《全科医学理论与实务》练习题

《全科医学理论与实务》练习题

第一章 全科医学 三、选择题(p4-p8)

A1型题（单句型最佳选择题） 1．全科医学的核心是( ) A. 以病人为中心的卫生服务 B．以家庭为单位的初级卫生服务 C．以疾病为中心的卫生服务 D．以社区为基础的卫生服务 E．以家庭为中心的卫生服务

2．人口老龄化导致卫生服务需求和医疗费用增长，下列中错误的是( ) A．老年人是急性病的主要受害者

B．占疾病谱和死因谱前列的疾病均好发于老年人 C．老年人需要特殊的照顾和护理 D．老年人对家庭的依赖性强 E．老年人是慢性病的主要受害者 3．病人就医时第一直接期望是( ) A．对医生医疗技术的期望

B．与医生建立一种朋友式的关系的期望 C．对医生高尚医德的期望 D．对医生服务态度的期望 E．对医疗费用高低的期望

4．全科医学正式引入中国是在20世纪的( ) A．80年代末 B．70年代末 C．90年代初 D．80年代初 E．60年代末

5．生物-心理-社会医学模式是( ) A．单因单果、直线思维模式 B. 多因多果的纯生物学思维模式 C．单因多果、立体网络式思维模式 D. 多因多果、立体网络式思维模式 E．多因多果、直线思维模式

6．全科医学从其特征看是一门( ) A．基础学科

B. 既是基础学科，又是临床学科 C．临床学科 D. 边缘学科

E. 既是临床学科，又是边缘学科

7．我国卫生部召开首届全国全科医学教育工作会议，出台了《全科医师规范化培训大纲》,是在( ) A. 1988年1月

B．1997年1月 C．1989年1月 D. 1999年12月 E. 1998年10月

8．关于WONCA的叙述，错误的是( )

A．WONCA是全科家庭医学国际学术团体的简称

B．WONCA正式成立于1972年第五届世界全科医学大会上 C．WONCA是官方的国际性全科医学学术团体 D．WONCA每3年举行一次国际会议

E．在初级卫生保健方面，WONCA和WHO有着密切的合作 9．关于全科医学的知识范畴与学科特点描述正确的是( ) A．以健康为中心的综合性的临床医学学科

B．服务领域宽广、定位于基层卫生保健领域的医学专科 C．秉承整体观、系统论的医学思维 D．注重艺术和人性化的学科 E．以上都正确

10.全科医生的工作方式，不包括( ) A．以人为中心提供照顾 B．以家庭为单位提供照顾 C．提供机会性预防服务 D．主要提供急诊和住院服务 E．以团队的形式提供所需服务

11.“以病人为中心”的服务原则不包括( )

A．建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效 B．重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观 C．满足病人提供的各种要求 D．尊重病人的权利

E．注重提供临床预防服务

12.全科／家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在( ) A．1969年 B．1986年 C．1972年 D．1993年 E．1997年

13.中华医学会全科医学分会成立于( ) A．1969年 B．1986年 C．1972年 D. 1993年 E. 1997年

14.全科医学概念引入中国是在( ) A．20世纪60年代后期 B．20世纪80年代后期 C．20世纪90年代后期

D．19世纪80年代后期 E．19世纪60年代后期

15.促使全科医学产生的背景不包括( ) A．人口的迅速增长与老龄化 B．人群疾病谱与死因谱的变化 C．医疗费用的高涨 D．健康观的变化 E．环境污染的加剧

16.全科医学的学科特点是( )

A．范围宽广、内容丰富，与各专科有交叉，有独特的知识技能和态度／价值观 B．不分科、大综合

C．强调预防为主，防治结合 D．坚持生物-心理-社会医学模式 E．通全而不专

17.以下关于全科医学与中医学关系描述不正确的是( ) A．中医学的辨证施治和全科医学提供个体化服务思想相似 B．二者具有相同的哲学基础，即唯物辩证的整体论 C．二者均为针对基层的医疗保健服务 D．二者均重视开展预防保健服务

E．二者均强调医患关系的重要性、重视精神活动 18.关于全科医生的描述正确的是( ) A．全面掌握各科业务技术的临床医生

B．提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生

C．能熟练处理常见健康问题，为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D．经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生 E．以预防工作为主的医生 19.全科医生的目标是( ) A．诊断和治疗疾病 B．满足病人的需要 C．促进社区健康发展 D．实现人人享有卫生保健 E．以上都是

20.全科医疗是以下哪种医疗服务( ) A．社区服务 B．社区福利 C．社区定向 D．社区康复 E．以上都是

21.我国中央政府于( )年第一次在文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容。 A．1969年 B．1986年 C．1972年 D．1993年

E．1997年

22．世界上全科医生还有哪种称谓( ) A．家庭医生 B．通科医生 C．医治者 D. 专科医生 E. 住院医生

23.全科医学与全科医疗取得良好效果的关键是( ) A．高超的医疗技术 B．高度的责任感 C．良好的医患关系 D．病人对医生的信任 E．以上都是

24.下列何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别( ) A．服务对象的稳定性与流动性 B．对服务对象责任的持续性 C．处理常见与少见病 D．技术要求水平

