中医界内有一句话可说明其重要性

中医界内有一句话可说明其重要性：不通五运六气，遍读方书何济？ 中国古人建立的天干地支，意义很多。

一（天干配五行）： 甲、乙－－－－－－－－木 丙、丁－－－－－－－－火 戊、己 －－－－－－－土 庚、辛－－－－－－－－金 壬、癸－－－－－－－－水

二（地支配五行）： 寅、卯－－－－－－－木 巳、午－－－－－－－火 申、酉－－－－－－－金 亥、子－－－－－－－水 辰、戌、丑、未－－－土

三（天干化五运）（中运）：（黄帝内经内容）

甲、己－－－－－－土运 乙、庚－－－－－－金运 丙、辛－－－－－－水运

丁、壬－－－－－－木运 戊、癸－－－－－－火运

其中单数（甲、丙、戊、庚、壬）为中运太过之年双数（乙、丁、己、辛、癸）为中运不及之年

四（地支化六气）（司天之气）:(黄帝内经内容） 子、午 －－－－－ 少阴君火司天 阳明燥金在泉 丑、未 －－－－－ 太阴湿土司天 太阳寒水在泉 寅、申 －－－－－ 少阳相火司天 厥阴风木在泉 卯、酉 －－－－－ 阳明燥金司天 少阴君火在泉 辰、戌 －－－－－ 太阳寒水司天 太阴湿土在泉 巳、亥 －－－－－ 厥阴风木司天 少阳相火在泉

干支纪年在黄帝内经中就有了“运气”（中运与司天之气）的意义。每年干支的不同组合，就有不同的中运与司天发不同的病症。

人与自然界是一个动态变化着的整体。中医学认为，一年四季的气候变化经历着春温、夏热、秋凉、冬寒的规律

阴阳均有一定的影响。运气运行所形成的正常气候是人类赖以生存的必备条件。人体各组织器官的生命活动，一有顺从自然的变化，及时地作出适应性的调节，才能保持健康。

运气对人体疾病发生的影响，主要包括六气的病因作用、疾病的季节倾向、不同地区气候及天气变化对疾病的影运变化，六气变化，运气相合的变化，各有不同的气候，所以对人体发病的影响也不尽相同。

每年气候变化的一般规律是：春风、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒。这种变化与发病的关系是：春季肝病较多，夏

