第十九章泌尿及男性生殖系统疾病（三合一）

十九章 泌尿与男性生殖系统

A1型题------------------------------------- 1. 无尿是指24h内总尿量少于( )

A. 500ml B. 300ml C. 200ml D. 100ml E. 10ml 答：D

2. 测定残余尿，下列哪种方法最准确( )

A. 排尿后导尿测定 B. 超声波检查测定 C. 膀胱区叩诊法 D. 排泄性尿道造影 E. 膀胱穿刺测定 答：A

相同知识点：血尿（3-----7题）

3. 病人排尿开始时有血尿，以后逐渐变清，表示病变部位在（ ） A. 前尿道 B. 后尿道 C. 膀胱基底部 D. 输尿管 E. 肾脏 答：A

4. 终末血尿提示病变部位在( )

A. 肾脏 B. 输尿管 C. 膀胱前壁 D. 前尿道 E. 后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区 答：E

5. 尿三杯试验中，仅第三杯出现血尿，提示出血可能在哪个部位( ) A. 前尿道 B. 后尿道 C. 上尿路 D. 肾 E. 输尿管 答：B

6. 初血尿病变部位多在( )

A. 肾 B. 输尿管 C. 膀胱 D. 后尿道 E. 前尿道 答：E

7. 下列哪项对评估尿路出血的部位意义不大( )

A. 血尿出现的先后 B. 尿三杯试验 C. 血块大小和形状 D. 膀胱镜检查 E. 泌尿系X线平片 答：E

8. 脓尿是指离心尿每高倍镜视野中白细胞超过( )

A. 1个以上 B. 3个以上 C. 5个以上 D. 6个以上 E. 8个以上 答：B

9. 膀胱刺激征是指( )

A. 尿频、尿多、尿痛 B. 尿频、尿多、尿急 C. 尿频、尿急、尿痛 D. 尿频、尿急、腰痛 E. 尿频、尿多、腰痛 答：C

10. 常用的膀胱冲洗液错误的有( )

A. 生理盐水 B. 3％硼酸溶液 C. 0．02%乳酸依沙吖啶 D. 5％氯化钠溶 E. 抗生素溶液

答：D

相同知识点：肾损伤的病理生理（11-----14题） 11. 男性最常见的泌尿系损伤部位是（ ）

A. 肾 B. 输尿管 C. 膀胱 D. 前尿道 E. 后尿道 答：D

12. 最严重的肾损伤类型是( )

A. 肾皮质裂伤 B. 肾盂裂伤 C. 肾蒂断裂 D. 肾全层裂伤 E. 肾挫伤 答：C

13. 肾挫伤时受伤的组织主要是( )

A. 肾包膜 B. 肾实质 C. 肾盂 D. 肾包膜和肾实质 E. 肾盂和肾实质 答：B

14. 易引起急性肾衰竭的损伤是( )

A. 挫伤 B. 挤压伤 C. 冲击伤 D. 裂伤 E. 切割伤 答：D

相同知识点：肾损伤的临床表现（15-----16题） 15. 严重肾损伤的主要身体状况为( )

A. 镜下血尿、腰痛 B. 肉眼血尿、腰痛 C. 肉眼血尿、腰痛、血压下降 D. 腰痛、呕吐 E. 腰痛、腹胀 答：C

16. 轻度肾损伤的主要身体状况为( )

A. 大量肉眼血尿 B. 严重休克 C. 肉眼血尿、腰痛、血压下降 D. 腰痛、血压下降 E. 镜下血尿或轻度肉眼血尿 答：E

17. 肾挫伤非手术治疗至少需要卧床（ ）

A. 1周 B. 2周 C. 3周 D. 4周 E. 5周 答：B

18. 闭合性肾损伤需卧床休息( )

A. 1周 B. 1～2周 C. 2～4周 D. 2个月 E. 3个月 答：C

19. 肾损伤病人受伤史中最有价值的诊断参考依据为( )

A. 受伤部位 B. 受伤原因 C. 受伤时间 D. 受伤地点 E. 现场处理情况 答：A

相同知识点：肾损伤手术治疗与非手术治疗的区分（20-----22题） 20. 肾损伤后哪一种情况需紧急手术( )

A. 血尿明显 B. 休克不能纠正 C. 出现高热 D. 尿外渗明显 E. 合并肋骨骨折 答：B

21. 可采取非手术治疗的肾损伤类型是（ ）

A. 肾挫伤 B. 肾全层裂伤 C. 肾蒂血管裂伤 D. 严重肾部分裂伤 E. 肾损伤并有输尿管损伤 答：A

22. 应紧急手术的肾损伤是（ ）

A. 明显血尿 B. 严重休克不能纠正 C. 尿外渗 D. 合并肋骨骨折 E. 高热 答案：B

相同知识点：膀胱损伤（23-----25题） 23. 膀胱损伤最重要的原因是( )

