起B．有赤丝攀附C．无赤丝攀附D．不痒不痛E．不侵及黑睛

13、提出痴呆是”髓减脑消”所致的是

A．张仲景B．张景岳C．巢元方D．陈士铎E．王清任 14、牙列拥挤分三度，其中Ⅰ度拥挤是

A．间隙相差3mm以内B．间隙相差2～4mmC．间隙相差4～8mmD．间隙相差8mm以上E．间隙相差3～5mm

15、前壁心肌梗死合并房室传导阻滞表明

A．梗死面缩小B．心肌损伤缓解C．病情缓解D．梗死范围广泛E．心肌缺血

加重

16、COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭，动脉血气分析示呼酸合并代碱。则血电解质检查，一般有

A．高血氯B．低钙血症C．高钠血症D．低氯血症E．高钙血症 17、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是

A．以上都不是B．氮基酸代谢失衡学说C．GABA/BZ复合体学说D．氨中毒学说E．假性神经递质学说

18、出生四周后主要的造血器官是

A．脾脏B．脑髓C．肝脏D．肾脏E．骨髓

19、黄耳伤寒相当于化脓性中耳炎的哪种并发症：

A．颅外并发症B．颅内并发症C．颅底并发症D．颅神经并发症E．颅中窝并发症

20、脾虚崩漏的主要证候，以下哪项是错误的：

A．经血非时而至B．量多如崩C．色淡质稀D．小腹疼痛E．气短神疲 21、在偏光镜下可以观察到的由于晶体脱矿而形成的孔隙，在暗层中所占的比例为

A．0%B．5%～25%C．1%D．2%～4%E．50%

22、皮肤黏膜出现紫绀时，毛细血管血液还原血红蛋白至少超过 A．100g/LB．30g/LC．45g/LD．75g/LE．50g/L 23、下述为暴风客热的其他治疗方法，除了：

A．点眼药水B．冲洗结膜囊C．耳尖放血D．湿热敷E．针灸 24、新型隐球菌脑膜炎与结核性脑膜炎鉴别主要通过

A．脑脊液中糖的变化B．是否有结核病史C．脑脊液中病原体的检查D．脑脊液中氯化物的变化E．脑脊液中蛋白的变化

25、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是

A．是否有Hp感染B．中性粒细胞浸润程度C．淋巴细胞浸润深度D．浆细胞浸润程度E．淋巴细胞浸润程度

26、男性，68岁，高血压病10余年，情绪激动后出现血压升高至34.7/16.0kPa(260/120mmHg)，并出现癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等症状；脑CT未见明显异常。诊断可能为

A．蛛网膜下腔出血B．脑溢血C．高血压脑病D．高血压危象E．脑梗死 27、塑料在表面出现不规则的气泡常见于

A．单体过多或单体调拌不匀B．填塞不足C．填塞过早D．热处理过快E．热处理时升温过快

28、关于后牙固定桥桥体验面设计，错误的是

A．舌侧边缘嵴可添加副沟B．恢复缺失牙原有的牙合面宽度C．适当降低非功能尖斜度D．加大桥体与固位体间的舌外展隙E．加深颊舌沟

29、经产妇，孕39周，腹部检查，胎头在子宫的右侧，胎心音在脐周130次/分，分娩开始后，阴道检查发现胎手已脱出到阴道内，并证明是右手，其胎方位为

A．复合先露B．肩右前位C．肩左后位D．肩左前位E．肩右后位

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