护理伦理学复习笔记

【简答论述题】

1.护理道德的特殊性表现在哪些方面？

护理道德的特殊性表现在以下各方面：（1）全人类性与人道性。“护理的需要是全人类性的”，与之相适应也要求护士具有为全人类服务的道德观念，不应受到国籍、种族、肤色、年龄的限制。不过，只有消灭了阶级和压迫，护理道德的全人类性才能彻底实现。“护理道德的本质是尊重人的生命，尊重人的尊严和尊重人的权利”，那么这正是护理的人道主义所在。人道主义也是护理道德原则的重要内容，并且它贯穿于护理道德的始终。（2）继承性与时代性。由于护理职业的性质和服务对象的相对稳定性，致使护理道德很多内容超越时代得以继承。但是，护理道德随着社会的进步和护理学的发展，其内容也在不断地修正、丰富和完善，以与时代相通应。（3）规范性与可操作性。护理伦理学属于应用规范伦理学，护理道德规范是其重要内容，不仅有基本或共性的道德规范，也有个性或具体的道德规范，有些深入到护理规章制度和操作规程之中，具有较强的可操作性。 2.简述职业道德的特点。

职业道德具有以下特点：（1）专业性。因为每一种职业道德只能对从事该职业的人们起调节和约束作用，对不属于本职业、无职业或者本职业的人在该职业之外的行为活动发挥不了上述作用。（2）稳定性。因为某种职业的人们都有与职业相应的特殊道德心理、道德习惯和道德品质，即使在不同的社会形态下也都包含着相对稳定的因素。（3）多样性。因为职业道德适应各种职业活动内容、交往形式的要求及职业活动的环境、具体条件，而形成原则性的规定和具体要求，这些规定和要求渗透在制度、规章、守则、公约、誓词、条例、须知等之中，其形式多样和灵活。（4）适用性。由于职业道德与本职业的具体任务和实际状况相适应，从而广泛地适用和作用于从业人员的思想和行为，并塑造一代一代的职业新人。 3.简述护理道德的本质。

护理道德的本质是在社会经济基础、社会道德和护理科学发展的制约下，反映护理领域内各种道德关系的特殊意识形态和特殊职业道德。护理道德虽是社会意识的组成部分且受经济基础的制约，但它与政治、法律等意识形态是有明显差异的，因此，它是一种特殊的意识形态。护理道德虽是职业道德且受社会道德的制约。但它与其他职业道德也有明显的不同，因此，它是一种特殊的职业道德。 4.简述护士学习护理伦理学的重要意义。

护士学习护理伦理学有以下重要意义：（1）可以提高护士的道德水平，使之成为德才兼备的护理人才。学习护理伦理学可以提高护士的护理道德认识，为护士提供可借鉴的榜样和行为导向，激发护士的义务感和责任感。从而提高护士的道德水平和刻苦钻研、奋发进取的事业感，使之成为德才兼备的护理人才。（2）有利于护士实现技术与伦理的统一，从而提高护理质量。护理是一门艺术，而不是单纯的技术。护理病人固然需要精良的技术，但还需要高尚的道德情操，况且护理技术的提高也与道德水平有关。因此，单纯的技术观点难以提高护理质量，只有将技术与伦理统一起来才能达到。学习护理伦理学可以提高护士的道德水平，激发其掌握和提高护理知识和技术的热情，从而有利于实现技术与伦理的统一，并使其提高护理质量。（3）有利于医院及社会的精神文明建设。学习护理伦理学有助于医院的护理职业道德建设和改善护德护风，而良好的护德护风不仅能减少纠纷和促进病人的康复，并且患者及其家属可以从小受到启迪和感染，然后又会通过他们传递到家庭、单位和社会，从而促进社会的精神文明。（4）有利于护士解决护理道德难题，从而促进护理科学的发展。随着生物医学的进步，医学高技术迅速发展，过去医学未曾涉足的领域现在成了医务人员活动的舞台，这既给人类带来了福音，时间又出现了道德选择上的两难。如果这些难题不解决，既影响医护采取行动，也会影响医学和护理学的进一步发展。学习护理伦理学，尤其是生命伦理学，会给护士提供解决难题的思路和方向，提高分析和解决伦理问题的能力。 5.为何护理与伦理密切相关?

答：作为一门专业，护理学的根本职责是促进健康，预防疾病，恢复健康以及减轻痛苦。若从人道主义角度理解，护理就是给(病)人以关爱，这是纯粹的“善”，而善就是道德的特有的概念，仅此一点就说明了护理学因实践对人的照护而成就对人和社会的善举，这本身就说明了它是一门实践道德的职业。因为它以关怀照顾他人为目的，是关心他人、发扬人道的专业。这样，护理学这门学科和专业自然就与伦理学有了内在的联系。护理与伦理的关系是内在的，表现为护理本身的关怀、爱、照护等就是伦理学最基本的概念、范畴；护士是人道主义忠实的执行者．无论病人高低贵贱、贫富、种族和其他不同都一律同等对待、一视同仁。这些都反映出护理的伦理属性，展示了护理道德本身。

6.简述护士身上的角色转变的具体表现。

答：护十身上的角色在转变．即：从单纯的疾病护理者，到整体护理和心身护理者；从单纯的护理医疗活动执行者．到护理计划制定和实施者；从单纯的医生的辅助者，到现在的合作者；从被动执行医嘱，到主动对病人实行健康教育和提供健康咨询者；从闹绕临床日常的实践工作，到实施护理科研韵研究者。 7. 论述护理伦理面临的挑战。

答：由于功能制护理向整体护理转变，临床上新的技术和设备的出现，对护士的科学知识和人文素质方面的要求越来越高。为了能胜任不断增加的工作任务，除了在技术方面要应对挑战，护士还要在人文方面充实自身。这就需要在护理道德教育和实践方面发展本学科，掌握最新的国际国内规范。除此之外，我国随着市场经济进入医疗领域，护理伦理问题出现了不同的类型和转变，护德护风遇到了强大的挑战，护理质量有所滑坡，护理纠纷时有发生。整体护理要求护士的决策有独立的空间，但此独立性如何体现?护士是否对患者的康复决策有同等的建议权?传统上认为医生是一个建筑的设计者，护士是建筑的实施者，但在临床如果因为医疗决策出了问题，医生和护士却又需要同样负责，或护士也需要负连带责任。这个挑战使护士经常在面临决策时存在困惑。护理伦理素质和决策水平的提高与护理质量的提高，二

