医学免疫学强化训练3

免疫球蛋白

一、 名词解释

1.抗体:B淋巴细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白，主要存在于血清等体液中，通过与与相应抗原生特异性结合，发挥体液免疫功能。

2.调理作用:是指抗体、补体促进吞噬细胞吞噬细菌等颗粒性抗原的作用。

3.ADCC:抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用，指具有杀伤活性的细胞如NK、Mφ通过其表面表达的FcγR识别包被于靶抗原上抗体的Fc，直接杀伤靶细胞。 二、选择题 A型题 1．抗体与抗原接合的部位是：E

A．CH区 B.VH区 C.CL区 D.VL区 E.VH和VL区 2.不是抗体的物质：E

A.抗毒素血清 B.胎盘球蛋白 C.淋巴细胞抗血清 D.白喉抗毒素 E.本周氏蛋白

3.能与肥大细胞结合的Ig是C

A.IgA B.IgD C.IgE D.IgM E.IgG 4.与抗原结合后，激活补体能力最强的Ig是：D A.IgA B.IgD C.IgE D.IgM E.IgG 5.血清半衰期最长的Ig是：E

A.IgA B.IgD C.IgE D.IgM E.IgG 6.ABO血型的天然抗体是：D

A.IgA类抗体 B.IgD类抗体 C.Ig.E类抗体 D.IgM类抗体 E.IgG类抗体 7.新生儿从母乳中获得的抗体是：A

A.IgA类抗体 B.IgD类抗体 C.Ig.E类抗体 D.IgM类抗体 E.IgG类抗体 8.在种系发生过程中最早出现的Ig是：D

A.IgA类抗体 B.IgD类抗体 C.Ig.E类抗体 D.IgM类抗体 E.IgG类抗体 9.IgE：A

A.能介导I型超敏反应 B.能通过胎盘 C.由粘膜上皮细胞产生 D.有补体结合点 E.具有调理作用

10.人IgM合成的最早时间是：B

A.胎儿早期 B.胎儿晚期 C.出生后1个月 D.出生后3个月 E.出生后6个月 11.各种Ig单体分子共有的特性是：B

A.与靶细胞结合后能介导ADCC作用 B.具有两个完全相同的抗原结合部位 C.轻链与重链以非共价键结合 D.与抗原结合后能激活补体 E.与颗粒性抗原结合后能介导调理吞噬作用 12.产生抗体的细胞是：D

A.T细胞 B.B细胞 C.NK细胞 D.浆细胞 E.肥大细胞 13IgG分子穿过胎盘借助的部位是：C

A.VH B.CH1 C.CH2 D.CH3 E.VL 14.宫内感染时，胎血中含量升高的是：D

A.IgA类抗体 B.IgD类抗体 C.Ig.E类抗体 D.IgM类抗体 E.IgG类抗体 15.下列备选答案中，错误的是：E

A.IgE在五类Ig中含量最低 B.IgE有CH4区 C.IgE可介导I型超敏反应 D.IgE有同种细胞亲嗜性 E.IgE在种系发育过程中最早产生

16.关于IgM的叙述，错误的是：D

A.IgM有CH4区 B.IgM在个体发育过程中，产生最早

C.IgM在种系反应过程中，产生最早 D.IgM血清半衰期比IgG的长 E.IgM具有补体C1q结合点 17.表面无FcγR的细胞是：C

A.巨噬细胞 B.B细胞 C.红细胞 D.中性粒细胞 E.NK细胞 18.来自母体能引起新生儿溶血症的Rh抗体是：E

A.IgA类抗体 B.IgD类抗体 C.Ig.E类抗体 D.IgM类抗体 E.IgG类抗体 19.在感染早起中，主要形成的Ig是：D

A.IgA B.IgD C.IgE D.IgM E.IgG 20.在感染恢复期中，主要形成的Ig是：E

A.IgA B.IgD C.IgE D.IgM E.IgG

21.一般出生后6个月以内的婴儿，保留来自母亲的Ig是：E A.IgA B.IgD C.IgE D.IgM E.IgG

22.新生儿血中测得特异性抗体，可诊断为宫内感染的Ig是：D A.IgA B.IgD C.IgE D.IgM E.IgG 23.对局部粘膜感染有重要防御作用的是：A

A.IgA B.IgD C.IgE D.IgM E.IgG B型题 A.IgA B.IgD C.IgE D.IgM E.IgG 1.分子量最大：（ D ） 2.血清含量最高：（ E ） 3.激活补体能力最强：（ D ） 4.血清半衰期最长: （ E ） 5.寄生虫感染时滴度明显升高：（ C ） X型题 1.抗体：ABCE