A. 锐器刺伤 B. 手术损伤 C. 骨盆骨折的断端刺伤 D. 膀胱镜检查误伤 E. 急性膀胱炎 答：C

24. 判断膀胱破裂的简便方法是( )

A. 膀胱造影 B. 下腹部叩诊 C. 腹腔穿刺 D. 耻骨上膀胱穿刺 E. 试插导尿管及导尿试验 答：E

25. 鉴别腹膜内型和腹膜外型膀胱破裂的较好方法是( )

A. 导尿检查 B. 膀胱镜检查 C. B超检查 D. CT检查 E. 膀胱造影检查 答：E

相同知识点：尿道损伤的病理生理（26-----29题） 26. 尿道球部损伤的常见原因为( )

A. 会阴部刺伤 B. 会阴部切割伤 C. 会阴部撕脱伤 D. 骑跨伤 E. 击打伤 答：D

27. 泌尿系最少见的损伤是( )

A. 肾损伤 B. 输尿管损伤 C. 膀胱损伤 D. 后尿道损伤 E. 前尿道损伤 答：D

28. 尿道损伤病人出现排尿困难，主要是因为( )

A. 出血 B. 焦虑、恐惧 C. 尿外渗 D. 尿道损伤后狭窄 E. 血肿 答：D

29. 引起后尿道损伤常见的原因是( )

A. 外来暴力打击 B. 骨盆骨折 C. 骑跨伤 D. 手术时损伤 E. 膀胱镜插入时损伤 答：B

相同知识点：尿道损伤的临床表现（30-----31题） 30. 尿道球部外伤的受伤类型是（ ）

A. 会阴刺伤 B. 会阴撕裂伤 C. 碾挫伤 D. 骑跨伤 E. 击打伤

答：D

31. 骑跨伤造成的尿道破裂多表现为( )

A. 终末血尿 B. 全程血尿 C. 镜下血尿 D. 尿道口滴血 E. 尿道口滴脓 答：D

相同知识点：尿道损伤的治疗和护理（32-----36题） 32. 以下哪种疾病恢复后要定期行尿道扩张( )

A. 前列腺摘除术后 B. 输尿管切开取石术后 C. 尿道损伤修复后 D. 膀胱造瘘术后 E. 肾结核病灶切除术后 答：C

33. 骑跨伤造成尿道损伤的尿外渗应采取( )

A. 反复穿刺以抽出渗出的尿液 B. 加压包扎会阴部以阻止尿外渗 C. 留置导尿阻止尿外渗 D. 修补尿道阻止尿外渗 E. 多处切开以引流渗出的尿液 答：E

34. 尿道损伤中出现下列哪种情况必须手术( )

A. 导尿管插入困难 B. 排尿困难 C. 尿道出血 D. 疼痛剧烈 E. 局部瘀血、肿胀明显 答：A

35. 在尿道损伤的处理中，要解决的重要问题是( )

A. 解除尿潴留 B. 引流外渗的尿液 C. 防止感染 D. 防止尿道狭窄 E. 恢复尿道的连续性 答：E

36. 尿道损伤最易造成的并发症是( )

A. 尿失禁 B. 尿瘘 C. 尿道狭窄 D. 阴茎萎缩 E. 尿道周围脓肿 答：C

相同知识点：泌尿系统结石的病理生理（37-----39题） 37. 上尿路结石最常见的结石类型是（ ）

A. 胱氨酸结石 B. 草酸钙结石 C. 磷酸镁铵结石 D. 尿酸结石 E. 碳酸钙结石 答：B

38. 输尿管结石引起肾绞痛的原因是( )

A. 结石梗阻导致肾积水所致 B. 输尿管受压缺血坏死所致 C. 上尿路感染所致 D. 结石引起输尿管黏膜充血水肿所致

E. 结石在输尿管内移动和刺激引起平滑肌痉挛所致 答：E

39. 上尿路结石形成的相关因素中不包括( )

A. 尿路感染 B. 饮食中脂肪含量过高 C. 饮食中纤维素过少 D. 长期卧床

E. 甲状旁腺功能亢进 答：C

相同知识点：泌尿系结石的临床表现（40-----47题） 40. 上尿路结石的主要症状是（ ）

A. 活动后镜下血尿 B. 排尿困难 C. 尿频、尿急 D. 尿失禁 E. 无痛性血尿 答：A

41. 下列哪项是输尿管结石的主要症状（ ）

A. 排尿困难 B. 尿痛尿频 C. 无痛性全血尿 D. 肾绞痛伴血尿 E. 尿潴留 答：D

42. 膀胱结石的典型症状是（ ）

A. 肉眼血尿 B. 腹部绞痛 C. 排尿中断 D. 恶心、呕吐 E. 会阴部下坠感 答：C

43. 尿道结石的典型症状是( )

A. 排尿困难 B. 尿频 C. 尿急 D. 尿痛 E. 血尿 答：A

44. 肾和输尿管结石的主要症状是( )