者是相辅相成的。如果说整体护理是一棵大树，那么人文精神则是其赖以生存的土壤，人文精神是整体护理内在发展的动力和灵魂。二者相互促进，相得益彰。 8.护理伦理学的内容包括哪些方面？

护理伦理学的内容包括以下几方面：（1）护理道德的基本理论。这部分内容包括护理道德产生和发展的规律，护理道德的本质、特点和社会作用，护理道德的理论基础等。（2）护理道德的规范体系。这部分内容包括护理道德的原则、规范和范畴，这是护理伦理学研究的重要内容。（3）护理道德的基本实践。这部分内容包括护理道德教育、修养、评价和临督等。（4）护理道德难题。这部分内容包括生殖技术、器官移植、基因工程、死亡控制中的道德难题等等。 9.中国古代有哪些优秀的医护道德传统？

中国古代有许多优秀的医护道德传统，可以简要地归纳为以下几方面：（1）济世救人、仁爱为怀的事业准则。“济世”的实质是用自己的医术为社会服务.古代医家把“济世”与“救人”统一起来，这是对医学事业和社会责任的认识。同时，古代医家还以为人的生命有着至重的价值，履行济世救人的责任，就要有仁爱精神，即尊重人的生命和关心、爱护病人。古代医家这种济世救人，仁爱为怀的事业准则，至今也是十分可取的。（2）普同一等、尽职尽责的医疗态度。古代不少医家都主张并实践对不同的病人平等相待、尽职尽责，甚至诊治贫困的病人时非但分文不取且施以帮助，这是我国古代医家的传统美德。（3）精勤不倦、博极医源的治学精神。祖国医学博大精深，许多著名的医家都以精勤不倦、博极医源的治学精神为祖国医学和人民的健康做出了杰出贡献，如被群众称之为“孙真人”的孙思邈，直到“自首织年，未尝释倦”；扁鹊周游列国，治疗多科疾病；李时珍历经30年完成《本草纲目》，成为世界药学宝库中的瑰宝等等。（4）廉洁正直、不为名利的道德品质。古代许多医家廉洁正直，不为名利而专为病人谋利益的美德值得称颂。像孙思邈所说：“大医治病：必当安神定志，无欲无求”；三国时期董奉留给后人的“杏林春暖”的典故。 10.简述《南丁格尔誓言》的内容。

余谨以至诚，於上帝及会众面前宣誓：终身纯洁，忠贞职守，尽力提高护理专业标准，勿为有损之事，勿取服或故用有害之药，慎守病人及家属之秘密，竭诚协助医师之诊治，务谋病者之福利。谨誓。 11.为什么说南丁格尔的《护理札记》是护理伦理学的奠基之作？

《护理札记》是南丁格尔多年护理实践的总结并上升到科学的高度，虽写的是护理技术，但却处处蕴含着对病人的关心和爱护，把护理和护理道德融合在一起，因此，1946年再版时改名为《护理的艺术》是很贴切的。从护理道德的角度上说，南丁格尔自身的言行给广大护士树立了高尚护理道德情操的楷模，同时她也从护理的对象、地们和作用强高了护理道德的重要性，并对护士的道德素质提出了全面的要求。这不但是传统护理道德的继承，而且也使护理道德向前发展，在此基础上诞生了《南丁尔誓言》。促使护理伦理学的诞生。因此，可以认为《护理札记》是护理伦理学的奠基之作。 12.简述护理道德品质的内容。

在长期的护理实践中，护理继承和培养了许多高尚的护理道德品质，其内容是概括为：仪表端庄、慈善仁爱、严谨求实、正直廉洁、平等待人、团结协作、精益求精、乐于奉献等。 13.简述功利论在护理伦理学中应用的意义。

功利论在护理伦理学中的应用，有助于护士在护理实践中树立正确的功利观，将病人的健康功利和社会大多数人的健康功利放在首位，将有限的卫生资源投入到最需要的病人身上而避免浪费。同时，功利论也肯定了护士的正当个人利益，对调动广大护士的积极性有促进作用。因此，它可以克服义务论的某局限与不足，但是，要避免以单纯的功利观点对待生命和利己主义、小团体主义的滋长。 14.简述护理伦理学中公益的涵义和意义。

在护理伦理学中，公益是指护士从社会和全人类的长远利益出发，公正合理地解决护理活动中出现的各种利益矛盾，使护理活动不仅有利于病人，而且有利于社会、人类和后代。因此，它也克服了义务论的某些不足与局限.加强了护士的社会责任，同时有利于解决当代医学，护理学发展中的医护道德难题而推动医学和护理学的发展；有利于制定卫生政策和实现“人人享有卫生保健”的战略目标。 15.简述护理道德基本原则内容之间的相互联系。

护理道德基本原则的内容是：“救死扶伤、防治和护理疾病，实行社会主义的医学人道主义，全心全意为人民的健康服务。”其中：“救死扶伤、防治和护理疾病”是礼会主义医疗卫生事业对护理职业根本任务的要求护理道德对护士的基本要求，也是护士实现“全心全意为人民的健康服务”的途径和手段；“实行社会主义的医学人道主义”是社会主义公德对护理职业的要求和护理道德对护士的较高要求，也是实现“全心全意为人民的健康服务”的内在精神；“全心全意为人民的健康服务”是共产主义道德对护理职业的要求和护理道德对护士最高层次的要求，也是“救死扶伤、防治和护理疾病”和“实行社会主义医学人道主义”的落脚点。由上可见，护理道德基本原则的三方面的内容是相互联系、不可分割的整体，也体现了护理道德不同层次的要求。 16.社会主义医学人道主义对护士的要求是什么？

社会主义医学人道主义要求护士护在护理工作中，特别是在护患关系中和爱护患者的健康，尊重患者的生命价值、人格和权利，平等待人，维护患者的利益和幸福等。同时，在遇到医学人道主与医院、医务人员的功利发生矛盾时，要具体分析、正确对待。 17.防范伤害病人对护士的要求是什么？

