医学试题库

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一、填空题

1.社会医学的知识基础主要来自和。

2.社会医学是一门学科；从医学思维和观念的角度，社会医学具有学科的特点。 3.社会医学主要研究疾病和健康的属性，以分析和解决起源于的健康和疾病问题为主要目的。

4.社会医学的研究内容包括、、三个层面。

5.社会医学的产生使预防医学从传统的扩大到，学科更有生命力。 6.1848年，第一次提出社会医学概念。二、选择题

1. 提出“医学是门社会科学，政治从广义上讲就是医学罢了”观点的是（） A.魏尔啸 B.诺尔曼 C.盖林 D.希波克拉底 E.恩格尔 2. 不属于社会医学研究内容的是（）

A .卫生服务状况 B.卫生行为 C.社会卫生政策 D.社会危险因素 E.临床诊治方法 3. 社会医学是( )

A．社会科学的一门分支学科 B．理论学科 C．临床医学的分支学科 D．交叉学科，边缘学科 E．以上答案均不是 4.我国卫生事业的性质趋向于（）

A.生产性 B.盈利性 C.公益性 D.福利性 E.以上答案均不对 5.盖林（Guerin）是( )

A．德国人 B．英国人 C．美国人 D．法国人 E．瑞典人

6.社会医学的研究对象是（）

A．社会卫生状况及其变动规律 B.社会经济状况及其变动规律 C.卫生政策制定 D. 社会发展规律 E.个人卫生状况 7.社会医学研究的主要人群是（）

A．患者人群 B．全体居民 C．社区中的疾病群体 D．潜在的患者人群 E．传染病人群

8.社会医学的研究目的是（）

A．帮助政府制定政策 B．找出影响人群健康的主要因素 C．评价居民的生命质量 D．描述人群健康状况，进行国际间

E．比较准确了解人群健康状况，找出影响人群健康的因素，并采取有效的社会卫生策略三、名词解释

1. 社会医学（social medicine）四、问答题

1. 试述社会医学的基本任务。 2. 社会医学在发展过程中有哪些特点？ 3. 结合专业实际谈谈学习社会医学的意义。

：参考答案

一、填空题

1. 医学科学社会科学 2. 医学方法 3. 社会属性社会文化

4. 社会卫生状况影响健康的社会因素社会卫生策略与措施 5. 生物预防社会预防 6. 盖林（Guerin）二、选择题

1. A, 2.E, 3.D 4.C 5.D 6.A 7.B 8.E 三、名词解释

1. 社会医学是从社会的角度，应用社会科学的理论和方法研究人类健康和疾病的一门医学学科。社会医学研究社会卫生状况、社会因素和健康之间的相互关系及其规律，制订社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康和社会生活能力，提高生命质量。四、问答题

1. 社会医学的基本任务

社会医学的基本任务主要有如下6方面：①倡导积极的健康观。②弘扬正确的医学模式。③发现社会卫生问题。④制定卫生政策和措施。⑤促进人群健康。⑥加强社会医学教育。 2. 社会医学在发展过程中的特点

融合医学与社会学等多学科的思想，从社会宏观水平分析、解决人群健康问题。

3. 结合自身专业谈体会，重点突出现代医学模式对临床医学、预防医学等学科的指导意义。

一、填空题

1. 医学模式的演变经历了、、、、、六个阶段。 2. 第一次卫生革命的任务是；第二次卫生革命的任务是。 3. 健康不再是“没有疾病”，而是、、的统一。 4. 医学模式的特点是、、、。

5. 现代医学模式对健康服务的影响体现在从扩大到、从扩大到、从扩大到、从扩大到。二、选择题

1. 下面哪一项不是医学模式的特点（）

A 社会性 B 普遍性 C广泛性 D 波动性 E渐进性 2. 首次提出生物－心理－社会医学模式的科学家是（） A培根 B希波克拉底 C恩格尔 D魏尔啸 E笛卡尔 3. 影响健康的主要因素不包括（）

A环境 B疾病谱 C生物遗传 D行为生活方式 E卫生服务 4. 现代医学占统治地位的医学模式仍然是（） A．神灵主义医学模式 B．自然哲学医学模式 C．机械论医学模式 D．生物医学模式 E．生物心理社会医学模式 5. 经济水平的提高对健康影响（） A．既有利，亦有弊 B．有利，无弊 C．有弊，无利 D．无影响 E．以上都不对

