2022年抗菌药物处方权及调剂资格认定培训考核试题

2020年抗菌药物处方权及调剂资格认定培训考核试题

一.单选题

1.我国抗菌药物使用不合理的情况有（）。

A.无适应症用药；

B.剂量过大；

C.使用抗菌药物疗程过长；

D.全都是

2.门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）。

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

3.引起医院内感染的致病菌主要是（）。

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原体

4.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（）。

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者应使用抗菌药物

5.三级医院购进抗菌药物品种不得超过（）种。

A.40

B.35

C.50

D.60

6.预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）。

A.普通感冒.麻疹.病毒性肝炎.灰髓炎.水痘等病毒性疾病有发热的患者

B.昏迷.休克.心力衰竭患者

C.免疫抑制剂应用者

D.以上都是

7.紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于（）天用量。

A.1天

B.2天

C.4天

D.7天

8.医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（）以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

A.2次

B.4次

C.5次

D.3次

9.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常.症状消退后可（）。

A.维持24-48小时

B.维持24-72小时

C.维持72-96小时

D.立即停药

10.I类切口手术常用预防抗菌药物为（）。

A.头孢唑啉或头孢呋辛

B.头孢唑啉或头孢硫脒

C.头孢硫脒

D.头孢拉定

11.最新版《抗菌药物临床应用指导原则》哪一年更新的（）

A.2014年

B.2015年

C.2016年

D.2017年

12.按《抗菌药物临床应用管理办法》（第84号令）的规定，医师出现下列哪些情形，医院应当取消其处方权（）

A.抗菌药物考核不合格

B.未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的

C.开具抗菌药物处方牟取不正当利益的

D.以上均是

13.围手术期预防使用抗菌药物应在什么时候给药（）

A.术前0.5-1小时

B.术后0.5-1小时

C.术前24小时

D.术后12小时

14.引起医院内感染的致病菌主要是（）

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原体

15.治疗产ESB.Ls菌感染首选（）

A.碳青霉烯类.酶抑制剂复合制剂

B.三代头孢.氨基糖苷类

C.氟喹诺酮类.氨基糖苷类

D.酶抑制剂复合制剂.头霉素类

16.对细菌的β-内酰胺酶有较强抑制作用的药物是（）

A.青霉素类

B.头霉素了

C.头孢菌素类

D.克拉维酸

18.青霉素G所致过敏性休克应首选下列何种药物治疗（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.以上均不是;

