假肢与矫形器学教学大纲

《假肢与矫形器学》教学大纲

课程编号：

课程名称：《假肢与矫形器学》

英文名称： Prosthetics and Orthotics 课程类型：专业基础公共课

总学时： 54 讲课学时： 36 实验（上机）学时：18 学 分： 3

适用对象：康复治疗学专业 选修课程：无

一、课程的教学目标

假肢与矫形器学是康复医学的一个重要组成部分，主要介绍假肢与矫形

器在康复医学中的临床应用。通过本课程的学习，使学生初步了解各种截肢原因、截肢类型、截肢注意事项、截肢平面选择的基本原则，一般假肢与矫形器的分类方法，各类常见的假肢介绍，各类矫形器的矫正原理、注意事项、及人体生物力学的基础知识及各类假肢矫形器及辅助用具在临床中的运用。 二、教学基本要求

1． 掌握和了解假肢矫形器学在康复医学中涉及的范围，理解临床应用的意义。 2． 了解假肢与矫形器的种类、结构特点、生物力学特性及适应症。 3． 能根据病情，初步开具假肢与矫形器处方，并进行假肢与矫形器适配性检查与评估。

4． 能将检查、评估结果进行系统的整理做出表达清晰的评定报告。 5． 对国内外假肢与矫形器的最新动态及发展有所了解。

教学方法：理论课与实践课相结合，通过理论讲课，使学生初步了解假肢矫形器学在康复治疗中的重要地位及作用；通过实验实践课使学生初步掌握各类假

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肢、矫形器的基本制作工艺流程，构造原理及使用注意事项。

教学手段: 理论课采用多媒体教学设备。实践课安排到实验基地动手操作； 考核方式：采用笔试及实操相结合（各占50%）的方法。笔试采用闭卷考试。实操要求学生独立完成一件毕业设计产品。

三、各教学环节学时分配 序号 1 章节内容 截肢概述上肢假肢的分类、特点、选用和适合性检查 2 上肢假肢控制、使用训练 截肢者常见并发症的预防 3 假肢处方学 下肢假肢使用及训练 4 5 截肢者康复治疗 矫形器概述 矫形鞋 6 下肢矫形器 上肢矫形器 7 8 9 10 11 12 脊柱矫形器 矫形器治疗的技术分析与处方 矫形器制作工艺基础知识。 低温热塑板在矫形器中的应用 轮椅 坐姿保持器 步行辅助器 13 14 15

讲课学时 实验学时 其他 合计 2 1 3 2 1 3 2 2 2 1 1 1 3 3 3 5 3 3 3 3 2 4 3 3 3 4 2 2 2 2 1 3 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2

矫形器在儿麻后遗症康复治疗中的应用 矫形器在偏瘫康复治疗中的应用 矫形器在小儿脑瘫康复治疗中的应用 16 矫形器在脊髓损伤康复中的应用 2 2 17 矫形器在脊柱裂、脊髓育不良康复治疗中的应用 2 1 总计 36 18

四、教学内容 第一章 假肢 第一节 截肢的概述 一、截肢的历史 二、截肢的发生率 三、截肢的适应症 四、截肢水平的选择 五、截肢技术的改进 六、儿童截肢的特点 七、残肢的手术后处理 八、各部位截肢的特点 九、 截肢后的主要功能障碍 第二节 假肢概述

第三节 上肢假肢的品种、特点、选用和适合性检查 一、 上肢假肢的分类 二、 上肢假肢的基本构成

三、 各种假手品种、结构特点、选用原则 四、 上肢假肢装配适合性检查 五、

上肢假肢新结构

第四节 下肢假肢 一、 下肢假肢的分类 二、 部分足假肢 三、 塞姆假肢

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四、 小腿假肢 五、 膝部假肢 六、 大腿假肢 七、 髋部假肢