防范伤害病人要求护士要培养为病人利益和健康服务的动机和意向，尽力提供最佳的护理手段，对有危险或有伤害的护理措施要进行评价且选择对病人利益大于危险或伤害的行为，同时努力使危险或伤害减低到最低限度。

18.狭义的有利原则对护士的要求是什么？

有利原则要求护士的行为对病人确有助益，为此护士的行为要与解除病人的痛苦有关且可能解除病人的痛苦，在护士的行为对病人利害共存时要使行为给病人带来最大的益处和最小的危害，同时护士的行为使病人受益而又不会给他人带来太大的伤害等。 19.公正原则对护士的要求是什么？

公正原则要求护士公正地分配卫生资源，特别是在实施微观分配时要尽力实现病人的基本医疗和护理的平等，同时在态度上要一视同仁地对待不同的病人，并且在处理护理纠纷、护理差错事故时要坚持实事求是，站在公正的立场。 20.简述病人自主性的条件。

病人具有自主性，但要实现需要具备以下条件：（1）医护人员必须对病人实施必要的信息公开；（2）病人必须具有一定的自主能力；（3）病人的情绪必须处于稳定状态；（4）病人的内主性决定必须经过深思熟虑并和家属商讨过；（5）病人的自主性决定不会对他人、社会利益构成严重危害等。否则，病人的自主性是难以实现的。 21.护理道德基本规范的内容有哪些？

根据1988年我国卫生部公布的《医务人员医德规范及实施办法》，提出针对护士的护理道德基本规范的具体内容包括：文明礼貌，举止端庄；言语贴切，保守秘密；尊重病人，一视同仁；认真负责，任劳任怨；团结协作，互相监督；廉洁奉公，遵纪守法；热爱本职，精益求精。

22.简述护士职业道德权利。

护士有以下职业道德权利：（1）在合乎护理伦理的范围内，有要求其专业被尊重的权利；（2）有要求人格被尊重的权利；（3）有要求被保护安全执行业务的权利；（4）有要求合理待遇的权利；（5）有要求设定护理最高标准的权利；（6）有要求参与影响护理政策性决定的权利；（7）有要求参与影响工作条件决策的权利；（8）有要求筹备和参加护理团体、进行学术交流和接受继续教育的权利。 23.简述护士职业道德义务。

护士有以下职业道德义务：（1）尽职尽责地为病人提供最佳护理服务的义务；（2）尊重病人的人格、权利的义务；（3）积极主动而负责地执行医嘱的义务；（4）保证护理记录真实、完整的义务；（5）实事求是地对待和处理差错事故的义务；（6）发展护理科学的义务；（7）保护社会环境和促进社会人群健康的义务；（8）维护集体、社会整体利益的义务。 24.护士的职业道德义务对其行为有什么作用？

护士的职业道德义务对其行为有以下作用：（1）可以端正护士的专业思想，热爱本职工作。因为它可以促使护士理解人与人之问的相互义务关系，认识到道德义务的重要性，从而不计较个人得失和社会上的偏见，并端正其专业思想而热爱自己的工作。（2）可以增强护士的责任感。因为护士道德义务感的增强可以成为一种内心要求，从而认识到道德义务是应该做的，使之成为一种自觉自愿的行动，并以极端负责的精神做好本职工作。（3）可以促使护士的道德境界不断升华。因为护士的道德义务促使护士自觉地、愉快地履行自己的职业义务，使病人的利益、社会的需要具有“道德命令”的性质，并可以把它变成自己的内心信念、行为习惯，从而使自己的道德境界不断升华。 25.护士应具备哪些职业道德情感？

在护理工作中，护士首先应有同情感，即对病人的遭遇、痛苦和不幸能够理解，并在自己的感情上产生共鸣，同时给予道义和行动上的支持和帮助，这是护士应具有的最起码情感。其次，护士应具有责任感，即把挽救病人的生命、促进病人的康复视为自己的崇高职责、义不容辞的责任，这也是同情感的升华。第三，护士应具有事业感，即把本职工作与发展护理事业紧紧地联系起来，把护理事业看得高于一切，成为执着的终身追求，这也是责任感的升华和护士最高层次的道德情感。 26.护士的职业道德良心对其行为的作用是什么？

在护理活动中，护士的道德良心对其行为的作用表现在：在行为前的选择作用，即良心根据护理道德义务的要求对行为动机进行自我检查、认真思考，从而做出正确的行为选择；在行为中的监督作用，即在行为中良心对符合道德要求的情感、信念和行为给予支持、肯定，相反给予制止或否定，并及时调整行为方向；在行为后的评价作用，即良心促使护士对每一个行为的后果作出评价，对良好的后果加以肯定且引起精神上的喜悦与满足，相反的后果予以谴责且感到惭愧、内疚和悔恨。 27.护士应树立什么样的职业道德荣誉观？

护士应树立下面的职业道德荣誉观：第一，护士的道德荣誉观应建立在全心全意为人民健康服务的基础之上，而不是投机取巧或不择手段地骗取荣誉；第二，要坚持集体荣誉和个人荣誉的统一，把集体荣誉看成个人荣誉的基础和归宿，在荣誉面前首先要想到他人、集体，保持谦逊的态度，当然在集体荣誉中也要看到每个护士为集体作出的贡献；第三，把荣誉作为过去工作的印记，并不代表未来，所以获得荣誉后仍要谦逊谨慎、戒骄戒躁，并继续努力保持荣誉，而不能把荣誉当成资本而忘乎所以，从而走下坡路。 28.简述患者的道德权利。

患者享有的道德权利有：（1）平等的基本医疗权利；（2）疾病的认知权利；（3）知情同意的权利；（4）要求保守秘密和隐私的权利；（5）免除一定社会责任的权利；（6）诉讼和要求赔偿的权利等。 29.简述患者的道德义务。

患者有下述道德义务：（1）保持和恢复健康的义务；（2）积极接受、配合治疗和护理的义务；（3）遵守医院各种规章制度的义务；（4）支持医学和护理科学发展的义务等。 30.简述患者的隐私的主要内容。