季肺病较多，冬季肾病较多。

从五运来说，木为初运，相当于每年的春季。由于木在天为风，在脏为肝，故每年春季气候变化以风气变化较大

较多为其特点。火为二运，相当于每年的夏季，由于火在天为热，在脏为心，故每年夏季在气候变化以火热变化

心病较多为其特点。土为三运，相当于每年夏秋之季，由于土在天为湿，在脏为脾，故每年夏秋之间，在气候变

体以脾气变化为著；脾病较多为其特点。金为四运，相当于每年的秋季，由于金在天为燥，在脏为肺，故每年秋

人体以肺气变化为著，肺病较多为其特点。水为五运，相当于每年的冬季，由于水在天为寒，在脏为肾，故每年变化为著，肾病、关节疾病较多为其特点。

从六气来说，与五运基本相似。主气的初之气为厥阴风木，·相当于每年的初春，气候变化多风，疾病流行以肝病

于每年的暮春初夏，气候逐渐转热，疾病流行以肝心病居多。三之气为少阳相火，相当于每年的夏季，气候炎热

四之气为太阴湿土，相当于每年的暮夏初秋，气候变化以湿气为重，疾病流行以脾病居多。五之气为阳明燥金，

以燥气较重，疾病发生以肺病居多。终之气为太阳寒水，相当于每年的严冬，气候严寒，疾病发生以关节病和感

总之，我们可以根据运气中五运六气的变化规律来推测疾病发生的大致情况。 少阴君火：

热者，少阴君火之所化也，在天为热，在地为火，在人为心。少阴以君火主令，手少阴

也，水火异气，而以君火统之，缘火位于上而生于下。坎中之阳，火之根也，坎阳升则

水，是以癸水化气于丁火。水化而为火，则寒从热化，故少阴之气，水火并统，而独以

君火虽降于手而实升于足，阳盛则手少阴主令于上而癸水亦成温泉，阴盛则足少阴司气

丁火虽司气化，而制胜之权，终在癸水，所恃者，生土以镇之。但土虽克水，而百病之

克水而反被水侮。土能克水者，惟伤寒阳明承气一证，其余则寒水侮土者，十九不止。

必寒水泛滥而火土俱负，其势然也。至于上热者，此相火之逆也。火中有液，癸水之根

心液消亡 ,是以热作。凡少阴病热，乃受累于相火，实非心家之过。而方其上热，必有

也。见心家之热，当顾及肾家之寒。盖水火本交，彼此相交，则为一气，不交则离析分胜水，则上热不敌下寒之剧，不问可知也。

血根于心而藏于肝，气根于肾而藏于肺，心火上热，则清心家之血，肾水下寒，则暖肾温，补心之血则宜清，补肺之气则宜凉，补肾之气则宜暖，此定法也。

太阴湿土：

湿者，太阴土气之所化也，在天为湿，在地为土，在人为脾。太阴以湿土主令，辛金从土而化湿，阳明以燥金主为本气，戊土之燥为子气，故胃家之燥不敌脾家之湿，病则土燥者少而土湿者多也。

太阴主升，己土升则癸水与乙木皆升。土之所以升者，脾阳之发生也，阳虚则土湿而不升，己土不升，则水木陷降于戊土，水木升于己土。戊土不降，则火金上逆，己土不升，则水木下陷，其原总由于湿盛也。

《子华子》①：阴阳交，则生湿。湿者，水火之中气，上湿则化火而为热，下湿则化水而为寒。然上亦有湿寒，

行，火盛者，熏蒸而生热痰，火衰者，泛滥而生寒饮，此湿寒之在上者。湿旺水郁，膀胱不利，火衰者，流溢而此湿热之在下者。

便黄者，土色之下传，便赤者，木气之下陷。缘相火在水，一线阳根，温升而化乙木。木中温气，生火之母，升

木气不达，侵逼土位，以其郁热传于己土，己土受之，于是浸淫于膀胱。五行之性，病则传其所胜，其势然也。

阴易盛而阳易衰，故湿气恒长而燥气恒消。阴盛则病，阳绝则死，理之至浅，未尝难知。后世庸愚，补阴助湿，此古今之大祸也。

五运六气的推算与应用

运气学说，又称五运六气学说，是结合医学探讨气象运动规律的科学。即将五运（金木水火土五行）六气（

太阴湿土、少阴君火、厥阴风木）和天干（甲乙丙丁戊己庚辛壬癸）与地支（子丑寅卯辰巳午未申酉戍亥）配合盛衰、五行生克的关系推断某年的太过、不及，来预测气候的变化、疾病的发生与预后。

关于运气学说的系统记载，首见于唐王冰补入《素问》的七篇大论，即《天元纪》、《五运行》、《六微

《六元正纪》、《至真要》。唐以前的医学著作除《中藏（注：读cang）场经》和《褚氏遗书》中有所提及外，

嘉礻右由庞安时、沈括、杨子建等人大力提倡，元符2年刘温舒著《素问论奥》上之于朝，此后这种学说才被重运气学说作为太医局考试学生科目之一，甚至有“不读五运六气，检遍方书何济”的说法。

一、 天干、地支和阴阳、五行的配合 1.天干、地支和阴阳的配合

(1)天干的阴阳：甲丙戊庚壬为阳，乙丁己辛癸为阴。 (2)地支的阴阳：子寅辰午申戍为阳，丑卯巳未酉亥为阴。

不论天干、地支，都是单数为阳，偶数为阴。因为在序数中，一三五七九为阳，二四六八十为阴。 2.天干、地支与五运六气的配合 (1)天干配五行：有两种配法。

①由土开始，按相生次序相配，周而复始。

甲己——土，乙庚——金，丙辛——水， 丁壬——木， 戊癸——火。 这种配法，是由所谓“五天之气”决定的，即 甲己为黅天之气所贯，故属土；

乙庚为素天之气所贯，故属金； 丙辛为玄天之气所贯，故属水； 丁壬为苍天之气所贯，故属木； 戊癸为丹天之气所贯，故属火。

(注:天干相合,这是古人观天发现,在甲与己的位置有相贯之气)

(注:天干也有相克,即,每七位为相克,如甲木被金(庚)克,古书所言七杀,即指此)

②按四时、四方相配：即东方甲乙木，南方丙丁火，中央戊己土，西方庚辛金，北方壬癸水。 在运气学，主要根据第一种配法(注:即以天干相合的方法,如甲己合土)决定何年由何运所主。