6. 现代医学模式是指（）

A．神灵主义医学模式 B．自然哲学医学模式 C．机械论医学模式 D．生物医学模式 E．生物心理社会医学模式

7. 对慢性非传染性疾病的防治，最根本的措施是（） A．加强基础科学的研究 B．深化对健康和疾病的认识

C．改善康复治疗条件，防患于未然 D．动员全社会参与，防患于未然 E．加强临床监测技术，引进先进治疗

8. 医学模式的转变要求医学教育在适应这一转变主要指（） A医学生必须加强社会医学的学习

B医学生要掌握现代医学高技术在临床上的应用方法 C医学生必须精通英语和计算机技术

D医学生也要加强社会科学和人文科学知识的学习 E医学工作者首先是心理学、社会学专家三、名词解释

1. 医学模式（medical model）

2. 生物—心理－社会医学模式（bio-psycho-social medical model）四、问答题

1. 生物医学模式过时了吗？为什么？

2. 生物－心理－社会医学模式对现代医学的贡献是什么？

第二部分：参考答案

一、填空题

1. 神灵主义医学模式自然哲学医学模式机械论医学模式生物医学模式生态医学模式

生物－心理－社会医学模式 2. 控制烈性传染病和寄生虫病控制慢性非传染性疾病 3. 身体、心理以及社会适应完满状态 4. 社会性普遍性广泛性渐进性

5. 治疗预防生理心理医院内医院外技术社会二、选择题

1.D 2.C 3.B 4.D 5.A 6.E 7.D 8.D 三、名词解释

1. 医学模式是在医学科学的发展过程和医疗服务的实践过程中，在某一时期形成的健康

观和疾病观，是对医学重要观念的总体概括，是人们对待或处理疾病和健康问题的态度或方式。 2. 生物－心理－社会医学模式就是指从生物、心理和社会等方面来观察、分析和思考，

并且处理疾病和健康问题的科学观和方法论。四、问答题

1. 随着人类疾病谱和死亡谱的改变、健康新概念深入人们的观念以及人们对健康需求的

增长、医学与各学科之间的相互渗透与融合、健康影响因素的多元化，以单因单果的疾病与病因关系模式为基础的生物医学模式已经不再适应医学的发展和人群的需要。注重人的社会属性、从其所处的社会环境分析健康与疾病问题，而不单纯关注其生物属性是当代医学发展的必然趋势也是最终的解决途径。 2. 生物心理社会医学模式对现代医学的贡献：①解放医学思维模式，以综合思维方式处

理问题；②扩大了医学研究的思路；③疾病预防从单纯的生物预防扩大到社会、心理预防的新层次；④医药卫生人才的知识结构发生巨大变化；⑤为中国医学的发展注入新活力。一、填空题

1．人的社会属性包括人类共生中的________、人际关系中的_______、人在伦理关系中

表现出来的_______以及生产关系中的________等基本内涵。 2．健康是人的________，是享受其他权利的_______。

3． 2002年世界卫生报告——“降低危险因素，促进健康生活”指出，全球1/3以上的疾病

是由体重不足，________、______、_________、______、________、_________、________、________、高胆固醇及肥胖等10种危险因素所导致的，其中绝大多数与________有关。 4．人们已认识到医学不只是生物范畴观念，医学研究的对象——人，具有________属性

的同时也具有________属性。 5．卫生事业的社会属性是“_________”，“公益”是_________、_________、各方尽责。 6．社会资本被认为是可以获得物资资本和人力资本的_______，是优化物资资本和人力

资本的________。

二、单项选择题

1．社会医学基本理论的主要特点是：（）

A.创新性、可行性、实用性和政策性 B.创新性、预见性、实践性和政策性 C.创造性、先进性、实用性和政策性 D.开创性、可行性、实用性和科学性 2．疾病的社会性体现在：（）

A.病因的社会性 B.疾病结果的社会性 C.疾病防治策略的社会性 D.以上全包括 3.现代医学的主要目的：（）

A.救死扶伤和治病救人 B.预防疾病和延长寿命 C.减轻痛苦和挽救生命

D.预防疾病和损伤，促进和维护健康；解除由病灾引起的疼痛和疾苦；照料和治愈有病的人，照料那些不能治愈的人；避免早死，追求安详死亡。 4.我国卫生事业公益性的最高原则是：（）

A.经济效益 B.社会效益 D.经济效益和社会效益 E.病人利益 5.卫生事业的社会功能包括：（） A.发展社会经济，维护社会安定 B.建设精神文明，保障基本人权

C.发展社会经济，建设精神文明，保障基本人权和维护社会安定 D.维护社会安定，保障基本人权

四、问答题 1. 答题要点：

（1）社会卫生状况是社会医学的重要组成部分（2）社会卫生状况是卫生事业科学管理的基础工作（3）社会卫生状况是制定卫生政策与计划提供依据（4）社会卫生状况可用于探索卫生状况变化与发展趋势 2. 答题要点：

（1）社会健康指标：包括卫生政策指标、社会经济指标、、卫生保健和卫生服务指标、卫生行为指标。

（2）个体健康状况评价指标：包括生理学指标、心理学指标、社会学指标。（3）人群健康综合评价指标：包括人口数量和结构、人口出生评价指标、生长、发育统计指标、疾病统计指标和人口死亡评价指标。

