病理生理学第十四章 肺功能不全试题和答案
更新时间:2023-11-08 03:58:01 阅读量: 教育文库 文档下载
第十四章 肺功能不全
一、选择题 【A型题】
1.呼吸衰竭通常是指: A.内呼吸功能障碍 B.外呼吸功能障碍 C.血液携带氧障碍 D.二氧化碳排出障碍 E.氧吸入障碍
2.判断呼吸衰竭的一个重要标准是 A.呼吸节律异常 B.发绀的程度 C.血气分析参数 D.呼吸困难程度 E.组织细胞受损程度
3.当吸入气的氧浓度不足20%时,诊断呼吸衰竭的主要指标是: A.PaO2<8.0kPa(60mmHg) B.PaCO2>6.67kPa(50mmHg) C.RFI≤300 D.RFI<300 E.RFI>300
4.以PaO2<60mmHg为在海平面条件下吸入室内空气时诊断呼吸衰竭的标准是根据: A.临床经验制定的
B.此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋 C.此时会引起酸中毒
D.此时中枢神经系统出现不可逆性变化
1
E.氧离曲线特性,在此时SaO2显著下降,组织将严重缺氧
5.以PaCO2>50mmHg作为呼吸衰竭诊断标准可能由于:
A.此时pH将低于正常水平,出现酸血症 B.CO2解离曲线特性,此时CO2含量陡增 C.临床统计经验
D.此时CO2对中枢神经系统抑制作用明显 E.正常人PaCO2最高可达50mmHg 6.关于血气特点,下列哪一项不正确? A.正常人的PaO2随年龄的增长而有所降低 B.正常人的PaCO2也随年龄而有变化 C.PaO2<60mmHg不一定是呼吸衰竭 D.老年人的PaO2较年轻人低是因为通气/血流比例不平衡的肺泡多
E.由于CO2弥散快,所以PaCO2和PACO2通常是相等的
7.反映肺换气功能的最好指标是: A.PaO2和PAO2的差值 B.PaO2 C.PAO2 D.PaCO2
E.PaCO2和PACO2的差值 8.判断呼吸衰竭的标准是: A.PaO2<8.0kPa;PaCO2<6.67kPa
B.PaO2<6.67kPa;PaCO2>8.0kPa C.PaO2<8.0kPa;PaCO2>6.67kPa D.PaO2<5.32kPa;PaCO2>6.67kPa E.PaO2<4.0kPa;PaCO2<5.32kPa 9.过量使用麻醉药时,患者可出现: A.限制性通气不足 B.阻塞性通气不足 C.弥散障碍 D.通气/血流比失调 E.解剖分流增加
10.声带麻痹的患者表现为: A.呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.呼气性呼吸困难 D.进行性呼吸困难 E.潮式呼吸
11.影响气道阻力增加最主要因素是: A.气道内径 B.气道长度和形态 C.气体密度和粘度 D.气流速度 E.气流形式
12.反应肺泡通气量的最佳指标是 A.肺活量 B.潮气量 C.PaCO2 D.PACO2 E.PaO2
13.阻塞性通气不足可见于: A.低钾血症 B.多发性神经炎 C.胸腔积液 D.化脓性脑膜炎 E.慢性支气管炎 14.阻塞性通气不足是由于 A.弹性阻力增加
B.肺泡通气/血流比例失调 C.非弹性阻力增加 D.肺泡扩张受限制 E.肺A-V交通支大量开放 15.多发性肋骨骨折可引起: A.阻塞性通气障碍 B.限制性通气障碍 C.弥散障碍
D.肺泡通气/血流比例失调 E.解剖分流增加
16.出现严重胸膜病变时,病人可发生:A.弥散障碍 B.限制性通气不足 C.阻塞性通气不足 D.死腔气量增加 E.功能分流增加
17.引起限制性通气不足的原因是: A.白喉 B.支气管哮喘 C.气管异物
2
D.多发性肋骨骨折 E.肺泡水肿
18.下列哪项不会引起限制性通气不足 A.低钾血症 B.呼吸中枢抑制 C.气道痉挛 D.气胸
E.肺组织广泛纤维化 19.限制性通气不足是由于: A.中央气道阻塞 B.外周气道阻塞 C.肺泡膜面积减少 D.肺泡表面活性物质减少 E.肺泡通气血流比例失调 20.II型肺泡上皮受损时可产生: A.肺泡回缩力降低 B.肺顺应性增高 C.肺泡膨胀稳定性增强 D.肺泡表面张力增强
E.肺泡毛细血管中血浆外渗减少
21.慢性阻塞性肺疾患发生呼吸衰竭主要是由于: A.肺顺应性下降 B.支气管粘膜水肿 C.有效肺泡通气量减少 D.小气道阻塞 E.肺组织弹性下降
22.造成阻塞性通气不足的原因是: A.脊髓灰质炎
3
B.重度低钾血症 C.多发性肋骨骨折 D.慢性阻塞性肺疾患 E.胸腔大量积液