(2)地支配五行：按四方四偶相配，即寅卯东方木，巳午南方火，申酉西方金，亥子北方水，丑辰未戍中央

(3)地支配六气：子午少阴君火，丑未太阴湿土，寅申少阳相火，辰戍太阳寒水，巳亥厥阴风木。(注:好像少3．干支纪年：

传说黄帝时即以干支相配纪日，如甲子、乙丑、丙寅……至东汉建武（公元25年）以后才以干支纪年。由顺序相配，周而复始。由甲子开始，至癸亥60年一轮，称为一甲子。

二、五运

1．大运：又称中运，由土运开始，每年一运，按相生顺序，轮流统岁。(注六十甲子从甲始,故由土运开始

“甲己(注:合土)之岁，土运统之；乙庚之岁，金运统之；丙辛之岁，水运统之；丁壬之岁，木运统之；戊癸论》）土运主湿，金运主燥，水运主寒，木运主风，火运主热。

为了表示五运的太过与不及，古人又引入了“五音建运”。即以角徵宫商羽，配木火土金水。即角配木运，

商配金运，羽配水运。五运有阴阳之分，五音有太少之别。太表示太过，少表示不及。如太角表示木运太过，少

太过，少徵表示火运不及；太宫表示土运太过，少宫表示土运不及……；太过之年，本气过胜；不及之年，则克

运，但癸为阴年，故为不及，火运不及，寒气大胜；有胜就有复，复气是雨（复气后有言？）；凡不及之运都有

金灾七宫，不及之水灾一宫，不及之火灾九宫，不及之土灾五宫。故癸未年南方有灾。（注：反胜之寒气与复气

几宫是指九宫图（洛书）中1-9的方位：戴九履一，左三右七，四二为肩，八六为足，中央是五，方位与与后天

所以要这样相配，是为了表示在推算大运和主运的时候，能太少相兼。如初运为太（太过），二运即为少（也就是说“五音建运，太少相生”。

大运是统年(注：可以理解为年是一个系统、一个层次，五运在年是死的，太过还是不及这是变化。有固定还有复气)

2．主运：一年分为五节，每节73日05刻。（一个时辰１００刻？１２０分１００刻？）名曰初、二、三（注：主运是统季节的,季节又是一个小系统.是系统的进一步分而言之）

初运为木：由大寒日起，（注：大寒是阴尽阳生之日）木运主。太过气候为风，不及（注：不及则克己之气反

（注：过去历史上有一断时间一年分为十个月,大寒是一年的开始.什么朝代？）（注是从木运始，一年从春天开开始）

二运为火：由春分后13日起，火运主夏。太过气候为热，不及气候为寒（注寒水克热火）。 三运为土：由芒种后10日起，土运主长夏。太过气候为湿，不及气候为风（注：风木克湿土）。 四运为金：由处暑后7日起，金运主秋。太过气候为燥，不及气候为热。（注：热火克燥金） 终运为水：由立冬生4日起，水运主冬。太过气候为寒，不及气候为湿。（注：湿土克寒水）

值得注意的是，每年（注：实际是年内分季节）的主运，虽然起于木，终于水，固定不变，(注：这是系统

则需按五步推运法（五音建运之太少相兼）推定(这是系统格局不变中的“变”)。即按本年大运之太少(大运阳年就下图)，视其太少，而定本年主运初运之太少，然后再按太少相兼的次序定二、三、四及终运的太少。

