高血压考题及答案

高血压相关知识考题

一、判断题（正确画√，错误画X，每题1分，总分25分）

1. 我国人群高血压患病率仍呈增长态势，每5 个成人中就有1 人患高血压；估计目前全

国高血压患者至少2 亿。( ) 2. 相比西方国家，我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率明显较低，分别低于

50%、40%和10%。( ) 3. 我国是脑卒中高发区。高血压的主要并发症是脑卒中，控制高血压是预防脑卒中的关

键。( ) 4. 降压治疗要使血压达标，一般高血压患者降压目标为140/90mmHg 以下，在可耐受情

况下还可进一步降低。( ) 5. 钙拮抗剂、ACEI、ARB、噻嗪类利尿剂、?阻滞剂以及由这些药物所组成的低剂量固定

复方制剂均可作为高血压初始或维持治疗的药物选择。( ) 6. 高血压患病率随年龄增长而升高；女性在更年期前患病率略高于男性，但在更年期后

迅速升高，甚至高于男性；( × ) 7. 高钠、高钾膳食是我国大多数高血压患者发病主要的危险因素之一。( × ) 8. 与舒张压相比，舒张压与心血管风险的关系更为密切。( × )

9. 目前，冠心病事件迅速增加，但脑卒中仍是我国高血压人群最主要的并发症。( ) 10. 目前我国采用正常血压(收缩压<120mmHg 和舒张压<80mmHg)、正常高值(收缩压

120-139mmHg 和/或舒张压80-89mmHg)和高血压（收缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥90mmHg）进行血压水平分类。( ) 11. 舒张压低于50mmHg 的冠心病患者，应在密切监测血压的情况下逐渐实现降压达标。

( × ) 12. 初诊高血压患者除临床实验室基本推荐项目外，建议做颈动脉超声、餐后血糖（当空

腹血糖≥6.1mmol 时测定）、同型半胱氨酸等检查。( ) 13. 人群防治工作中，主要采用诊室血压、动态血压以及家庭血压三种方法。( ) 14. 首诊时要测量两上臂血压，以后通常测量较低读数一侧的上臂血压。( × ) 15. 老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压。站立位血压应

在卧位改为站立位后1 分钟和5 分钟时测量。( ) 16. 将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上0.5cm。将听诊器探头置于肱

动脉搏动处。( × ) 17. 目前亦可采用24小时动态血压诊断高血压，其诊断标准包括：24 小时≥130/80mmHg,

白天≥135/85mmHg,夜间≥120/70mmHg。( )

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18. 家庭血压值一般低于诊室血压值，高血压的诊断标准为135/85mmHg，与诊室血压的

140/90mmHg 相对应。( ) 19. 降压治疗药物应用应遵循以下4 项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应

用及个体化。 ( ) 20. 对于精神高度焦虑患者，不建议自测血压。( )

21. 高血压定义为：在未使用降压药物的情况下，非同日2 次测量血压，收缩压≥140mmHg

和/或舒张压≥90mmHg。( × ) 22. 心血管危险与血压之间的关系在很大范围内呈连续性，即便在低于140/90 mmHg 的所

谓正常血压范围内也没有明显的最低危险阈值。 ( ) 23. 长期应用钙拮抗剂者突然停药可发生反跳现象，即原有的症状加重或出现新的表现，

较常见有血压反跳性升高，伴头痛、焦虑等，称之为撤药综合征。( × ) 24. 3 级高血压伴1 项及以上危险因素；合并糖尿病；临床心、脑血管病或慢性肾脏疾病

等并发症，属于心血管风险很高危患者。( ) 25. 对血压≥160/100mmHg 或中危及以上患者，起始即可采用小剂量两种药联合治疗，或

用小剂量固定复方制剂。( )