E．服务质量的考核指标为治愈率与病人满意度 25.有关全科医学的主旨说法正确的是( ) A．以群体为健康照顾主体 B．以个体为健康照顾主体 C．以人为中心、以家庭为单位 D．以群体健康维护为方向 E．以个体健康维护为方向

26.在Flexner报告发表之后，1917年眼科学首先成为美国医学会的第一个专科学会，到1950年在美国医学会的属下已有几个专科学会( ) A. 13 B. 15 C．17 D. 19 E. 20

27.以下哪项是以病人为中心的医学模式的基本点( ) A．帮助病人建立正确的健康信念模型 B．进入病人的世界 C．提高病人的遵医行为 D．以医生的眼光去看待疾病 E．提高病人的自我服务能力

28.以下哪项是生物-心理-社会医学模式的特点( ) A．理论和方法简单，易于掌握 B．从系统理论看待人类生命 C．着重识别疾病的病因 D．依赖高技术的诊疗手段 E．片面、封闭

29.下列哪项不是全科医学的特征( ) A．综合性服务 B．可及性服务 C．以疾病为中心 D．持续性服务 E．以社区为基础

30.全科医学的理论基础是( ) A．生物-心理-社会医学模式 B．传统医学和现代医学基本理论 C．预防医学与临床医学 D．社区卫生服务 E．全科医生的发展

31.全科医生实施的是以下哪种服务( ) A．基层卫生保健服务 B．全面的医疗服务

C．新的医学三级专科服务

D．与专科医疗互补的社区卫生服务

E．人性化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务 32．全科医生面临的挑战是( )

A．发展一种同时了解病人与疾病的综合性、整体性的临床服务模式 B．全面开展社区卫生服务 C．实施医学模式的转变 D．发展照顾医学

E．为患复杂疾病的病人解除病痛

33.全科医疗的最大特点是强调以下哪项( ) A．持续性、综合性、个体化的照顾 B．预防疾病和维持健康 C．早期发现并处理疾病

D．对当事人的长期（贯穿生命周期）负责式照顾 E．全面给予医疗服务

34.全科医学的基本原则不包括( ) A．以门诊为主体的服务 B．从生到死的全程服务

C．为服务对象协调各种医疗资源

D．提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E．提供社区群众易于利用的服务

35. 1995年世界家庭医生组织在我国香港举办了第( )届世界大会。 A．12 B．14 C．15 D．11 E．13

第二章全科医生及其培养：

三、选择题（p16-p20）

A1型题（单句型最佳选择题）

1．关于全科医生的定义以下哪项是不正确的( ) A．经过全科医学专门训练 B．适时提供预防服务

C．服务于基层卫生保健系统

D．立足于医院“以疾病为中心服务模式” E．早期发现潜在健康问题

2．全科医师应具备的能力要求正确的是( ) A．强烈的人文情感 B．出色的管理意识 C．执着的科学精神 D．严谨的工作态度

E．作为首诊医生应具备的能力

3．关于全科医生在服务中的角色以下哪项是不正确的( ) A．卫生行政管理者

B．健康“守门人”或首诊医生 C．健康教育者和咨询者 D．协调者 E．研究者

4．关于守门人的角色以下哪项是不正确的( )

A．要把大多数的社区常见健康问题解决在社区层面 B．用最少的资源解决疑难疾病

C．把少量的疑难问题转诊给其他的专科医生 D．合理的使用卫生资源 E．降低医疗费用

5．全科医生有别于其他临床医生，全科医生应是( )

A．接受立足于医院、“以疾病为中心服务模式”为出发点的专科训练 B．服务模式是以生物-心理-社会医学模式为基础 C．服务重点为疾病自身的康复 D．服务对象只为就诊的病人服务 E．服务单位是个人

6．全科医生有别于其他临床医生，其他临床医生是( )

A. 接受立足于社区、“以人为中心照顾”的全科医学专业训练 B．服务模式以生物医学模式为基础

C．服务对象不仅为就诊的病人，也为未就诊的病人和健康的人服务 D．照顾重点是疾病自身的康复、病人康复后的适应和生命质量 E．服务单位是个人、家庭、社区兼顾

7．以下哪项不属于公共卫生医师的工作内容( ) A．通过专业技能的服务，预防疾病的发生和传播 B．保护环境免受破坏 C．儿童保健和妇女保健 D．促进和鼓励健康行为

E．保证卫生服务的有效性和可及性

8．关于国外医学本科生全科医学教育的目标不正确的是( ) A．培养合格的全科医生

B．让所有的医学生了解全科医学学科的性质、任务和服务方式 C．培养他们对全科医学的兴趣

D．希望毕业后能选择全科医学作为自己的终生职业 E．医学生早期接触社会、接触临床实践

9．各国医学院校中开展全科医学教育的时间各异，一个国家内部的医学院间开设的时间不尽相同，开设的形式各异，但一般在( ) A. 2～4周左右 B．4～8周左右 C．4～10周左右 D．6～8周左右 E．6～10周左右