19.下列哪种药物应用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA.)导致的严重感染（）

A.林可霉素

B.万古霉素

C.氨苄西林

D.克林霉素

20.金黄色葡萄球菌导致的骨髓炎应该选择使用（）

A.链霉素

B.红霉素

C.林可霉素

D.头孢唑林

21.头孢菌素类对肾毒性的大小（）

A.4代<3代<2代<1代

B.3代<2代<4代<1代

C.1代<2代<3代<4代

D.2代<1代<4代<3代

22.肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为（）

A.糖肽类

B.克林霉素

C.利福平

D.大环内酯类

23.肝功能减退的感染患者，应避免使用（）

A.去甲万古霉素

B.头孢他啶

C.利福平

D.头孢曲松

24.耳毒性.肾毒性较明显的药物是（）

A.磺胺类

B.左氧氟沙星

C.氯霉素

D.阿米卡星

25.根据美国食品和药物管理局（FD.A.）按照药物在妊娠期应用时的危险性分为

A.B.C.D.X类，属于X类，妊娠期妇女禁用的的是（）

A.氨曲南

B.红霉素

C.克林霉素

D.利巴韦林

26.下列药物中，属于第四代喹诺酮的是（）

A.莫西沙星

B.依诺沙星

C.洛美沙星

D.氧氟沙星

27.一类切口预防用头孢呋辛，单次给药剂量（）

A.2.25g

B.1.5g

C.2.0g

D.2.5g

28.一般不用于泌尿系统感染的喹诺酮类药物？（）

A.左氧氟沙星

B.诺氟沙星

C.莫西沙星

D.加替沙星

1.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）

A.氟喹诺酮类

B.氨基糖苷类

C.β—内酰胺类

D.氯霉素类

2.亚胺培南.美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（）

A.革兰氏阴性产酶菌

B.革兰氏阳性产酶菌

C.真菌

D.支原体

4.在细菌所引起的医院内感染中，以感染在我国最常见。（）

A.尿路感染

B.术后伤口感染

C.肺部感染

D.皮肤感染

5.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不

正确（）

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者应使用抗菌药物

6.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）

A.疝修补术

B.甲状腺腺瘤摘除术

C.乳房纤维腺瘤切除术

D.开放性骨折清创内固定术

7.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA.)的治疗应选用（）

A.青霉素

B.头孢拉啶

C.头孢哌酮

D.万古霉素

8.预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）

A.免疫抑制剂应用者

B.普通感冒.麻疹.病毒性肝炎.灰髓炎.水痘等病毒性疾病有发热的患者

C.昏迷.休克.心力衰竭患者

D.以上都是

9.经临床长期应用证明安全.有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）

A.非限制使用抗菌药物

B.限制使用抗菌药物

C.特殊使用抗菌药物

D.以上都不是

10.青霉素G最常见的不良反应是（）

A.肝肾损害

B.耳毒性

C.二重感染

D.过敏反应

1.正确的抗菌治疗方案需考虑（）

A.患者感染病情

B.感染的病原菌种类

C.抗菌药作用特点

D.以上3项

2.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是（）

A.头孢曲松

B.头孢氨苄

C.头孢哌酮

D.头孢呋辛

3.下列情况有抗菌药联合用药指征（）

A.慢支急性发作

B.病原菌尚未查明的严重细菌感染

C.急性肾盂肾炎

D.急性细菌性肺炎

5.下列情况何种是预防用药的适应（）

A.昏迷

B.中毒

C.上呼吸道感染

D.人工关节移植手术

6.下列说法正确的是（）

A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗

B.使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK/PD.特点，等时分次给药

C.所有青霉素类.头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用

D.治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响

7.接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为（）

A.12-24小时

B.24-48小时

C.48-72小时

D.2小时以上

8.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常.症状消退后几小时，特殊情况,妥善处理？（）

A.24h

B.48h

C.72?96h

D.96h

9.抗菌药分三类管理是为了（）

A.规范抗菌药按一.二.三线使用

B.按感染病情轻重分别用药

C.抗菌药合理使用的管理有尽有

D.抗菌药的联合应用

10.引起院内感染的致病菌主要是（）

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原体

11.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（）

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

12.选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确（）

A.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别

B.有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感.窄谱.低毒性.价廉.半衰期长的药物

C.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用

D.外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代.4代头孢菌素等高档抗菌药物

13.清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药（）

A.手术范围大，时间长，污染机会增加

B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者

C.人工关节置换手术

D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官

14.关于SSI的细菌学下列说法不正确的是（）

A.最常见的病原菌是葡萄球菌（金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌），其次是肠道杆菌科细菌（大肠杆菌.肠杆菌属.克雷伯菌属等）。

