第八章 - 营养性疾病患儿的护理 - - 习题

第八章 营养性疾病患儿的护理 一、【 自测题】 Al 型题

1 ．引起营养不良最常见的原因是

A ．早产 B ．先天畸形 C ．喂养不当D ．慢性腹泻 E ．长期发热

2 ．营养不良患儿最早出现的症状是

A ．体重不增 B ．皮下脂肪减少 C ．消瘦D ．肌肉松弛 E ．发育停滞

3 ．营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是

A ．面部 B ．腹部 C ．躯干 D ．臀部 E ．四肢

4 ．营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是A ．面颊一躯干～腹部～臀部～四肢B ．躯干～腹部～臀部～四肢～面颊C ．腹部一躯干～臀部～四肢～面颊D ．臀部～四肢～面颊～躯干～腹部E ．腹部～躯于～四肢～面颊～臀部

5 ．营养不良最常见的并发症是

A ．营养性贫血 B.维生素A 缺乏 C.锌缺乏 D ．感染 E.自发性低血糖

6 ．人体维生素D 的主要来源是

A ．植物性食物摄人 B.肝脏合成 C.肾脏合成 D .动物性食物摄入 E ．紫外线照射皮肤产生

7 ．佝偻病患儿“O ”型腿主要见于

A . 1 ～2 个月小儿 B . 3 ～6 个月小儿

C . 8 ～9 个月小儿

D . 10～12 个月小儿 E . 1 岁以上小儿

8 ．佝偻病患儿护理诊断中“营养失调”的主要依据是 A ．体重减轻 B ．身长不增 C ．骨骼畸形 D ．肌肉松弛 E ．血钙、血磷降低

9 ．预防维生素D 中毒的关键措施是

A ．定期测体重 B ．定期测血钙

C ．间断应用维生素D

D ．按医嘱正确用药 E ．严密观察中毒症状

10 ．佝偻病颅骨软化多发的年龄是

A . 3 个月以内 B . 3～6 个月 C . 6～9 个月 D . 9～12 个月 E . 12 个月以上

11 ．下列哪项不是佝偻病骨样组织堆积造成的表现

29 ．该患儿血化验最突出的表现是

A ．红细胞减少 B ．血红蛋白降低 C ．中性粒细胞减少

D ．淋巴细胞减少 E ．血清清蛋白降低 30 ．该患儿首优的护理诊断是

A ．营养失调：低于机体需要量 B ．活动无耐力

C ．有皮肤完整性受损的危险 D ．有感染的危险 E ．潜在并发症：低血糖

( 31 一35 题基于以下病例）

3 个月婴儿，足月顺产，人工喂养，体重6kg ，平时睡眠时易惊、多汗，今晨突然两眼上翻，意识丧失，四肢抽动，体温正常，查血清总钙为1 . 68mmol / L 。（P83）