10.以下哪项不属于国外在医学生中开展全科医学教育的内容( ) A．全科医学的基本概念与基本理论 B．全科医疗所服务的人群及特点 C．全科医疗的诊疗模式

D．医学伦理学问题和医患沟通技巧等 E．公共卫生知识

11.国外全科医学住院医师培训具体目标由以下五个方面组成，不正确的是( ) A．与应诊相关的各种知识、技能和态度

B．与服务的具体情境相关的目标，包括考虑个人的社区环境、医疗资源和服务体系的利用、医疗服务的成本效益原则等 C．与服务的家庭相关的目标

D．与职业价值观和性质相关的目标，包括医生的态度、价值观和责任等

E．与全科医生业务发展相关的目标，包括终生学习能力、自我评价能力、参与适当的教学和研究、医学信息的批判性思维等

12.全科医生培训的时间各国不等，一般在3～4年之间；加拿大为城市培养全科医生（在加拿大称为家庭医生）的训练时间最短，仅为( ) A. 6个月 B．lO个月 C．1年 D．2年 E．3年

13.以下哪项不属于国外全科医学住院医师培训内容( ) A．与诊疗健康问题相关的人文社会科学知识和技能 B．治疗各种专科疾病的知识和技能

C．全科医学学科特殊的服务态度与职业价值观 D．科学研究的技能

E．与个人执业生涯相关的能力培养

14.各国训练项目中，在社区全科医疗机构训练的时间多不少于总训练时长的( ) A. 1/2 B. 1/3

C．1/4 D. 1/5 E. 1/6

15.以下哪项不属于全科医生强烈的人文情感素质内容( )

A．全科医生必须具有长时间保持对人类和社会生活的热爱与珍视 B．具有服务于社区人群、与人交流和相互理解的强烈愿望和需求 C．对病人的高度同情心和责任感 D．全科医生应具备一定的管理意识

E．能够设身处地的、无条件的、全心全意的、不求索取地为病人服务，满足病人的服务需要和需求

16.中国第一个全科医学的教育培训机构——首都医科大学全科医生培训中心成立于( ) A. 1989年 B．1992年 C．1997年 D．1999年 E．2005年

17.我国开始尝试在医学本科生进行全科医学教育试点班的时间是( ) A. 1989年9月 B．1992年9月 C．1997年9月 D．1999年9月 E．2005年9月

18.卫生部召开标志着我国全科医学教育工作正式启动的“全国全科医学教育工作会议”，提出我国全科医学教育发展的目标正确时间是( ) A. 1989年12月 B．1992年12月 C．1997年12月 D．1999年12月 E．2005年12月

19.卫生部在2000年颁发了以下政策和系列文件，不正确的是( ) A. 《关于发展全科医学教育的意见》

B．《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》 C．《全科医师规范化培训试行办法》 D．《全科医师规范化培训大纲（试行）》 E．《全科医师岗位培训大纲》

20．中国开展全科医学教育的主要形式不正确的是( ) A．医学本科生的全科医学教育

B．毕业后全科医学教育（全科医师规范化培训、全科医学专业研究生培养） C．全科医师骨干培训 D．全科医师转岗培训 E．全科医生继续医学教育

21.到2020年，我国基本实现城乡每万名居民有多少名合格的全科医生( ) A．1～2名

B．2～3名 C．4～5名 D．6～8名 E．8～10名

22．关于《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》中提出全科医生培训的四个统一，不正确的是( )

A．统一规范的全科医生培养制度

B．统一全科医生规范化培养方法和内容 C．统一全科医生考试考核

D．统一全科医生的执业准入条件 E．统一全科医学专业学位授予标准

23．关于全科医师规范化培训项目内容不正确的是( )

A．培养目标主要是合格全科医生和社区卫生服务的业务骨干

B．培训对象是高等医学院校医学专业本科毕业后拟从事社区卫生服务工作的医师

C．培训时间总共为3年

D．培训内容为全科医学相关理论学习、临床科室轮转、社区实习 E．培训模式是在高校的全科医学培训中心轮转

24.我国于哪年启动全科医师转岗培训（基层医疗卫生机构全科医生转岗培训）的( )

A．1989年9月 B．1999年12月 C．2005年1月 D．2010年12月 E．2011年1月

25.关于全科医师转岗培训时间安排不正确的是( ) A．理论培训不少于2个月 B．理论培训不少于160学时 C．临床培训不少于10个月 D．基层实践培训不少于1个月 E．全部培训内容在1～2年内完成

26.为适应开展社区卫生服务工作、实现《指导意见》提出来的总目标，以下哪类培训在现阶段和今后一段时间内，仍是我国全科医师培训工作的重点之一( ) A．全科医师规范化培训 B．全科医师转岗培训 C．全科医师骨干培训 D．全科医师岗位培训

