介入治疗中晚期肝癌的护理体会

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髌周丝线环缝固定治疗新鲜骨折 9 2例疗效分析路莹，丽伟 (管吉耕总队医院，满武省吉林 长春中图分类号： 6 34 R 8 .2文献标识码： B 10 5 ) 30 2文章编号：0 40 1 (0 2 0— 130 10—4 2 2 0 )30 8—1可完全恢复正常工作共 7 3例。良：关节轻度僵硬，动屈曲膝主在 9。 10之问。走轻度不适或跛行 1 0~ 3。行 4例。差：关节僵膝硬，动屈曲<9。行走疼痛，行 5例。主 0,跛 2讨论髌骨骨折属膝关节内骨折，由于膝关节活动的重要性、特殊性，定髌骨骨折的严重性。不但要求有准确复位 .其后决尤

髌骨骨折是临床上常见骨折，院在对比各种手术方法基我础上，选择髌周丝线环缝固定治疗新鲜髌骨骨折， 1 9多自 9 5年￣

20 0 0年共治疗 9 2例，效满意，告如下。疗报

1临床资料 1 1一般资料：断骨折 3 .横 8例，碎性骨折 5粉 4例，中开放其性1,侧4 9例左 0例，侧 5右 2例。男 6 3例， 2女 9例；龄 1年 7

岁~6 5岁 .均 4 .平 3 5岁。合并伤：骨、骨、骨骨折 1股胫腓 7例。脑外伤 9例，颅内脏损伤 4例。手术距受伤时问：h ld 4~ a,

关节面的平整，而且在功能上最大限度地传导股四头肌肌力。维持关节稳定性。新鲜髌骨骨折治疗，年来多数学者主张早近

术后膝关节石膏前后托固定功能位 4周~6周，所有切口均 I

期手术，最大限度恢复关节面形态，力求解剖复位，使关节面平

期愈合， 2周后拆线。12手术法： .取髌骨“形或直切口， u”开放性清创同时取原伤口进路，瓣游离，量保护未破裂股四头肌肌腱，除关节皮尽清内积血，法复位髌骨骨折块，关节面平整，求解剖复位，手使力

滑，给予较强内固定，期活动睬关节，早恢复其功能，防止创伤性关节炎的发生。本组病例在保证生命安全，疗合并伤，治同时均予以早期手术治疗。本组采用多环丝线髌周环缝固定治疗新鲜髌骨骨折，位优良率 9 .%,胥

氏报告改良张力带复 46与

尽可能避免切除碎块。以多把巾钳固定复位骨块，大圆针 2股1丝线或“~0高吸收线紧帖髌骨行骨膜下髌周环缝一周 0号 1”为 1环， 2环~ 3环，环分别拉紧打结，查关节面平整共每检

固定 9%相近。本方法操作简单。口小。 6创不需特殊器械。易于掌握，需要二次手术。同时由于多环向心性环缝固定.不可抵抗膝关节早期活动时膑前分离张力，原理与“ O”力带其 A张

性，缝合破损四头肌肌腱、关节囊及切口。13术后 1周开始股四头肌部分功能锻炼。术后 2周石膏托 .

固定相似。本方法部分病例术后关节面平整。=￡髌骨前后径增 l大，为粉碎骨折，要由于多环向心性环缝。骨髓块向心性均主使

保护下部分负重活动。术后 x射线复查：剖复位 7解 9例，关节面平整、骨前后径增大 8例，节面较不平整 5例。功能髌关恢复情况：;优膝关节活动自如，动屈曲>】0,走无不适，主 3行

集中所致，并未影响髌骨在膝关节活动的作用。[稿日期：0 20 .5收 2 0—21] (辑编杨字 )

介入治疗中晚期肝癌的护理体会贾琳楠，王娟，丽虹， 毅，大伟高田张 (吉林大学第四医院放射科介入病房，林吉长春 10 1 ) 3 0 1

中图分类号： 4 37 R 7 .3护理体会报告如下。1临床资料

文献标识码： B

文章编号：0 40 1 (0 2 0—130 10 .4 2 2 0 )30 8—1情况后。选择性插管于肝固有动脉或肝左、右动脉进行灌注化和栓塞治疗。化疗药物为氟脲嘧啶 1 0 mg丝裂霉素 1mg 0。 0 0 -2 mg表阿霉素 5 rg卡铂 3 0。叶酸钙 4 0 -6 0。 0, 0, a 0 mg亚 0 mg 0 mg

我院自 19 96年以来介入治疗中晚期肝癌病人 5 7例，现将

1 1一般资料：7例中晚期肝癌患者， 3 . 5男 4例， 2女 3例，年龄3 8岁~ 7 2岁，均 4 .。所有患者均经临床症状、平 5 3岁体

栓塞剂为超液化碘油。组碘油量 l mg一 2 mg平均本 O 5[。1rg 5。患者采用的介入治疗方案，据肝内肿瘤血供的情况 a根

征、实验室检查、 T B超检查

结果证实，中 1 C、其 2例做了 MR I检查。

来决定，若肿瘤血供丰富，化疗加栓塞，血流不丰富仅给予化若疗或少栓或不检。2护理要点

12方法： .采用 Sli e技术，股动脉穿刺插管， e n r dg经将导管置于腹腔动脉或肝总动脉造影，了解肿瘤部位、大小、目和供血数作者简介：路莹( 9 2一)男，源市人， 17,辽武警吉林省总队医院，

2 1术前护理：心理护理：症患者多有恐惧、望心理。 .①癌绝尢其是接受多种治疗而疗效欠佳者，往对新技术持怀疑态度。往

护士应向病人及家属游解有关肝动脉化疗栓塞术 ( A E) T C的方法，意事项及此种治疗的优缺点。介绍成功病例。病人注使对此手术有一个感性认识，强对疚病治疗的信心。被动接增从

医师，主蕞从事肢体骨折诊断及治疗。 贾琳楠( 9 2 )长春市人. 17 -。吉林大学第四医院放射科护师。要从事介入护理工作。主

受治疗变为积极主动配合。②术前准备：指导病人练习床上大

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