患者隐私权主要涉及内容包括：患者个人身体的秘密，主要指患者的生理特征、生理心理缺陷和特殊疾病，如奇特体征、性器官异常，患有性病、妇科病等；患者的身世和历史秘密，包括患者的出生、血缘关系，如系非婚生子女、养子女、生育婚恋史及其他特殊经历：患者的性生活秘密，包括夫妻性生活、未婚先孕、堕胎、性功能缺陷等；患者的家庭生活和社会关系秘密，包括夫妻生活关系，家庭伦理关系、亲属情感状况和其他各种社会关系。 31.简要评价护患技术关系的三种模式。

护患技术关系有代理母亲模式、护士—技师模式和约定—临床医师模式。其中，代理母亲模式是一种古老的、目前仍然存在的护患关系模式。在这种模式中，护士充当了母亲一样的家长式角色，履行对病人的职责，将自己的判断与决定实施于护理实践，既给病人提供最好的照护而又体现了护士的价值。但是，这种模式的缺陷是忽视了病人的价值观、自主性，由此容易发生护患矛盾，甚至使这种关系难以维持。护士。技师模式是护士站在道德中立的立场而充当为病人提供技术帮助的角色，涉及到病人利益的判断和决定病人本人负责。在这种模式中，虽然充分体现病人的价值与自主性.但是当由于某些原因病人作出不当的判断与决定时，护士又不绐及时的指导和帮助，从而损害了病人的利益，因此这种模式也有缺陷。约定临床医师模式是一种非法律性的关于护患双方责任与利益的约定，实际上是一种契约关系。在这种模式中，护患是平等的，护士具有向患者提供护理的职责，而患者也有控制与自己有关的护理措施的权利。因此，这种模式既保护了护士的价值观，又强调了病人的权利，是一种最能体现人权的理想模式。 32.试述护患技术关系的内容。

护患技术关系是指护患双方在护理技术实践中的行为关系。在护患技术关系中，护理人员起主导作用，是服务的主体，患者是被服务的对象，是服务的客体。护患技术关系极为重要，离开了护患技术关系，就不能发生护患关系的其他内容，它是维系护患关系的纽带。 (1)主动一被动型。这是一种传统的护患关系模式，其特点是护士与患者不是双向作用，而是护理人员对患者单向发生作用。

(2)指导一合作型。这是在护理实践中提倡的一种新型的护患关系。它把患者看成是有意识、有思想、有心理活动的人，在护理活动中护士与患者双方都是主动的。

(3)共同参与型。共同参与型护患关系是指在医护过程中，护理人员和患者有近似相等的权利，共同参与护理过程的计划和实施。 33.非技术关系的内容？

1）道德关系；2）利益关系；3）价值关系；4）法律关系；5）文化关系。 34.简述医护关系道德规范的内容.

医护关系的道德规范是：（1）尊重与信任。医护双方在充分认识对方的职责和作用、承认对方工作的独立性和专业性的基础上，要互相尊重，彼此信任，并共同配合完成对病人的诊疗、护理任务。（2）平等与协作。医护双方的工作从本质上是平等的，只是侧重面不同，因此要坚持并列—互补关系.即除完成自己的职责外，应当相互交流和协作、密切配合而互补，必要时亦可以相互替代工作，以达到共同对患者负责。

35.健康教育的护理道德规范是什么？

在健康教育中，护士应遵守的护理道德规范是：（1）要充分利用一切机会和场所，积极主动地开展健康教育。健康教育是提高广大群众自我保健意识和保健能力的重要措施，既有利于群众的健康，也有利于病人的康复，因此护士要充分利用一切机会和场所，积极主动地开展健康教育，努力把门诊、病房、家庭病床和社区卫生服务中心等变成健康教育的课堂。（2）深入农村、基层，把健康教育作为初级保健工作的重要内容。初级卫生保健是实现“人人享有卫生保健”目标的重要措施，在我国实施重点是广大农村和基层，而健康教育是初级卫生保健的重要内容。（3）不断自我完善，以科学的态度开展健康教育。护士要更好地开展健康教育，必须树立新的健康观，为此需要努力学习而扩大知识面和提高能力，并在此基础上用科学的知识和观点开展健康教育，同时还要同巫医、迷信和一切不科学的宣传进行斗争，以保障健康教育的正确导向。

36.社会重大灾害急救的护理道德规范是什么？

由于社会重大灾害急救的特殊性，因此要求参与急救护理的护士遵守以下道德规范：（1）恰守职责，发扬人道主义精神。社会重大灾害的来临常常是突发性的，不仅伤员的发生时间集中、数量大，而且病情、伤情、疫情普遍严重，其急救和护理的工作强度大、任务重。因此，参与急救护理的护士要有同志之爱和战友之情，恪守职责，发扬人道主义精神，全力救治、转移和护理伤员，减少不必要的伤亡和失误，即使对意志薄弱而表现怯弱、逃跑等的伤员也要积极救治和护理，对死者也要尊重和做好善后工作。（2）树立崇高的职业责任感和科学态度。社会重大灾害的急救普遍采用“阶梯式治疗”和“分级护理”的方法，因此要求参与急救的护士要有高度的责任心和科学态度，以保证整个急救过程的协同性和连贯性，任何相互推诿、敷衍塞责的做法都是不道德的。（3）要勇于克服困难，富有献身精神。社会重大灾害的急救和护理都是在残酷、危险和艰苦的环境里进行的，工作条件和生活条件异常艰苦，因此参与急救的护士要勇于克服困难，保持意志顽强、信念坚定，即使自己的安全受到威胁、个人身体遭到磨难的情况下也要奋不顾身、不怕牺牲，最大限度地挽救和护理伤员，以履行白衣天使肩负的救死扶伤使命。

37.简述精神科病人护理的道德要求（伦理规范）。 (1)了解精神分裂症患者易出现的问题。

作为一名精神科护士，首先必须了解并熟悉科里的每一名患者，特别是一些严重的患者，诸如精神分裂症患者，做到知根知底，心里有数。 (2)不断完善、规范护理行为，严格遵照标准。