（4）人群健康状况新指标：包括减寿人年数、无残疾期望寿命、健康期望寿命、调整病残生存年、生命素质指数、美国社会卫生协会指标。 3. 答题要点：

（1）指出我国社会卫生状况存在的问题：可从以下几方面进行分析：包括卫生政策状况，社会、经济状况，人口状况，卫生服务，卫生行为和人群健康状况。

（2）针对存在的问题提出改善对策。

第五章社会因素与健康

第一部分：学习习题

一、填空题：

1．社会因素主要包括、和三个方面。 2．社会因素的特点包括、、、和。 3．健康保险可根据筹集资金的方式不同分为、和两类。

4．社会保险又称为或，它的保险金由、、按不同比例缴纳。 5．互联网对医疗卫生事业发展的影响可概括为3P包括、和。 6．文化的基本特征在于：、、、和。 7．个性心理特征一般指、、、几个方面。二、单选题 1．

以下不属于家庭功能的是（）

A．养育子女 B．生产和消费 C．休息和娱乐 D．赡养老人 E．恋爱

2．关于公费医疗的说法不正确的是（）

A．公费医疗便于国家统一计划管理，有利于预防工作的开展 B．实行公费医疗，医疗费用上涨过快，难以控制 C．实行公费医疗，覆盖面广，提高了人民的健康水平 D．实行公费医疗，管理和服务的社会化程度低 E．公费医疗制度对供需双方缺乏有效的制约机制 3．

互联网对医疗卫生事业发展的影响可概括为4C，不包括（）

A．content B．connection C．communication D．commerce E．care 4．

心理健康的首要标准是（）

A．具有良好的适应和改造客观环境的能力 B．具有正常的智力

C．心理发育阶段符合发展的心理特征 D．具有完整和健康的人格 E．具有和谐的人际关系 5．

经济发展对健康的作用主要表现在（）

A．提高居民物质生活水平、增加卫生投资 B．提高卫生服务水平、改善卫生服务状况 C．提高居民生活水平、降低营养不良人群比例 D．提高卫生服务技术水平、增强服务能力 E．提高卫生资源的使用效率、增强人群健康素质 6．

健康对经济发展的作用主要表现在（）

A．增强人群健康水平、促进经济发展 B．促进卫生技术的进步、提高服务质量 C．提高人群整体素质、增加国民收入 D．促进社会生产力发展

E．提高劳动生产率、减少卫生资源消耗 7．

近年来，随着经济的发展可能带来的健康问题有（）

A．营养不良、心理障碍、精神分裂症 B．传染病、车祸、心理紧张

C．慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染 D．环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低

E．新型传染病、心理紧张、贫血 8．社会制度的含义是（）

A．社会政策和社会法律 B．社会形态和各种具体制度 C．社会经济形态和行为准则 D．社会生产力和生产关系 E．社会生产方式和分配制度

9．社会因素影响健康的途径有（）

A．身体、心理、社会适应 B．神经、体液、免疫 C．神经、心理、社会适应 D．身体、心理、免疫 E．神经、免疫、社会适应 10．目前健康状况的评价主要采用（）

A．生理学指标 B．心理学指标 C．客观指标 D．主观指标 E．社会学指标

11．从文化在社会中所起的作用来看，可以将文化分为（） A．主文化、亚文化、反文化 B．主文化、亚文化、跨文化 C．智能文化、主文化、反文化 D．智能文化、思想文化、规范文化 E．智能文化、科技文化、思想文化

12．智能文化影响人类健康的主要途径是（）

A．行为和生活方式 B．精神和生活方式 C．生活环境和劳动条件 D．物质生活和精神条件 E．劳动能力和劳动条件 13．规范文化影响人类健康的主要途径是（）

A．支配人类的行为生活方式 B．影响人类的生活环境 C．干扰人们的心理过程 D．提高卫生资源的使用效率 E．影响人类的劳动条件

14．思想文化影响人类健康的主要途径是（）

A．影响人类的劳动条件 B．影响人类的科学技术水平 C．支配人们的行为生活方式 D．干扰人们的心理过程 E．干扰人们的心理过程和精神生活

15．判断受教育程度对人们健康影响的两个重要指标是（） A．学历和社会职位 B．社会职位与事业成就 C．消费结构和闲暇时间如何安排 D．事业成就与消费水平 E．消费水平和消费方式

16．PQLI是评价人口素质的重要指标之一，其含义是（）

A．生活变化单位 B．生命质量指数 C．质量调整生活年 D．健康相关生命质量 E．期望寿命指数

17．1978年，Smilkstein设计了APGAR家庭功能问卷，从五方面评价家庭功能，不包括（）

A．适应度 B．合作度 C．成长度 D．紧张度 E．情感度和亲密度 18．常用的人口学指标包括（）

A．人口数量、年龄、性别构成 B．人口数量、年龄特征、期望寿命 C．人口数量、结构及变动情况 D．人口数量、性别及期望寿命 E．人口数量、结构与期望寿命

19．反映人群健康状况常用的社会学指标有（）

A．GNP、就业率、婴儿死亡率 B．GNP、成人识字率、婴儿死亡率 C．GNP、成人识字率、社会保障率 D．GNP、社会保障率、婴儿死亡率 E．GNP、人均国民收入、社会保障率

