儿科试题

补钾浓度正确的是

# l* Z3 o# a. Z5 u- gA.0.1%～0.6%

; c9 Q) p! b8 U3 sB.0.15%～0.3%C.0.3%～2%D.0.9%～2%

2 z, q2 s5 t, c: z7 e\

1 ]: V* o( S: |, B: m& b+ h) G

E.0.5%～3% 答案：B

% N! w! O* R% S$ t F题解：补钾原则为见尿补钾，轻度低钾给10%氯化钾0.5～1ml/kg；中度低钾1～2ml/kg；重度低钾2～3ml/kg，配成浓度为0.15%～0.3%，静脉缓慢点滴，勿静脉注射。

& P: k! z; ^9 M3 w. O2．★母乳营养丰富、易消化吸收的原因中，下列哪一项是错误的 A.含白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块小B.脂肪颗粒小，且富有解脂酶 C.含较多的消化酶，有利于消化

4 n% h5 \\: I# - h; r6 X7 W1 l2 ~. `8 K

D.含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症E.含铁与牛乳相同，但吸收率高 答案：D

8 i3 J# ]: i9 Z( H6 G# [, v5 s% V4 Q4 ( E! v

题解：婴儿最适宜的食物就是母乳，尤其对6个月以下的小儿，应大力提倡母乳喂养，大力宣传母乳喂养的优越性，要实现4个月内婴儿以纯母乳喂养达80%的总目标，需要。同时，蛋白质中乳白蛋白多，凝块小。

5 l: u+ A% ^: n3 `7 p5 D& B6 j% r/ `* q\

母乳喂养的优点甚多。①母乳营养丰富，而且蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例适当，完全适合于小儿的糖类则以乙型乳糖为主，可促进双歧杆菌的生长，而双歧杆菌能抑制大肠杆菌的生长，因此母乳喂养的婴儿比较少有患腹泻等。脂肪中含较多不饱和脂肪酸和解脂酶，

有利于消化吸收。②母乳含有分泌型IgA、溶酶菌、乳铁蛋白、巨噬细胞、中性粒细胞、T及B淋巴细胞、补体、抗葡萄球菌因子等抗感染物质，具有增进婴儿免疫力的作用。

③母乳温度适宜，几乎无菌，可直接喂养，经济方便，还能密切母婴关系，增进母婴感情。④母乳喂养可帮助母亲产后的恢复。

1 n1 ?6 r) W) Q3．★体重4kg的婴儿用牛奶喂养，每日应供给含糖8％的牛奶约

: R+ p/ U8 [0 z, ~. uA.350mlB.420mlC.500ml

& z/ `: L6 W' V4 S6 l% A

: d2 g4 n+ u% a8 c9 [) o7 K( c ]* w, @8 Z: X+ ~: g1 D.550ml

}8 `, J! o3 h4 S i9 QE.600ml 答案：B

题解：每日牛乳需要量：100ml牛乳本身所含热量为276kJ（66kcal），8%的鲜牛乳含热量418kJ（100kcal）。因此婴儿每日每千克体重给8%牛乳100～110ml，水40～50ml。 4．★★★体重7.2 kg，身长65cm，头围44cm。最可能的年龄是A.5个月B.6个月 C.7个月 D.8个月 E.9个月 答案：B

9 D. K }3 m2 H( ^% J' a' V; \\# @! `6 \\9 b; q5 S- r/ ^( G( C; 7 {9 a+ Q6 A( ^9 X' _2 P

题解：正常新生儿出生体重为3kg。生后前半年增长较快，平均每月增加0.7kg，后半年平均每月增加0.4kg。1周岁时的体重平均约为10.2kg，

正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内增长最快，前半年平均每月增长2.5cm，后半年平均每月增

长1.5cm。1岁时约为75cm；

正常新生儿头围约为34cm，6个月时约为42cm ，1周岁时约为46cm ，2岁时为48cm， 5岁时约为50cm，15岁时即与成人相近，约为55cm。头围反映颅骨与脑的发育，头围过大， 常见于脑积水，头围过小常见于小脑畸形或大脑发育不全。

! Z8 d\z' Q% ]5．★下列婴儿膳食要求中，哪一项是错误的 A.每日总热量应达到110kcal/kg B.每日蛋白质的供应保持1.5g/kgD.每日需水约为150ml/kgE.每日约需脂肪4g/kg 答案：B