1) 熟悉每一名病人，特别是新入院病人的病情，根据病情合理安排病室。

2) 认真细致的询问病人的病史并做好相应检查，以便了解患者的兴趣、习惯、爱好。

3) 对意识清晰，生活能自理的病人，要多鼓励关心，让其熟悉周围环境和同室病友，帮助其重新建立生活信心，尽快适应医院的生活，并逐渐融入到社会中去。

4) 对丧失生活自理能力，社会、家属恐惧和放弃的病人，要细心照顾，帮助其处理好个人卫生，如洗澡、理发、更衣、灭虱等，让病人感到舒适和亲切，也防止对同病室的病人造成影响。 5) 随时密切观察病情。

6) 保证病人遵照医嘱服药，防止出现用错药的现象，确保用药安全，做好药物疗效观察及副作用处理。 (3)尊重病人，建立良好的护患关系。

护理人员必须把病人作为一个整体的人来对待，给予病人完整的身心护理，而不是讥笑、呵斥、打骂病人；对于病人的异常行为要表现出理解、容忍；掌握与病人的沟通技巧，多给予病人肯定和鼓励，帮助他们重新建立信心；急病人之所急，想病人之所想，让病人体会到家一般的温暖；以自己的专业知识和护理能力、良好的护理作风、庄重的举止、和蔼的态度获得病人及家属的新人、理解、支持，以减少护患矛盾。

总之，对于精神分裂症患者，护理工作人员更多的是应该给予关心和尊重，在药物治疗的同时，给予必要的心里疏导是必不可少的，这可以更好的帮助病人认识疾病，减少恐惧，从而更好的融入到社会、生活中去。 38.简述儿科护理的道德要求（伦理规范）。

在儿科护理的过程中，要求护士遵守以下道德要求：（1）要有一颗慈母般的心。患儿住院后，都会产生紧张、恐惧心理，并由于疾病或病情的变化产生这样或那样的心理变化。因此，护士要创造一个乐园般的病房环境，并积极开展心理护理。要像父母一样让患儿获得良好的照顾和家庭般的体贴和温暖，以促进患儿的康复。（2）要及时为医生提病情变化的信息。由于患儿疾病的紧迫性和病情变化不能主动呼唤医务人员，要求护士密切观察患儿的病情变化。在观察中如果发现先兆或征兆，除了对观察结果认真分析、作出判断外，还要及时报告给医生并共同采取处理措施，以免病情加重或因发现不及时而延误抢救。（3）要有治病育人的责任感。儿科护士除了以高度的责任感和护理技术尽快使患儿康复以外，在护理过程中还要注意自己的言行对患儿的影响，使自己的言行有利于培养患儿的道德品质，而尽到治病育人的责任。

39.简述传染科护理的道德要求（伦理规范）。

在传染科护理的过程中，护士应遵守以下道德要求：（1）热爱专业，具有献身精神。社会上对传染科专业有偏见，加之在传染科工作受到传染的机会要多。因此，要求护士热爱专业，同时把热爱专业同对病人的责任感和自己的事业感结合起来，树立无私奉献的精神，为提离社会人群的健康水平做出自己的贡献。（2）尊重患者，注重心理护理。传染科病人身心痛苦，而且顾虑较多。因此，传染科护士要设身处地为患者着想，充分体谅他们，理解他们的苦衷，尊重他们的人格和权利。同时，护士还要针列传染病人心理问题多、心理压力大的特点，积极开展心理护理，使他们在良好的心境下接受治疗和护理，以达到尽快康复。（3）预防为主，对全社会负责。由于过去贯彻“预防为主”的方针，使不少传染病得到消灭或减少。现在传染病已不再是威胁人类健康的主要疾病。但是，也必须看到有些传染病又有上升的趋势，性传播疾病也死灰复燃，艾滋病潜藏着巨大威胁等。因此，护士要树立“大卫生”观念，坚持“预防为主”的方针不动摇。同时，在传染病的防治中，护士还要加强宣传和采取切实的措施控制传染源、切断传染途径和保护易感人群，履行对社会的责任。 40.试述整体护理的道德要求（伦理规范）。

整体护理给护士提出了以下道德要求：（1）刻苦钻研的进取性。整体护理以病人为中心，以护理程序为基础，对病人进行整体、全面和连续的护理工作，不同于功能制以医嘱加常规的护理方式。因此，它对护士的知识、能力都提出了较高的要求，护士只有刻苦钻研、不断进取，才能胜任和做好整休护理。（2）承担责任的自觉性。整体护理突出了现代护理的独立性和程序性，因此它对护士责任性和自觉性提出了较高要求，只有具备承担责任的自觉性，才能按照护理程序的要求去完成整体护理的任务，并不断地提高护理质量。（3）独立思考的主动性。整体护理的独立性，需要护士在护理中认真、主动地思考。并且如何结合我国的国情开展整体护理和进行护理改革也需要认真、主动地思考和研究，只有在护理实践中发挥独立思考的主动性，才能使整体护理显示出优越性并日臻完善。 41.试述心理护理的道德要求(伦理规范)。

心理护理是一种新型的护理方式，并且具有程序性、艰巨性和严格性的特点。因此，它给护士提出了以下道德要求：（1）以高度的剧情感帮助患者解决心理问题。患者因各种心理问题加剧了疾病的痛苫，而对患者的身心痛苫，护士应以高度的同情感尽快解决病人的心理痛苦，并建立起有利于治疗和康复的最佳心理状态。为此，首先要努力创造条件，配合有关人员做好病人的角色转化，改变角色适应不良而出现的角色行为缺如、强化、减退和异常等。其次.要针对具体患者的心理问题开展多种多样的心理护理活动。（2）以高度的责任感了解和满足痛人的心理需要。人患病以后，在门诊或急诊诊治，特别是住院诊治，都有共性的以及个性的心理需要，心理需要的满足有助于病人的诊治和康复。因此，在心理护理的过程中，护士应以高度的责任心了解和满足病人的心理需要。为此，首先护士要了解和满足病人共性心理需要，如门诊病人有高明医生诊治的需要，住院病人有安全感的需要、被认识与尊重的需要、被接纳与友好的需要、社会支持的需要等。其次，护士要了解和满足病人的个性需要，即了解因性别、年龄、文化、病种、病情等的差别而产生的不同心理需要，并有的放矢地给予满足。（3）以高度的事业感创造一个有利于病人康复的环境。病房是病人治疗、休养的场所，病房环境包括病房的秩序、卫生、音响、空气、色调、没施等都会影响病人的生理和心理。因此，护士应以高度的事业心创造和争取一个良好的病房环境，以利于心理护理和病人的康复。为此，要使病房环境有序、清洁和安静；要保持病房空气流通和温、湿度适中；要美化病房，增加病人的审美情趣和使病人心情舒