如本年为癸未年，癸为火运(戊、癸为丹天之气所贯，故属火)阴干，配少徵(火配徵,阴配少)，再逆推至太角

阳到阴,由阴到阳).故癸年大运的初运为太角（木），二运为少徵（火），三运为太宫（土），四运为少商（金）

木 火 土 金 水 太角 太徵 太宫 太商 太羽 少角 少徵 少宫 少商 少羽（癸年为少徵） 又如辛丑年，辛为水运不及(丙辛为玄天之气所贯，故属水；阴干属不及属少)，配少羽，逆推至太商，再逆至少角。故辛年大运的初运为少角，二运为太徵，三运为少宫，四运为太商，终运为少羽。 太角 太徵 太宫 太商 太羽 少角 少徵 少宫 少商 少羽（辛年为少羽） 此外，五运的太过不及还表现在交运时间的早晚，如《六元正纪大论》说“运有余，其先至；运不及其后至13日交运，不及之运在大寒节后13日交运。 3．客运：客运是和主运相对而言。也是一年分为五节，但每年初运由大（中）运而定(它与主运相比，一个变化的，都是分五季)。其它各运太、少与主运（推导方法相同）同。如甲己之岁宫（合土，属土，）为初运，徵五行相生次序推定。初运之太少由大（中）运而定，如甲土为太宫，己土为少宫；而每步运的太、少与主运相序只有丁、壬年完全与主运同（注：丁壬合木）。[甲、乙、癸年太羽接太角；戊、己、丙、庚辛年少羽接少角对于主运与客运的关系，一般认为，主运主一年五节的正常气候；客运主一年五节的异常气候变化。如20（注：癸是火） 主运 初运 太角 (木) 少徵 客运 （火） 气候 多风多寒 （土）） 阴湿而寒 （金） 多湿多热 （水） 多温多湿 （木） 寒风冷洌 二运 少徵 （火） 太宫 三运 太宫 （土）） 少商 四运 少商 （金） 太羽 五运 太羽 （水） 太角 3.五运与发病 五运的太过不及均能影响人体疾病的发生与流行。如《素问·气交变大论》曰：“岁木太过，风气流行，脾土烦冤，肠鸣，腹支满……甚则忽忽善怒，眩晕癫疾……反胁痛而吐甚。”凡是木运太过之年，风气就偏胜，多有会相应发生偏盛。由于木克土的关系，脾气容易受到损害，又由于五行胜复的关系，土受到木的过分克制，其子出现燥气胜的现象，人体也会出现肺气失常的病变。因此，木运太过之年，在气候上要考虑风、湿、燥三气的变脏的变化。又如“岁木不及，燥乃大行，生气失应，……民病中清，胠胁痛，少腹痛，肠鸣溏泄……复则炎暑流木运不及之年，克己之气燥气就会偏胜，气候以偏凉为特点，从人体来说，由于肝气不足，疏泄失职而影响脾的之子火气就会来报复，在人体方面则会出现心火偏胜的症状，以及火烁刑金而引起的咳嗽、鼻衄及各种皮肤病等虑肝、肺、心三脏的病理变化和与肝有密切关系的脾的病变。《气交变大论》中有关五运太过与不及与气候及脏五运 太 过 不 及 木 风气流行（肝） 脾土受邪（脾） 金气来复（肺） 燥乃大行（肺） 生气失政（肝） 火暑流火（心） 火 火暑流行（心） 肺金受邪（肺） 水气来复（肾） 寒乃大行（肾） 长政不用（心） 复则埃郁（脾） 土 雨湿流行（脾） 肾水受邪（肾） 木气来复（肝） 风乃大行（肝） 化气不令（脾） 收政严峻（肺） 金 燥气流行（肺） 肝木受邪（肝） 火气来复（心） 炎火乃行（心） 收气乃后（肺） 寒雨暴至（肾） 水 寒气流行（肾） 心火受邪（心） 土气来复（脾） 湿气大行（脾） 藏气不政（肾） 大风暴发（肝） 二、六气 六气指太阳寒水、阳明燥金、少阳相火(注:暑,比火还厉害)、太阴湿土、少阳君火、厥阴风木。六气学说分1． 主气 一年分为六节，每节60.875日，由一气所主，反映本节之气候特点。这种关系，各年固定不变，故称为主厥阴风木所主；春分(3.21日)开始为二之气，由少阳君火所主；小满5.21开始为三之气，由少阳相火所主；大暑所主；秋分9.21开始为五之气，由阳明燥金所主；小雪11.21开始至大寒为终之气，由太阳寒水所主。实际上其列，只是多出一个相火。即： 初之气 厥阴风木 二之气 少阴君火 三之气 少阳相火 四之气 太阴湿土 五之气 阳明燥金 终之气 太阳寒水 《六微旨大论》曰：“至而至者和，至而不至，来气不和也；未至而至，来气有余也……应则顺，否则逆，逆则时而来为正常之气，反之为邪气，邪气为害就会影响人体健康而发生疾病。如时值初之气厥阴风木当令，但气候物点，就是至而不至，为寒邪；如果气候偏热，出现了二之气少阴君火之气的特点，就是未至而，为热邪。同时2．客气 客气的情况较为复杂，有司天、在泉及左右间气之别。三之气为司天，终之气为在泉。二之气、四之气为司为在泉的左右间气。六气的排列，先阴后阳，均按一二三的次序排列。即：厥阴风木、少阴君火、太阴湿土、少（这个顺序与主气有点不同，即把少阳相火退后一步，插在太阴湿土与阳明燥金之间） 初之气 在泉左间 厥阴风木 二之气 司天右间 少阴君火 三之气 司天 太阴湿土 四之气 司天左间 少阳相火 五之气 在泉右间 阳明燥金 终之气 在泉 太阳寒水 客气的顺序是以司天为标准排列的。即子午之岁，少阴君火司天，其化为热；丑未之岁，太阴湿土司天，其天，其化为火；卯酉之岁，阳明燥金司天，其化为燥；辰戍之岁，太阳寒水司天，其化为寒；巳亥之岁，厥阴风左、右间气由司天之气而定，顺次排列。 如子午之岁: 初之气 在泉左间 二之气 司天右间 三之气 司天 少阴君火 四之气 司天左间 五之气 在泉右间 终之气 在泉 如2003年（癸未）的客气为：