E．医学本科生全科医学教育

27.关于全科骨干培训三周的社区实践内容，不正确的是( ) A．常见症状鉴别诊断 B．全科医疗服务技能 C．社区重点人群保健 D．全科医疗服务管理

E．疾病预防控制中心或预防保健机构见习

28. 一个训练有素的全科医生，通常能够解决就诊社区居民大多的健康问题或疾病，正确的是( ) A. 60%～70% B. 65%～85% C．70%～80% D．80%～90% E．85%～95%

第三章全科医疗

三、选择题

1．全科医疗的“六位一体”服务不包括( ) A．医疗服务 B．预防服务 C．康复服务

D．健康促进服务

E．计划生育技术指导服务

2．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是( ) A．公众需要时最先接触的医疗服务 B．以门诊为主体的医疗照顾 C．仅关注社区中前来就医者

D．强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题 E．强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益 3．全科医学的基本原则不包括( ) A．以门诊为主体的照顾

B．为个体提供从生到死的全过程照顾 C．为服务对象协调各种医疗资源 D．提供使社区群众易于利用的服务 E．提供以急诊室和家庭病床为主的服务

4．全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是( ) A．以控制人群卫生需求为主要目的 B．为病人提供以诊断治疗为主的服务

C．居民就医最先接触的专科服务（首诊服务） D．社区居民健康促进性的社区卫生服务 E．以上都不是

5．以人为中心的照顾的描述，不正确的是( ) A．把服务对象看作是疾病的载体 B．把服务对象看作是合作伙伴

C．把服务对象看作是有个性、有感情的人 D．要关心病人的心理健康 E．需要对病人提供人格化服务

6．全科医学“连续性服务”体现在( )

A，全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B．全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边

C．80% D．90%

E．以上都不对

8．社区常见健康问题的临床特点，不包括( ) A．大部分健康问题尚处于早期未分化阶段 B．常伴随大量的心理和社会问题

C．急性问题、一过性或自限性疾患出现的比例较低 D．慢性疾患多，持续时间长，对健康影响大 E．健康问题具有很大的变异性和隐蔽性

9．全科医疗中临床常见的行为健康问题，不包括哪项( ) A．酗酒问题 B．吸烟问题 D．性乱问题 C．疲劳(乏力) E．家庭暴力

10.通过病史和查体，做出诊断的百分率是( ) A．40%～50% B．50%～60% C．60%～70% D．70%～80% E．80%～90%

11.为了确定或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑( ) A．方法是否最新 B．可靠性、真实性 C．安全性 D．成本 E．可接受性

12.全科医生对病人进行辅助检查，应遵循的原则不包括( ) A．依据病史、体格检查及病情需要来选定 B．不需要做的坚决不做 C．需要做的一定要做 D．可做可不做的尽量不做 E．费用高的一律不做

13.按诊断鉴别分类方法进行临床问题重点分类，不包括（ ) A．功能性急性问题 B．器质性急性问题 C．器质性慢性问题

D．病人提出要求解决的特殊社会问题

E．面临的需要紧急处理或尽快处理的危险问题、严重问题 14.关于批判性思维，描述错误的是( ) A．找出在推理或思维过程中的逻辑错误 B．识别什么是不相关的和不重要的信息 C．认识或解决问题主要采用归纳法

D．能够从多种角度观察问题并做多种解释

E．避免先人为主、偏见、价值观和思维方式对思维的影响 15.为避免误诊，漏诊，全科医生应力求避免( ) A．唯仪器论性思维 B．片面性思维 C．表现性思维 D．静止性思维 E．以上都是

16.临床诊断思维的类型不包括( ) A．模型辨认 B．穷尽推理 C．批判性思维

D．流程图临床推理法 E．假设-演绎方法

17.科学思维必须遵循形式逻辑学的基本定律进行逻辑推理，按照矛盾律的要求 ( )

A．在同一思维过程中，必须在同一意义上使用概念和判断

B．在同一思维过程中，对同一对象不能同时作出两个矛盾的判断，不可既肯定它，又否定它

C．在同一时间和同一条件下，对同一对象所作的两个矛盾判断不能同时都假，必有一真

D. 研究一个问题时，工作目标（题目）应与内容一致

E．人们对事物的认识总是一个从个别到一般，又从一般到个别的过程

18．《全球医学教育最低基本要求》将交流技能、信息管理和( )列为医学教育框架的核心要素贯穿医学教育的全过程。 A．批判性思维 B．职业精神

C．医学科学基本知识 D．临床技能 E．群体健康

19.为提高诊疗水平，关键是学习老师的( ) A．仪表风度 B．语言艺术 C．接诊方式 D．思维过程 E．诊断结论

20.医生应具备的信息素质内涵为( ) A．信息意识

B．信息检索能力

C．信息评价和有效利用 D．信息道德 E．以上都对

21. Facione等发展的加利福尼亚批判性思维测量量表(California Critical Thinking Skills Test，CCTST)，从哪五个方面测量批判性思维能力( ) A．分析能力、推断能力、评价能力、学习能力、归纳推理