八、 假肢的临床适合性检查

第五节 假肢处方学

一、 假肢处方讨论中所需要的基本资料二、 影响假肢处方的主要因素 三、 上肢假肢处方 四、 下肢假肢处方 五、 儿童假肢处方

六、 假肢处方的书写与主要内容

第六节 截肢者康复治疗 一、 术前物理治疗 二、 术后全身治疗 三、 术后肺功能训练 四、 术后残肢的处理 五、 临时性假肢的应用 六、 残肢的保健

第七节 下肢假肢使用训练 一、 小腿假肢使用训练 二、 单侧大腿假肢使用训练 三、 双侧大腿假肢使用训练 四、 髋离断假肢使用训练

第八节 上肢假肢控制、使用训练

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一、 索控上肢假肢控制训练 二、 索控上肢假肢使用训练 三、 肌电假手信号检测和使用训练

第九节 截肢者常见并发症的预防与处理 一、 残肢肿胀

二、 瘢痕、粘连及滑囊炎 三、 皮肤病

四、 残肢皮肤感染、坏死、溃疡 五、 残肢末端骨刺 六、 残肢痛与神经瘤 七、 幻肢痛

重点、难点：重点是截肢水平的选择、小腿假肢、大腿假肢、各部位截肢的特点；难点是假肢处方、下肢假肢使用训练、上肢假肢控制、使用训练 课程考核要求：

了解： 膝部假肢、髋部假肢 熟悉：上、下肢假肢的分类

掌握：残肢肿胀处理、术前物理治疗、术后残肢的处理、术后肺功能训练、 复习思考题：

1、临床上如何正确选择截肢平面？ 第二章 矫形器 第一节 矫形器概述 一、 矫形器的历史 二、 矫形器的统一命名 三、 矫形器的分类 四、 矫形器的基本作用 五、 矫形器的生物力学原理

六、 矫形器及残疾人用品在临床治疗中的应用

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七、 矫形器的服务和需要量 八、 装配矫形器的临床工作程序 九、 治疗师在矫形器装配中的主要任务 第二节 矫形鞋（足矫形器） 一、 概述

二、 矫形鞋的基本作用

三、

常见足部疾病的矫形鞋与鞋垫

第三节 下肢矫形器 一、 足部矫形器 二、 踝足矫形器 三、 膝踝足矫形器 四、 髋膝踝足矫形器 五、 交替迈步矫形器 六、 截瘫站立架 七、 膝关节矫形器 八、 髋关节矫形器 九、 下肢旋转矫形器 十、 丹尼斯-布朗足板

十一、 髋臼发育不良、髋脱位治疗矫形器 十二、 股骨头无菌性缺血性坏死治疗用矫形器第四节

脊柱矫形器

一、 脊柱矫形器的基本构成 二、 软性脊柱矫形器 三、 硬性脊柱矫形器 四、 颈椎矫形器 五、 头颅矫形器 六、 脊柱侧突矫形器 第五节

上肢矫形器

一、 手指矫形器

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二、 手矫形器 三、 腕手矫形器 四、 对掌矫形器 五、 夹持矫形器 六、 肘矫形器 七、 肩矫形器 第六节

矫形器治疗的技术分析与处方

一、 矫形器处方生物力学分析系统简介 二、 下肢矫形器技术分析与处方 三、 上肢矫形器技术分析与处方 四、 躯干矫形器技术分析与处方 第七节 一、 二、

矫形器制作工艺基础知识

材料、部件、专用工具、设备、工艺技术基础知识 常用矫形器制作工艺简介

低温热塑板在矫形器中的应用及制作方法

第八节

一、 低温热塑板在康复医学中的应用 二、 低温塑化矫形器的制作方法

重点、难点：重点是矫形器的基本作用、矫形器的生物力学原理、下肢矫形器、脊柱矫形器、上肢矫形器；难点是矫形器治疗的技术分析与处方。 课程考核要求：

了解：装配矫形器的临床工作程序、治疗师在矫形器装配中的主要任务 熟悉：低温热塑板在矫形器中的应用及制作方法

掌握：矫形器的生物力学原理、矫形器治疗的技术分析与处方。 复习思考题: 1. 脊柱侧凸矫形器生物力学原理及分析方法？ 2． 治疗师在矫形器装配中的主要任务？ 第三章 轮 椅 一、 二、 三、