由于各个年份司天与在泉不同，对人体发病的影响也不同。一般来说，司天主上半年，在泉主下半年；如疾病就以热病、心病为多，并出现胸中烦热、嗌干等症状加之火能克金，还会出现肺病的症状，如寒热、咳喘、气候偏燥，疾病以燥病、肺病多见，由于金能克木，肝脏也受到损害，出现呕吐、太息、胁痛不能反侧，甚至嗌步（节）之气候。《六元正纪大论》中各年的气候特点与主病如下表： 年份 主气 客气 子午之岁 少阴君火 （司天） 2002 客气 丑未之岁 太阴湿土 （司天） 初之气 厥阴风木 太阳 寒气切冽 霜雪水冰 关节禁固 腰痛疮疡 厥阴风木 大气发荣 雨生毛虫 经络拘强 二之气 少阴君火 厥阴 风雨湿寒 雨生毛虫 淋气郁土 热令目赤 少阴君火 天下庇疫 湿蒸用薄 瘟疫盛行 远近咸若 三之气 少阳相火 少阴 大暑炎光 热气时至 厥热心疼 寒热喘咳 太阴湿土 雷雨雷雹 湿气时降 胸腹肿满 感寒湿气 四之气 太阴湿土 太阴 大雨时行 寒热互作 黄疸鼽衄 嗌干吐饮 少阳相火 火热湿腾 湿化下流 血热患虐 心腹肿胀 五之气 阳明燥金 少阳 湿气乃至 万物至荣 暑湿伏邪 于春为虐 阳明燥金 大凉霜早 降寒及体 皮肤寒燥 温气流行 终之气 太阳寒水 阳明 燥寒劲切 火尚恣毒 土壅咳喘 少腹寒中 太阳寒水 大寒凝冽 冰雪不时 关节禁固 腰椎疼痛 2003年（癸未）关节不利 1997丁丑年甲肝,木运不及,灾在三宫,东方 客气 寅申之岁 少阳相火 （司天） 2004 客气 卯酉之岁 阳明燥金 （司天） 2005 辰戌之岁 太阳寒水 （司天） 少阴君火 热风伤人 时气流行 咳逆头疼 血崩胁满 太阴湿士 阴凝气肃 水冰寒雨 热肿面肿 衄血眼赤 少阳相火 气暖草萤 瘟疫大至 瘟疠身热 太阴湿士 时气火郁 风不胜湿 咳逆胸噫 昏愦脓疮 少阳相火 臣居君位 火热早行 疫疠大至 善以暴死 阳明燥金 大凉反至 火气遂抑 气郁中满 少阳相火 大暑炎亢 草萎河干 鼽衄咳逆 喉痹血溢 阳明燥金 燥热交作 凉风发间 上逆下冷 虐痢心烦 太阳寒水 寒热不时 热争冰雹 寒返热中 阳明燥金 炎暑未去 风雨时行 身重中满 脾寒泄泻 太阳寒水 杀气以肃 寒雨害物 心痛壅肿 寒疟便血 厥阴风木 风雨摧拉 雨生倮虫 少气大热 太阳寒水 阳去寒来 树木早凋 寒邪骨痿 头昏目赤 厥阴风木 春令反行 雨生介虫 气和热行 面浮上壅 少阴君火 湿热而寒 热病时行 血热妄行 厥阴风木 寒风飘扬 万物反生 关节不禁 心腹时痛 少阴君火 蛰虫出现 流水不冰 伏邪温毒 季春发疫禽流感 太阴湿士 地气正湿 凝寒阴雪 凄惨孕死 2006 巳亥之岁 厥阴风木 （司天） 2007 呕吐疮疡 阳明燥金 寒气时肃 杀气乃至 右胁气滞 脾湿肺壅 风肿头痛 太阳寒水 寒雨时至 杀气焦草 热中气血 气不升降 吐利不治 厥阴风木 风热大作 雨生羽虫 气虚耳鸣 掉眩出泪 血滞成痈 少阴君火 热气反用 暴雨溽湿 心火受邪 黄疸跗肿 肺气壅盛 太阴湿士 沉阴乃布 风雨乃行 肺风脾湿 寒气成疟 脾湿肺壅 少阳相火 蛰虫出现 流水不冰 心肾相制 时行疫疠 2．客主加临 客主加临是以客气的司天之气与主气的三之气相对，在泉之气与主气终之气相对，其余四个间气依次相加。可以判断该年四季气候变化正常与否。若客主相生、或客主同气则为相得，相得则和，人不病；若客主相克，为使人生病；但其中又有“主胜逆(主气胜客气为大逆)，客胜从(客气克主气为小逆,客气是太岁,时间短,但厉害)”之说为主气为常气，而客气时间暂短的缘故。 2003年（癸未）的客主加临情况为： 六气 主气 客气 客主加临 初之气 厥阴风木 厥阴风木 客主同气 二之气 少阴君火 少阴君火 客主同气 三之气 少阳相火 太阴湿土 主生客和 四之气 太阴湿土 少阳相火 客生主和 五之气 阳明燥金 阳明燥金 客主同气 终之气 太阳寒水 太阳寒水 客生同气 此外，《素问·剌法论》中还有不迁正、不退位的说法。不迁正是应值司天之气不足，不能按时主值；不退位是位的意思。如己亥年厥阴风木司天，若风木太过，留而不去，而次年的司天之气不足，也不能迁正，这样在气候阴风木的特点。 四、五运六气相加 一年气候的特点，除由五运六气各自的特点决定外，还必须把五运六气联系起来加以考虑。一般有气运相1.气运相平 五运中的大运，根据年干的阴阳（即五音的太少）的不同，有太过不及之分。大运太过，遇司天之气克己者气相同者也可以成为平气。即太过被抑，不及得助，均可成为平气。平气者气候变化不大。 此外，不及之运如遇年支属性的资助或与日干同属相合，(癸未年火不及,大寒交运为丙辛火之助)也为平气