二、选择题（可多选或单选，每题1分，总分23分）

A B C D

钙拮抗剂、 ACEI、 ARB、

噻嗪类利尿剂、

E F G H

?受体阻滞剂、 α受体阻滞剂

硝普钠或者硝酸甘油针剂 硫酸镁

1. 高血压合并阵发性心房颤动宜选用( C ) 2. 糖尿病肾病宜用( B C )

3. 高血压合并前列腺增生宜选用( F ) 4. 老年性高血压宜选用( A D ) 5. 慢性心力衰竭宜选用( B C D E ) 6. 高血压急症宜选用( G )

7. 治疗严重先兆子痫的首选药物( H ) 8. 双侧肾动脉狭窄、高钾禁用( B C ) 9. 痛风患者禁用( D ) 10. 妊娠高血压禁用( B C ) 11. 支气管哮喘禁用( E )

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12. 急性冠脉综合征不宜选用( A ) 13. 最常见不良反应为持续性干咳( B ) A 二氢吡啶类钙通道阻滞剂（D-CCB）+血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB） B D-CCB+血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） C D-CCB+噻嗪类利尿剂 D D-CCB+β阻滞剂 E ACEI+β阻滞剂 F ACEI+ARB G

中枢作用药+β阻滞剂

14. 联合治疗方案推荐优先推荐( A B C D ) 15. 联合治疗方案不推荐( E F G )

A

<140/90

B

<130/80

16. 一般高血压患者降压治疗目标血压为( A ) 17. 高血压伴慢性肾病降压治疗目标血压为( B ) 18. 高血压伴糖尿病降压治疗目标血压为( B ) 19. 高血压伴冠心病降压治疗目标血压为( B ) 20. 老年高血压（65岁以上）降压治疗目标血压为( C ) A 血压升高伴肢体肌无力或麻痹，周期性发作，或低血钾； B 夜尿增多，血尿、泡沫尿或有肾脏疾病史；

C

阵发性高血压，发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等；

21. 原发性醛固酮增多症( A ) 22. 嗜铬细胞瘤( C ) 23. 肾脏病( B )

三、简答题（总分52分）

1. 初诊高血压患者的临床实验室基本项目有哪些？（8分）

1) 血生化（空腹血糖、血脂全套和尿酸、肌酐、钾）； 2) 血常规；

3) 尿液分析（尿蛋白、糖和尿沉渣镜检）； 4) 心电图。

C

SBP<150

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2. 高血压患者诊断性评估包括哪三个方面？（6分）

1) 确定血压水平及其它心血管危险因素。 2) 判断高血压的原因，明确有无继发性高血压。 3) 寻找靶器官损害以及相关临床情况。 3. 我国成人代谢综合征诊断是什么？（10分）

1) 腰围，男性≥90 cm, 女性≥85 cm; 2) BP≥130/85 mmHg，或有高血压病史; 3) TG≥1.7 mmol/L; HDL-c < 1.04 mmol/L;

4) 空腹血糖≥ 6.1 mmol/L, 糖负荷2h血糖≥7.8 mmol/L, 或有糖尿病史。 5) 满足上述3项者即可作出诊断。 4. 简述心血管病的危险因素（16分）

1) 高血压（1-3 级） 2) 男性>55 岁；女性>65岁 3) 吸烟

4) 糖耐量受损（2 小时血糖7.8-11.0 mmol/L）和/或空腹血糖异常（6.1-6.9mmol/L） 5) 血脂异常TC≥5.7mmol/L或LDL-C>3.3mmol/L或HDL-C<1.0mmol/L 6) 早发心血管病家族史（一级亲属发病年龄<50 岁）

7) 腹型肥胖（腰围：男性≥90cm，女性≥85cm）或肥胖（BMI≥28kg/m） 8) 高同型半胱氨酸>10μmol/L

5. 高血压的非药物治疗主要措施包括：（12分）

1) 减少钠盐摄入，增加钾盐摄入； 2) 控制体重； 3) 不吸烟； 4) 不过量饮酒； 5) 体育运动；

6) 减轻精神压力，保持心理平衡。

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