B.SSI的病原菌可以是内源性或外源性的，大多数是内源性的，即来自患者本身的皮肤.黏膜及空腔脏器内的细菌。

C.手术切开胃肠道.胆道.泌尿道.女性生殖道时，典型的SSI致病菌是革兰阳性菌。

D.在任何部位，手术切口感染大多由葡萄球菌引起。

15.妊娠期可以选用的抗菌药物有（）

A.庆大霉素

B.环丙沙星

C.克拉霉素

D.哌拉西林

1、链球菌引起的化脓性扁桃体炎，因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物（）

A.大环内酯类药；

B.头孢菌素类；

C.青霉素；

D.喹诺酮类药

2、以下不属于大环内酯类药物的是（）

A.红霉素；

B.庆大霉素；

C.阿奇霉素；

D.克拉霉素

3、抗菌药物不合理使用最突出的原因是（）

A.患者药物知识的欠缺；

B.药品不合理的销售方式；

C.医院现行的体制；

D.医务人员知识的欠缺

4、据调查我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物治疗（）

A.40%；

B.60%；

C.80%；

D.95%

5、所谓合理用药是指（）

A.选择正确的药物和给药途径；

B.要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；

C.安全；

D.以上都是

6、为了加强抗菌药物的合理使用，必须要加强哪方面的管理（）

A.选择正确的药物和给药途径；

B.要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；

C.安全；

D.以上都是

7、我国抗菌药物不合理使用的情况最常见的是（）

A.有适应症却没有用；

B.该用高剂量的时候的剂量不足；

C.没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；

D.选用对病原体不敏感的药物

8、在我国一些大城市，抗菌药物的使用比例占所有药物的（）

A.10-30%；

B.30-40%；

C.40-50%；

D.50-60%

9、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系（）

A.药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系；

B.抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系；

C.药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系；

D.药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系

10、我国抗菌药物使用不合理的情况有（）

A.有适应症却没有用；

B.该用高剂量的时候的剂量不足；

C.没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；

D.以上都是

11、以下备选项中，除了（）外均易产生肾脏毒性。

A.氨基糖苷类

B.头孢唑林

C.利福平

D.两性霉素B.

12、对于头孢菌素认识错误的是（）

A.治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉

B.随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加

C.随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽

D.第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强

13、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（）

A.一代头孢菌素类

B.氨基糖苷类

C.氟喹诺酮类

D.二代头孢菌素类

14、I类切口手术常用预防抗菌药物为（）

A.头孢唑啉或头孢拉定

B.头孢唑啉或头孢硫脒

C.头孢硫脒

D.头孢呋辛

15、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（）抗菌药物

A.非限制使用级

B.限制使用级

C.特殊使用级

D.以上都对

16、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药（）

A.头孢唑啉

B.头孢呋辛

C.阿奇霉素

D.头孢曲松

17.正确的抗菌治疗方案需考虑（）

A.患者感染病情

B.感染的病原菌种类

C.抗菌药作用特点

D.以上3项

18、下列情况何种是预防用药的适应D.)

A.昏迷

B.中毒

C.上呼吸道感染

D.人工关节移植手术

19、预防用药用于何种情况可能有效（）

A.用于预防任何细菌感染

B.长期用药预防

C.晚期肿瘤患者

D.风湿热复发

20、手术前预防用药目的是预防()

A.切口感染

B.手术深部器官或腔隙的感染

C.肺部感染

D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染

21、应用头孢哌酮时应给患者补充()

A.VitA.

B.VitB.1

C.VitC.

D.VitK1

22、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为()

A.糖肽类

B.克林霉素

C.利福平

D.大环内酯类

23、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为()

A.氯霉素

B.庆大霉素

C.红霉素酯化物

D.利福平

24.厌氧菌感染不可以选用()

A.亚胺培南

B.氨基糖苷类

C.甲硝唑

D.克林霉素

25、治疗肠球菌属感染首选()

A.氯霉素

B.氨苄西林

C.左氧氟沙星

D.头孢唑林

28.32Y/F，计划剖宫产，青霉素试敏（+），可以选择的预防应用抗生素（）

A.阿莫西林克拉维酸钾

B.克林霉素

C.氨曲南

D.头孢哌酮舒巴坦

29、下列药物中属于窄谱抗菌药物的是（）

A.四环素

B.环丙沙星

C.厄他培南

D.异烟肼

30、48Y/M，诊断为蛛网膜囊肿，全麻下行幕下开颅后颅窝减压术，术后7天，出现发热（最高39.6摄氏度）、意识模糊，如何选择抗菌药物（）

A.头孢吡肟

B.亚胺培南西司他丁

C.万古霉素+氨苄西林

D.万古霉素+头孢他啶

3.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选_________类抗生素。

A. 碳青霉烯类

B. 氯霉素类

C. 大环内酯类

D. 氨基糖苷类

6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（）：

A. 病毒性感染者不用

B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C. 联合使用必须有严格指征

D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

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