但得年支巳火助，也为平气；又如丁亥年木运不及，若交运日干为壬，就是运与日干同属相合，也为平运。(也

但太过之运被司天之气生为顺化年，发病重；不及之运被司天之气克为天刑年，发病轻。运生司天之气为小不和年，发病也轻。

2.气运同化

运气同化，是指五运和六气同类化合，60年中约有26年存在天地同化，无所克侮，气象较为正常的年辰；反，正因为其同化的纯一之气，须防其亢害为灾。

①天符：凡中运之气与司天之气的五行属性相同即为天符年。60年中有12 年，即己丑、己未、戊寅、戊申巳、丁亥、丙辰、丙戍年。天符之年发病剧。

②岁会：凡中运之气与岁支之气相同即为岁会年。60年中有8年，即甲辰、甲戍、己丑、己未、乙酉、丁病慢。

③同天符：凡太过之中运之气与在泉之气相合即为同天符。60年中有6年，即甲辰、甲戍、庚子、庚午、剧(快)。

④同岁会：凡中运不及之气与在泉之气相同即为同岁会年。60年中有6年，即辛未、辛丑、癸卯、癸酉、慢。

⑤太乙天符：既是天符年，又是岁会年，叫太乙天符年。60年中有4年，即己丑、己未、乙酉、戊午年。

以上天符12 年，岁会8年，同天符6年，同岁会6年，太乙天符4年，共36年。但太乙天符4年，已在年在天符中，2年在同天符中。所以实际计算只有26年。

五、五运六气学说的应用

运气学说的应用，主要有三个方面：一是根据某年的干支推断某年、某时运气的盛衰；二是根据运气的盛衰

运气的盛衰制定治疗原则。后二者以第一条为前提，比较容易理解，而且《素问》七篇大论中都有具体论述。我

1.按五运的中运说，癸未年中运少徵，属火运不及；克己之气反胜，寒气大行，心、肾病为多，如火之子土2.按六气说，癸未年太阴湿土司天，太阳寒水在泉。上半年多雨湿，下半年偏寒凉，以温病及黄疸、胕肿、月20日）至春分（3月20日）为初之气，主客气均为厥阴风木。中见火运不及，风湿相薄，雨乃后；民病血溢痿，宜调厥阴之气，以辛补之，以酸泻之，以甘缓之。 春分至小满（5月21日），为二之气，客气、主气均为少阴君火，中见火运不及，故不司气化，是调用灼雨乃时降。宜调少阴之客，以咸补之，以甘补之，以酸收之。 小满至大暑（7月23日），客气太阴湿土，主气少阳相火，中见火运不及，岁火被湿化郁之，雨乃时降，重、跗肿，胸腹满。宜治太阴之客，以甘补之，以苦泻之，以甘缓之。 大暑至秋分（9月23日），客气少阳相火，主气太阴湿土，中见火运不及。蒸热相薄，湿化不流，天气否暴溢，心腹满而胀，甚则跗肿，宜治少阴之客，以咸补之，以甘泻之，以咸软之。 秋分至小雪（11月22日），客、主气均为阳明燥金，中见火运不及，气与位同，惨令已行，霜乃早降，草宜调阳明之客，以酸补之，以辛泻之，以苦泄之。 