B．分析能力、推断能力、评价能力、演绎推理、归纳推理 C．想象力、推断能力、评价能力、演绎推理、归纳推理 D．感知力、推断能力、评价能力、演绎推理、归纳推理 E．分析能力、推断能力、评价能力、演绎推理、记忆力

22．“诊断三联征”由三个关键的( )组成，这三种指征对疾病要有识别能力，能够分别通过定性、定位和找出特征而对疾病加以确认。 A．症状、体征或辅助检查结果 B．主诉、现病史、既往史

C．危险因素、伴随症状、具体体征 D．性别、年龄或职业

E．病因、临床表现、辅助检查结果 23．已被证明是行之有效的能提高全科医师的疾病识别能力，快速有效地进行疾病的鉴别诊断的辅助方法是( ) A．查阅文献 B．专家会诊 C．小组讨论

D．基于网络数据库的从症状到诊断的辅助方法 E．远程诊断技术

24.从有关病人的最初线索中快速形成一系列可能的诊断假说或行动计划，然后从这些假说中推出应该进行的临床和实验室检查项目并实施，根据检查结果对系列假说逐一进行排除，最后得出可能的诊断结果。此种临床诊断思维模型为( ) A．模型辨认 B．穷尽推理

C．假设与演绎方法 D．流程图算法推理 E．归纳法

25.针对病人提出的就诊问题（主诉、症状），John Murtagh教授从全科医疗的安全诊断策略出发，要求从五个方面提出病人所患疾病的诊断假设，然后进行相应的鉴别诊断。关于这五个方面内容以下哪项是错误的( ) A．什么是最可能的诊断

B．是否存在不可漏诊的将会威胁病人生命的严重疾病 C．是否存在遗传性

D．是否患有易被错认为其他病种的疾病 E．是否还有其他未说明的问题

26.全科医生临床诊断思维的基本推理与判断程序的第一步是( ) A．完整的病史采集、查体与分析 B．全面构建鉴别诊断列表 C．凝聚问题

D．排定须优先鉴别诊断的疾病 E．检验各种诊断假设

27.下列哪项是系统开发的多组临床指导意见，能帮助医生和病人针对特定的临床问题做出恰当处理，选择、决策适宜的卫生保健服务( ) A．循证医学

B．临床实践指南

C．流程图

D．国际基层保健分类 E．以上都不对

28.根据杜克大学(Duke University Severity of Illness，DUSOI)研制的适合在基层医疗服务中使用的疾病严重度评价量表，评价结果为13～16分，则疾病严重程度属于( ) A．不严重 B．轻度 C．中度 D．较重 E．重度

29.全科医生转诊病人的目的不应包括( ) A．确诊疾病

B．进一步做化验、辅助检查 C．其他医疗机构提出的有偿要求 D．专科复诊、随访要求 E．遵循上级规定

30.基层医生决策向上级医疗机构转诊病人时，下列哪种病人不必转诊( ) A．病情复杂、危重的病人及疑难病例

B．因社区卫生服务机构技术、设备条件限制无法诊断或者诊断不明者 C．病人强烈要求转诊的病例 D．常规管理的慢性病人 E．有手术指征的危重病人

第五章 以人为中心的照顾 三、选择题（p42-p45）

A1型题（单句型最佳选择题） 1．病人对医生的期望是( ) A．需要医生为之解除病痛

B．需要医生提供其他方面的帮助 C．要求与医生能相互理解 D．要求与医生有情感交流 E．以上均是

2．以生物-心理-社会医学模式为指导的新的健康观认为( ) A．不受病原微生物感染为健康 B．无心理障碍才算健康

C．健康是身体、精神和社会的完好状态 D．健康应是身心健康 E．自我感觉舒适

3．以下哪种说法可能不利于医患交流( ) A．注意语言个体化

B．设定程序化的礼貌用语 C．必要的重复

D．及时的表扬和鼓励 E．使用副语言和身体语言

4．医患关系中的相互参与模式最适用于以下哪种情况( ) A．急症抢救 B．急性感染 C．婴幼儿病人 D．慢性病的管理 E．精神病人

5．主动一被动模式的医患互动关系的特征是( ) A．为病人做什么 B．告诉病人做什么 C．帮助病人做什么 D．要求病人做什么 E．以上都不是

6．非语言交流不包括( ) A．副语言 B．身体语言 C．情感交流 D．个人空间 E．个人嗜好

7．医患交流不包括以下哪项( ) A．信息交流

B．长期三同（同吃、同住、同劳动） C．情感传递和行为调节

D．患者最佳健康目标的确立和实施 E．患者病情的安排

8．全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是( ) A. 主动-被动模式 B．指导合作模式 C．共同参与模式 D．平等对待模式 E．以上都不是

