幼儿的健康和保育

【第一章 幼儿的健康和保育】

本资料整理出来供大家学习参考，请勿用于商业用途，公务员考试在线在此提醒。 1.1幼儿的健康

健康，是人类生存和生活的基本前提。一个人自诞生之日起，父母和长辈们就期望其能健康、幸福人们也常常在对亲朋好友的祝福中写道:祝您健康!对于每一个人来说，健康都是十分宝贵的财富，是人一生中所渴望得到的，是人类的基本需求。那么，你了解健康的真正含义吗?

一、健康的概念

过去，人们普遍认为，健康就是没有疾病，健康的儿童就是能吃、能睡、不生病，或是长得白白胖胖、结结实实的。其实，这些理解都是不够完整的。

对于健康概念的研究，最早当属医学领域。健康和疾病是医学中最重要的两个概念，虽然它们是两个完全对立的、矛盾着的概念，有着本质的区别，但它们之间却存在着密切的关系。随着社会的进步、医学的发展以及人们对自身认识的不断深入，人们逐渐认识到只从生物学的角度来理解健康是很不全面的。因为，人不仅仅是生物的人，而且也是社会的人，是生物属性和社会属性共存的一个有机整体。人不仅有生理活动，而且还有心理活动以及对社会环境、社会事件的适应和反应。

医学研究不断证实，不仅生物因素会导致疾病，而且许多心理因素、社会因素也会作用于机体，引起疾病的发生，影响人的健康。

随着现代社会的发展、科技的进步，疾病谱和死亡谱发生了很大的变化。过去的传染病和寄生虫病己不再是威胁人类健康的主要疾病了，取而代之的则是心血管病、脑血管病和恶性肿瘤，这三大疾病在许多经济发达的国家中己占据死因的头三位，因而也被称之为 \现代文明病\。研究发现，引起这三大疾病的原因主要是与人的精神紧张、情绪压抑以及不良的生活方式等心理、社会的因素有着密切的关系。而精神病、性病、爱滋病等更主要是来自于人的心理、精神状态和社会因素。心理和社会等方面的因素，对人所产生的不良情绪反应，会改变体内激素平衡，影响机体的代谢过程，降低免疫系统的功能，从而增加了机体对细菌和病毒等的感染机会，导致人产生疾病。

因此，对于健康的理解，不能仅仅从生物学的角度上去考察，而应该从更加宽广的视角去分析，只有这样，才能探寻出人类健康的真正内涵。

1948年，世界卫生组织 (WHO)在其宪章中首先为健康下了这样的定义:\健康是指身体、心理和社会适应的健全状态，而不只是没有疾病和虚弱现象。\世界卫生组织所提出的健康

定义，可以说是对健康概念作了一个较为全面而深刻的界定，因而，它产生了世界性的影响，使得人们的健康观发生了很大的变化，推动了医学界对健康这一重要概念的深人研究，从而逐渐结束了\没有疾病和缺陷就是健康\的旧健康观。

当今世界医学界己经比较一致地认为，应该从生理、心理以及社会等多维的角度来理解健康这一概念。

对于幼儿来说，健康的幼儿不仅应该是身体各器官系统发育正常、功能良好、没有疾病和身体缺陷，而且还应该具有情绪愉快、开朗乐观等良好的心理状态以及对社会环境较好的适应能力。

由于良好的心理状态和社会适应能力均属于心理健康的范畴，因此，\健康\这一概念主要包含身体健康和心理健康两大方面。同时，又因为身体健康与心理健康之间是相互关联的，因而，对于健康概念的理解，还应该考虑其两者之间的关系。

健康，首先应是身体的健康。人的认知、情感、行为等方面的发展，都需要建立在健康的身体之上。身体是心理的物质基础，健全的大脑是心理发展的基本保证，只有身体各个器官、系统发育正常、功能良好，才能保证心理功能得到正常发挥和良好发展。因此，身体健康是心理健康的基础，人要在社会中求得生存并得到发展，首先必须有健康的身体。另一方面，一个人的心理发展状态 (尤其是人的情绪、个性特征和对于社会的适应能力)对于身体的健康也会产生重要的影响，健康的心理又是身体健康的必要条件。