20．计算生命质量指数需要的三个指标是（） A．出生率、死亡率、期望寿命

B．出生率、婴儿死亡率、15岁以上人口识字率 C．就业率、孕产妇死亡率、国民生产总值

D．婴儿死亡率、1岁平均期望寿命、15岁以上人口识字率 E．婴儿死亡率、孕产妇死亡率、人均国民生产总值增长率三、名词解释： 1． 2． 3． 4．

应激社会因素人口老龄化健康投资

四、论述题 1． 2． 3． 4． 5． 6．

社会因素影响健康的规律和特点。社会经济与健康之间的相互影响和作用。家庭的功能及家庭功能失调对健康的影响。科技进步对健康的影响有哪些？

文化的内涵是什么？社会文化影响健康体现在哪些方面？什么叫应激？影响健康的应激源有哪些？

第二部分参考答案

一、填空题 1． 2． 3． 4． 5． 6． 7．

环境人口文明程度

非特异性交互作用广泛性持久性社会因素与健康的双向性志愿保险社会保险

义务强制性保险政府雇主个人

patient（病人） provider（医疗服务提供者） payer（支付方）历史性现实性渗透性继承性社会性兴趣能力气质性格

二、单选题

1.E 2. C 3.C 4. B 5. A 6.E 7.C 8.D 9. B 10.D 11.D 12.C 13.A 14.E 15.C 16.B 17.D 18.C 19.E 20.D 三、名词解释

1．应激：在当代科学文献中，应激至少包含三层含义：第一层：指那些使人感到紧张的事件或环境刺激。第二层：是一个主观反应，它是紧张或唤醒的一种内部心理状态，是人体内部出现的解释性的、情感性的、防御性的应对过程。第三层：应激是人体需要或伤害侵入的一种生理反应。 2．社会因素：社会各分子之间所表现的交互关系和共同行为的构成要素，在社会医学领域，社会因素可看做是社会致病因子，主要包括环境、人口和文明程度三个方面，每一部分可涉及到人类社会的各个方面。 3．人口老龄化：WHO规定，一个国家或地区60岁以上人口数达到总人口数的10%或65岁以上老年人达到人口总数的7%称为人口老龄化。它是反映人口年龄结构的一个指标。 4．健康投资：为了恢复和发展人群健康而消耗的卫生投资，具体说就是为了防止疾病、恢复和发展人们最基本最普遍的社会适应能力、劳动能力而消耗的卫生资源。四、论述题要点 1.答案要点：

（1）（2）（3）（4） 2.答案要点：

（1）经济发展对健康有促进作用

非特异性交互作用广泛性和持久性社会因素与健康的双向性

（2）经济发展带来的负面效应也危害着人们的健康（3）健康对经济发展有促进作用 3.答案要点：

（1）生育功能（2）生产和消费功能（3）赡养功能

家庭功能失调对健康的影响，可归纳为以下几个方面：

（1）（2）（3） 4.答案要点：

（1）

科技进步推动了社会的发展，包括经济、文化、教育、卫生等各个方面家庭关系与健康密切相关幸福美满的家庭对健康有促进作用家庭功能失调将会损害家庭成员的健康

（2）在医学领域里，科学技术的发展特别是高新科学技术的应用，使得医学得

到迅猛发展。表现在诊疗技术和信息高速公路的发展（3） 5.答案要点：

文化是一种思考和行动的范型，它贯穿于某一民族的活动中，并使得这一民族与其他民族区别开来。广义的文化是指社会物质财富和精神财富的总和。狭义的文化即精神文化，包括思想意识、宗教信仰、文学艺术、道德规范、习俗、教育、科学技术和知识等。社会文化影响健康体现在：（1）教育对人群健康的影响（2）风俗习惯与健康（3）宗教与健康 6.答案要点：

应激是身体对外界刺激的反映。影响健康的应激源有：

（1）生活事件应激源（2）工作应激源（3）环境应激源

科学技术在促进人类健康发展的同时，也存在着许多负面影响

第六章行为生活方式与健康

第一部分：学习习题一、填空题

1．健康行为主要有、、和四类。

2．本能行为包括和。

3．主要的行为治疗的方法有、、、和等。二、单选题 1．

摄食行为属于（）

A．先天性的定型行为 B．反射行为 C．个体保存行为 D．种族保存行为 E．后天习得的行为 2．

冒险行为的特征有（）

A．不是人类群体或个体所必需的

B．这些行为是否导致损失主要是由机会决定的

C．主题清楚地知道这些行为对自身造成损失的机会比较大

D．冒险过程本身和冒险的结果能够在一定程度上满足冒险者的某种心理需求。 E．以上答案都正确 3．

肿瘤易发行为又称为（）

A．A型行为 B．B型行为 C．C型行为 D．D型行为 E．E型行为 4．

健康行为的必备条件为（）

A．行为必须与内在心理状态一致，不强迫自己做自己认为没有价值或不重要的事情，即行为必须具有一致性

B．行为表现必须规律有衡，即行为必须具有规律性 C．行为的强度有理性的控制，即行为必须有适宜性

D．行为表现必须有益于自身、他人和整个社会的健康，即行为必须具备有利性

E．行为表现出自己的个性，又能根据环境调整自身行为，即行为必须具有与环境的和谐性

5．偏离行为是指社会适应不良行为，下列不属于“四大”偏离行为的是（） A．吸烟 B．自杀 C．酗酒 D．饮食不当 E．缺乏运动 6．目前认为，不属于“心身疾病”范畴的是（）