9．以患者为中心的患者管理，基本内容是指( ) A．给患者提供信息支持和适当的解释 B．给予支持、提出用药的建议

C．开处方、进行持续性的预防和随访 D．适当的转诊和实验室检查 E．以上均是

10.有关医学模式的描述正确的是( ) A．一种医疗方法 B．一种卫生工作方式 C．一种医学思维观念 D．一种医学习惯 E．一种医疗结构

11.以下哪项是以病人为中心的医学模式的基本点( ) A．帮助病人建立正确的健康信念模型 B．进入病人的世界 C．提高病人的遵医行为 D．以医生的眼光去看待疾病 E．提高病人的自我服务能力

12.以下哪项是生物-心理-社会医学模式的特点( ) A．理论和方法简单，易于掌握 B．从系统理论看待人类生命 C．着重识别疾病的病因 D．依赖高技术的诊疗手段 E．片面、封闭

13.对于病人管理的基本内容正确的是( ) A．安慰和解释 B．告诫或建议 C．开处方、转诊 D．观察随访、预防 E．以上都对

14.增强病人遵医行为的因素是( ) A．对用药方法误解 B．经济上难以承受 C．无经济问题 D．缺少家庭支持 E．药物副作用问题

15.影响遵医行为的因素不包括( ) A．病人知识 B．健康信念 C．处方 D．人际关系 E．民族、种族

16.以人为中心的健康服务的基本点是( ) A．进入病人的世界 B．进入病人的家庭

C．处理病人的必理和社会适应方面的问题，不需要解决病人的生物医学方面的问题

D．全力救治病人

E．只需考虑病人，不需要考虑病人所在的家庭和所在社区等 17.下述哪项丕星以人为中心应诊中的任务( ) A．确认并处理现患问题 B．管理慢性活动性问题 C．提供机会性预防

D．改善病人的就医和遵医行为

E．分析病人的社会、文化和经济相关问题 18.现代全球医学模式是( )

A．生物医学模式 B．生理医学模式 C．社会医学模式

D．生物-心理医学模式

E．生物-心理-社会医学模式 19.人性化照顾不是指( )

A．从生前到死后对病人进行医学照顾和关怀 B．重视人胜于疾病

C．照顾目标不仅是有病的器官，更重要的是维护人的整体健康 D．调动病人的主动性，使之主动参与和配合医学照顾全过程 E. 提高生活质量

20.对病人及人群的健康照顾应以什么为目标( ) A．作出正确诊断 B．解决健康问题 C．早日康复

D．提高生命质量 E．以上都是

21.医生与病人沟通不良时，一般医生应改进其工作，但由于下列哪项因素存在时可以考虑转诊( ) A．缺少社交上的沟通

B．人格特征、目标、认识上差距过大 C．病人骄傲自大

D．医生只从医学立场处理病情 E．以上都可以

22．关于病人角色的说法，以下哪种是错误的( ) A．病人可以从其平常的社会角色中解脱出来 B. 病人应具有力图使自己痊愈的愿望 C．病人应该找医生诊治 D．病人应该与医生合作

E．病人对自己陷入疾病状态负有责任 23．全科医生关注的中心是( ) A．症状 B．体征 C．疾病诊断

D．辅助医学检查 E．病人及其健康

24.以人为中心处理现患问题时，不需要( ) A．清楚地解释病情

B．鼓励病人承担治疗和康复的责任 C．针对所患健康问题为病人开治疗处方 D．与病人一起制订干预计划 E．把病历交给病人保管

25.“以病人为中心”的服务原则不包括( )

A，建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效

B．重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观 C．满足病人提出的各种要求 D．尊重病人的权利

E．注重提供临床预防服务

26.以人为中心的服务要求不包括( ) A．以病人的健康和服务需求为导向 B．以预防为导向提供服务 C．建立长期稳定的医患关系 D．以病人为中心组建照顾团队

E．每个病人每次应诊时间不得少于20分钟 27.以人为中心的健康照顾不意味着( )

A．重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要 B．在治疗期间与病人保持良好的医患关系 C．为病人部分家庭成员提供健康咨询 D．为患者提供方便周到的居家照顾

E．教育病人掌握自己所患疾病的必要知识 28.全科医生“以人为中心”的照顾并非是( ) A．应同时重视“疾病”和“病人”范畴

B．要区别“疾病”、“病患”和“患病”三个词汇的内涵 C．把病人看成是完整的人而不是疾病的载体 D．以病人为中心、需求为导向 E．坚持全人照顾的理念

29.病人对医生的共同希望不包括( ) A．倾听陈诉 B．工作称职 C．多开药 D．不被放弃 E．合理解释

30.下列哪项不是全科医生应诊中的主要任务( ) A．确认并处理现存问题 B．对连续性问题进行管理 C．根据时机提供预防性照顾 D．改善病人的就医遵医行为 E．倾听陈述

第六章 以家庭为单位的照顾 三、选择题

A1型题（单句型最佳选择题）

1．下列哪项不是核心家庭的特征( ) A．家庭内部资源的可用性大 B．规模小

C．成员之间的关系较单纯 D．结构简单

E．相对容易达成一致意见

2．现代社会推崇的家庭权力结构类型是( ) A．传统权威型 B．工具权威型 C．分享权威型 D．感情权威型 E．以上都是 3．家系图是( )