畅等。（4）以高度的信任感为病人保守秘密和隐私。互相信任是进行心理护理的基础和前提，病人信任护士而把困扰自己的心理问题包括个人的秘密和隐私倾诉出来。因此，护士应以高度的信任感保守病人的秘密和隐私，除非病人有伤害己或他人的意图，否则随意泄露病人的秘密和隐私将会失去病人对护士的信任，并有可能发生麻烦或纠纷。 42.简述门诊护理的道德要求（伦理规范）。

在门诊护理的过程中，护士对病人要遵循以下道德要求：（1）热情接待，主动协助病人。因为门诊病人带着疾病缠身的痛苦，心理紧张、恐惧和焦虑，加上对医院环境、规章制度的不熟悉以及病人的拥挤、环境的嘈杂更加重了病人的心理负担。因此，门诊护士要同情病人，充分理解病人期望较早解除病痛的心理需要，做到热情接待、主动协助病人就诊，使病人有一种亲切感和温暖感，并使他们得到尽快的诊治和康复。（2）保持优美、清洁和安静的环境。因为优美、清洁和安静的门诊环境有利于病人、医务人员产生稳定、舒适、愉快的心理效应，从而提高医务人员的工作效率和缩短病人的候诊时问，减轻病人的焦虑和减少交叉感染。因此，门诊护士要与门诊管理人员、医院后勤人员和门诊清洁人员一道，共问努力进行综合治理，从而使门诊优美、清沽和安静。（3）密切联系，团结协作。因为门诊是一个整体，各科室间以及护士与医生之间密切联系，团结协作，可以发挥门诊的整体效应，从而有利于病人早诊断、早治疗和早康复。因此，门诊护士在各科室的相互联系中，要发挥直接或中介的调节作用，减少误会、矛盾和纠纷，防止推诿病人。同时，护士更要与医生加强联系、团结协作、互相支持，如果有了矛盾要及时解决，不要把矛盾暴露在病人面前或将怨气发泄到病人身上。（4）作风严遵，准确无误。因为作风严谨、准确无误是提高护理质量，保证病人安全的重要环节。因此，门诊护士要遵守规章制度和操作规程，审慎从事，一丝不苟，防止差错事故的发生。

43.试述急诊护理的道德要求（伦理规范）。

由于急诊病人、急诊工作和急诊护理的特点，在急诊护理中要求护士遵守以下道德要求：（1）争分夺秒，全力以赴。因为对有些急诊病人，如心跳呼吸骤停、脑出血等往往是赢得了时间就保信了生命，拖延了时间就可能残疾或丧失生命。因此，急诊护士要牢固地树立“时间就是生命”和“抢救就是命令”的强烈观念，平时处于常备不懈和应变的准备状态，一旦有病人急诊就能够争分夺秒、全力以赴地酫医生抢救，尽力争取病人转危为安。（2）深切同情，周到服务。因为不少急诊病人是突然发病，缺乏思想准备，心理紧张、恐惧，即使慢性疾病突然加重也会使病人产生这样或那样的心理问题。加之，急诊病人多数痛苦不堪，甚至有些病人濒临死亡。因此，要求急诊护士要有痛病人所痛的深切同情心，理解病人和家属的焦急和痛苦，尤其是对待自杀、意外伤害的病人更应如此，并给予热情、周到的服务，即使对留下观察的病人，特别是意识不清的病人，也要像对待住院病人一样给予周到服务且要防止发生意外。（3）灵活主动，尽职尽贵。因为急诊病人的病情紧急且复杂多变。因此，要求急诊护士要灵活主动而不失时机地给病人以处理.如心跳呼吸骤停的病人，不能借口等待医生而耽误病情，以尽到自己对病人的责任。同时，当护士遇到一些特殊病人，如可疑或有疑问病人、发生交通事故或有法律纠纷的病人、打架和斗殴而致伤的病人等都要正确对待和处理，尽职尽责地履行自己的义务。（4）齐心协力，敢担风险。因为有些急诊病人是综合病、复合伤，病情比较复杂，风险也比较大。因此，要求护士要主动地搞好与多科室、多专业的联系与协作抢救。即使对一般的急诊病人，护士也要与其他医务人员齐心协力、配合默契地给病人诊治和护理。不仅如此，在共同配合或协作地抢救中，护士还要敢于承担风险与责任，以对病人的健康负责。

44.简述普通手术前的护理主要内容。

（1）创造一个良好的待术环境。手术对大多数病人来说可能是第一次，术前往往心情很不平静，甚至有紧张和恐惧心理，因此，要求护士术前做好心理护理，使病人以良好的心境接受手术。同时，还要创造一个清沽、安静、舒适的环境。并避免对病人的恶性刺激，使病人以愉快、稳定的情绪和乐观的态度迎接手术。（2）手术前准务要周密细致、认真负责。手术前准备是手术前护理的重要内容，也是保证手术顺利进行和手术成功的重要条件，因此，护士要周密细致、认真负责，不要疏漏和返工，并详细地向手术室护士进行交代，做好衔接工作。

45.简述通手术中的护理道德要求（伦理规范）。

普通手术中的护理道德要求是：（1）环境安全，保持肃静。环境安全、肃静是手术顺利进行的前提条件。因此，护士要保持手术室内清洁和温湿度适中，一切设施、物品齐全、有序和功能完善，遵守和监督其他医务人员执行无菌技术规程等。同时，尽量用手术语与其他医务人员沟通，并且不谈论与手术无关的话题，保持手术室内严肃和安静。（2）关心病人，体贴入微。病人进入手术室后，往往更加紧张，对医务人员打生死相托的心情。因此，护士要理解、关心病人，做到体贴入微，使病人以良好阶情绪配合手术，并在温暖的关怀中度过手术。（3）操作熟练，以真负责。在手术过程中，护士操作熟练有利于手术的迅速进行和减少出血，而认真负责有利于保障手术的安全。因此，护士要全贯注、眼明手快、准确无误地配合医生手术，并且关闭手术切口前要认真清点物品、器械等。（4）团结协作，耐心解疑。手术是手术医师、麻醉师、护士等医务人员的一项综合性技术活动。因此，护士要与其他医务人员团结协作，形成一个有机整体。同时，护士还要及时向手术室外的家属通报手术的进展和需要商讨的问题，耐心地解除他他们的忧虑和不安，并取得其理解、配合和支持。 46.试述手术后患者的护理道德要求？