小雪至太寒（2004年1月20日），客、主气均为太阳寒水，中(运)见火运不及，水当其位，而能胜火。寒水坚冰，阳光不治。感于寒则病关节禁固，腰椎痛。宜调太阳之客。以苦补之，以咸泻之，以苦坚之，以辛润之3.按客主加临说，六气或是同气，或是相生，并不为大疾之年。 4.按运气相加来说，中运火生司天之气为小逆，发病轻；而且客运少徵（火）阴干为不及，遇交运日大寒日则加重了气候变化的程度和疾病流行的情况。 5.根据六气司天与在泉，上半年药食宜苦温，下半年药食宜甘热；根据中运，全年药食咸温之品。为了便于泉之数如下： 气 化 年 岁 司天 中运 在泉 胜气 复气 灾宫 司天 中运 在泉 司天 中运 药 食 所 宜 在泉甲子 甲午 少阴君土运太阳明燥火 过 金 热化 雨化 燥化 咸寒 苦寒 酸热乙丑 乙未 太阴湿金运不太阳寒土 及 水 热 寒 七 湿化 清化 寒化 苦热 酸和 甘热丙寅 丙申 少阳相水运太厥阴风火 过 木 火化 寒化 风化 咸寒 咸温 辛温丁卯 岁会 丁酉 阳明燥木运不少阴君金 及 火 清 热 三 燥化 风化 热化 苦小温 辛和 咸寒戊辰 戊戍 太阳寒火运太太阴湿水 过 土 寒化 热化 湿化 苦温 甘和 甘温己巳 己亥 厥阴风土运不少阳相木 及 火 风 清 五 风化 湿化 火化 辛凉 甘和 咸寒庚午 同天符 庚子 同天符 少阴君金运太阳明燥火 过 金 热化 清化 燥化 咸寒 辛温 酸温辛未 同岁会 辛丑 同岁会 太阴湿水运不太阳寒土 及 水 雨 风 一 雨化 寒化 寒化 苦热 苦和 苦热壬申 同天符 壬寅 同天符 少阳相木运太厥阴风火 过 木 火化 风化 风化 咸寒 酸和 辛凉癸酉 同岁会 岁会、 癸卯 同岁会 阳明燥火运不少阴君金 及 火 寒 雨 九 燥化 热化 热化 苦小温 咸温 咸寒甲戍 同天符 乙亥 甲辰 岁会、太阳寒土运太太阴湿同天符 水 过 土 寒化 湿化 湿化 苦热 苦温 苦温乙巳 厥阴风金运不少阳相木 及 火 热 寒 七 风化 清化 火化 辛凉 酸和 咸寒丙子 岁会 丙午 少阴君水运太阳明燥火 过 金 热化 寒化 清化 咸寒 咸热 咸温丁丑 丁未 太阴湿木运不太阳寒土 及 水 清 热 三 雨化 风化 寒化 苦温 辛温 甘温戊寅 天符 戊申 天符 少阳相火运太厥阴风火 过 木 火化 火化 风化 咸寒 甘和 辛凉己卯 己酉 阳明燥土运不少阴君金 及 火 风 清 五 清化 雨化 热化 苦小温 甘和 咸寒庚辰 庚戍 太阳寒金运太太阴湿水 过 土 寒化 清化 雨化 苦热 辛温 甘热辛巳 辛亥 厥阴风水运不少阳相木 及 火 雨 风 一 风化 寒化 火化 辛凉 苦和 咸寒壬午 壬子 少阴君木运太阳明燥火 过 金 热化 风化 清化 咸寒 酸凉 酸温