A. 脓尿和血尿 B. 疼痛和血尿 C. 无痛性血尿 D. 尿频和血尿 E. 尿急和血尿 答：B

45. 在运动过程中突然发生腰部绞痛伴有血尿，可能是什么原因引起( )

A. 尿道结石 B. 膀胱结石 C. 肾输尿管结石 D. 肾肿瘤 E. 膀胱肿瘤 答：C

46. 评估肾和输尿管结石的主要依据是( )

A. 血尿 B. 脓尿 C. 疼痛 D. B超 E. 泌尿系平片及造影 答：C

47. 下列哪种血尿应考虑肾输尿管结石( )

A. 无痛性血尿 B. 初血尿 C. 终末血尿 D. 活动后血尿 E. 脓尿伴血尿 答：D

相同知识点：泌尿系统结石的治疗和护理（48-----53题） 48. 肾结石引起肾绞痛时首先应采取的措施是( )

A. 给抗菌药物 B. 给镇静药物 C. 解痉止痛 D. 药物排石 E. 手术取石 答：C

49. 输尿管结石病人在进手术室前应( )

A. 摄泌尿系平片 B. CT检查 C. 尿常规检查 D. 多饮水 E. 服止痛药 答：D

50. 体外冲击波碎石治疗肾结石的并发症不包括( )

A. 血尿 B. 肾绞痛 C. 肾蒂损伤 D. 尿路梗阻 E. 肾功能受损 答：C

51. 两次体外冲击波碎石治疗的间隔时间不得小于( ) A. 1周 B. 3周 C. 5周 D. 6周 E. 7周 答：A

52. 为促进排石鼓励病人多饮水，应保持每日尿量在多少ml以上( )

A. 500~1000 B. 1000~1500 C. 1500~2000 D. 2000~3000 E. 3000～4000 答：E

53. 泌尿系结石有下列哪种情况不宜用体外冲击波碎石( )

A. 结石较大者 B. 结石下段有梗阻 C. 结石合并感染者 D. 复发性结石 E. 病人较瘦者 答：C

54. 老年男性尿潴留最常见的原因是( )

A. 尿道结石 B. 良性前列腺增生症 C. 膀胱结石 D. 膀胱肿瘤 E. 尿道狭窄 答：B

相同知识点：前列腺增生的临床表现（55-----57题） 55. 前列腺增生症最早出现的症状是（ ）

A. 排尿费力 B. 尿线变细 C. 尿液点滴状流出 D. 尿频 E. 急性尿潴留 答：D

56. 良性前列腺增生易生发于( )

A. 儿童 B. 青年 C. 壮年 D. 老年 E. 以上全不对 答：D

57. 良性前列腺增生症最主要的症状是( )

A. 尿频 B. 尿急 C. 进行性排尿困难 D. 尿潴留 E. 尿失禁 答：C

相同知识点：前列腺增生的辅助检查（58题）

58. 诊断前列腺增生最简便易行且重要的检查方法是( )

A. 直肠指检 B. 残余尿测定 C. 膀胱造影 D. 膀胱镜检查 E. B超 答：A

相同知识点：前列腺增生的治疗（59-----60题） 59. 良性前列腺增生,应选择手术治疗的是( )

A. 轻度梗阻 B. 全身情况不良 C. 残余尿量20ML D. 无症状 E. 引起肾功能不良 答：E

60. 良性前列腺增生症较好的治疗方法是( )

A. 药物治疗 B. 经尿道高温热疗 C. 经尿道气囊扩张术 D. 前列腺切除术

E. 前列腺尿道支架 答：A

相同知识点：前列腺增生的护理（61-----63题） 61. 前列腺增生症的护理哪项正确( )

A. 应进食少纤维食品 B. 少量饮酒有助于扩张尿道 C. 少饮水 D. 无需心理护理 E. 留置导尿管者防感染 答：B

62. 前列腺术后1周内护理，下列哪项不妥（ ）

A. 安置两根导尿管 B. 膀胱冲洗液自气囊导尿管注入 C. 冲洗液从耻骨上造口管流出 D. 患者腹胀，应肛管排气 E. 冲洗液中必要时加入止血剂 答：D

63. 前列腺手术后，预防前列腺窝出血的最主要措施是（ ）

A. 做好气囊导尿管护理 B. 不作肛管排气 C. 使用止血剂 D. 便秘时不灌肠 E. 常规应用抗生素 答：A

相同知识点：泌尿系结核（64-----67题） 64. 泌尿系结核最早出现的症状是( )

A. 尿频 B. 尿痛 C. 血尿 D. 脓尿 E. 肾区疼痛 答：A

65. 病变主要在肾脏，症状主要表现在膀胱的疾病是( )

A. 肾结石 B. 肾肿瘤 C. 肾结核 D. 急性肾盂肾炎 E. 急性肾积水 答：C

66. 肾结核病人行肾部分切除术后，错误的护理是（ ）

A. 观察尿量及性质 B. 鼓励病人多饮水 C. 及早下床活动 D. 保持引流通畅 E. 继续使用抗结核药物 答：C

67. 肾结核病人行肾部分切除术后。错误的护理是( )