31 ．该婴儿最可能是

A ．维生素D 缺乏性佝偻病 B ．维生素D 缺乏性手足抽搐症 C.低血糖

D ．癫痫大发作 E ．营养不良

32 ．首优护理诊断为

A ．有受伤的危险 B ．清理呼吸道无效 C ．有窒息的危险 D ．营养失调：低于机体需要量 E ．潜在并发症：低血糖

33 ．对该患儿正确的护理措施是

A ．立即送往抢救室 B ．约束患儿肢体防止撞伤 C ．口腔放人压舌板以防舌咬伤

D ．针刺人中穴止惊 E ．置患儿于平卧位

34 ．对该患儿紧急处理时应选择

A ．维生素D30 万IU 肌内注射 B . 10 ％葡萄糖酸钙快速静脉注射

C . 20 ％甘露醇快速静脉注

D . 10 ％水合氯醛保留灌肠 E ．地西泮快速静脉注射

35 ．该患儿用10 ％氯化钙治疗时正确的是

A ．肌内注射 B ．用生理盐水稀释后

口服 C ．直接静脉推注

D ．连续服用3～5 天后改为葡萄糖酸钙口服 E ．与牛奶同服以减少对胃的刺激

( 36 ～38 题基于以下病例）

患儿1 岁，因迁延性腹泻住院治疗，患儿呈“老人貌”，皮下脂肪消失，今晨突然大汗，神志不清，面色灰白，脉搏细弱，呼吸浅表。

36 ．该患儿可能发生了

A ．消瘦 B ．乏力 C ．纳差

D ．体重不增或减轻 E ．皮下脂肪减少

9 . Ⅱ 度营养不良小儿体重低于正常均值的 A . 5 ％一10 % B . 10 ％一15 % C . 15 ％一25 %

D . 25 ％一40 % E . 40 ％以上

10 . Ⅲ度营养不良小儿皮下脂肪厚度为 A ．消失 B . < 0 . 4cm

C . 0 .4 ～ 0 .6 cm D . 0 .6 ～ 0 .８cm

E . 0 .8 ～ 1 .0 cm

A2型题

11 ．患儿女，10 岁。患Ⅰ 型糖尿病5 年，用胰岛素治疗。体能测试后，患儿出现了心悸、出汗、头晕、手抖，饥饿感。护士正确的判断是 A ．胰岛素过量 B ．饮食不足 C ．过度劳累 D ．低血糖反应 E ．心源性晕厥

12 ．患儿女，6 个月，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗，今日晒太阳后突然出现全身抽搐5 常，体温 A B C D E

一6 次，每次1 分钟左右，抽搐间期活泼如37 . 8 ℃ ，护士应首先考虑 ．癫痈 ．低血糖 ．高热惊厥

．维生素D 缺乏性佝偻病

．维生素D 缺乏性手足搐搦症

13 ．患儿男，5 个月，有反复发作性呼吸困难，伴吸气时喉鸣，唇紫共3 次，T 36 . 7 ℃ 。发作间期一般情况良好，无青紫，左枕部有颅骨软化，心肺正常，护士应首先考虑为 A ．急性喉炎 B ．气管异物 C ．支气管肺炎 D ．支气管哮喘

E ．维生素D 缺乏性手足搐搦症

B ．维生素D 缺乏性佝偻病初期 C ．维生素D 缺乏性佝偻病激期 D ．维生素D 缺乏性佝偻病恢复期 E ．维生素D 缺乏性佝偻病后遗症期

20 ．患儿女，6 个月，睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃，体检：胸部有肋骨串珠、郝氏沟，被诊断为维生素

D 缺乏性佝偻病，为治疗本病，口服维生素D 的量是 A . 400IU

B . 600IU C . 8OOIU D . 1000IU E . 2000IU

21 ．患儿男，1 岁，头颈软弱无力，坐、立、行等运动功能落后，被诊断为维生素佝偻病，护士正确的护理是 A ．多练走 B ．多练站 C ．多练坐

D 缺乏性

D ．避免久站 E ．用矫正器

22 ．患儿男，8 个月，平日多汗，易惊，两日来间断抽搐就诊，发作时T 37 . 3 ℃ ，意识丧失，两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后精神好，被诊断为维生素D 缺乏性手足搐搦症，此时血钙的值多低于

A . 2 .15 一2 .28 mmol / L B . 2 .05 一2 .18 mmol / L

C . 1 .95 一2 .O8 mmol / L D . 1 .85 － 1 .98 mmol / L E . 1 .75 一1 .88 mmol / L

23 ．患儿男，8 个月，平日多汗，易惊，两日来间断抽搐就诊，发作时T 37 . 3 ℃ ，意识丧失，两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后精神好，被诊断为维生素D 缺乏性手足搐搦症，他可能存在的隐性体征是 A ．脑膜刺激征

B ．面神经征 C ．克氏征 D ．布氏征 E ．巴氏征

A4 型题

( 24 ～ 26 题共用题干）

患儿男，5 岁。体重12kg ，身高98cm ，经常烦躁不安，皮肤干燥苍白，腹部皮下脂肪0 . 3cm ，

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