综上所述，整体的健康观应该包括以下主要的内容： (1)健康这一概念主要包含身体健康和心理健康两个层面。

从婴幼儿的发展来看，婴幼儿时期，正处于一个人生命刚刚起步、开始发展的阶段，其身体的基础还相当薄弱:身体各个器官、系统的发育不够成熟，机体组织比较柔嫩，机能不够完善，机体对自然环境影响的调节和适应能力较差，对疾病的抵抗能力较弱，机体易受损伤、易感染各种疾病，而且，肌肉的力量也较弱，耐力较差，动作不够平稳、准确、灵敏和协调，身体素质较薄弱。但同时，婴幼儿时期的生长发育又十分迅速和旺盛，处于不断发展的阶段，这就为发展幼儿的身体提供了最有利和有效的时机。维护和增进幼儿身体健康乃是婴幼儿时期的首要任务，它是实现幼儿全面、和谐发展的基础和重要条件。

婴幼儿时期还是心理发育和发展的重要时期，幼儿对于外界环境及其变化的影响十分敏感，极易受到各种不良因素的影响，心理能力很脆弱，自我评价和自我调节的能力还很差……而且，幼儿的心理与身体之间又是相互关联、相互影响的。大量的研究与事实已证明，幼儿的情绪、行为以及对自我的认识与态度等心理方面的因素，对其身体的发育和发展具有相当重要的影响。因而，我们要爱护幼儿、尊重幼儿，注意保护幼儿的心理不受伤害，使幼儿能在托儿所、幼儿园中愉快地生活和学习，同时，也要努力培养幼儿积极的情绪情感、和谐的

个性以及良好的社会适应能力。这不仅有助于幼儿心理的健康发展，而且也能为幼儿身体健康的发展提供必要的条件。不仅如此，幼儿身心的健康发展，还将为其一生的健康奠定良好的基础。

从社会的发展来看，现代社会也需要身心健康的公民去从事社会的各项工作，这是促使社会进步与发展的重要条件。而重视幼儿的身心健康，不断地提高幼儿的健康水平，必将能提高新一代人的素质，从而使其将来能更好地适应社会多方面发展的需要，更好地为社会作出贡献。从这一点上看，它也是提高人口素质、民族素质的重要方面。

1.2幼儿的保育

刚刚出生的婴儿，是一个十分孱弱的个体，他无法离开成人而独自在社会中生存。他弱小得甚至无法移动自己的身体，更无法自己去寻找食物…人类赖以生存的所有的基本需要，都必须通过成人而获得。即使是在幼儿期，幼儿也尚不具备独立生存的能力，其自我照料、自我保护的能力以及知识经验等都比较缺乏，也必须依赖于成人而生存和生活。

婴幼儿的这种依赖性，决定了成人要为他们提供必需的生活环境与条件，要给予他们精心的照顾与养育，这是婴幼儿得以生存和健康成长的重要保证。有关这方面的工作，在托儿所、幼儿园中通常称为保育工作。

幼儿的保育工作是托儿所、幼儿园工作的重要组成部分，而且，幼儿的年龄越小，其保育工作的重要性也就越加显得突出。

一、保育的概念

传统的保育，主要是指对幼儿的身体方面进行保护和照顾，这种理解是很不完整的。随着健康概念的日趋完善以及人们对幼儿生理、心理和教育的深人研究与探讨，有关幼儿保育的概念也在不断地得到扩展和深化。