A. 观察尿量及性质 B. 鼓励病人多饮水 C. 及早下床活动 D. 保持引流通畅 E. 继续使用抗结核药物 答：C

相同知识点：泌尿系统肿瘤（68-----69题） 68. 膀胱癌最常见的病理类型为（ ）

A. 鳞状细胞癌 B. 移行上皮癌 C. 腺癌 D. 黏液细胞癌 E. 小细胞癌 答：B

69. 临床诊断膀胱癌价值较高的方法是( )

A. MRI检查 B. B超检查 C. CT检查 D. 膀胱镜检查 E. 膀胱造影检查 答案：D

相同知识点：尿失禁分型（70-----74题）

70. 膀胱内充满尿液，其压力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出，称为( ) A. 真性尿失禁 B. 尿潴 C. 尿瘘 D. 充盈性尿失禁 E. 尿频 答：D

71. 膀胱过度充盈，膀胱功能失代偿使尿液自尿道口不断溢出，称为（ ） A. 真性尿失禁 B. 尿潴留 C. 尿瘘 D. 充盈性尿失禁 E. 尿频 答：D

72. 当腹内压力突然增加时，尿液不随意地流出，此现象属于( )

A. 压力性尿失禁 B. 充盈性尿失禁 C. 真性尿失禁 D. 假性尿失禁 E. 急迫性尿失禁 答：A

73. 经产妇咳嗽时出现的尿失禁属于( )

A. 真性尿失禁 B. 充盈性尿失禁 C. 假性尿失禁 D. 压力性尿失禁 E. 急迫性尿失禁 答：D

74. 前列腺增生引起尿失禁的常见类型是( )

A. 真性尿失禁 B. 完全性尿失禁 C. 压力性尿失禁 D. 急迫性尿失禁 E. 充盈性尿失禁 答案：E

相同知识点：膀胱镜检查术后护理（75-----78题） 75. 膀胱镜检查后不正确的护理措施是( )

A. 适当应用止痛药 B. 鼓励病人多饮水 C. 适当休息 D. 常规留置导尿管 E. 适当应用抗生素 答：D

76. 膀胱镜检查后不当的护理( )

A. 观察尿道有无出血 B. 疼痛时给止痛药 C. 适当应用抗生素 D. 适当限制饮水以减少尿痛 E. 注意排尿情况 答：D

77. 膀胱镜检查后病人出现血尿和疼痛，下列哪项处理不妥（ ） A. 给止痛药 B. 给镇静、安定药 C. 嘱少饮水，减少排尿 D. 卧床休息 E. 用抗生素 答：C

78. 膀胱镜检查术后不必( )

A. 观察尿道有无出血 B. 注意排尿情况 C. 在排尿不畅时给予热敷 D. 在少量出血时行会阴部冷敷 E. 适当限制饮水以减少尿痛 答：D

79. 下列哪项检查，可分别收集两肾尿液测定分肾功能（ ）

A. 膀胱镜检查 B. X线平片（KUB） C. 静脉肾盂造影 D. B超

E. 肾动脉造影 答：A

80. 对行静脉肾盂造影前的病人的护理，下列不正确的是( )

A. 检查前1日普食 B. 检查前1日服缓泻剂 C. 检查前排空膀胱 D. 检查前1日做碘过敏试验 E. 检查日晨禁食并排便 答：A

81. 需作碘过敏试验的检查是( )

A. 泌尿系平片 B. 逆行肾盂造影 C. 静脉尿路造影 D. 肾盂穿刺造影 E. 磁共振尿路成像 答：C

82. 泌尿外科病人的护理应重视( )

A. 更换伤口敷料 B. 严格记录出入量 C. 尿液引流通畅 D. 低脂饮食 E. 保持床单位整洁 答：C

83. 对尿失禁病人护理哪项不妥( )

A. 指导病人进行盆底肌肉舒缩锻炼 B. 嘱病人少饮水以减少尿量 C. 注意皮肤护理 D. 长期尿失禁病人可给予留置导尿 E. 给予心理支持 答：B

A2型题------------------------------------- 1. 女性病人，44岁，经常在咳嗽、打喷嚏或大笑时发生尿失禁，此种尿失禁多为( ) A. 真性尿失禁 B. 压力性尿失禁 C. 完全性尿失禁 D. 急迫性尿失禁 E. 充盈性尿失禁 答：D

2. 某男，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是（ ）

A. 让患者坐起排尿 B. 让患者听流水声 C. 用温水冲洗会阴部 D. 热敷下腹部 E. 行导尿术 答：E

3. 某男，50岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑（ ）

A. 肾结石 B. 输尿管结石 C. 膀胱结石 D. 后尿道结石 E. 前尿道结石 答：C

4. 梁某，男，59岁，无痛性血尿，反复发作3个月余，应首先考虑（ ） A. 泌尿系结石 B. 泌尿系结核 C. 前列腺炎 D. 前列腺增生症 E. 泌尿系肿瘤 答：E