A．冠心病 B．支气管哮喘 C．溃疡病 D．恶性肿瘤 E．病毒性肝炎

7．据统计，我国城市人群前五位死因，1957年依次为：呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、心脏病、脑血管病。到1985年前五位死因顺位变为：心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病。根据社会医学理论，针对这些变化，下列描述不恰当的是

A．疾病谱、死因谱发生了变化 B．促进了医学模式的转变

C．病因研究应当由单因素向多因素转变

D．应注重心理、社会因素对健康的影响 E．人群疾病频率与严重程度增加三、名词解释 1． 2． 3．

危险行为健康信念模型行为治疗

四、论述题 1． 2． 3．

试述行为生活方式与疾病和健康的关系。试述危害健康的行为对人群健康危害的程度。简述行为干预方法的类型和要点。

第二部分参考答案

一、填空题 1． 2．

日常健康行为保健行为预防性行为改变危险健康的行为个体保存行为种族保存行为

3．系统脱敏疗法冲击疗法厌恶疗法阳性强化法消极练习法自我控制法模仿法（写出四个即可）二、单选题

1.C 2. E 3.C 4.D 5. B 6.E 7.E 三、名词解释

1.危险行为：从健康的角度看，人类的某些行为对健康产生不良的影响，被称为危害健康的行为或危险行为。如吸烟、酗酒、吸毒、性乱、赌博、自杀、缺乏运动、进食过多或过少、进食危害健康的食物等等。

2.健康信念模型：是行为干预方法中有代表性的方法之一。它认为，一个人的行为是他或她的期望所决定的，一个人的价值判断影响行为的发生。此模型可用来研究人们的行为，并通过劝说，启发人们采取某种行为。

3.行为治疗：是一种治疗方法，早先被临床医师和临床心理学家用于各种心理障碍的治疗，现在被广泛应用于不良行为和生活方式的改变。其理论基础是心理血中的行为主义。四、论述题 1．答案要点：

（1）研究表明，人类许多行为和生活方式本身就是疾病或者疾病的主要表现。如恶性肿

瘤、心脑血管系统疾病、糖尿病等。（2）不良行为和生活方式已经成为慢性非传染性疾病、新传染疾病的主要原因之一，并

在继续危害着人们的健康。

（3）促进健康的行为和生活方式可帮助人们预防疾病、保持自身健康，包括适当运动、

保持充足的睡眠、合理饮食等。 2．答案要点：

人类有很多危害健康的行为，从对环境的污染和破坏到不注意个人卫生，很难列举全面，这些行为大致可以分为以下几类：（1）维持正常生理需要的行为的偏离

（2）与正常生理需要没有密切关系的各种休闲行为（3）对健康的忽视（4）不正确的保健行为（5）致病性行为模式等

（6）蓄意自伤和自杀行为，导致对健康和生命的直接损害。

这些危害健康的行为具有一些共同点，即这些行为都对自己和别人的健康产生直接或间接的危害。 3．答案要点：

（1）行为治疗，其理论认为：首先，行为是机体对环境刺激的反应，一切行为都是学习

的结果。其次，行为出现的频率是由它的后果所决定的，立即得到的奖励会增加行为重复出现的频率，反之亦然。因此，行为疗法通过学习和奖励，使被治疗者培养健康的行为，或者去除不良的行为。（2）认知治疗，其理论基础是认知心理学。他们认为，不良的行为和生活方式是在不良

的认知和情感的基础上出现的，反之亦然。因此，认知疗法通过提高患者的社会适应能力，引出自动思维，并挖掘与产生自动思维的认知方式，代替已能适应现实环境的认知方式，并加以强化、实践、防止复发。（3）健康信念模型：它认为，一个人的行为是他或她的期望所决定的，一个人的价值判

断影响行为的发生。此模型可用来研究人们的行为，并通过劝说，启发人们采取某种行为。（4）跨理论阶段变化模型：它基于这样一个理论，人的行为变化是一个过程而不是一个

事件，而且每个做出行为改变的人都有不同的需要和动机。因此，它通过变化的阶段分析，从干预理论中整合出行为改变的过程和一些主要的规则，以此来干预人们的行为和生活方式

（5）第七章社会医学研究方法

（6）第一部分：学习习题

（7）（8）

一、填空题

1.根据收集资料方法和研究手段的不同，社会医学研究类型或方法可分________ 、___________和__________；根据研究方法的性质，又可分为_________和_________；

2.常用的社会医学调查方法有________、____________、___________、_______等；

（9）

（10） 3.根据社会医学调查中使用问卷的方法，可以将问卷分为__________和_________两种不同的类型；（11） 4.效度的评价指标主要有以下四个方面：_______、________、________和

