2017河北师范大学博士生报名登记表

考生编号： （由研招办填写）

2017年报考博士研究生登记表

姓名： 拼音 身份证号码： 联系电话： E-mail：

报 考 专 业： 研 究 方 向： 指 导 教 师：

考试科目名称（由考生填写）:

1. 外国语 2．业务课一 3．业务课二

学历学位（打√）：□已获硕士学位 □应届硕士生 □在读硕士 □同等学力 报考类别（打√）：□非定向就业 □定向就业 考试类别（打√）：□公开招考 □硕博连读

河北师范大学研究生招生办公室制 填表日期 年 月 日

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填 表 说 明

一、本表由考生和所在单位用钢笔分别如实填写，内容力求详尽，字迹应工整、

清晰。如栏内填写不下，可加附页。

二、表内所列项目要全部填写，不留空白。如有情况不明的栏目，应填写“不详”

并注明原因，如无该项情况，则应填写“无”。考生姓名及出生日期两栏所填内容，应与本人身份证、户口本的内容完全一致。

三、封面上的“学历学位”、“报考类别”和“考试类别”栏由考生根据本人实际

情况在相应的小方框内打“√”。考生编号由研招办填写。

四、“考试科目名称” 栏按河北师范大学博士生招生专业目录刊载的内容填写。 五、通讯地址不得用简称或写“本市”、“本省”等字样，在填写地址时必须填写

通讯地址所在地的邮政编码，以免寄送有关通知时发生投递错误或延误投递时间。

六、考生所在单位必须详尽填写“对考生政治表现、外语水平、业务和科研能力

的介绍”一栏，由单位负责人签字并加盖公章。

七、“对考生的报考意见”一栏，非应届硕士生及报考定向的考生必须本人档案所

在单位人事部门填写并盖章。非定向应届生由所在院校研究生管理部门填写。凡提供假材料、盖假公章者，一经发现即取消报考资格或录取资格。 八、本表填写完毕后，随同招生简章上要求提供的材料，一并于规定时间内用挂

号或特快专递寄送至河北师范大学研究生招生办公室，邮编：050024。

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姓名 民族 户 口 所在地 性别 政治面貌 出生 日期 婚否 籍贯 年 月 日 照 片 近期小二吋免冠照片 省（区、市） 市（县） □应届硕士 □在学硕士 □未就业人员 □科研人员 □其它专业考生来源 技术人员 □高等教育教育教师 □其他教学人员 □行政办公人员 □商业、服务人员 □其他在职人员 现学习或工作单位 及职称、职务 档案所在单位 及通讯地址 本人 通讯地址 入学年月 大学本科 毕业年月 学历证书编号 学习专业 毕业学校 学位证书编号 地址 单位 省（区、市） 市（县） 邮政编码 邮政编码 邮政编码 毕业年月 毕业单位 硕士研究生 获硕士学位单位 获硕士学位年月 获硕士学位方式 除应试外语外，还掌握哪国语言，程度如何 毕业专业 学历证书编号 获硕士学位专业 学位证书编号 □学历教育 □非学历教育（在职申请学位） 3

何时、何地，受过何种奖励或处分 家庭主要成员 姓名 与本人关系 工作单位及职务 学习与工作经历（从高中开始） 起止年月 —— 学习或工作单位 任何职务 联系电话 —— —— —— —— —— —— —— —— 4

硕士论文题目 硕士生导师姓名及职称 硕 士 学 位 授 予 单 位 及 时 间 论文答辩时间 主要科研成果、学术论文或著（译）作一览表 （注明发表时间、刊物名称及主要贡献） 5

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