5. 某男，20岁，从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿

胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为（ ）

A. 会阴部挫伤 B. 下腹部挫伤 C. 前尿道损伤 D. 后尿道损伤 E. 膀胱损伤 答：D

6. 建筑工人，男，36岁，从高处跌落，骑跨在脚手架上，感到疼痛伴尿道出血，不能排尿，损伤的部位可能是( )

A. 尿道阴茎部 B. 尿道球部 C. 尿道膜部 D. 尿道前列腺部 E. 后尿道 答：B

7. 男，50岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石。需作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确( )

A. 常规肠道准备 B. 当天禁止早餐 C. 鼓励饮水 D. 检查前排尽小便 E. 需作碘过敏试验 答：C

8. 某男，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显增大，应首先考虑为（ ）

A. 膀胱癌 B. 膀胱结石 C. 前列腺增生 D. 尿管狭窄 E. 膀胱结核 答：C

9. 毛某，男，71岁，前列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时，错误的护理措施是（ ）

A. 密闭式持续膀胱冲洗 B. 冲洗液用无菌生理盐水

C. 每次冲洗量200～300ml D. 注入止血药后要夹普30min E. 记录冲洗和排出量 答：C

10. 宁某，男，35岁，突发阵发性右腰部刀割样剧痛，向下腹部放射，有镜下血尿，临床诊断应首先考虑（ ）

A. 肾与输尿管结石 B. 肾结核 C. 肾肿瘤 D. 肾挫伤 E. 肾裂伤 答：A

11. 患者女性，23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，T39．5℃，血wBC5．O×109/L，尿沉渣白细胞10～15／HP，红细胞多数，护理措施是( )

A. 给予高蛋白饮食 B. 尿培养加药敏试验 C. 每日饮水500ml D. 查嗜酸性粒细胞 E. 留尿蛋白定量 答：B

12. 患者女性，25岁，因外伤致肾损伤住院治疗，应特别引起护士注意的信息是（ ） A. 血尿颜色变浅 B. 血色素增加 C. 腹围增加 D. 持续疼痛 E. 体温稍高 答：A

13. 患者男性，55岁，车祸造成腹部损伤，护士第一时间得知其有开放性膀胱破裂，首先要准备的抢救措施是（ ）

A. 积极止痛 B. 给予抗生素抗感染 C. 进行手术前准备 D. 留置导尿 E. 准备抗休克药物

答案：E

14. 患者男性，70岁，排尿犹豫，夜尿增多，与家人饮烈性酒后，小便不能自解，体检发现膀胱区明显膨隆，最可能的诊断是( )

A. 尿道结石 B. 尿道狭窄 C. 膀胱结石 D. 肾衰 E. 前列腺增生 答：E

15. 患者女性，40岁，肾结石治愈出院。既往有高血压和痛风病史，其医嘱中有口服别嘌呤醇，护士对患者正确解释服用该药的作用的是（ ）

A. 预防结石形成 B. 缓解术后疼痛 C. 预防肾绞痛 D. 帮助降低血压 E. 预防骨脱钙 答：A

16. 患者男性，68岁，既往有高血压、冠心病史，因前列腺肥大行经尿道前列腺切除术，术后护理中发现患者血钠较低，其主要原因是（ ） A. 术前患者服用过利尿剂 B. 患者手术中有失

C. 术中冲洗液被吸收致血液稀释 D. 术前禁食 E. 术后伤口出血 答：C

17. 患者男性，32岁，右下腹突发性绞痛，左肾区酸胀，伴尿频、尿急，尿道和龟头疼痛，诊断为输尿管结石，关于保守排石的陈述正确的是（ ）

A. 每日饮水量3000ml左右 B. 避免使用抗生素 C. 为减轻疼痛减少运动 D. 疼痛时服用止痛剂 E. 进食高蛋白低纤维素饮食 答：A

18. 患者男性，35岁，右下腹突发性绞痛，右肾区酸胀，恶心、呕吐，伴肉眼血尿，诊断为肾结石，关于保守排石的陈述不正确的是（ ）

A. 积极应用止痛剂镇痛 B. 每日饮水量1000ml左右 C. 加强运动 D. 必要时使用抗生素 E. 适当减少蛋白质摄入 答：B

19. 患者男性，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。与肾挫伤程度相关的信息是（ ） A. 面色、意识 B. 腰部疼痛程度 C. 血压、脉搏 D. 肢体温度 E. 血尿颜色 答：E

20. 患者男性，30岁，尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应( )

A. 1～3天 B. 4～5天 C. 10～14天 D. 21～28天 E. 30～40天 答：C

21. 男性，70岁，嗜酒，近半年感夜尿增多，5—6次/夜，并有排尿费力，尿滴沥，昨晚大量饮酒后，尿不能自解。到医院急诊，医生诊断为“急性尿潴留”，首先考虑病因为( )