23.急性喉头炎症、水肿的患者主要表现为: A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.劳力气性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 E.端坐呼吸
24.吸气性呼吸困难可见于: A.中央气道胸外阻塞 B.中央气道胸内阻塞 C.慢性阻塞性肺疾患 D.限制性通气不足 E.中枢性呼吸衰竭
25. 下列哪种情况可引起吸气性呼吸困难? A.声带麻痹
B.肿瘤压迫气管胸内部分 C.COPD患者 D.张力性气胸压迫肺 E.细支气管慢性炎症 26.中央气道胸内阻塞可发生: A.呼气性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.吸气呼气同等困难 D.吸气呼气均无困难 E.阵发性呼吸困难
27.慢性阻塞性肺疾患患者主要表现为: A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.劳力气性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 E.端坐呼吸
28.可引起呼气性呼吸困难 A.过量麻醉药使用 B.COPD患者 C.肺血管病变 D.ARDS E.肺实变
29.下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有
A.白喉 B.支气管异物 C.声带麻痹 D.气胸 E.肺纤维化
30.肺气肿患者易产生呼气性呼吸困难,其机制为:
A.小气道阻塞 B.小气道管壁增厚 C.小气道管壁顺应性减低 D.小气道痉挛
E.气道等压点移至膜性气道
31.通气功能障碍时,血气变化的特点为: A.PaO2正常,PaCO2正常 B.PaO2下降,PaCO2下降
4
C.PaO2下降,PaCO2升高 D.PaO2正常,PaCO2升高 E.PaO2下降,PaCO2正常
32.神经肌肉麻痹所致呼吸衰竭时血气变化特点是:
A.PaCO2升高比PaO2降低明显 B.PaO2降低比PaCO2升高明显 C.PaO2降低和PaCO2升高呈一定比例 D.仅PaO2降低,PaCO2正常 E.仅PaCO2升高,PaO2正常 33.总肺泡通气不足的标志是: A.PaCO2N,PaO2 N B.PaCO2↓,PaO2↑ C.PaCO2 N,PaO2↓ D.PaCO2↑ ,PaO2↓ E.PaCO2↓,PaO2↓
34.弥散障碍只会引起PaO2降低,不会使PaCO2升高是由于:
A.CO2分子量比O2小 B.CO2为脂溶性
C.肺泡膜两侧的CO2分压差大 D.CO2的弥散能力比O2大 E、碳氧血红蛋白解离速度快 35.弥散障碍时的血气变化特点是: A.PaO2↓,PaCO2↑ B.PaO2N,PaCO2↑ C.PaO2↓,PaCO2N D.PaO2 N,PaCO2N
E.PaO2↑,PaCO2↑
36.正常人PAO2略高于PaO2的主要原因是
A 生理性通气/血流比例不协调 B 功能性死腔增多 C 功能性分流增多 D 解剖分流增多
E 正常静息时仅部分肺泡参与气体交换 37.肺换气功能障碍不包括
A.弥散障碍
B.通气/血流比例失调 C.解剖分流增加 D.功能性分流增加 E.限制性通气不足
38.肺泡通气/血流比值小于0.8可见于: A.肺水肿 B.肺动脉炎 C.肺内DIC D.肺血管收缩 E.肺动脉栓塞
39.肺泡通气/血流比值大于0.8可见于: A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.阻塞性肺气肿 D.肺水肿 E.肺动脉栓塞
40.肺泡通气/血流比例大于0.8而发生呼吸衰竭可见于: A.限制性通气不足
5
B.阻塞性通气不足 C.死腔样通气 D.弥散面积减小 E.功能分流增加 41.肺内死腔样通气是指:
A.部分肺泡通气不足而血流也不足 B.部分肺泡通气不足而血流增加 C.部分肺泡通气增加而血流也增加 D.部分肺泡通气正常而血流不足 E.肺内动-静脉吻合支开放
42.关于死腔样通气的叙述下列哪项是错误的?
A.由部分肺泡血流不足而通气仍正常引起
B.可见于肺内微血栓形成时
C.肺部疾病时功能死腔可占潮气量的30%左右
D.其通气血流比常大于0.8 E.引起的血气特点主要是PaO2减低 43.有关通气/血流比例失调下列哪项不正确?
A.可以是部分肺泡通气不足 B.可以是部分肺泡血流不足 C.是引起呼吸衰竭的最重要机制 D.PaO2 ↓,而PaCO2可以正常 E.可见于气管阻塞,总肺泡通气量下降而肺血流未相应减少 44.真正分流是指:
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