- z: J9 I' g& r z/ p3 U/ R' t6 [5 `2 l5 [0 c8 i, s- o. W

5 D- U1 \\8 C) VC.其中动物蛋白质最好不要低于总蛋白的50％

4 }# J1 ]2 h# W' B% C8 |,

题解：蛋白质是构成人体组织细胞、酶、激素、抗体等不可缺少的重要成分。小儿由于不断生长发育，对蛋白质的需要量相对比成人高，母乳喂养婴儿每日每千克体重约需2.5g ，

牛乳喂养婴儿每日每千克体重约需3～4g，混合喂养婴儿约需3g ；儿童每日每千克约需2～2.5g。 6．★★★一个健康儿能叫出物品名，对人及事物有爱憎之分，能弯腰抬东西，出牙8个，脊柱有3个弯曲，其月龄可能是 A.8个月 B.9个月

. t% g. i7 ]! x! ]( E YC.10个月 D.11个月 E.12个月 答案：E

题解：乳牙于生后4～10个月开始萌出，2～2.5岁时出齐，共20个。2岁以内乳牙总数可按月龄－4～6推算。小儿3个月咿呀发音，7个月能发出“爸爸”、“妈妈”等复音， 12个月能叫出物品的名称，15个月能说出几个词和自己的名字。

7．★★★小儿体重增长变化的过程中，哪项不正确

$ ~6 q& `' ~5 `; bA.出生体重男较女重

B.生后第1周内可出现生理性体重下降

7 Y/ ?! z1 ? }C.年龄越小、体重增长越快 D.2岁到12岁前每年体重稳步增长

E.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异，一般在15％上下 答案：E

题解：体重是指身体各器官、组织及体液的总重量，是代表体格发育状况的重要指标，临床给药、输液亦是依据体重来计算的。正常新生儿出生体重为3kg。生后前半年增长较快，

平均每月增加0.7kg，后半年平均每月增加0.4kg。1周岁时的体重平均约为10.2kg，2周岁时的体重平均为出生体重的4倍（12kg）。2周岁以后每年增加2kg。

因此，2～12岁的体重推算公式为：体重（kg）=年龄×2＋8。12岁以后为青春发育阶段，受内外分泌的影响，体重增长较快，不再按上述公式计算。因个体差异，

小儿体重可波动在±10%。低于15%以上，应考虑营养不良；若高于20%以上，则考虑营养过度。

& B/ q' i9 U; b) c- H, R5 % b- L8．★★★判断小儿体格生长的主要指标有 A.体重、身长、体围的测量

3 S. S' \\* ~: . EB.对外界反应能力的发育

, Y7 C$ O3 _9 ^. Y3 s7 J- _1 N

C.运动功能的发育 D.语言发育 E.牙齿的发育答案：A

( x% h+ ^: u/ e5 c4 E- @: d$ i* i5 L/ v* W

题解：体格生长应选择易于测量、有较大人群代表性的指标来指示。一般常用的形态指标有体重、身高（长）、坐高（顶臂长）、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪等。9．★★★小儿体格发育最快的时期是 A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期

1 O; z\`, {4 D2 U' g; j7 X+ W& G7 A2 Y9 d8 ^% B% `1 x1 l1 T8 w1 h. ]: r v7 m3 T9 p

0 p9 B& z V6 C# t$ j! }

D.学龄前期 E.学龄期 答案：B

题解：婴儿期：自出生到满1周岁，为生长发育最快的时期。因此所需摄入的营养物质多，然而其消化吸收功能还欠完善，易发生消化不良和营养紊乱，

因此，要提倡母乳喂养并指导合理喂养方法。又因婴儿5～6个月后，来自母体的抗体逐渐消失，而自身免疫功能尚未成熟，易患各种传染病，因此必须按计划免疫程序，按时预防接种。

9 U; O/ N' y% l# u4 Z9 \\\& H8 a1 D4 f/ c) d2 _# 2 @1 _

10．★★★青春期生长发育最大特点是 A.体格生长加快

$ n1 n: {( Y- XB.神经发育成熟

! s' i+ j, c$ F* l3 u% A: W

0 q6 \\, q1 D3 [; x0 q- S7 l1 C.内分泌调节稳定 E.以上都不是 答案：D

% A( v0 W. ^* P7 F T- |! `

D.生殖系统迅速发育成熟

题解：女孩从11～12岁到17～18岁；男孩从13～14岁到18～20岁为青春期，本期相当于中学学龄期。最主要的特点是生殖系统迅速发育成熟，体格发育明显增快，体重、还容易出现心理和精神行为方面的变化。

