2016五官科4季度三基考试(答案)

2016五官科4季度三基考试

科室:___________ 姓名:________ 总分:100分 得分:__________

日期：___________

一、单选题 （每题:3分 共30题）

1、喉垂直部分切除术的适应证中，不包括: ( )

A、病变侵犯一侧声带 B、病变侵及甲状软骨，但未波及环状软骨 C、病变波及前联合 D、病变波及声带突 E、病变波及喉室、室带 2、下列对喉的描述，不正确的是： ( )

A、成年女性及儿童喉的平面位置较成年男性高 B、成年男性甲状软骨前缘的角度较小，为直角或锐角，其上端向前突出，形成喉结；女性这一角度近似钝角，故喉结不明显 C、会厌通常呈叶片状，上宽下窄，稍卷曲；儿童会厌呈卷曲状 D、会厌舌面、声门下区、杓区及杓会厌襞处有疏松的黏膜下层，炎症时容易发生肿胀，从而引起喉阻塞 E、小儿颈前软组织较少，行甲状软骨和环状软骨触诊时，其感觉较成人明显

3、下直肌与角膜缘的距离(弧长)约为： ( ) A、5.5mm B、6.5mm C、6.9mm D、7.7mm 4、慢性喉炎患者声音嘶哑的病史特点是: ( )

A、病程较长，声嘶初为间歇性，后呈持续性 B、声嘶呈持续性 C、病程较长，声嘶逐渐加重，严重者可引起呼吸困难 D、进行性声嘶，喉痛，血痰，有时可引起呼吸困难 E、声音粗而有力

5、正常成人声带完全外展时的声门宽度是： ( ) A、7mm B、3.5mm C、13.5mm D、19mm E、10mm 6、单侧扁桃体短期内进行性增大首先应考虑: ( )

A、扁桃体息肉 B、扁桃体周围脓肿 C、急性扁桃体炎 D、扁桃体肿瘤 E、以上均不是

7、晶状体前表面的曲率半径是： ( ) A、7.8mm B、6.8mm C、9mm D、10mm

8、下列方法中，不用于治疗AMD的是： ( )

A、光动力疗法 B、黄斑转位术 C、激光光凝 D、冷凝 9、处理鼻出血的方法中，错误的是: ( )

A、轻微出血可采用局部止血法 B、凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞 C、找不到出血点时可先用鼻孔填塞 D、有明确的出血点可用冷冻或烧灼止血 E、局部止血的同时全身可适当应用止血药

10、过敏性鼻炎发作期鼻镜检查多见: ( )

A、鼻塞 B、打喷嚏 C、有明确过敏原接触 D、鼻黏膜充血 E、鼻黏膜苍白、水肿，有多量清水涕

11、女孩，5岁，两岁发现内斜视。检查：视力：右0.3，左0.1，眼位：左眼+15°，眼球运动：各方向均不受限，眼底像清晰未发现明显异常，同视机检查不合作，睫状肌麻痹下验光结果为中度远视。下一步的处理应做： ( )

A、门诊观察 B、配戴全屈光矫正眼镜 C、戴低矫眼镜 D、戴减去总屈光量1/3的眼镜

12、儿童单侧性鼻塞流脓涕且伴恶臭，首先应考虑: ( )

A、鼻腔异物 B、萎缩性鼻炎 C、牙源性上颌窦炎 D、鼻腔恶性肿瘤 E、急性化脓性鼻窦炎

13、上颌窦癌发展方向的描述错误的是: ( )

A、破坏后壁侵入鼻咽部 B、破坏牙槽突或硬腭进入口腔 C、从内侧壁进入鼻腔 D、向面部扩展引起面颊隆起 E、破坏眶底使眼球移位 14、咽后脓肿切开排脓的正确体位是: ( )

A、坐位 B、仰卧位 C、侧卧位 D、俯卧位 E、仰卧低头位

15、一患儿有声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难伴喉喘鸣4天，首先应考虑的疾病是: ( )

A、气管、支气管炎 B、喉白喉 C、喉痉挛 D、小儿急性喉炎 E、喉肿物 16、收缩时使声带松弛，同时兼有声带内收、关闭声门功能的是： ( ) A、环杓后肌 B、环杓侧肌和杓肌 C、环甲肌 D、甲杓肌 E、杓会厌肌

17、神经性聋时，听觉疲劳和听觉适应现象在程度和速度上均超过正常范围称为： ( )

A、病理性适应 B、音衰变 C、听觉过敏 D、重振现象 E、以上都不是 18、根据鳃裂囊肿及瘘管的胚胎发育来源不同分为: ( )

A、2种类型 B、3种类型 C、4种类型 D、5种类型 E、以上都不对 19、下列关于喉灼伤的描述，不正确的是: ( )