癸未 癸丑 太阴湿火运不太阳寒土 及 水 寒 雨 九 雨化 火化 寒化 苦温 咸温 甘热甲申 甲寅 少阳相土运太厥阴风火 过 木 火化 雨化 风化 咸寒 咸和 辛凉乙酉 太乙天符 乙卯 天符 阳明燥金运不少阴君金 及 火 热 寒 七 燥化 清化 热化 苦小温 苦和 咸寒丙戍 天符 丙辰 天符 太阳寒水运太太阴湿水 过 土 寒化 寒化 雨化 苦热 咸温 甘热丁亥 天符 丁巳 天符 厥阴风木运不少阳相木 及 火 清 热 三 风化 风化 火化 辛凉 辛和 咸寒戊子 天符 戊午 太乙天少阴君火运太阳明燥符 火 过 金 热化 热化 清化 咸寒 甘寒 酸温己丑 太乙天符 己未 太乙天太阴湿土运不太阳寒符 土 及 水 风 清 五 雨化 雨化 寒化 苦热 甘和 甘热庚寅 庚申 少阳相金运太厥阴风火 过 木 火化 清化 风化 咸寒 辛温 辛凉辛卯 辛酉 阳明燥水运不少阴君金 及 火 雨 风 一 清化 寒化 热化 苦小温 苦和 咸寒壬辰 壬戍 太阳寒木运太太阴湿水 过 土 寒化 风化 湿化 苦温 酸和 甘温癸巳 同岁会 癸亥 同岁会 厥阴风火运不少阳相木 及 火 寒 雨 九 风化 火化 火化 辛凉 咸和 咸寒 六、南政北政 所谓政，即指司天、在泉居于南纬，或居于北纬主令。故《六元正纪大论》叙述三阴三阳的司天主事时，天之政”。即“政”为主令之意。南政北政之说，旧注谓五运之中，以土为君，故甲己之岁，土运为君。君居南面丁、戊、庚、辛、壬、癸八干之年.君居臣位，北面而朝，谓之北政。故10年之中，2年南政，8年北政。惟陆“视岁南北，可知之矣”，认为“岁”当为岁气。全句为“察岁支在南、在北而为政”之意。即南即黄道南纬，起于寿子、丑、寅、卯、辰年这南政；北即黄道北纬，起于降娄戍宫，止于鹑尾巳宫，即巳、午、未、申、酉、戍年为由于六气之中，司天位于南面，在泉位于北面，故南政之年，人面南而政，而寸脉在南，尺脉在北；北政寸脉在北。根据《至真要大论》所说：南政之年，三阴司天时，人之寸脉不应（少阴司天，两寸均不应；厥阴司寸不应）；三阴在泉时，人之尺脉不应。北政之年，三阴司天时，人之尺脉不应；三阴在泉时，人之寸脉不应（泉，右寸不应；太阴在泉，则左寸不应）。所谓不应，是指脉搏沉细，甚至摸不到。故凡不应之期，遇到沉细难气象阴阳的变化，可以影响血脉的运行，但其规律是否就是如此，尚待作进一步探讨。 七、标本从化 运气学说中，还有些讲六气标本从化的内容，据张志聪讲，《伤寒论》中的六经气化学说，就是从此而来道，可得闻乎？歧伯曰：上下有位，左右有纪；故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之。此所谓气之标，盖南面而待也。” 同篇又曰：“少阳之上，火气治之，中见厥阴；阳明之上，燥气治之，中见太阴；太阳之上，寒气治之，中中见少阳；少阴之上，热气治之，中见太阳；太阴之上，湿气治之，中见阳明。所谓本也，本之下，中之见也，气应异象。” 六气标本从化列表如下： 本气 中气 火 厥阴 木 标气 少阳 火 阳明 金 燥 太阴 寒 少阴 阴火 太阳 (寒水) 风 少阳 厥阴 木 热 太阳 寒水 少阴 (阴火) 湿 阳明 土 太阴 湿 《至真要大论》认为：“六气标本，所从不同：少阳、太阴从本，少阴、太阳从本从标，阳明厥阴，不从标本；从标者，有标本之化；从中者，以中气为化也。” 又曰：“是故百病之起，有生于本者，有生于标者，有生于中气者。有取本而得者，有取标而得者。” 这是因为 少阳、太阴，标本同气，故本化； 少阴太阳，标本不同，(太阳本是寒属阴,太阳是阳,一阴一阳不同也;少阴为阴,其本是热,也是一阴一阳,标是阴,火、寒水之异，故必须既从本，又从标； 阳明、厥阴，因阳明之中气为湿，燥从湿化(金生水)；厥阴之中气为火，木从火化(木生火)；故二者不从标

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