因此，在本期不但要给予足够的营养、加强身体锻炼，不断进行思想品德教育，还应加强青春期卫生保健，积极开展青春期生理卫生和心理卫生教育， 以便使其身心得到很好的成长。

11．★1名5个月婴儿，体重6 kg，每日需喂8%糖牛奶量及额外供水量为 A.牛奶量为 440 ml，除牛奶外尚需给水为 160 ml B.牛奶量为 550ml，除牛奶外尚需给水为 200ml C.牛奶量为 660ml，除牛奶外尚需给水为 240ml D.牛奶量为 770ml，除牛奶外尚需给水为 280mlE.牛奶量为 880ml，除牛奶外尚需给水为 320ml 答案：C

* a/ Q4 T\ D- E2 q\g- U8 \\\2 A4 o8 {' E0 Q7 ?) H) V! @1 B3 A4 @/ @6 |' h0 z身长增长幅度加大，第二性征日益明显，女孩出现月经，男孩发生遗精。然而，神经内分泌调节尚不稳定，

题解：人工喂养是指婴儿6个月以内，由于各种原因母亲不能进行母乳喂养，而改用动物乳或植物性代乳品喂养法。其中最常用的是牛乳。可向鲜牛乳中加入水或米汤等，

使酪蛋白浓度降低、凝块变小；一般加糖5%～8%以增加热能；煮沸3分钟以灭菌消毒。生后1～2周新生儿可用2：1乳（鲜牛乳2份加水1份），以后逐渐增至3：1或4：1乳，

至1～2月后可不必稀释。每日牛乳需要量：100ml 牛乳本身所含热量为276KJ（66kcal），8%的鲜牛乳含

热量418 KJ（100 kcal）。

\B. V/ o4! g因此婴儿每日每公斤体重给8%牛乳100～110ml，水40～50ml。 12．★★★小儿腹泻中度脱水，第一天静脉补液总量为每千克体重 A.60～90ml

1 ]- f: q- `$ X+ S3 B.90～120 ml C.120～150 ml

: Z7 T* k\D.150～180 ml E.180～210 ml 答案：C

题解：根据脱水程度确定补液量，包括累积损失量（就诊前丢失的水和电解质量）；继续丢失量（每日维持基础代谢所需要的水和电解质量）。所补充的液体要求在 24小时内

补充。累积损失量8～12小时补完；继续丢失量和生理需要量14～16小时内补充。第一日的输液量包括累积损失量、继续丢失量和生理需要量。第二日的输液量只包括继续丢失

量和生理丢失量（生理需要量包括每日所进的奶量和饮水量，应注意扣除）在补液过程中注意先快后慢；先浓后淡（指电解质浓度）；见尿补钾；酌情补钙、补镁等原则。

中度脱水的累积丢失量（2/3）50ml/kg，继续丢失量为20ml/kg，生理需要量为120～150 ml/kg 13．★★★婴儿每日所需的总能量为 A.110 kcal / kg B.120 kcal / kg

' r. x. H& [! _5 eC.130 kcal / kg

4 u7 W6 N5 h9 e8 `D.140 kcal / kg

- d, h( U0 u1 }8 N0 E.150 kcal / kg 答案：A

0 U\题解：1岁以内的婴儿，每日需400～450kJ（100～110kcal）/kg，以后每3岁减去40kJ（10kcal）/kg.d。其中蛋白质能供热量17kJ（4kcal）/kg，合物占50%为宜。

14．★★★小儿腹泻3天，中度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是122mmol/L，此患儿补充累积丢失量首选的液体是A.1/3张液 B.1：1液

C.2：1等张含钠液 D.4：3：2溶液 E.2：3：1溶液 答案：D

题解：该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4：3：2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或 1.87%乳酸钠，为2/3张液；

常用于重度低渗性脱水。2：1等张含钠液为2份0.9%氯化钠与1. 4%碳酸氢钠或1. 87%乳酸钠；该溶液有利于补充血容量，纠正休克及代谢性酸中毒；

/ |, P' c& p6 V! S. d( ~- N9 ] S% b2 B7 f; \\; I3 {( v; Y# v4 {$ {/ L; G. L9 O/ u4 ]6 S M- }9 |

脂肪能供热量38kJ（9kcal）/kg。合理的膳食，每日总热量的分配以蛋白质占15%、脂肪占35%、碳水化

常用重度脱水有明显周围循环障碍者。2：3：1液为2份0.9%氯化钠、3份5% ～10%葡萄糖液、1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，1/2张液；常用于轻、中度等渗性脱水。15．★★★小儿发病率及死亡率最高的年龄期是A.婴儿期

h! ]! o5 T5 _9 Z1 V7 E9 t/ u\F8 E: o8 h6 s口服补液盐成分为氯化钠0.35g、碳酸氢钠 0.25g、枸橼酸钾0.15g、水100ml。2/3张液。用于口服补液。

1 x) q/ R( i1 w! v$ X/ C5 t.