_________；（12） 5.观察法是通过直接观察研究对象的__ ___及_______进行资料收集、结果分析

的研究方法；观察法分_________________和__________________两种类型。（13）二、单项选择题

（14） 1.下述哪一项不属于现场调查研究方法的是（）

（15） A．现况调查 B．病例对照研究 C．队列研究 D．自然试验 E．描述性研究（16） 2.创造性是科研工作者选题时应遵循的基本原则之一，其含义包括（）（17） A．先进性 B．新颖性 C．独创性 D．突破性 E．以上都是（18） 3.下述哪一项属于概率抽样方法（）

（19） A．偶遇抽样 B．立意抽样 C．系统抽样 D．雪球抽样 E．判断抽样（20） 4.效度是指（）

（21） A．测器的稳定性 B．测器的可靠性 C．测器的准则（22） D．与研究目的的准确度 E．以上都是（23） 5．定性研究的特点是（）

（24） A．注重过程的研究 B．注重结果的研究 C．研究样本结果可以外推（25） D．常用概率统计方法 E．以上都是（26） 6. 观察法的特点是（）

（27） A．高有效性 B．高可靠性 C．时间弹性 D．低费用 E．以上都是（28） 7. 开放式问题的特点是（）（29） A．容易回答，节省时间

（30） B．易于设计，适合于不了解的内容的探索性研究（31） C．在测量一些等级问题方面有独特优势（32） D．所收集的资料便于分析和比较（33） E．设计较复杂，易于获取定量资料（34） 8.问卷的一般结构包括（）

（35） A．封面信，指导语，问题和答案，计算机编码（36） B．指导语，问题，答案，计算机编码（37） C．封面信，指导语，问题和答案，备查项目

D．传染性疾病已成为人口的首要死因。

E．慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因之一。 3．当今影响人类健康的四大因素顺序依次为：（） A．行为生活方式、环境因素、生物遗传、医疗卫生保健 B．环境因素、行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健 C．行为生活方式、生物遗传、环境因素、医疗卫生保健 D．行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健、环境因素 E．行为生活方式、医疗卫生保健、生物遗传、环境因素 4．下列哪一项正确（）

A．健康危险因素评价是20世纪60年代在德国产生并发展起来 B．健康危险因素评价是20世纪30年代在德国产生并发展起来 C．健康危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并发展起来 D．健康危险因素评价是20世纪30年代在美国产生并发展起来 E．危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并发展起来 5．下列哪一项正确（）

A．评价年龄大于实际年龄，则死亡概率可能高于当地同性别年龄组的平均水平。 B．健康型评价年龄大于实际年龄

C．自创性危险因素型评价年龄小于实际年龄，而且评价年龄与增长年龄相差大。 D．难以改变的危险因素型评价年龄大于实际年龄，评价年龄与增长年龄相差大。 E．一般性危险型实际年龄接近于评价年龄，但评价年龄与增长年龄相差大。 6.下列哪个不是危险因素的作用特点（）

A．潜伏期长 B．联合作用强 C．广泛存在 D．与慢性病是单因单果关系 E．特异性弱 7.在健康危险因素个体评价中，“健康型”的人（）

A．评价年龄大于实际年龄 B．评价年龄大于增长年龄 C．评价年龄小于实际年龄 D．评价年龄小于增长年龄 E．以上答案都不对

8.关于危险分数的意义描述正确的是：（）

A．危险分数越高，则死亡概率越小 B．危险分数与死亡概率没有关系 C．危险分数不可能等于1

D．危险分数＜1，个体发生某病死亡的概率小于当地人群平均水平 E．危险分数＞1，个体发生某病死亡的概率小于当地人群死亡率平均水平三．名词解释（写出英文） 1．健康危险因素评价 2．评价年龄 3．增长年龄四．简答题

1．简述危险健康因素评价的基本思想。 2．试述健康危险因素评价的基本步骤。 3．评价年龄与增长年龄的涵义和区别是什么？ 4．简述健康危险因素评价方法的局限性。

第二部分参考答案

一、填空题

1．交互协同作用明显特异性弱广泛存在

2．危险阶段危险因素出现阶段致病因素出现阶段症状出现阶段疾病发生阶段劳动能力丧失阶段

3．健康咨询群体化生产环境疾病 4．死亡

5．个体评价群体评价二、选择题

1.C 2.A 3.A 4.C 5.A 6.E 7.A 8.D 三、名词解释

1．健康危险因素评价（health risk factors appraisal,HRFA）是一种研究致病危险因素与慢性非传染性疾病发病率及死亡率之间数量依存关系极其规律性技术与方法。

2．评价年龄（appraisal age）是依据年龄与死亡率之间的函数关系，从死亡率水平推算出的年龄称为评价年龄。计算方法是将各种死因存在死亡危险相加，得到总的存在死亡危险，然后查健康评价年龄表，即可得出相应的评价年龄。

