耳鼻咽喉科学试题临床医学专业

医学院2000年级医学专业《耳鼻咽喉科学》试卷（A卷）

一、名词解释：(本题共15小题，每题3分，共15分) 1、利特尔区： 2、Ohngren线： 3、声门裂： 4、声音空气传导： 5、梅尼埃病：

二、填空题：（本题共15空，每空格1分，共15分）

1. 鼻窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦 。按鼻窦的开口所在的位置分为前

组鼻窦和后组鼻窦，前组鼻窦开口引流于中鼻道后组鼻窦开口引流于上鼻道。

2. 食道是消化道最狭窄的部分，但食道的全长存在4个生理狭窄，其中第2

狭窄指主动脉的压迹 ，食道异物最好发的部位在第1 狭窄。 3、支配喉的神经有 和 ，两者均为迷走神经的分支。 4、耳源性颅内并发症有 ， ， ，

， 。

三、选择题（A选题）（本题共10小题，每题1.5分，共15分） 1、鼻疖切忌挤压是由于可以发生 （ ）

A.剧烈头痛 B.颈静脉栓塞 C.海绵窦栓塞 D.球后视神经炎 E.急性鼻窦炎

2、下鼻甲位于鼻腔的（ ）

A.外侧壁 B.内侧壁 C.底壁 D.顶壁 E.外上壁

3、各型异物中最容易危及生命的是 （ ）

A.支气管异物 B.气管异物 C.鼻腔异物 D.食道异物 4、对咽后脓肿行检查和治疗时，患儿体位应是 （ ）

A.坐位 B.平卧位 C.仰卧位 D.侧卧位 E.仰卧头低位

5、 性扁桃体炎的首选治疗药物是 （ ）

A丁胺卡那 B青霉素 C庆大霉素 D链霉素 E林可霉素

6、3度呼吸困难的病人不应有：（ ） A紫绀 B喉鸣 C四凹征 D烦躁 E大小便失禁

7、鼻咽纤维血管瘤的诊断依据哪项是错的？（ ）

A反复长期鼻出血史 B持续渐进性鼻塞 C肿瘤触诊 D鼻咽部检查 E新生物活检

8、有一位病人就诊时诉抽涕带血，检查发现鼓室积液，首先应考虑（ ） A.分泌性中耳炎 B.慢性鼻炎 C.鼻咽癌 D.鼻窦炎 E.腺样体肥大

9、分泌性中耳炎患者变位性听力改善的原因是 （ ）

A、鼓膜穿孔 B、鼓膜内陷 C、鼓室肉芽 D、鼓室积液 E、鼓室粘连

10、听神经瘤导致泪液减少可能压迫的神经是 （ ）

A.视神经 B.三叉神经 C.动眼神经 D.外展神经 E.面神经 四、多选题（本题共5小题，每题2分，共10分） 1、鼻包括 （ ）

A.外鼻 B.鼻腔 C.鼻窦 D.鼻咽 E.咽鼓管 2、喉部的癌前期病变有 （ ）

A.声带息肉 B.喉白斑病 C.声带小结 D.声带重度不典型增生 E.成人型喉乳头状瘤 3、颈部转移性肿块出现在颈上2/3处，则原发灶可能来自 （ ） A.甲状腺 B.胸腹腔 C.鼻腔鼻窦 D.鼻咽和口咽 E.喉和喉咽 4、耳源性小脑脓肿占位性体征主要有 （ ）

A.对侧偏瘫 B.同侧肌张力减退 C.同侧偏盲 D.共济失调 E.命名性失语症 5、提示中耳癌可能的临床表现有 （ ）

A.耳深部疼痛加剧 B.持续流脓血性分泌物 C.鼓室肉芽易出血、复发 D.症状突然加重或发生面瘫 E.出现弛张高热 五、问答题（本题共4小题，共45分）

1、请详述何为窦口鼻道复合体，并讲出其病理生理学意义以及功能性鼻内镜鼻窦手术的原则 （10分） 2、述喉癌的临床表现（15分）

3、述气管切开术的适应症和并发症（10分） 4、简述梅尼埃病的诊断依据及治疗原则。（10分）

标准答案：

一、名词解释：(每小题3分，共15分)

1、利特尔区：鼻中隔最前下部粘膜下血管密集，分别由颈内动脉系统和颈外静 脉系统的分支汇集而成的血管丛，是鼻出血的好发部位。

2、Ohngren线：指内眦和下颌角的连线，以及经过瞳孔的垂直线，将上颌窦分为四个象限。

3、声门裂： 两侧声带外展时声门区出现一个等腰三角形的裂隙

4、声音空气传导：声波→外耳道→鼓膜→锤骨→砧骨→镫骨→前庭窗→外、内淋巴→螺旋器→听神经→听觉中枢。

5、梅尼埃病：以膜迷路积水为基本病理基础，以发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。

二、填空题：（每小题1分，共15分）

1、 上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦 中鼻道 上鼻道

2、 主动脉的压迹 第1 狭窄 3、 喉上神经 喉返神经

4、 硬脑膜外脓肿 硬脑膜下脓肿 化脓性脑膜炎 脑脓肿

乙状窦血栓性静脉炎 三、选择题：（每小题1.5分，共15分） C AB EBEE CD E

四、多选题（每小题2分，共10分） ABC BDE CDE BD ABCD 五、问答题（45分）

1. 请详述何为窦口鼻道复合体，并讲出其病理生理学意义以及功能性鼻内镜鼻窦手术的原则 10分

指以筛漏斗为中心的一组结构，包括中鼻甲、钩突、筛漏斗、筛泡、半月裂以及额窦、前组筛窦、上颌窦的开口。病理生理学意义是:OMC阻塞即可导致相邻的鼻窦广泛而严重的病变。鼻窦内窥镜的手术原则是：通过微创的手术，解除鼻窦窦口的机械性阻塞，借助鼻腔鼻窦的粘液纤毛清除功能，从而解决广泛的鼻窦疾病

2、述喉癌的临床表现15分

3、述气管切开术的适应症和并发症10分 4、简述梅尼埃病的诊断依据及治疗原则。10分

答：1）反复发作的旋转性眩晕，持续20分钟至数小时，至少发作2次以上；常伴恶心、呕吐、平衡障碍，无意识丧失；可伴水平或水平旋转型眼震。2）至少1次电侧听提示感音神经性耳聋。3）间歇性或持续性耳鸣。4）耳胀满感。5）排除其他可引起眩晕的疾病。

治疗原则：对初次发作或间隔1年、数年再次发作者，应予积极对症处理；对频繁发作者，可考虑手术治疗。

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