A. 膀胱肿瘤 B. 膀胱肌无力 C. 良性前列腺增生 D. 尿道结石 E. 前列腺癌

答：C

22. 男性病人，30岁，2天前因骑跨伤出现尿道口滴血、排尿困难伴尿痛，现症状无明显减轻，此时首选的治疗方法是( )

A. 行尿道会师术 B. 行尿道修补术 C. 试插导尿管并留置导尿 D. 应用止血药 E. 应用镇静药 答：B

23. 男性病人，22岁，因塌方右腰部被砸伤，出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，有瘀斑和压痛，脉搏120次／分钟，血压80／50mmHg，可能是( )

A. 肾挫伤 B. 肾实质损伤 C. 肾盂肾盏破裂 D. 肾蒂断裂 E. 肾全层裂伤 答：E

24. 病人，男性，35岁，突发右下腹绞痛，向会阴部放射，并出现尿频和尿痛，尿常规检查见大量红细胞，可能是( )

A. 膀胱结石 B. 输尿管结石 C. 肾结石 D. 前尿道结石 E. 后尿道结石 答案：A

25. 病人女性，32岁，肾绞痛3h，用一般止痛药不能缓解，此时选用下列哪种方法止痛为好( )

A. 肾区热敷 B. 肌注哌替啶 C. 肌注阿托品 D. 输液 E. 肌注哌替啶和阿托品 答：C 26. 6岁男孩，排尿时突感疼痛，尿流中断，用手牵拉阴茎，啼哭不止，变换体位后疼痛缓解，并可继续排尿，可能是( )

A. 膀胱结石 B. 尿道结石 C. 尿道狭窄 D. 尿道损伤 E. 输尿管结石 答：A

27. 男性，68岁，尿频、进行性排尿困难3年余，直肠指检发现前列腺增大、表面光滑、质地中等、中央沟变浅、无压痛，目前应考虑( )

A. 良性前列腺增生症 B. 前列腺癌 C. 前列腺炎 D. 膀胱结石 E. 尿道结石 答：A

28. 病人．女性，63岁，反复发作无痛性肉眼血尿月余，无其他明显症状，可能是( ) A. 肾结石 B. 膀胱结石 C. 膀胱肿瘤 D. 肾结核 E. 输尿管结石 答：C

29. 病人，女性．58岁，无痛性全程肉眼血尿反复发作2个多月，B超示左肾增大，膀胱镜检查见左输尿管口喷血，最大的可能是( )

A. 肾结核 B. 肾癌 C. 肾结石 D. 输尿管结石 E. 肾损伤 答：B

30. 患者男性，25岁，下腹部外伤5小时，病人出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入200ml生理盐水后抽出不足130ml。此种情况应首先考虑

( )

A. 后尿道断裂 B. 前尿道断裂 C. 输尿管损伤 D. 膀胱损伤合并尿道损伤 E. 膀胱破裂 答：E

31. 男性病人，23岁，下腹部外伤5h，出现下腹痛伴排尿困难，试插导尿管顺利进入膀胱，注入200ml无菌生理盐水，而抽出不足．120ml，此时应考虑( )

A. 前尿道断裂 B. 后尿道断裂 C. 膀胱挫伤 D. 膀胱破裂 E. 膀胱结石 答：D

32. 患儿男，11岁。出现尿频、尿急、尿痛，排尿困难，有时排尿突然中断，应考虑（ ）

A. 尿道结石 B. 尿道狭窄 C. 膀胱结石 D. 肾衰 E. 前列腺增生 答：A

33. 患者男性，56岁。前列腺严重肥大，体质虚弱，膀胱高度膨胀，帮助其排尿的最佳方法是( )

A. 热敷下腹部 B. 按摩下腹部 C. 针灸 D. 导尿 E. 听流水声 答：D

34. 患者男性，70岁。现术后8小时，仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是( )

A. 下腹疼痛 B. 潜在呼吸道感染 C. 体液过多 D. 尿潴留 E. 有皮肤完整性受损的危险 答：D

35. 王某，男，27岁，腰部被刺后即出现休克，伤口持续溢出淡红色液体，血压13.3/9.3kPa,脉搏100次/min,左上腹有触痛，但无肌紧张和反跳痛，应诊断为（ ） A. 脾破裂 B. 胃穿孔 C. 肾损伤 D. 肠破裂 E. 胰破裂 答：C

A3型题------------------------------------- (1～4题共用题干)

女性病人，32岁，突发腰部剧烈绞痛，疼痛向下腹及会阴部放射，呈阵发性，尿常规检查红细胞(++)。

1. 此疼痛被称为( )

A. 膀胱痛 B. 胆绞痛 C. 肠绞痛 D. 腰绞痛 E. 肾绞痛 答：E

2. 可能的原因是( )