3．增长年龄（achievale age）又称可达到年龄，是根据存在的危险因素，提出可能降低危险因素的措施后按上述相同步骤计算得到的新的评价年龄。四、问答题

1．健康危险因素评价的基本思想是根据流行病学资料、人口发病率或死亡率资料以及运用数理统计学方法，对人们在生活、生产环境及医疗卫生服务中存在的与健康相关的危险因素进行测评，估计个体患病或死亡的危险性，预测个体降低危险因素的潜在可能性及可

能延长寿命的程度，并向个体进行反馈。 2．主要包括如下步骤：

（一）资料收集：收集当地人群性别、年龄别和疾病别的死亡率（或患病率、发病率）收集评价对象的健康危险因素资料；一般选择影响当地目标人群最重要的且具有明确危险因素的10～15种疾病作为评价病种。（二）资料分析：危险分数转换方法：

（1）将危险因子转换成危险分数（2）计算组合危险分数（3）存在死亡危险（4）计算评价年龄（5）计算增长年龄（6）计算危险降低程度

3．评价年龄（appraisal age）是依据年龄与死亡率之间的函数关系，从死亡率水平推算出的年龄称为评价年龄。计算方法是将各种死因存在死亡危险相加，得到总的存在死亡危险，然后查健康评价年龄表，即可得出相应的评价年龄。

增长年龄（achievale age）又称可达到年龄，是根据存在的危险因素，提出可能降低危险因素的措施后按上述相同步骤计算得到的新的评价年龄。

联系：1. 计算方法相似；2. 前提不一样：评价年龄根据死亡水平推算；3. 增长年龄是降低危险因素后才算出来。 4．主要缺陷有：

1) 健康危险因素评价需要有完整可靠的、医学人口统计资料和疾病流行病学资料

等，而实际工作中往往难以获得； 2) 对于一些常见并非常严重的疾病，还没有完全搞清楚其危险因素；

3) 虽然已掌握某些疾病的一些危险因素，但对有些危险因素尚缺乏定量的方法； 4) 目前已经能够被定量的危险因素占全死因危险的比例仍较小，因而评价结果会有

一定的误差，还不能很准确地预测某些疾病的发生； 5) 较难收集到人群暴露于某些特定危险因素的资料。

第十章卫生服务研究

第一部分：学习习题

一、填空题：

1．目前卫生服务研究的主题与卫生改革的主旋律是_______、_______和_______。 2．反映医疗服务需要量的指标主要由____________和____________两类指标组

成。 3．反映卫生服务利用的指标主要包括____________、____________和

__________。

4．卫生资源主要包括______、______、_______、_________和________。 5．我国卫生资源配置存在的主要问题是____________和___________。

6．卫生人力需求的预测方法有_______、________、_________和__________。 7．卫生服务综合评价模式是根据________、__________和_________组合而成

的。二、选择题（单选）：

1． WHO 在哪一年提出了卫生服务综合评价模式？（）

A.1974 B.1975 C.1976 D.1980 E.1985 2．我国较系统的卫生服务研究起始于（）

A.1980 B.1981 C.1982 D.1985 E.1991

3．到目前为止，我国已开展过几次全国范围的卫生服务总调查？（）

A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.5次

4．近年我国卫生费用占国民生产总值的比例大约为（）

A.8% B.6% C.4% D.3% E.5% 5．家庭健康询问调查属于（）

A.描述性研究 B.分析性研究 C.实验性研究 D.以上都是 E.以上都不是 6．为了验证社会预防措施的效果常采用以下哪种研究方法？（）

A.分析性研究 B.实验性研究 C.理论研究 D.综合评价 E.描述性研究 7．在进行费用效益分析时，应计算：（）

A.直接卫生费用 B.间接卫生费用 C.两者都包括 D.视具体情况而定 E.其他 8．以下哪种属于资源分配适宜（）

A.卫生服务需要量大，卫生资源不足，卫生服务利用率高 B.卫生服务需要量大，卫生资源充分，卫生服务利用率低 C.资源充分，医疗服务需要低，卫生服务利用充分

D.资源充足，利用良好，人群卫生服务需要量大，三者之间保持平衡 E.卫生服务需要量低，资源充分，卫生服务利用低，卫生资源投人过度 9．影响社区卫生服务需求的主要因素有：（）

A.社区卫生服务的质量 B.卫生服务的价格 C.居民的健康观念 D.费用的支付方式 E.以上都是 10．

下列答案哪一项不是反映医疗需要量的指标：（）

A.两周每千人患病人数 B.两周每千人患病日数 C.两周每千人因病伤卧床人数 D.两周每千人就诊次数 E.每人每年休工日数

三、名词解释：

1．卫生服务研究 (health service research) 2．卫生服务需要 (health needs) 3．卫生服务需求 (health demands) 4．费用效益分析 (cost-benefit analysis) 5．费用效果分析 (cost-effectiveness analysis) 四、问答题：