严密观察、防范意外。病人回到病房后，护士应迅速了解手术经过，观察生命体征，检查伤口有无渗血等。发现异常及时与医生联系。减轻痛苦，加速康复。护士应观察和理解病人的心情，勤于护理，从每个具体环节来减轻病人的痛苦，如及时镇痛，帮助病人翻身，早日下床活动等。

47.简述整形外科手术的特殊护理道德要求（伦理规范）。

整形外科手术术护士的特殊护理道德要求是：（I）认真做好心理护理，尊生受术者的人格。整形外科的受术者，在生理上都存在着某些缺

陷或不足，故而或多或少地存在一些心理问题和有较高的心理需求。因此，护士要有的放矢地做好心理护理，并和医生密切配合而尽力满足病人恢复功能和追求美感的心理需求。同时，还要尊重受术者的人格，避免有任何饥笑或歧视他们缺陷的言行。（2）认真做好术前准备，关心受术者的痛苦。再造整形外科的受术者的术前准备比普通外科的病人要困难，尤其是术前的皮肤准备，同时受术者在术后的不适和疼痛持续的时问较长。因比，要认真做好术前准备，以给无菌手术创造条件。同时.还要关心受术者的痛苦，做好生活护理.使病人顺利地度过康复期。（3）奋发进取，更好地为广大群众服务。整形外科内容丰富，涉及的范围广，并且广大群众对审美的需求也越来越高。因此，护士要奋发进取，努力扩大知识面，使护理技术精益求精，以适应整形外科的要求和发展，并不断地满足广大群众的需求。 48.尸体供器官移植的道德难题是什么？

尸体供器官移值的道德难题是：（1）传统观念的束缚。有些人害怕尸体毁坏，相信死后有生命，相信死而复生，担心生前签署器官赠卡不吉利等。因此，捐赠死后组织、器官和遗体的阴力很大。（2）当死者生前未提出捐献遗体器官的意愿，但也无反对表示，此时应如何处理？国外采取推定同意的方法收集死者的组织和器官，虽然有些国家已立法，但也是一个道德难题。（3）涉及到死亡判定的道德难题。器官移植要求供体愈新鲜愈好，但脑死亡标准尚未被接受时摘取一个尚有心跳的脑死亡病人的器官是不道德的，甚至是违法的。如果按照心肺标准判定病人死亡，纵然病人生前有遗愿或家属同意捐赠器官，也难以保证器官新鲜而影响移植的成功率。兼于上述道德难题，使尸体供器官存在供不应求的现象。

49.护士在器官移植中应履行什么样的道德责任？

在器官移植中，护士和其他医务人员应参照1986年国际移植学会制定的器官移植准则行事，对供者、受者和进行器官分配时都要有高度负责的精神。为此，特别强调：对活体捐赠者，坚持符合标准、无任何压力、明确利弊和出于利他动机的情况下摘取器官，并尽量避免或减少合并症；对尸体捐赠者，坚持亲属知情同意、医务人员准确无误地判定死亡后摘取器官，并且抢救人员不参加移植手术；对器官分配，坚持医学标准和参照社会价值标准。尽量做到公正，并且使器官得到最佳利用，对接受者坚持医疗动机是为了接受者的利益，并尽量争取手术的成功；医务人员绝不参与任何形式的有关器官移植的商业活动等，以履行护士对供者、接受者和社会的道德责任。

问答目录

1.护理道德的特殊性表现在哪些方面 2.简述职业道德的特点 3.简述护理道德的本质

4.简述护士学习护理伦理学的重要意义 5.为何护理与伦理密切相关

6.简述护士身上的角色转变的具体表现 7. 论述护理伦理面临的挑战 8.护理伦理学的内容包括哪些方面 9.中国古代有哪些优秀的医护道德传统 10.简述《南丁格尔誓言》的内容

11.为什么说南丁格尔的《护理札记》是护理伦理学的奠基之作 12.简述护理道德品质的内容

13.简述功利论在护理伦理学中应用的意义 14.简述护理伦理学中公益的涵义和意义 15.简述护理道德基本原则内容之间的相互联系 16.社会主义医学人道主义对护士的要求是什么 17.防范伤害病人对护士的要求是什么 18.狭义的有利原则对护士的要求是什么 19.公正原则对护士的要求是什么 20.简述病人自主性的条件

21.护理道德基本规范的内容有哪些 22.简述护士职业道德权利 23.简述护士职业道德义务

24.护士的职业道德义务对其行为有什么作用 25.护士应具备哪些职业道德情感

26.护士的职业道德良心对其行为的作用是什么 27.护士应树立什么样的职业道德荣誉观

28.简述患者的道德权利 29.简述患者的道德义务 30.简述患者的隐私的主要内容 31.简要评价护患技术关系的三种模式 32.试述护患技术关系的内容 33.非技术关系的内容

34.简述医护关系道德规范的内容 35.健康教育的护理道德规范是什么 36.社会重大灾害急救的护理道德规范是什么 37.简述精神科病人护理的道德要求（伦理规范） 38.简述儿科护理的道德要求（伦理规范） 39.简述传染科护理的道德要求（伦理规范） 40.试述整体护理的道德要求（伦理规范） 41.试述心理护理的道德要求(伦理规范) 42.简述门诊护理的道德要求（伦理规范） 43.试述急诊护理的道德要求（伦理规范） 44.简述普通手术前的护理主要内容