A.具有免疫功能 B.主要存在于血液、体液、粘膜表面及其分泌液中 C.能和相应抗原特异性结合 D.包括免疫球蛋白 E.都是免疫球蛋白 2.含SIgA的分泌液是：ABCDE

A.唾液 B.初乳 C.肠道分泌液 D.泪液 E.支气管粘膜 3.IgG：ABD

A.可分为四个亚类 B.可通过胎盘 C.抗原结合价为一价

,

D.CH2有补体C1q结合点 E.经木瓜蛋白酶水解后可获得一个F(ab)2片段 4.下列备选答案中，正确的是：BCD

A.IgM中和病毒的能力比IgG强 B.IgM在防止菌血症发生中起重要作用

C.IgM激活补体的能力强于IgG D.患者血中检出高滴度特异性IgM说明有近期感染 E.IgM可介导ADCC作用 三、问答题

1.简述各类免疫球蛋白的特性及功能。

IgG：血清含量最多，半衰期最长，分布最广；唯一能穿过胎盘的Ig；抗菌、抗病毒、抗毒素抗体大多为IgG；与抗原结合通过经典途径激活补体；其Fc段与吞噬细胞表面的受体结合发挥调理吞噬作用；与NK细胞结合介导ADCC作用；还可与葡萄球菌A蛋白(SPA)结合用于检测某些抗原。

IgM：为五聚体，分子量最大，在种系发育、个体发育及免疫应答中产生最早；结合抗原、激活补体、调理吞噬的能力比IgG强的多，是高效能的抗体。

IgA：血清型为单体，也可为双聚体；分泌型为双聚体，且带有分泌片，存在于唾液、泪液、初乳及呼吸道、消化道、泌尿生殖道粘膜分泌液中，是机体局部抗感染的重要因素，可以抗菌、抗病毒、抗毒素。 IgD：为单体，血清中含量很少，主要存在于成熟B细胞表面，为B细胞的抗原受体。SmIgD是B细胞成熟的一个重要标志。

IgE：为单体，半衰期最短，血清中含量极微，主要在某些过敏性体质人血清中查到，可介导I型超敏反应的发生。

2.简述免疫球蛋白的基本结构及其主要生物学功能。

免疫球蛋白的基本结构：Ig单体是由两条相同的重链和两条相同的轻链借二硫键连接组成的四肽链结构。在重链近N端的l／4或1／5区域内氨基酸多变，为重链可变区(VH)，其余部分为恒定区(CH)；在轻链近N端的l／2区域内氨基酸多变，为轻链可变区(VL)，其余1／2区域为恒定区(CL)。VH与VL内还有超变区。 Ig的生物学功能：

(1)与抗原发生特异性结合：在体内表现为抗菌、抗病毒、抗毒素等生理效应；在体外可以出现抗原抗体反应。 (2)激活补体：IgG、IgM类抗体与抗原结合后，可经经典途径激活补体；聚合的IgA可经旁路途径激活补体。

(3)与Fc受体结合：Ig经Fc段与各种细胞表面的Fc受体结合，发挥调理吞噬、ADCC作用、参与免疫调节及超敏反应的发生。 (4)穿过胎盘和粘膜：母体IgG可以穿过胎盘进入胎儿体内，为胎儿提供被动免疫的保护作用。SIgA可穿过粘膜上皮细胞在粘膜表面发挥中和作用和调理吞噬作用。

(5)引起免疫病理损伤，如引起I、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应。 3.Ig的水解片段及临床应用。

（一）木瓜蛋白酶水解片段：2个相同的Fab段即抗原结合片段和1个Fc段，Ig同种型的抗原性主要存在于Fc段。

（二）胃蛋白酶水解IgG片段：获得一个F(ab’)2片段，该片段为双价，与抗原结合可发生凝集反应和沉淀反应。Ig的Fc段被胃蛋白酶裂解为若干小分子片段，被称为pFc’，医学教|育网|收集整理失去生物学活性。胃蛋白酶水解IgG后的F(ab’)2片段，既保存了结合抗原的生物学活性，又避免了Fc段抗原性可能引起的不良反应。 临床应用：① 用于研究免疫球蛋白的结构和功能。

② 水解后的产物F(ab ' )2 保留了结合相应的抗原的活性又能减少因段的抗原性引起的副作用。临床应用, 可减缓发生过敏反应。

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