B.新生儿期

C.幼儿期E.学龄期

) m) m' S! B4 {/ [; m& m$ G* \\

D.学龄前期

! q4 p) V8 }8 }$ 1 d答案：B

' F/ j( h& K3 f$ t. p! n题解：新生儿期自出生后脐带结扎时起到足28天。在本期新生儿的生理调节还未成熟，对外界的适应能力较差，易受到外界的影响而发病，本期发病率高、死亡率高。

7 d5 ^# ^& b\q4 |因此，特别要加强护理，注意保暖喂养，以预防各种感染的发生。

- a; q! Q) _$ B/ k* @ q _

16．★★★一健康小儿会翻身，能笑出声，认识熟人和陌生人，其年龄可能是A.2～3个月 B.4～5个月 C.6～7个月 D.8～9个月

$ ?; M0 k/ @% r n) }) d1 `6 h: S% b9 U8 r* e4 I9 W9 @1 Z

E.10～11个月

b9 i/ c\, D9 V$ ? A, b9 O- R您所选的答案： 本题正确答案：B

题解：运动功能发育的一般规律是：自上而下，由近而远从粗到细，由不协调到协调。2个月抬头、6个月会坐、8个月会爬、1周岁会走。语言是表达思维和意识的一种方式。个词和自己的名字。

& a9 _- L* v1 U/ Z: + h7 h9 |5 J8 Y) N5 \\/ u! Y( Q' d- h: _, p/ H* z. ?

小儿3个月咿呀发音，7个月能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，12个月能叫出物品的名称，15个月能说出几

17．★★★小儿年龄分期中划分正确的是 A.新生儿期从出生到生后1个月B.婴儿期从生后到满13个月 C.幼儿期1～3岁

5 g. t8 F, u2 @* Y, e4 x$ k$ ^0 O/ @ @$ v5 w4 K

D.学龄前期5～7岁 E.学龄期7～15岁

j: _$ P( z) Q. u; i( b6 x9 `' u您所选的答案：

& t8 J2 j3 _7 a' f7 C本题正确答案：C

|; y5 ?9 r+ l1 m p题解：小儿年龄时期分为7个年龄期。1．胎儿期：从卵和精子结合到小儿出生，此期大约40周（280天）2．新生儿期：自出生后脐带结扎时起到足28天。 岁）。6．学龄期：6～7岁到13～14岁。

7．青春期：女孩从11～12岁到17～18岁；男孩从13～14岁到 18～20岁，本期相当于中学学龄期。

5 X# _! X, m9 C( L7 z n# _3 \\+ z7 r2 g) + a$ g

3. 婴儿期：自出生到满1周岁。4．幼儿期：1周岁后到满3周岁。5. 学龄前期。3周岁后到入学前（6～7

18．★★★重度低渗性脱水，伴休克时，扩容治疗采用的液体是 A.3：2：1 含钠液

9 `! _0 S& Z; VB.4：3：2含钠液

; r/ \\ L\C.1：4含钠液

4 {# Y' k8 a. F9 d7 `3 u6 c

' T2 h7 K5 |1 \\# t' F% uD.2：1等张含钠液E.高张葡萄糖

% x4 q6 [- ?, b: b: v

您所选的答案：

9 d: I) @ g; H: K) x. [' A. ~

本题正确答案：D

; h$ f* m) d, M) I2 N! D2 C+ & _题解：重度低渗性脱水伴休克时，可用2：1等张含钠液20ml/kg，总量小于300ml 于30～60分钟内静脉推注或快速点滴。