心理保育，是指对幼儿心理及其能力的保护与增进。它既包括对幼儿的心理加以强幼儿的心理能力。

例如，当幼儿在活动中受到挫折而表现出伤心或退缩时，幼儿教师应该表现出对幼儿的关心和理解，这可以保护幼儿的心理不受伤害。同时，幼儿教师还应该帮助幼儿学习调节自己的情绪，使情绪能逐渐稳定下来，并积极地鼓励幼儿，使幼儿能愉快地、充满信心地投入到新的活动中去。这就是对幼儿进行积极的心理保育的过程。幼儿的身体与心理之间是相互关联的，在对幼儿进行保育的过程中，还应该考虑身体保育和心理保育的有机结合，不能顾此失彼。只有将这两者有机地结合起来，才能真正有效地维护和增进幼儿的健康。

例如，在幼儿进餐的过程中，幼儿教师要同时考虑到幼儿身体和心理两个方面的保育。幼儿园为幼儿提供营养丰富、搭配合理的膳食，这是对幼儿身体保育的重要内容，幼儿教师应尽可能引导每个幼儿都吃完一定量的食物，以满足幼儿身体生长发育的需要。但是，如果为了完成这项任务而采取消极的办法，逼迫幼儿吃，则会使幼儿对进餐过程产生消极的情绪，这不但会影响幼儿机体对食物的消化与吸收，甚至会逐渐导致幼儿产生神经性厌食。因此，幼儿教师在对幼儿进行身体保育的过程中，必须同时重视对幼儿的心理保育，应该为幼儿提供一个轻松、愉快的进餐环境，积极地鼓励幼儿多吃一些食物，如果幼儿实在不想吃，则应该尊重幼儿的选择，决不能逼迫幼儿吃。

再比如，两三岁的幼儿在午睡时，总免不了偶尔会出现尿床的现象，对此，我们应该如何处理呢?是责备幼儿，还是理解和爱护幼儿?幼儿都有自尊心，如果这时幼儿教师能对幼儿表现出理解和关心，帮助幼儿悄悄地换下尿湿的裤子，把尿湿的褥子悄悄地拿出去晒一晒，并且帮助幼儿逐渐改掉尿床的毛病。这样做，不仅对幼儿的身体进行了保育，而且也对幼儿的心理进行了保育，即保护了幼儿的自尊心，帮助幼儿逐渐适应集体的生活。

综上所述，全面的保育观应该包括以下主要的内容: 1.保育这一概念包括身体保育和心理保育两个方面。

2.无论是身体保育还是心理保育都含有两层意义:一个是对身体和心理的保护和照顾，使其免受伤害，能正常发育另一个是对身体机能和心理能力的促进和增进，使其能更好地发展和完善。

3.在对幼儿进行保育的过程中，要将身体保育和心理保育有机地结合起来，\不能忽视任何一方，以促使幼儿的身心能得到和谐、健康的发展。树立全面的保育观十分重要，它是做好幼儿保育工作的基础，更是维护和增进幼儿健康的重要前提和条件。

二、幼儿保育工作的基本内容

托幼园所的保育工作，涉及到幼儿的生活、游戏和学习等各个方面，可以说是十分繁杂的，甚至有些琐碎，但它对于幼儿的健康成长却起着不可低估的作用，是维护和增进幼儿健康的重要保证。

托儿所、幼儿园的保育工作主要包括以下几方面的内容:

(一)为幼儿提供良好的生活环境主要包括:良好的、符合安全与卫生要求的物质环境以及良好的精神环境。

(二)做好幼儿日常生活的保育工作

例如，科学、合理地安排好幼儿一日的生活，为幼儿提供科学、合理的膳食，对幼儿的进餐、睡眠、穿脱衣服、盥洗、排泄等生活环节给予精心的照顾等。

(三)做好教育过程中的保育工作

例如，注意幼儿的用眼卫生、坐姿是否正确、运动量的大小、活动时间的长短、动静交替等。

(四)做好卫生保健的工作

例如，每日对幼儿进行晨检，定期对幼儿进行健康检查，做好卫生消毒、病儿隔离、计划免疫、疾病防治等工作。

(五)做好安全管理的工作

例如，做好房屋、设备、消防、交通等安全防护和检查工作，做好药物的管理以及幼儿接送时的管理工作等。

(六)积极锻炼幼儿的身体

例如，保证幼儿每日户外活动以及户外体育活动的时间，充分利用日光、空气、水等自然因素，有计划地锻炼幼儿的身体等。

(七)做好特殊幼儿的保育工作

例如，对体弱儿、残疾儿以及有心理问题的幼儿提供特殊的照顾、帮助与指导等。 三、幼儿保育工作的实施

为了做好幼儿的保育工作，更好地维护和促进幼儿的身心健康，在具体实施的过程中，应注意以下几个方面:

(一)坚持保育和教育相结合的原则

坚持保育和教育相结合，是我国托幼园所教育工作的基本原则。

幼儿的保育工作固然很重要，但为了幼儿更好地发展，对幼儿实施全面的教育也是不可缺少的。我们要培养幼儿的生活能力，要发展幼儿的心理能力，这些都需要在对幼儿进行保育与教育的过程中逐渐实现。只有将对幼儿的保育和教育紧密地、有机地联系在一起，相互兼顾、相互渗透以及相互促进，才能最大限度地促进幼儿身心和谐、健康的发展，共同完成幼儿教育的任务。

肌肉的主要成分包括水和蛋白质等物质。成年人肌肉约占体重的40;年龄越小，肌肉所占体重比例越低，肌肉中水分越多。肌肉呈红色，是因为伴随有大量血管。人称骨骼肌为人体的\第二心脏\，就是因为肌肉收缩时能挤压血管、促进血液循环。肌肉收缩产生力量，力量来源于肌肉中蛋白质、葡萄糖等储备的能量。经常锻炼，可使肌肉丰满，能源储备充足，力量增强。

(三)关节

骨连接主要有3种形式:

1.直接连接。如颅骨，骨与骨之间有骨缝，随年龄增长，骨缝逐渐骨化。

2.半直接连接。如椎骨，骨与骨之间的连接物是橡胶样的软骨，使脊柱既能支撑身体，又有弹性，能在一定范围内活动。

3.关节。这是四肢骨之间及躯干骨之间连接的主要形式。

关节包括关节面、关节囊和关节腔。关节面包括关节头和关节窝，二者相互嵌合，表面有软骨，可减少活动时产生的摩擦和震动。包围着关节面的纤维组织，叫关节囊，能保护关节，关节囊外有韧带，起固定关节的作用。关节囊与关节面之间的间隙，称关节腔，充满滑液，能润滑关节。

机体不同部位的关节，结构不尽相同，所以活动范围及牢固程度也不同。如髓关节的关节窝很深，关节头呈球状，大部分嵌合在一起，因此牢固性很强而活动范围较小，使大腿的活动远不及上肢灵活，但能牢固支撑身体。上肢肩、肘、腕部关节因关节窝较浅，活动范围较大，能内伸外展、旋转自如，但牢固性较差，受外力作用时，容易脱白。

二、幼儿运动系统的特点 (一)骨骼

1.小儿骨中有机物较成人多，骨的弹性大，可塑性强，且骨胳中软骨较多，因此，容易因姿势不好等原因造成骨骼变形。

2.骨膜较厚，骨的再生能力较强。若发生骨折，可能为不完全骨折，即骨折部位还有部分骨膜相连，称为\青枝骨折\。

3.婴幼儿颅骨骨化尚未完成，有些骨的连接处仅以一层结缔组织膜相连，称卤门。前卤在颅顶中央，约在出生后12一18个月闭合。卤门闭合的时间，反映婴儿颅骨骨化的程度。

4.出生时腕骨都是软骨，以后逐渐出现骨化中心，到10岁左右，8块腕骨的骨化中心才出齐，13一16岁才完全骨化。

5.随着动作的发展，逐渐形成脊柱的生理弯曲。新生儿的脊柱较平直，只有最下方的骶部有弯曲3个月左右会抬头了，逐渐形成颈前曲6个月左右能坐，形成胸后曲1岁左右开始站立行走时，形成腰前曲，以维持行走时身体的平衡。婴幼儿时期，脊椎的生理性弯曲虽己出现，但未完全固定，一般在18一25岁之间，才能完全固定。