A. 膀胱结石 B. 膀胱肿瘤 C. 肾输尿管结石 D. 肾结石 E. 肾结核 答：C

3. 为进一步了解病情，首先应做的检查是( )

A. 膀胱镜检查 B. CT检查 C. MRI D. 尿路平片 E. 静脉尿路造影 答：D

4. 目前病人的主要护理诊断是( )

A. 急性疼痛 B. 排尿障碍 C. 焦虑 D. 有休克的危险 E. 有感染的危险 答：A

(5～6题共用题干)

男性病人，62岁，2h前不慎被汽车撞击下腹部而倒地，下腹及会阴部剧痛，不能自主排尿。人院检查：面色苍白，呼吸急促，脉搏120次／分钟，血压80／50mmHg．下腹膨隆，会阴部青紫。X线平片示骨盆骨折，B超示膀胱内积聚大量尿液。 5. 该病人损伤的部位可能是( )

A. 尿道阴茎部 B. 尿道球部 C. 尿道膜部 D. 尿道前列腺部 E. 膀胱 答：C

6. 该病人出现休克的主要原因是( )

A. 剧痛 B. 心衰 C. 缺水 D. 感染 E. 骨盆骨折出血 答：E

(7～11题共用题干)

男性病人，72岁，进行性尿频、排尿困难5年，饮酒后出现小便不能自解6h，急诊入院。主诉下腹部胀痛，检查见下腹膨隆，叩诊呈浊音，右侧腹股沟区有一囊性半球形包块，可以回纳入腹腔，直肠指检触及前列腺增大，表面光滑．质地中等，中央沟消失。 7. 该病人右侧腹股沟区出现囊性包块的主要原因是( )

A. 腹壁肿瘤 B. 腹壁肌肉萎缩 C. 腹股沟管外口扩大 D. 腹股沟管内口扩大 E. 长期腹压增加 答：E

8. 该病人小便不能自解的主要原因是( )

A. 腹股沟疝 B. 良性前列腺增生 C. 前列腺癌 D. 膀胱结石 E. 尿道结石 答：B

9. 急诊入院后首先应该处理的是( )

A. 给予止痛药 B. 给予解痉药 C. 给予抗生素 D. 导尿 E. 疝修补术 答：B

10. 入院后第5天施行TURP术，术后第5天病人出现便秘，不正确的处理方法是( ) A. 嘱病人多饮水 B. 嘱病人适当多吃水果 C. 嘱病人适当多吃蔬菜 D. 肥皂水灌肠 E. 口服缓泻剂 答：D

11. 对病人进行出院指导不正确的是( )

A. 正确使用疝带 B. 预防便秘 C. 经常锻炼肛提肌 D. 多饮水 E. 可骑车锻炼身体 答：E

(12～16题共用题干)

患者男性，72岁，抽烟48年，30支／日。发生无痛、间歇、肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检：全身情况良好，未发现异常体征。

12. 首先应考虑( )

A. 膀胱炎 B. 膀胱结核 C. 肾盂肾炎 D. 膀胱肿瘤 E. 膀胱结石 答：D

13. 该病人健康史中与疾病相关的因素是( )

A. 饮酒 B. 喜食动物内脏 C. 喜饮矿泉水 D. 吸烟 E. 高龄男性 答：D

14. 术后因尿流改道佩戴集尿袋，易出现的护理问题是( )

A. 焦虑／恐惧 B. 电解质紊乱 C. 知识缺乏 D. 疼痛 E. 自我形象紊乱 答：E

15. 术后预防和推迟复发最有效的措施是( )

A. 定期查尿常规 B. 戒烟 C. 膀胱镜检查 D. 膀胱灌注化疗 E. 减少动物脂肪摄入 答：B

16. 胰腺癌有明显黄疸患者术前需补充的维生素是( )

A. 维生素A B. 维生素C C. 维生素B D. 维生素D E. 维生素K 答：E

（17-21题共用题干)

患者男性，60岁，上腹部隐痛2月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B超示，双肾各有一结石，直径约0．8cm×O．9cm。肾盂静脉造影(IVP)示肾功能正常，双侧输尿管通畅。 17. 目前适宜的治疗方法是( )

A. 中药排石 B. 多饮水 C. 体外冲击波碎石(ESWL) D. 经皮肾镜取石 E. 肾切开取石 答：C

18. 术后患者应取的体位是（ ）

A. 平卧位 B. 俯卧位 C. 患侧卧位 D. 半坐卧位 E. 头低足高位 答：D

19. 治疗后当天出现血尿且有碎石排出，次日出现肾绞痛、发热，尿闭。考虑患者出现（ ）

A. 肾挫伤 B. 急性肾盂肾炎 C. 输尿管碎石梗阻 D. 急性肾小管坏死 E. 血块梗阻 答：C

20. 目前的处理方法是（ ）

A. 补液，保证尿量 B. 利尿剂利尿 C. 中药排石 D. 解痉止痛 E. 手术 答：D

21. 若病需再次接受ESWL治疗，间隔时间至少为（ ）

A. 3天 B. 5天 C. 7天 D. 10天 E. 2周 答：C

（22-25题共用题干)