19．★初次接种脊髓灰质炎疫苗应在出生后什么时候A.1 个月 B.2 个月 C.3 个月D.4 个月E.5个月

您所选的答案：

7 x4 B* B% W; v; L. o1 e- e. r7 ^$ w; \\! O# |6 B4 u6 ) ]* X* H2 X% X- P' j

3 G' o0 v, H( X: Z

# M7 r' D7 T& W3 E% w$ g/ X本题正确答案：B

# i4 b+ h$ S+ U$ r. X题解：出生:卡介苗、乙肝疫苗;2个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗;3个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、白百破混合制剂;4个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、白百破混合制剂;

5个月:百白破混合制剂;6个月:乙肝疫苗;8个月:麻疹活疫苗;1岁半至2岁:白百破混合制剂;4岁:脊髓灰质炎三价混合疫苗;7岁:卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、 破伤风二联类毒素;12岁:卡介苗。

g F) z0 m. J% S$ J. E+ O- ~) y# ]9 c7 B$ D

(20~21题共用备选答案)

; {+ [; k) w, a& OA.200ml B.175ml C.150ml

7 E1 j. | |( | U) S: tD.125ml E.100ml

# P+ c ^+ e; A) n, A( _7 O\S% 4 q3 Y

20．★★★婴儿每日每千克体重需水约 ： 答案：C

( C5 i: @2 {( T\题解：水是体液的重要组成部分，新陈代谢、运输营养都要有水的参加方能完成。小儿代谢旺盛，需水量较多。年龄越小需水量越大。婴儿每日每千克体重需水150ml。

21．★★★6岁儿童每日每千克体重需水约 ：

您所选的答案： 本题正确答案：E

题解：水是体液的重要组成部分，新陈代谢、运输营养都要有水的参加方能完成。小儿代谢旺盛，需水量较多。年龄越小需水量越大。婴儿每日每千克体重需水150ml。

1 ^# {! c! |1 y# ?% @# v. ^9 C, }9 ]0 B: X6 g6 m9 l

以后每3年递减25ml，学龄前儿童每日每千克体重需水约100ml。

以后每3年递减25ml，学龄前儿童每日每千克体重需水约100ml。

您所选的答案：

9 d: I) @ g; H: K) x. [' A. ~

本题正确答案：D

; h$ f* m) d, M) I2 N! D2 C+ & _题解：重度低渗性脱水伴休克时，可用2：1等张含钠液20ml/kg，总量小于300ml 于30～60分钟内静脉推注或快速点滴。

19．★初次接种脊髓灰质炎疫苗应在出生后什么时候A.1 个月 B.2 个月 C.3 个月D.4 个月E.5个月

您所选的答案：

7 x4 B* B% W; v; L. o1 e- e. r7 ^$ w; \\! O# |6 B4 u6 ) ]* X* H2 X% X- P' j

3 G' o0 v, H( X: Z

# M7 r' D7 T& W3 E% w$ g/ X本题正确答案：B

# i4 b+ h$ S+ U$ r. X题解：出生:卡介苗、乙肝疫苗;2个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗;3个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、白百破混合制剂;4个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、白百破混合制剂;

5个月:百白破混合制剂;6个月:乙肝疫苗;8个月:麻疹活疫苗;1岁半至2岁:白百破混合制剂;4岁:脊髓灰质炎三价混合疫苗;7岁:卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、 破伤风二联类毒素;12岁:卡介苗。

g F) z0 m. J% S$ J. E+ O- ~) y# ]9 c7 B$ D

(20~21题共用备选答案)

; {+ [; k) w, a& OA.200ml B.175ml C.150ml

7 E1 j. | |( | U) S: tD.125ml E.100ml

# P+ c ^+ e; A) n, A( _7 O\S% 4 q3 Y

20．★★★婴儿每日每千克体重需水约 ： 答案：C

( C5 i: @2 {( T\题解：水是体液的重要组成部分，新陈代谢、运输营养都要有水的参加方能完成。小儿代谢旺盛，需水量较多。年龄越小需水量越大。婴儿每日每千克体重需水150ml。

21．★★★6岁儿童每日每千克体重需水约 ：

您所选的答案： 本题正确答案：E

题解：水是体液的重要组成部分，新陈代谢、运输营养都要有水的参加方能完成。小儿代谢旺盛，需水量较多。年龄越小需水量越大。婴儿每日每千克体重需水150ml。

1 ^# {! c! |1 y# ?% @# v. ^9 C, }9 ]0 B: X6 g6 m9 l

以后每3年递减25ml，学龄前儿童每日每千克体重需水约100ml。

以后每3年递减25ml，学龄前儿童每日每千克体重需水约100ml。

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