景泰县死因监测工作汇报

景泰县死因监测工作汇报

景泰县疾病预防控制中心 周福新

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一、人口及地理概貌

二、监测点现状三、做好死因监测工作的体会

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一、人口及地理概貌景泰县辖属白银市，位于甘、蒙、宁三省交界处，地 处腾格里沙漠南缘，属于甘 肃中部干旱县，辖11个乡镇 ，136个行政村，7个居委会 ，总面积5432平方公里。 2010年平均人口236715人，

75%的地区为山区丘陵，农业人口占85%左右。

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二、监测点现状1998年景泰县被确定为国家级死因监测点， 2006年参 加了全国第三次死因回顾调查，2008年1月1日开展居民全 死因信息登记网络报告。死因监测工作覆盖全县11个乡镇 ，3家县级医疗机构，11家乡镇卫生院，1家社区卫生服务

中心均为死因监测工作的责任报告单位，每个医疗机构均有1-2名专(兼)职人员负责死因信息登记报告工作，并 定期参加死因监测工作的培训和考核，形成了一支较为稳 定的死因监测队伍。

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景泰县2006年至2010年五年粗死亡率粗死亡率 (‰)

粗死亡率(‰)

8 7 6 5 4 3 2 12006年 2007年 2008年 2009年 2010年

4.96 5.45

5.47

5.27

5.05

年份

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三、做好死因监测 工作的几点体会

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加强领导，完善管理机制 建立长期稳定和健全有效的死因监测网络 加强技术培训，提高死因监测人员责任心

强化检查督导保证死因监测工作顺利开展定期开展漏报调查工作

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1、加强领导，完善管理机制为加强这项工作，景泰县卫生局将死因监测工作纳入到 慢病工作的目标考核中，年初制订了《肿瘤登记工作任务 及考核评分实施细则》,年终根据相应制度和客观指标分 别对县级医疗机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院具体 负责死因监测工作的报告人员进行考核评分，评选先进个 人，在每年的疾控工作会议上进行表彰和奖励。而对登记 工作不力、报告率底、报告质量差的单位进行通报批评。 将国家编写的《死因监测工作规范》死因监测报告人员 每人一册，县疾控中心统一制定了《景泰县各级医疗机构 死因监测报告职责》,要求各医疗机构日常工作严格按照 工作规范及职责进行。

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2、建立长期稳定和健全有效的死因监测网络若要完整地开展全人群死因监测 ，就必须依靠死因监测报告网络，

而这个网络是否健全和有效运转，则直接影响到整个死因监测的质量 。 因此，必须建立长期稳定的、健 全的、有效的死因监测网络。 农村 监测点完全依靠村-镇-县三级登记

Enhanced Enhanced Health Health and 县级医疗机构 and Health Care Health CareImproved Improved Health Information 乡镇卫生院/卫生所 Health Information

Health村卫生室 Health Data Standards Data Standards

报告网络以开展死因监测工作 。

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建立以县级

为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为 基础的三级登记报告网络，凡属所在村的死亡病例，由村 医核实患者的基本情况后填写“死因登记簿”,于每月免 疫规划冷链运转时报告至乡镇卫生院。乡镇卫生院由防疫 专干负责死因监测的报告工作，收集收集病例信息，填写 “居民死亡医学证明书”,再以网络直报的形式上报至县 疾控中心，由疾控中心专职人员审核。 县级医疗机构门诊、病房等相关科室中诊治死亡的病 例，由经治医务人员填写《居民死亡医学证明书》,家属 再到相关部门办理手续。医院由专人负责收集、整理并进 行网络直报，由疾控中心专职人员审核。

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3、加强技术培训，提高死因监测人员责任心为建设一支技术过硬的死因监测队伍，提升业 务素质，每年在继续强调各级各类医疗卫生单位 专业工作人员相对固定的基础上，按照惯例在慢 病会议上疾控中心业务人员就经常存在的问题如

:死因链的填写、根本死因的推断等进行讲解，强调准确、认真和完整填写《居民死亡医学证明 书》的重要性，针对出现的问题及时提出纠正意 见；努力做到根本死因和实际相符。

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4、强化检查督导保证死因监测工作顺利开展 县疾控中心不断加强死因监测工作督导指导，充分利用好 半年、年终工作业务考核，对平时和考核中发现的问题进

行通报，并限期改进。 县疾控中心慢病科定期或不定期到县直医疗机构、乡镇卫 生院、部分村卫生所了解工作进度，及时解决工作中存在 的问题。 日常申卡，每季度进行死因报告质量分析，并及时上报至

中心领导和县卫生局，有居民死亡信息上报工作的开展。

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5、定期开展漏报调查工作为了保证死因监测质量，定期进行死因漏报率及其有 关登记质量的情况调查，每年进行1次，对每个乡镇随机

抽查1-2个行政村或街道居委会进行调查。调查方法以召开村干部和乡村医生为主的座谈会，向他们了解该行政村 或街道居委会居民的死亡情况，然后与已经报告的《居民 死亡医学证明书》各个项目进行逐项核对，经过调查可以 发现漏报病例以及了解该地区死因监测质量的总体情况， 以便及时发现问题和解决问题，提高死因监测质量。

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降低漏报的措施由下而上、 由上而下 的复核 年中与年

末资料的复核

降低 漏报与民政殡

与计生部 门的复合

仪部门的复核

与公安户 籍部门的 复核

建立死因监测工作定期交流协调机制

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死因监测工作在我县已开展近十三年了，在省、市 上级领导的指导下，在各级医疗单位的相互配合下，我

县死因监测工作进展比较顺利，完成了大量的死亡信息报

告工作，对正确评估我县各类疾病死亡水平以及影响

我区人民健康主要病种有了科学的依据，对下一步开展进一步的科学研究指明了方向，为今后一段时期开展有 针对性的干预活动打下了基础。

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问题与建议通过上级部门的组织协调，强化培训、 督查指导，该项工作有了突破性的进展，但 工作中仍存在一些问题，有待解决。 1.仍需上级部门协助进行强化培训，加强报告 卡的填写质量的控制。 2.进一步完善乡镇卫生院质量控制等工作。

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