标准轮椅构成、部件名称、结构特点 常用轮椅及附件品种、结构特点、应用对象 使用轮椅的目的

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四、 普通生活轮椅的尺寸选择 五、 选择轮椅及附件的原则 六、 轮椅处方 七、 质量检验要点

重点、难点：重点是常用轮椅及附件品种、结构特点、应用对象 难点是轮椅处方 课程考核要求：

了解：标准轮椅构成、部件名称、结构特点 熟悉：选择轮椅及附件的原则

掌握：使用轮椅的目的、普通生活轮椅的尺寸选择 复习思考题:

各种典型病例如何合适的轮椅？

第四章 坐姿保持器 一、 应用的意义和目的

二、 坐姿保持器的基本构成和附件 三、 坐姿保持器的分类 四、 常用的坐姿保持器 五、 坐姿保持器的处方 六、

适合性检查要点

重点、难点：重点是常用的坐姿保持器，难点是坐姿保持器的处方课程考核要求：

了解：坐姿保持器的基本构成和附件 熟悉：坐姿保持器的分类 掌握：应用的意义和目的

复习思考题:坐姿保持器的适用病例？

第五章 步行辅助器

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一、 影响步行辅助器选用的因素 二、 单臂操作的步行辅助器 三、 双臂操作的步行辅助器 四、

使用注意事项。

重点、难点：重点是单臂操作的步行辅助器、双臂操作的步行辅助器 难点是影响步行辅助器选用的因素 课程考核要求： 了解：常用的步行辅助器 熟悉：如何使用步行辅助器 掌握: 步行辅助器使用注意事项。 复习思考题：如何选择合适的步行辅助器？

第六章 矫形器及其他辅助用具在康复治疗中的应用 第一节 在小儿麻痹后遗症康复治疗中的应用 一、矫形器的治疗目的 二、矫形器的应用

第二节 在偏瘫康复治疗中的应用 一、矫形器在偏瘫康复治疗中的应用 二、步行辅助用具在偏瘫康复治疗中的应用 第三节 在小儿脑瘫康复治疗中的应用 一、 脑瘫的运动功能障碍分类

二、 脑瘫儿矫形器及辅助器具治疗的目的 三、 脑瘫儿矫形器治疗前的临床评定要点 四、 脑瘫儿矫形器治疗方法 五、 脑瘫儿常用的技术辅助器具 第四节在脊髓损伤康复治疗中的应用

一、 脊髓损伤不同损伤平面与矫形器、技术辅助用具的应用 二、 脊髓损伤患者排尿辅助用品的临床应用 第五节 在脊柱裂、脊髓发育不良康复治疗中的应用

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一、 脊髓发育不良的临床主要症状 二、 外科治疗方法与原则 三、 矫形器处方的基本原则

四、 不同部位脊柱裂、脊髓发育不良矫形器的处理方法 重点、难点：矫形器在脊髓损伤康复治疗中的应用

矫形器在小儿脑瘫康复治疗中的应用

课程考核要求：

了解：矫形器在脊柱裂、脊髓发育不良康复治疗中的应用 熟悉：矫形器在偏瘫康复治疗中的应用 掌握：矫形器在截瘫康复治疗中的应用 五、其它 无

六、主要参考书

1、张晓玉.人体生物力学与矫形器设计原理.武汉:武汉大学出版社，1989 2、陈中伟.矫形外科学.上海:上海科学技术出版社,1986 3、加仓井周一.孙国凤.矫形器学.北京:华夏出版社,1997 4、卓大宏.中国康复医学. 北京:北京华夏出版社,1990

5、胡莹媛.小儿脑瘫康复常用矫形器及其他辅助器具的临床实践.北京:中国康复理论与实践,2003

6、杜靖远.矫形器的应用.北京:华夏出版社,1997

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