1．简述卫生服务研究的基本原理。

2．国家卫生研究纲要（ENHR）的基本内涵是什么？ 3．卫生服务需要和利用的指标有哪些？

4．试述卫生服务需要、需求和利用及其相互关系。 5．影响卫生服务需要量的主要因素有哪些？

第二部分：参考答案

一、填空题：

1. 公平效益质量

2. 疾病的频率（度）指标严重程度

3. 门诊服务利用指标住院服务利用指标预防保健服务利用指标； 4. 卫生人力卫生经费卫生机构装备和供应知识和技术 5. 城乡配置不合理层次配置不合理

6. 健康需要法健康需求法服务目标法人口比值法 7. 卫生服务需要量卫生资源投入量卫生服务利用量。二、选择题：

1.C 2.B 3.B 4.C 5.A 6.B 7.C 8.D 9.E 10.D 三、名词解释：

1. 卫生服务研究 (health service research)：卫生服务研究是从卫生服务的供方、需

方和第三方及其相互之间的关系出发，研究卫生服务组织、实施及其影响因素，以及与居民健康状况的关系，探索改善卫生服务系统的功能以及提高卫生资源使用效益的途径。

一、填空题

1．利益相关集团分析政策图解法政策网络分析场力分析法 SWOT分析 2．导向功能调控功能利益分配功能

3．技术理性经济理性法律理性社会理性实质理性 4．符合客观实际有解决的可能性符合政治事件发展的规律 5．早期失效偶然失效耗损失效 6．政策执行机构目标群体环境因素二、单项选择题

1．C 2．E 3．A 4．D 5．E 三、名词解释

1．卫生政策分析是政府为解决卫生问题而进行的政策本质、产生原因及实施效果的研究，它是一个系统、连续的过程，贯穿于政策制订的各个环节，用于社会卫生策略及卫生措施的研究及制订。

2、公共选择过程是社会成员通过某种政治程序或以公共政策形式出现的这种非市场的解决（市场失灵）方式。

3．利益相关集团是指某些人、团体或者机构，他们能够改变某个政策的目标，影响政策目标的实现；或是当政策目标实现后，他们的利益会受到影响。

4．SWOT分析就是把组织内外影响成功的因素进行综合分析，了解组织的优势、劣势、机会和挑战。

5．浴盆曲线即失效规律曲线，是描述早期失效、偶然失效和耗损失效随时间变化的政策失效率。

四、问答题

1．常用政策分析方法的主要目的。（1）利益相关集团分析的目的是通过对各个集团的利益以及他们能够用来影响组织决策的力量的分析，了解他们的共同利益，以便在政策的制订和实施过程考虑进去。利益相关集团分析常在政策分析的前期进行。（2）政策图解法的目的就是借助地图图解，找出主要的利益相关集团，并在地图上标注出他们之间以及他们和政策制订者之间的相互关系，以达到简化环境因素，精简信息量。（3）场力分析的目的就是判断哪些团体支持和反对某一个特定的政策，是把不同的利益相关集团进行分类，以便进一步的分析，同时给管理者一个初步的印象。（4）政策网络分析的目的是研究者仅关注某一个特定的政策，而不把与研究无关的参与者纳入考虑的范畴。绘制政策网络图进行分析时主要注意政策的通过和实施关键点、关键人。（5）SWOT分析的目的是把组织内外影响成功的因素进行综合分析，了解组织的优势、劣势、机会和挑战。此分析方法既考虑一个组织的目标和一个政策的外部环境，又考虑组织内部的因素。

2．政策分析的框架：（1）．公共政策问题的构建。研究社会现实中某些（个）问题如何成为公众在政治上注意的对象，社会问题或公共问题如何进入政策议程成为政策问题，以及如何确定政策问题。（2）．公共政策方案的制订与通过。研究建立政策方案的基本原则，实现政策方案的目标，可供选择的方案的制订、优化，了解有哪些利益群体影响政策制订，以及政策的通过过程。（3）．公共政策内容的实施。研究如何有效地实施政策、应当

采取哪些行动措施，以及估计这些措施对政策的影响。（4）．公共政策效果的评价。评价的标准、实施者以及结果的运用。

3．利益相关集团分析的最终产出是一个矩阵图，主要通过四个步骤来实现：第一步，确定利益相关集团。第二步，估计利益相关集团的利益，以及政策目标对其利益的可能影响。第三步，评价利益相关集团动用资源的能力。第四步，判断各个利益相关集团的立场。

第十三章社会卫生策略

第一部分学习习题

一、填空题

1．生策略方案的拟定包括________、________和________三个阶段。 2．初级卫生保健的特点为________ 、________ 、________ 和 ________ 。

3．21世纪人人享有卫生保健的政策基础包括两个方面：________ 和________。

二、单项选择题

1．社会卫生策略制定中备选方案的最终选定，需要遵循的原则不包括（）

A．能最大限度地实现卫生政策目标 B．能最少地消耗各种政策资源 C．能对多种风险具有最大的应变性 D．能在政策实施中产生最小的负面效应 E．能最大限度地发挥其社会效益

2．在哪种宣言中，世界卫生组织提出“人人享有卫生保健”策略。（）

A．《阿拉木图宣言》 B．《可持续发展宣言》 C．《哥本哈根宣言》 D．《慕尼黑宣言》 E．以上都不是