A．对家庭结构、遗传史及重要事件的描述 B．对家庭功能进行描述 C．描述家庭生活周期 D．描述家庭资源

E．对家庭人际关系情感的描述 4．家系图一般由几代组成( ) A．二代 B．三代 C．四代 D．五代 E．没规定

5．家庭圈反映的是( ) A．家庭问题 B．家庭破裂 C．家庭危机 D．家庭压力

E．家庭结构与关系

6．家庭评估的主要目的是( ) A．了解家庭的结构和功能状况 B．进行家庭生活干预 C．了解家庭发展历史 D．了解病人的家庭矛盾 E．了解家庭的人际关系

7．属于家庭健康功能的是( ) A．抚养和赡养的功能 B．经济的功能 C．寻求卫生服务 D．社会化功能

E．赋予成员地位的功能

8．关系健全的家庭应包含的关系以下哪个不是( ) A．血缘关系 B．感情关系 C．经济关系 D．朋友关系 E．社会化关系

9．由二对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称为( )

A．核心家庭 B．主干家庭 C．联合家庭 D．传统家庭 E．现代家庭

10.通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂( ) A．核心家庭 B．单亲家庭 C．主干家庭 D．联合家庭 E．单身家庭

11. 一般而言，哪类家庭对儿童成长最不利( ) A．核心家庭 B．单亲家庭 C．主干家庭 D．联合家庭 E．群居家庭

12.图6-1中虚线内3人组成的家庭属于哪类家庭( )

图6-1

A．核心家庭 B．单亲家庭 C．主干家庭 D．联合家庭 E．混合家庭

13.图6-2中虚线内4人组成的家庭属于哪类家庭( )

图6-2

A．核心家庭 B. 单亲家庭 C. 主干家庭 D．联合家庭 E．混合家庭

14.家庭的内在结构不包括( ) A．家庭角色 B. 家庭人数 C. 权力结构 D. 沟通类型 E. 价值观

15. 一般发生在家庭功能不良晚期的沟通障碍是( A. 情感性沟通 B．机械性沟通 C．掩饰性沟通 D．代替性沟通 E. 直接性沟通

16.某家庭历来都由男性掌握家政大权，这个家庭属于哪种权利结构( ) A．工具权威型 B．感情权威型 C．分享权威型 D．传统权威型 E. 转换权威型

17.决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是( ) A．家庭评估 B．家庭照顾 C. 家庭功能 D．家庭健康观 E．家庭访视

18.哪项不是家庭的基本功能( ) A．抚养或赡养功能 B．满足情感需要 C．社会化 D．经济功能 E．预防疾病

19. 一个5岁男孩，一向受到家里父母、祖父母的宠爱，他一不称心就大发脾气、打人、摔东西，家人也只好多哄哄他。如今，他在幼儿园里也常常大闹，致使老师、同学都不喜欢他。该家庭哪项功能最成问题( ) A．社会化

B．满足情感需要 C．抚养或赡养

D．满足生殖和性需要 E．赋予成员地位

20.家庭对健康与疾病的影响不包括( )

A．疾病遗传方面 B．儿童发育方面 C．血液类型方面 D．疾病传播方面 E．生活方式方面

21.父母应在下列哪个儿童发育影响关键期，尽量避免与孩子的长期分离( ) A．出生至3个月 B．3～4个月 C．1～3岁

D．3个月至4岁 E．3～4岁

22．有调查显示，父亲吸烟的家庭，其孩子吸烟的比例明显高于父亲不吸烟的家庭，这是家庭对健康的哪方面影响( ) A．遗传方面

B．疾病传播方面

C．成人发病与死亡方面 D．疾病预后方面

E．生活方式与行为方面

23.根据家庭的不同发展时期，将家庭生活周期分为( ) A．3个阶段 B．6个阶段 C．7个阶段 D．8个阶段 E．9个阶段

24.不属于家庭生活周期发展阶段的是( ) A．新婚期 B．学龄期 C．恋爱期 D．退休期 E．空巢期

25.以下哪项不是青少年期的特点( ) A．第二性征明显

B．身高、体重快速增加 C．开始追求独立、自我认同 D．因上学与父母分离而产生焦虑 E．好冒险，但心理与行为尚不成熟

26.家人对成员的关怀及精神支持，属于( ) A．经济支持 B．维护支持 C．医疗支持 D．结构支持 E．爱的支持

27.青少年性行为是哪类常见的家庭危机( ) A．意外事件引发的

B．家庭发展伴随的 C．家庭外在结构问题 D．家庭内在结构问题 E．与照顾有关的问题

28.以下关于家系图的描写错误的是( ) A. 一般由三代组成 B．长辈在上，子辈在下

C．同辈中，长者在右，幼者在左 D．夫妇双方的家庭都应包含在内 E．一般可在5～15分钟内完成

29. 一对夫妇，孩子刚一岁半，妻子产后月经总是不规则并且淋漓不止，夫妻生活几乎没有。夫妻除关于照顾孩子的问题，其他一般不太交流。该家庭目前最主要的沟通障碍是( ) A．情感性沟通 B．机械性沟通 C．掩饰性沟通 D．代替性沟通 E．直接性沟通