患者女性，30岁，因外伤截瘫导致尿失禁。

22. 为患者提供的护理措施中，不妥的是（ ）

A. 定时按摩受压部位一 B. 床上铺橡胶单和中单 C. 会阴部常用温水冲洗 D. 嘱患者少饮水，以减少尿量 E. 定时开窗，保持空气清新 答：D

23. 为患者导尿过程中护士应注意（ ）

A. 紧急时可不执行无菌操作 B. 患者取右侧卧位 C. 消毒时棉球可反复使用 D. 见尿后及时固定导尿管 E. 留取中段尿收集培养标本 答：E

24. 患者需留置导尿管，目的是（ ）

A. 预防压疮 B. 测量尿比 C. 保持膀胱无残余尿 D. 促进伤口愈合 E. 准确记录尿量 答：A

25. 患者已留置导尿管，护士护理该患者时应（ ）

A. 每周更换集尿袋1次 B. 每日检查尿常规 C. 每日清洁外阴及尿道口1次 D. 嘱患者卧床，减少翻身，防止引流管脱落 E. 持续引流，防止尿路感染 答：A

(26～28题共用题干)

患者男性，22岁，骑车时与人相撞，会阴部骑在车梁上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血，不能自行排尿，急诊就医。体检：面色苍白，心率100次／分，血压100／60mmHg，呼吸急促；会阴部皮下淤血，尿道外口滴血；导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。 26. 可能的损伤部位是( )

A. 阴茎尿道部 B. 尿道球部 C. 前列腺尿道 D. 膜部尿道 E. 膜上尿道 答：B

27. 受伤的类型是( )

A. 撞伤 B. 剪应力伤 C. 骑跨伤 D. 牵拉伤 E. 骨刺切割伤； 答：C

28. 防止此病人出现尿道狭窄的最好方法是( )

A. 多饮水 B. 理疗 C. 定期尿道扩张 D. 多用肾上腺皮质激素 E. 长期应用抗菌药 答：C

(29～31题共用题干)

患者男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次／分，血压82／50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g／L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。

29. 此病人应考虑为( )

A. 肝损伤 B. 升结肠损伤 C. 右下肺挫伤 D. 右肾损伤 E. 胆囊损伤 答：D

30. 目前的处理原则是( )

A. 立即止血 B. 给予镇痛药物 C. 密切观察病情，积极抗休克治疗 D. 立即手术 E. 卧床休息 答：C

31. 该病人的目前护理评估中最重要的是( )

A. 受伤史 B. 受伤局部状况 C. 伤者的生命体征 D. 有无腹部包块 E. 有无血尿 答：C

(32-33题共用题干)

男，27岁，右腰部撞伤2h，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。

32. 下列哪项能及时反映肾出血情况（ ）

A. 面色、意识 B. 腰部疼痛 C. 血压、脉搏 D. 肢体温度 E. 尿量、尿色 答：E

33. 该病人的护理，下列哪项错误（ ）

A. 绝对卧床休息 B. 输液，使用止血药 C. 按时使用抗生素 D. 血尿消失即可下床活动 E. 做好术前准备 答：D

（34-35题共用题干）

中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。 34. 应考虑该病人可能出现（ ）

A. 肾挫伤 B. 膀胱破裂 C. 前尿道损伤 D. 输尿管损伤 E. 后尿道损伤 答：B

35. 为进一步确定病人的损伤类型，可做（ ）

A. B超 B. X线腹平片 C. 静脉肾盂造影 D. 注气、注水试验 E. CT 答：D

B型题------------------------------------- (1～3题共用备选答案)

A. 骑跨伤 B. 锐器伤 C. 腰背部撞击伤 D. 骨盆骨折 E. 腹部手术 1. 前尿道球部损伤多见于( ) 答：A

2. 后尿道球部损伤多见于( ) 答：D

3. 肾损伤多见于（ ）

答：C

(4～6题共用备选答案)

A. 膀胱刺激征 B. 排尿困难 C. 疼痛伴血尿 D. 尿急伴脓尿 E. 尿流突然中断 4. 尿道结石( ) 答：B

5. 膀胱结石( ) 答：A

6. 肾结石( ) 答：C

(7～8题共用备选答案)

A. 肾 B. 膀胱颈部 C. 输尿管上段 D. 尿道 E. 输尿管下段 7. 初血尿出血部位在( ) 答：D

8. 终末血尿出血部位在( ) 答：B

(9～11题共用备选答案)

A. 骑跨伤 B. 枪弹、锐器伤 C. 骨盆骨折 D. 腰部撞击伤 E. 盆腔手术或腹膜后手术 9. 后尿道损伤多见于（ ） 答：C

10. 肾损伤多见于（ ） 答：D

11. 输尿管损伤多见于（ ） 答：E

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