A、仅有声门以上黏膜损伤为轻度喉烧伤 B、有下呼吸道黏膜损伤为重度喉烧伤 C、轻型喉烧伤患者可有声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难 D、中型喉烧伤患者可有刺激性咳嗽、气促、呼吸困难 E、重型喉烧伤患者可出现剧烈咳嗽、脓血痰、呼吸困难、昏迷

20、使眼球内转、外旋的肌肉是： ( ) A、上直肌 B、下直肌 C、上斜肌 D、下斜肌 21、治疗鼻咽纤维血管瘤的主要方法是: ( )

A、化学治疗 B、放射治疗 C、手术治疗 D、血管栓塞治疗 E、后鼻孔填塞 22、传导性听力损失，气、骨导间距不大于： ( ) A、30dB B、40dB C、50dB D、65dB E、75dB 23、扁桃体的主要生理功能是： ( )

A、呼吸功能 B、吞咽功能 C、免疫功能 D、促进发育生长功能 E、调节中耳气压功能

24、喉弹性圆锥又称： ( )

A、喉弹性膜 B、三角膜 C、方形膜 D、甲状舌骨膜 E、环甲膜

25、男，60岁，声音嘶哑6个月，检查右侧声带固定，右声带全长及前联合、左声带前1/3新生物，活检诊断为鳞癌，右侧颈中部可触及直径2.0cm肿大淋巴结，未见远处转移，按1997年UICC标准分期为: ( )

A、声门型T1N0M0 B、声门型T2N1M0 C、声门型T3N1M0 D、声门型T2N2M0 E、声门型T4N1M0

26、声带紧张肌为： ( )

A、环杓侧肌 B、环杓后肌 C、环甲肌 D、甲杓肌 E、杓肌 27、慢性化脓性中耳炎的常见分型是: ( )

A、单纯型、黏膜型、胆脂瘤型 B、骨疡型、坏死型、肉芽型 C、骨疡型、坏死型、胆脂瘤型 D、单纯型、坏死型、肉芽型 E、单纯型、骨疡型、胆脂瘤型 28、关于小儿喉乳头状瘤的特点，下列选项中错误的是: ( )

A、在儿童期更为常见 B、生长较快，有多发倾向 C、随年龄的增长恶变倾向逐渐增大 D、易引起呼吸困难 E、一般不主张喉裂开术

29、当眼位于第一眼位时，上直肌的主要和次要运动是： ( )

A、上转、外展和内旋 B、上转、内收和外旋 C、上转、内收和内旋 D、上转、外展和外旋

30、关于慢性化脓性中耳炎病因，说法错误的是: ( )

A、急性化脓性中耳炎治疗不彻底 B、全身或局部抵抗力下降 C、咽鼓管长期阻塞或功能不良 D、听骨链发育畸形 E、鼻部和咽部慢性病变 二、简答题 （每题:5分 共2题）

1、试述鼻源性眶内并发症的临床表现。

2、简述wullstein鼓室成形术分型法。

试卷答案： 一、单选题

1.B 2.E 3.B 4.A 5.D 6.D 7.D 8.D 9.B 10.E 11.B 12.A 13.A 14.E 15.D 16.D 17.A 18.B 19.B 20.B 21.C 22.D 23.C 24.B 25.C 26.C 27.E 28.C 29.C 30.D 二、简答题

1.鼻源性眶内并发症的表现是:(1)眶骨壁骨炎及骨膜炎，又称眶内炎性水肿:出现眼睑水肿及轻度压痛，眼球运动不受限制，无视力减退。(2)眶壁骨膜下脓肿:多为急性鼻窦炎时眶骨壁因血栓性静脉炎引起骨膜炎和死骨，导致骨膜下脓肿形成。眼睑充血、肿胀、压痛，可有视力减退，眼球突出和眼球运动障碍，还可出现“眶尖综合征”的表现，出现眶周皮肤麻木、上睑下垂、眼裂缩小、眼肌麻痹、复视和失明等症状。(3)眶内蜂窝织炎:眼球突出较重，运动受限，视力下降较快，球结膜水肿，眶深部疼痛。全身症状较重，出现高热，白细胞增多。若炎症侵入眼球，则发生全眼球炎，导致视力丧失；若沿眶内静脉向后发展可引起海绵窦血栓性静脉炎和脑膜炎。(4)球后视神经炎:后组筛窦和蝶窦炎症可引起。出现视神经

水肿而致视力下降甚至失明，眼底检查可见视乳头充血或苍白。

2.Wullstein鼓室成形术分为：Ⅰ型：鼓膜成形术，即鼓膜修补术。Ⅱ型：用于锤骨柄坏死者。Ⅲ型：又称鸟听骨型，用于锤骨、砧骨已破坏，而镫骨完整、活动者。Ⅳ型：适用于锤骨、砧骨及镫骨上结构皆破坏，但镫骨足板尚活动，圆窗功能正常者。Ⅴ型：即外半规管开窗术。

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