6.骨盆是由髋骨与脊柱下部的散骨和尾骨围成的骨性腔。婴幼儿时期，髋骨由铬骨、坐骨和耻骨借软骨连接起来，一般在18一25岁左右才骨化成为一块完整的骨。

(二)肌肉

1.幼儿肌肉中水分较多，蛋白质及储存的糖元较少，因此肌肉柔嫩，收缩力较差，力量小，易疲劳。但由于幼儿新陈代谢旺盛，疲劳后恢复较快。

2.婴幼儿时期，支配大肌肉群活动的神经中枢发育较早，故大肌肉动作发育较早，躯干及上下肢活动能力较强支配小肌肉群活动的神经中枢发育较晚，手部腕部小肌肉群活动能力较差，难以完成精细的动作。

(三)关节特点

幼儿的关节窝较浅，周围韧带较松，关节的活动性及伸展性较强，但牢固性较差，在较强外力作用下，容易脱白。

(四)足弓特点

婴幼儿足弓周围韧带较松、肌肉细弱，若长时间站立、行走，足底负重过多，易引起足弓塌陷，特别是肥胖儿更易发生扁平足。

三、幼儿运动系统的卫生保健 (一)教育幼儿保持正确姿势

保持正确姿势，形成良好体态，即\坐有坐相、站有站相\，不仅是为了美观，更是为了保证幼儿身心健康发育。不良体态如驼背、严重脊柱侧弯等，使胸廓畸形，可严重影响幼儿的心肺发育，易患呼吸系统疾病。体态不良的幼儿也容易产生自卑感，影响健全性格的形成。

为防止骨酪变形，形成良好体态，需注意以下几点:婴儿不宜过早坐下站，不宜睡软床和久坐沙发。负重不要超过自身体重的八分之一，更不能长时间单侧负重。托幼园所应配备

与幼儿身材合适的桌椅。教师要随时纠正幼儿坐、立、行中的不正确姿势，并为幼儿做出榜样。

正确站姿是:头端正，两肩平，挺胸收腹，肌肉放松，双手自然下垂，两腿站直，两足并行，前面略分开。

正确坐姿是:头略向前，身体坐直、背靠椅背大腿和臀部大部分落坐在座位上小腿与大腿成直角，两手自然放在腿上脚自然放在地上。有桌子时，身体与桌子距离适当两臂能自然放在桌子上，不耸肩或塌肩，坐时两肩一样高。

(二)组织适当的体育锻炼和户外活动

体育锻炼和户外活动，可使肌肉更健壮有力可刺激骨的生长，便身体长高，并促进骨中无机盐的积淀，使骨更坚硬。户外活动时适量接受阳光照射，可使身体产生维生素D以预防何楼病。锻炼时血液循环加快，可为骨骼肌肉提供更多的营养。

要根据幼儿的年龄特点，选择运动方式及运动量，使幼儿全身得到充分锻炼。 (三)衣服要宽松适度

幼儿不宜穿过于紧身的衣服，以免影响血液循环，鞋过小会影响足弓的正常发育。衣服、鞋宽松应适度，过于肥大会影响运动，易造成意外伤害。

(四)供给充足的营养

骨的生长需要大量蛋白质、钙和磷等，还需要维生素D促进钙、磷的吸收肌肉生长及 \能量\的贮存，需要大量蛋白质和葡萄糖。合理膳食是保证骨骼、肌肉发育的重要条件。

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