45.简述通手术中的护理道德要求（伦理规范） 46.试述手术后患者的护理道德要求

47.简述整形外科手术的特殊护理道德要求（伦理规范） 48.尸体供器官移植的道德难题是什么 49.护士在器官移植中应履行什么样的道德责任 50.简述康复护理的道德要求（伦理规范） 51.简述自我护理的道德要求（伦理规范） 52.计划生育的护理道德要求（伦理规范）是什么 53.简述开展生殖技术的伦理原则

54.老年病人的护理道德要求（伦理规范）是什么 55.简述危重病人的护理道德要求（伦理规范） 56.简述临终关怀的伦理意义

57.执行脑死亡标准的伦理意义是什幺

58.尸体料理的护理道德要求（伦理规范）是什么 59.死亡教育的伦理意义是什么

60.简述对实施安乐死的不同观点和理由 61.简述饮食营养护理的基本道德要求 62.小儿病人的饮食营养护理道德要求是什么 63.糖尿病病人的饮食营养护理道德要求是什么 64.简述护理科研的道德要求（伦理规范） 65.简述护理科研中人体实验应遵循的道德原则 66.简述护理管理的基本道德要求

67.护理质量管理的道德要求（伦理范畴）是什么 68.简述医院护理教学管理的道德要求 69.简述护理道德（伦理）教育的方法过程 70.护理道德（伦理）教育的特点是什么 71.护理道德（伦理）教育的原则是什么 72.护士应如何树立护理道德理想

73.在护理实践中选择护理手段应遵循什么样的原则 74.试述护理道德行为评价中动机与效果的辨证关系 75.社区卫生护理的道德规范包括哪些内容 76.患者的道德权利的内容是什么 77.试述护理道德品质培养和形成的规律

78.试述义务论在护理伦理学中应用局限性 79.试述当代人们生命观的转变

80.如何理解病人知情同意和知情选择的权利？护士在其中的责任是什么 81.试述护理人员审慎的内容及其对行为的作用

82.试述护理人员保密的内容及其在什么情况下可以不保密或解密 83.试述基础护理（伦理范畴）的道德要求 84.试述临终护理的道德要求（伦理范畴） 85.试述护理道德基本原则对护士的要求 86.试论影响护患沟通的因素 87.试述护患沟通的技巧

88.试述护理工作中如何做到“慎独” 89.护理伦理学的研究内容 90.护理伦理的实质 91.护理伦理的特殊性 92.简述护理伦理学的基本原则 93.道德的功能 94.护理伦理学研究对象 95.学习护理伦理学的方法

96.我国护理伦理的优良传统和特征 97.护理道德品质的特点 98.义务论的意义 99.功利论的意义

100.护理的基本准则的具体内容 101.护理道德的具体原则 102.有利原则对护士的要求 103.公正原则对护士的要求 104.尊重原则对护士的要求 105.护理道德的范畴

106.护士的道德情感主要表现在 107.护士道德良心的内容 108.道德良心对行为的作用 109.对病人保守秘密，解密的条件 110.护理人员道德荣誉的内容 111.道德幸福观的内容 112.患者的道德权利 113.护患关系的道德规范

114. 护理人员相互之间的道德规范 115.医护之间的道德规范 116.社区卫生护理的特点 117.社区卫生护理的伦理规范 118.家庭病床的道德规范 119.健康教育的内容 120.护理健康教育的特点

121.社会重大灾害的急救护理特点 122.重大灾害道德要求 123.基础护理的特点 124.精神科护理特点 125.儿科护理特点

126.儿科护理道德（伦理）要求 127.传染科护理的特点

128.整体护理的特点 129.心理护理的特点 130.门诊护理的特点 131.急诊护理的特点 132.急诊护理的道德要求 133.供应室的工作特点 134.普通手术护理特点 135.整形外科护理特点 136.康复护理的特点 137.自我护理的特点 138.计划生育护理的特点 139.计划生育道德（伦理）要求 140.老年病人的护理特点 141.老年护理道德要求

142.慢性非传染性病人的护理道德要求 143.它的道德要求 144.危重病人护理特点 145.危重护理道德（伦理）要求 146.临终病人的特点 147.临终关怀的特点 148.死亡标准的转变 149.脑死亡的四条标准 150.道德的特征 151.职业道德的特点 152.护理道德特殊性

153.国外护理伦理的优良传统和特征 154.护理伦理情感内容 155.护理伦理情感的作用 156.护理伦理良心的内容 157.护理伦理良心的作用

158.社会主义护理伦理基本原则的内容和要求

159. 社会主义具体原则有哪些，分别对护理人员有哪些要求 160.护理伦理规范的作用具体表现在 161.护理伦理基本规范的内容归纳为以下几点 162.护理伦理保密的内容 163.护理伦理保密的作用 164.护患关系的整合原则 165.简述理想的医护关系

166.简述护患技术关系和护患非技术关系之间的相互作用 167.简述护理道德（伦理）评价的方式 168.护理道德（伦理）评价的作用有哪些 169.简述知情同意的具体内容 170.简述心理护理程序的重要环节 171.简述器官移植的伦理问题 172.简答责任制护理的特点 173.护理伦理学幸福的作用 174.护理伦理学审慎的作用 175.护理人员的社会责任 176.护理人员的社会角色

177.护理人员与医生的合作理论规范

118.职业道德 119.行善原则 120.危重病人 121.整形外科手术护理 122.护理道德本质 123.护理道德基本原则 124.尊重原则 125.道德审慎 126.荣誉 127.护理伦理荣誉 128.基础护理 129观察力 130.计划生育 131.计划生育护理 132.护理道德境界 133.护理伦理权利 134.护理伦理义务 135.护理伦理情感 136.护理伦理基本原则 137.“双重影响” 138.护理伦理规范 139.护理伦理保密 140.规范伦理学 141.描述伦理学 142.道德关系 143.护理伦理范畴 144.精神病病人 145.传染病 146.护理管理 147.医院内感染 148.人体试验 149.实验性治疗 150.天然试验 151.自体试验 152.护理纠纷 153.安全护理 154.护理质量管理 155.护理伦理决策 156.自我监督 157.护理舆论监督 158.护理伦理评价 159.护理伦理评价标准 160.护理伦理考核 161.护理手段 162.效果 163.护理目的 164.传统习俗 165.社会评价 166.康复护理

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