30.有位25岁的女青年，个性非常男性化，恋爱屡遭挫折，心理咨询发现，父母在她1岁时就离婚，其由父亲带大，父亲一直没再娶。这是家庭对健康与疾病哪方面的影响( ) A．遗传方面

B．儿童发育方面

C．成人发病与死亡方面 D．疾病预后方面

E．生活方式与行为方面

31.对患慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于( ) A．评估性家访 B．随机性家访 C．照顾性家访 D．急诊性家访 E．干预性家访

32．有关家庭角色的描述，错误的是( ) A．家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置 B．家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关 C．家庭角色功能的好坏是影响家庭功能的重要因素

D．良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能 E．全科医生应对家庭角色有良好的判断能力 33．家庭气氛主要是指( ) A．家庭经济气氛 B．家庭感情气氛 C．家庭人文气氛 D．家庭交流气氛 E．家庭关心气氛

34. 家庭沟通三大元素指( ) A．医疗机构、社会、家庭 B．信息发送者、信息、接受者 C．医务人员、家庭、家庭成员 D．语言、关系、方式 E．以上都不是

35. 教师王某刚退休，现与早她两年退休的丈夫相依为伴。该家庭将可能面临什么问题( )

A．教育孩子，使孩子社会化

B．把孩子从家庭释放到社会，继续为其提供支持

C．面临各种老年疾病，适应和应对多种丧失，如工作、配偶、朋友 D．巩固婚姻关系，计划退休后生活

E．调整进入父母角色，存在经济和照顾孩子的压力 36. 对家庭生命周期的正确理解是( ) A．家庭自身产生、发展与消亡的过程

B．家庭生活周期的各个阶段是连续的，家庭不可以在任意阶段开始或结束 C．恋爱和丧偶不属于家庭生活周期

D．每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段 E．家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束

37. Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是( ) A．经济来源

B．夫妻生活中的人际交往技巧

C．婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性 D．共同的生活模式 E．共同解决问题的办法

38. 下列哪项属于家庭外资源( ) A．环境资源 B．维护支持 C．爱的支持 D．信息和教育 E．结构支持

39. 引起家庭危机发生的原因是( ) A．家庭资源充足 B．家庭资源不足 C．家庭调适良好 D．家庭功能失衡 E．以上都不是

40. 以下哪项是家访中不适宜的做法( ) A．通过电话提前预约访问时间 B．事前制订具体的访视计划

C．事前熟悉被访家庭及成员的有关健康资料 D．根据不同的评估目的灵活采取各种访问手段 E．每次访问时间一般在60分钟内为好

41. 家庭咨询通常针对以下哪方面的内容( )

A．家庭生活问题

B．严重的家庭功能障碍 C．婚姻咨询

D．家庭遗传学咨询 E．以上均是

42. 在家庭评估资料收集过程中，直接面谈法是指( ) A．通过家访收集资料的方法 B．通过直接观察收集资料的方法 C．通过电话收集资料的方法 D．通过直接面谈收集资料的方法 E．以上均是

43. 下面哪项不符合家庭评估的原则( ) A．评估的重点放在患病的家庭成员上 B．评估家庭问题的同时掌握家庭的优点

C．使家庭参与包括评估在内的护理程序的整个过程 D．尽可能收集综合的资料，正确的解释和判断 E．持家庭的多种性和可变性观点进行评估 44. 家庭交往与沟通主要采取的方式是( ) A．掩饰性的沟通 B．替代性的沟通 C．明白直接的沟通 D．间接的沟通 E．机械的沟通

45. 以下关于家庭评估方法的叙述哪项是错误的( )

A．家庭关怀度指数主要反映某一家庭成员对家庭功能状态的主观感觉 B．家庭关怀度指数不用于家庭功能的筛检 C．家族谱主要反映家庭的客观资料

D．McMaster家庭评估模型用于有功能障碍家庭的整体性评估 E．ECO-MAP图把家庭作为病人

46. 关于家庭治疗三角，以下说法正确的是( ) A．家庭治疗三角的三方处于家庭内的同一平面上 B．家庭治疗三角的第三方是受害者

C．全科医生往往作为家庭治疗三角的第三方 D．家庭治疗三角只能暂时缓解家庭紧张 E．家庭治疗三角是一种无效的应付机制

47. 下列哪个是家庭治疗三角的家庭治疗者（第三者）( ) A．丈夫 B．妻子 C．孩子 D．岳母 E．全科医生

48. 关于家庭咨询，以下说法正确的是( ) A．家庭咨询的对象仅仅是家庭中的某个人 B．咨询者可以代替被咨询者解决问题

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